Сложный миопический астигматизм что это такое


Сложный миопический астигматизм обоих глаз: что это такое и как лечить

Что такое сложный миопический астигматизм? Это офтальмологическое заболевание – одновременное сочетание астигматизма и близорукости. Патология объясняется анатомически искривленной формой хрусталика или роговой оболочки. В результате этого одна часть попадающих световых лучей рассеивается, а другая сходится не на сетчатке, а перед ней.  Пациент видит окружающие его объекты нечеткими и слегка искаженными. Прямой астигматизм характеризуется нарушением фокусировки на главном меридиане глаза.

Симптомы

К признакам сложного миопического астигматизма относят:

  • потерю остроты зрения – объекты, расположенные вдали, видятся нечеткими;
  • окружающие предметы могут выглядеть расплывчатыми, искаженными, деформированными;
  • в глазах возникает чувство жжения, рези.

По вечерам отмечаются головные боли, усталость глаз, покраснение век.

Причины возникновения

Выделяют врожденный, т.е. наследственный сложный миопический астигматизм и приобретенный вследствие каких-либо факторов. Причины врожденного астигматизма:

  • неравномерное искривление роговой оболочки;
  • неправильная форма хрусталика;
  • неравномерная сила давления век и глазных мышц на глазное яблоко.

Эти факторы наследуются генетически, из поколения в поколение. Если один или оба родителя страдают от проблем со зрением, рекомендуется показать ребенка окулисту как можно раньше.

Степени астигматизма

По результатам обследований выделяют 3 степени астигматизма:

  • слабая – до 3 диоптрий. Искажение видимых объектов выражено неярко. Слабая степень одинаково успешно лечится хирургически или исправляется очками и линзами;
  • средняя – от 3 до 6 диоптрий. Встречается значительно реже, зрительная функция сильно снижена. Подбор очков не рекомендуется, лучший выход – линзы и хирургическое вмешательство;
  • сильная – выше 6 диоптрий. Как правило, сопровождается деструктивными изменениями в роговой оболочке. Корректируется с помощью хирургии.

Диагностика

Комплекс исследований для диагностики сложного миопического астигматизма включает в себя:

  • проверку остроты зрения с коррекцией. Один глаз пациента закрывается, перед другим устанавливают цилиндрические линзы с разной преломляющей силой. Необходимо установить, какая подойдет больше всего;
  • скиаскопию глаза – оценку светового рефлекса на зрачке;
  • компьютерную рефрактометрию – исследование клинической рефракции глаз, а именно изучение соотношения преломляющей силы глаза к его продольной оси. Процедура проводится с помощью особого прибора – рефрактометра, ее продолжительность составляет 2-3 минуты. Компьютерную рефрактометрию не проводят при повышенном внутриглазном давлении.

Консервативное лечение сложного миопического астигматизма

К оптимальным методам консервативной коррекции относят подбор и использование очков или контактных линз. Это является необходимостью, если диагностирован астигматизм выше 1 дптр, миопия прогрессирует, и пациент жалуется на стремительное ухудшение зрения.

При подборе линз для очков сочетаются сферические и цилиндрические линзы. Важный нюанс: преломляющая сила цилиндрической линзы должна равняться диагностированной степени астигматизма. К побочным эффектам от ношения очков относят головокружение, резь в глазах. Это характерно для пациентов с сильным астигматизмом.

Второй метод: подбор специальных астигматических линз. Их надевают непосредственно на роговую оболочку глаза. Их принцип действия такой же, как у очков: они правильно преломляют световые лучи и направляют их на сетчатку. Эксплуатация контактных линз требует строгого соблюдения правил гигиены и может повлечь аллергические реакции.

Хирургическое лечение

Разрезы при радиальной кератотомии (оранжевые полосы)

В качестве хирургического лечения прибегают к радиальной кератотомии. При помощи специальных инструментов хирург производит надрезы на роговой оболочке. Показатели внутриглазного давления меняются, и роговая оболочка приобретает измененную форму. Как следствие, меняется ее преломляющая функция, и острота зрения приходит в норму. Предварительно пациент проходит обследование, проводится биомикроскопия и компьютерная кератотопография – оценка кривизны роговой оболочки. Радиальная кератотомия противопоказана при миопии высокой степени, воспалительных и онкологических заболеваниях глаз. Операция проводится с использованием местной анестезии. В течение 3-4 дней после вмешательства пациент должен принимать противовоспалительные препараты.

Еще один допустимый метод – фоторефрактивная кератэктомия. С помощью лазерных лучей хирург удаляет поверхностный эпителиальный слой. В результате меняется кривизна роговицы. Фоторефрактивную кератэктомию не рекомендуется проводить пациентам младше 18 лет.

Упражнения для глаз

Выполнение зрительной гимнастики поможет уменьшить проявления заболевания при слабом астигматизме 1 степени. Также упражнения помогают расслабить глазные мышцы и являются хорошей профилактикой офтальмологических заболеваний.

Рекомендуется выполнять следующий комплекс:

  • подойти к окну, сфокусировать взгляд на предмете, расположенном за ним, например, на дереве, через 30 секунд сфокусироваться на стекле. Повторить 5 раз;
  • зажмурить глаза на 3-4 секунды, широко открыть их и перевести взгляд справа налево и сверху вниз. Повторить 3-4 раза;
  • с закрытыми веками повращать глазами по часовой стрелке, а затем против;
  • помассировать закрытые веки кончиками пальцев.

Особенности течения болезни у беременных и детей

У малышей от периода новорожденности до 11-12 месяцев часто выявляется врожденный астигматизм. Пока его показатели не превышают пределы 0,5-0,75 дптр, его можно считать физиологической нормой, в этом случае исправление не требуется. Ребенок с нарастающим астигматизмом после школьных занятий может предъявлять жалобы на усталость глаз, искаженное видение окружающих объектов. Нередко такие дети при чтении путают похожие между собой буквы.

Сложный миопический астигматизм у беременных может быть косвенным показанием к оперативному родоразрешению. Он не представляет угрозы в течение всей беременности, но в родах способен привести к полной или частичной отслойке сетчатки, что грозит для женщины потерей зрения. Чтобы узнать, возможны ли естественные роды, необходимо провести исследование глазного дна.

Профилактика и прогноз

Чтобы предотвратить возникновение астигматизма, стоит научиться грамотно распределять высокую нагрузку на глаза. Это означает регулярную практику гимнастику для глаз, перерывы при многочасовой работе за компьютером. Также нужно беречь глаза от возможных механических травм, всегда обращаться к врачу при симптомах инфекционных офтальмологических заболеваний: жжении, зуде в глазах, слезоточивости, покраснении и отечности век. Маленькие дети должны в установленный срок посещать плановые осмотры у офтальмолога. Именно на них чаще всего и выявляется заболевание в начальной стадии.

Автор статьи: Клокова Елизавета Викторовна, специалист для сайта glazalik.ru Делитесь Вашим опытом и мнением в комменатриях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Сложный миопический астигматизм обоих глаз: что это такое и как лечить Ссылка на основную публикацию

glazalik.ru

Миопический астигматизм: методы лечения - "Здоровое око"

Астигматизм является распространенным офтальмологическим недугом, характеризуется деформацией роговой оболочки и хрусталика. Часто аномалия «соседствует» с близорукостью, подобные отклонения затрагивают один или два глаза. Миопический астигматизм характеризуется нарушением фокусировки, световые потоки проецируются в нескольких участках сетчатки, что приводит к размытости картинки и искажению параметров объекта.

Что такое миопический астигматизм

В здоровом органе зрения световые потоки фокусируются на одной точке сетчатой оболочки. При развитии астигматизма картинка проецируется одновременно в нескольких зонах. Причина отклонения скрывается в изменении формы роговицы или хрусталика. В итоге изображение становится размытым, стремительно падает качество жизни больного.

Если к патологии добавляется близорукость, то пациент не может рассмотреть удаленные объекты плюс появляются оптические аберрации, свойственные для астигматизма. Подобное сочетание недугов часто встречается в медицинской практике.

Виды болезни

Классификация аномалии выглядит следующим образом:

  • Простой миопический астигматизм. В одном из основных меридианов отмечается близорукость, второй имеет отличное зрение. Световой поток фиксируется несимметрично. При развитии данной формы недуга часть лучей попадает на сетчатую оболочку, остальная проецируется перед ней;
  • Сложный миопический астигматизм обоих глаз. Близорукость выражена в разной степени;
  • Смешанная форма. Самая тяжелая форма заболевания, сопровождается сильным искажением объектов и падением остроты зрения.

Также в офтальмологии выделяют несколько степеней развития аномалии:

  • Слабая. Обычно недуг протекает незаметно, бессимптомно. Выявить подобное отклонение может только окулист на профилактическом осмотре;
  • Миопический астигматизм средней степени характеризуется падением остроты зрения. Требуется курс терапии;
  • Близорукость высокой стадии в сочетании с астигматизмом сопровождается серьёзными проблемами с оптическими функциями. Пациент видит все окружающие предметы размытыми, без четких контуров. Также форма объектов становится удлиненной. Требуется постоянный контроль у окулиста;
  • Сложный миопический астигматизм высокой степени. Необходимо срочное лечение, в противном случае повышается риск проявления серьезных осложнений.

Причины развития

Чаще всего появление патологии скрывается в генетической предрасположенности. Если оба родителя или один из них страдали от подобного диагноза, то ребёнок автоматически попадает в группу риска.

Однако аномалия может быть не только врожденной, но и приобретенной. Развивается она под воздействием ряда факторов:

  • Повреждение зрительного аппарата;
  • Воспалительные процессы, затрагивающие глаза;
  • Неудачно проведенное оперативное вмешательство;
  • Неблагоприятная воздействие окружающей среды;
  • Нарушение кровообращения в органе зрения;
  • Повышение внутриглазного давления;
  • Регулярное перенапряжение глаз.

Врожденный астигматизм развивается при неправильной форме хрусталика, которая формируется в утробе матери. Подобное отклонение провоцирует лечение сильными антибиотиками во время беременности без консультации с доктором. Неправильный образ жизни, вредные привычки и облучение радиацией также могут привести к появлению проблем со здоровьем глаз у малыша.

Роговичный астигматизм обычно диагностируется при травмировании ока или неправильной коррекции зрения. Форма оболочки порой меняется после перенесённых болезней.

Вернуться к оглавлению 

Симптомы патологии

Миопический астигматизм проявляется следующим образом:

  • Падение остроты зрения;
  • Головокружение;
  • Искаженные контуры предметов;
  • Диплопия;
  • Размытость изображения;
  • Невозможность сконцентрировать взор на объекте;
  • Проблемы с дальним зрением;
  • Глаза быстро устают даже при незначительной нагрузке;
  • Усиленное слезотечение;
  • Головная боль.

Пациенты, страдающие от патологии, вынуждены подносить предметы максимально близко к лицу, чтобы рассмотреть их. Из-за практически идентичной клинической картины миопический астигматизм и близорукость часто путают, особенно когда отклонение затрагивает оба глаза. Эти две аномалии схожи тем, что изображение попадает не на сетчатку, а фокусируется перед ней. Но есть между болезнями и отличие.

При астигматизме меняется форма роговой оболочки, при миопии корректируется размер и внешний вид глазного яблока.

Особенности течения болезни у беременных и детей

У младенцев с момента появления на свет до двенадцати месяцев часто диагностируют врожденную форму астигматизма. Пока показатели отклонения не превышают отметки в 0,75 диоптрий, это считается физиологической нормой. В подобных ситуациях терапия не требуется.

При нарастании астигматизма ребенок начинает жаловаться на усталость органа зрения, искажение букв и рисунков. Порой такие ученики не могут нормально читать, поскольку путают символы, которые похожи между собой.

Сложный миопический астигматизм у женщины в положении может стать рекомендацией к проведению кесарева сечения. Патология не несет опасности для жизни и здоровья малыша и будущей мамы в процессе вынашивания. Но при родах повышается риск полного или частичного отслоения сетчатой оболочки. Это может спровоцировать слепоту. Анализ состояния глазного дна даст ответ на вопрос возможны ли естественные роды.

Военная служба и близорукий астигматизм

Данный момент волнует всех призывников. Наличие подобной патологии может стать причиной получения отметки «негоден». Итоговый вердикт доктора зависит от степени тяжести миопического астигматизма и характеру протекания недуга.

Если призывник попадает в категорию «В» (годен с ограничениями) или «Д» (негоден), то молодой человек получает освобождение от армейской службы. Также не допускают до призыва парней с астигматизмом больше шести диоптрий.

Возможные осложнения

Если не выявить патологию на ранней стадии, то повышается риск развития косоглазия или амблиопии. Поэтому крайне важно диагностировать недуг на первоначальном этапе. Сделать это может только окулист при проведении детального обследования.

У женщин, страдающих от недуга в процессе беременности, при естественных родах порой происходит отслоение сетчатой оболочки. Поэтому при наличии миопического астигматизма рекомендуется остановиться на кесаревом сечении. Вернуться к оглавлению 

Диагностика

Для вынесения окончательного вердикта пациента отправляют на прохождение детального обследования:

  • Визометрия. Проверка остроты зрения с применением таблиц Головина и Сивцева. Состояние каждого ока анализируется по очереди. При аппаратной диагностике показатель определяется путем подбора оптической силы линз;
  • Скиаскопия. Теневая проба помогает обнаружить степень преломления и миопии;
  • Выявление длины зрительного аппарата и уровня прогрессирования близорукости;
  • Ультразвуковое исследование ока;
  • Тонометрия. Измерение внутриглазного давления;
  • Биомикроскопия. Помогает выявить причину появления миопии;
  • Абберометрия;
  • Компьютерная кератотопография;
  • Офтальмоскопия. Определяет состояние сетчатой оболочки, оптического нерва и сосудов.

По результатам диагностики доктор ставит окончательный диагноз и подбирает терапию.

Лечение заболевания

На сегодняшний день для устранения миопического астигматизма используют консервативный и оперативный методы. Первый подразумевает подбор средств оптической коррекции и прием лекарственных препаратов. Причем очки или линзы должен подбирать доктор с учетом всех индивидуальных параметров зрительного аппарата.

Максимального эффекта помогает добиться хирургическое вмешательство. Коррекция лазером раз и навсегда устраняет недуг, возвращая остроту зрения за короткий срок.

Медикаменты

Избавиться от миопического астигматизма лекарственными средствами нельзя. Их назначают для поддержки зрительного аппарата и насыщения его полезными элементами. Комплексная терапия включает в себя:

  • Массирование воротниковой зоны;
  • Сбалансированный рацион;
  • Употребление витаминов и микроэлементов, полезных для зрения (марганец, цинк).
Кушайте больше фруктов, овощей, кисломолочной продукции. Постарайтесь избавиться от вредных привычек.

Коррекция оптикой

После постановки диагноза «миопический астигматизм» окулист первым делом подбирает контактные линзы или очки для борьбы с отклонениями. Это сложно назвать лечением, поскольку оптика только маскирует недуг, не устраняя его. Однако корректирующие изделия помогают вернуть четкость зрения и вновь наслаждаться полноценной жизнью.

Поскольку миопия и астигматизм часто «соседствуют» следует подбирать особые модели. Для второго заболевания понадобятся линзы цилиндрической формы, для маскировки близорукости сферическая. Причем эти параметры должны гармонично сочетаться в одном аксессуаре.

Обычно очки – это самый доступный и порой единственный вариант коррекции заболевания. Использовать их необходимо в обязательном порядке, чтобы исключить риск развития амблиопии или косоглазия.

Аппаратная коррекция зрения

Методика решает сразу несколько задач:

  • Тренировка зрительного аппарата;
  • Укрепление мускулатуры ока;
  • Нормализация процесса кровообращения в глазах;
  • Активизация питания органа зрения;
  • Стимуляция нормального функционирования пораженного ока (или обоих).

Вернуться к оглавлению 

Упражнения для глаз

Конечно гимнастика не устранит миопический астигматизм, но улучшит аккомодационные способности зрительного аппарата и снимет с него напряжение.

  • Вводите пальцем по строкам в книге, отслеживайте движение глазами. Затем поменяйте журнал на чистый белый лист и повторите манипуляции. Выполните прием десять раз;
  • Закройте ослабленный глаз. На поверхности стола рассыпьте мелкие бусинки и попробуйте сложить из них любую фигуру. Затем повторите процедуру со вторым оком;
  • На листе бумаги белого цвета нарисуйте геометрическую фигуру большого размера. Повторите изображение глазами, следуя взором за процессом черчения;
  • Наклейте на окно большой круг. Поочередно фокусируйте взгляд на нем, затем на предмете за стеклом. Повторите пятьдесят раз.
Выполняйте гимнастику каждый день по десять минут. Можно делать упражнения вместе с детьми для профилактики глазных заболеваний.

Оперативное лечение

Для борьбы с миопическим астигматизмом врачи используют две методики:

  • Кератотомия. Микрохирургическое вмешательство, в процессе которого на роговой оболочке скальпелем выполняется несколько надсечек. После заживления разрезов форма элемента меняется и корректируется процесс преломления световых потоков. Из-за низкой эффективности и длительного периода восстановления операцию назначают крайне редко;
  • Лазерная коррекция. Оптимальный способ борьбы с отклонениями в работе зрительного аппарата, помогает полностью устранить недуг. В процессе операции луч лазера меняет форму роговой оболочки по шаблону, предварительно рассчитанному на компьютере. Вмешательство гарантирует 100% стабильный результат. После коррекции пациент может возвращаться к привычному образу жизни спустя пару дней. Период реабилитации заканчивается быстро, риск появления осложнений минимален.

Профилактика заболевания

Чтобы свести к минимуму возможность развития врождённого миопического астигматизма, придерживайтесь простых правил:

  • Оптимизируйте физические нагрузки;
  • Сбалансируйте рацион;
  • Каждые тридцать минут работы за ПК делайте перерыв и выполняйте гимнастику;
  • Регулярно пропивайте курс витаминов с лютеином;
  • Своевременно лечите офтальмологические недуги;
  • Выполняйте периодически пневомассаж, снимающий напряжение с глаз и улучшающий процесс кровообращения;
  • Позаботьтесь о достаточной освещенности рабочей зоны;
  • Чередуйте нагрузки на зрительный аппарат с активным отдыхом.
Регулярно посещайте окулиста для проведения профилактического осмотра. Это поможет обнаружить патологию на ранней стадии.

Заключение

Миопический астигматизм – это заболевание с которым можно и нужно бороться. К сожалению, еще не изобретены лекарственные препараты для его устранения, но существует масса иных способов ослабить или полностью избавиться от проявлений недуга. Наиболее эффективным вариантом лечения аномалии считается лазерная коррекция зрения помимо этого необходимо вести здоровый образ жизни и насыщать организм питательными веществами.

Посмотрев видеосюжет, вы узнаете компетентное мнение доктора о способах оперативной терапии миопического астигматизма и вероятных рисках подобного лечения.

Вернуться к оглавлению 

zdorovoeoko.ru

Сложный миопический астигматизм – причины, симптомы и лечение

Сложный миопический астигматизм приводит к тому, что проникающий в глаз луч световой волны фокусируется не в одном месте, а сразу в нескольких точках, что приводит к развитию близорукости. Обычно это происходит из-за неправильного строения роговицы. Необходимо рассмотреть причины появления недуга, его симптомы, методы лечения.

Причины появления болезни и ее разновидности

Как выяснили ученые, сложный астигматизм обоих глаз чаще всего передается по наследству. Врожденный порок роговицы приводит к развитию у малыша нескольких точек фокусировки на глазах, которые лежат перед сетчаткой и за ней. Такое положение характеризуется невозможностью формирования правильного изображения в органах зрения. Это приводит к размытости получаемой картинки.

В случае если астигматизма у человека при рождении не наблюдалось, он может приобрести его в результате:

  • различных травм глаза;
  • инфекционных и воспалительных болезней органов зрения;
  • последствий хирургического вмешательства.
Астигматизм — патология зрительной системы, вызванная неправильной формой роговицы глаза, это заболевание часто является сопутствующим при миопии глаза

Существует несколько видов болезни, при которых проявляется миопия. Офтальмологи различают простой и сложный близорукий астигматизм. Врачи выделяют 3 типа недуга:

  • прямое астигматическое поражение;
  • обратный вид астигматизма;
  • преломление лучей по косым траекториям.

Близорукость возникает в том случае, если у больного развился простой или сложный прямой астигматизм. При первом варианте болезни фокусировка нарушена на главном меридиане глаза, но в норме на других направлениях. Во втором случае появление близорукости фиксируется на всех меридианах глаза. Иногда зрение у пациента страдает из-за развития смешанного астигматизма, когда у человека одновременно возникает оба вида болезни. Если у молодого человека обнаружен астигматизм, и армия может в некоторых случаях отказаться от его призыва.

Наличие у юноши миопии любого глаза, оценивающейся в 6 и более диоптрий, способна послужить причиной его выбраковки. Человек признается годным с ограничениями к военной службе при миопии от 3 до 6 диоптрий. Если медицинские показания находятся в диапазоне от 6 до 12 единиц, то призывник считается ограниченно годным. При наличии поражения глаз больше 12 диоптрий больной освобождается от воинской службы.

Симптоматика описываемого вида болезни глаз

Если у человека зрение нарушено астигматизмом, то признаки недуга зависят от типа поражения. При простой форме патологии у многих людей практически отсутствуют видимые нарушения зрения. Они определяются только приборами. Такой пациент узнает о болезни на обследовании у врача.

Читайте также:  Астигматические линзы: виды и особенности

Сложная форма астигматизма имеет следующие проявления:

  1. Пациент жалуется на постепенное снижение четкости при рассматривании какого-либо объекта.
  2. Изображение становится мутным, его края размываются, больной затрудняется идентифицировать объект наблюдения.
  3. Получаемая глазом картинка сильно искажена. Во многих случаях при обследовании у людей с астигматизмом врачи выявляют двоение в глазах.
  4. Пациент с миопическим видом недуга жалуется на сильные головные боли.
  5. Люди с таким диагнозом постоянно чувствуют сильную усталость.
  6. В органах зрения у больных развивается слезоточивость.
  7. Человек жалуется на сильную резь в глазах.
Причины возникновения патологии

Если появились вышеуказанные симптомы, надо срочно обратиться за помощью к врачу, пройти полное обследование, а затем приступить к лечению.

Методика лечения заболевания

Если у больного обнаружен простой тип астигматизма, то проводится его коррекция. Для этого могут быть выписаны специальные очки или контактные линзы. Если у человека наблюдается головокружение и он жалуется на сильную боль в голове, то врачи направляют его на операцию. Она может быть назначена только в том случае, если больному 18 и более лет. Детям с астигматизмом выписывают специальные очки, которые они носят до совершеннолетия. После этого делается операция.

Существует несколько видов хирургического вмешательства. Какой из них применят врачи, зависит от симптоматики заболевания. Наиболее часто используются 3 вида операций — это:

  • кератотомия астигматического типа;
  • кератэктомия фоторефракционная (ФРК);
  • лечение лазером.
Актуальность и эффективность хирургического лечения

Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Операцию должен делать опытный хирург. Если вышеуказанные методики лечения не подходят, то больному могут пересадить роговицу или заменить хрусталик. Иногда приходится проводить имплантацию специальной линзы.

Хирургическое вмешательство при астигматизме

Если человеку назначена операция первого типа, то на больном глазу врачи делают микроскопические надрезы. На роговице, в определенном меридиане (его выделяют при обследовании больного) осуществляются надсечки в нужных местах. После того как раны заживут, изменяется кривизна поверхности роговицы. Это позволяет заходящим в глаз лучам света фокусироваться в одной точке. Зрение восстанавливается.

Принцип кератотомии астигматического типа

При ФРК проводится коррекция зрения с помощью лазера. Под действием луча света с роговицы испаряют ее верхнюю прослойку. При этом изменяется кривизна поверхности элемента глаза. Этот вид операций довольно сложный. После хирургического вмешательства у больного остается открытая ранка. Для ее заживления нужно 5-7 суток. Чтобы обезопасить пациента на этот период, врачи выписывают ему контактные линзы из специального материала. Недостатком ФРК считается возможность помутнения центральной части роговицы. Операцию невозможно проводить сразу на обоих глазах. Негативной составляющей метода является и длительный период восстановления зрительных функций больного. Обычно он продолжается от 3 месяцев до полугода.

Читайте также:  Пройти тест на астигматизм — как определить заболевание

Но у этого вида лечения есть свои преимущества. ФРК можно применять для лечения больных с тонкой роговицей. Этих людей нельзя вылечить другими методиками с применением лазерного оборудования.

Коррекция зрения при астигматизме методом ФРК

При использовании третьего способа лечения обычно лазером проводят хирургическое вмешательство, которое называется кератомилезом по методу «Ластик». Эта методика считается наиболее эффективным способом борьбы со всеми видами миопического астигматизма. Специалист, проводящий операцию, должен быть очень опытным. Он отделяет от глазной роговицы с помощью специального прибора лоскут, а затем выпаривает зону в центральной части глаза.

После этого отсеченная часть обрабатывается, а затем возвращается на место. Это позволяет изменить кривизну роговицы, что дает возможность глазу фокусировать лучи света в одной точке. После такой операции пациенту не нужно носить контактные линзы или очки. Но у этого метода есть противопоказания, например наличие у больного тонкой роговицы.

Видео

o-glazah.ru

Чем опасен сложный астигматизм и как правильно его лечить?

В офтальмологии нарушение преломляющей способности роговицы глаза называется астигматизмом. Суть заболевания состоит в том, что на сетчатке глаз изображения предметов после прохождения через них световых лучей формируются неправильно. При нормальном зрении световые лучи фокусируются в одной точке, а при развитии астигматизма они образуют линию. Поэтому окружающий мир человек видит искаженным. В современном мире особенно часто диагностируется сложный астигматизм.

Особенностью заболевания является то, что фокальные линии могут сходиться как впереди, так и позади сетчатки глаза. В этом случае возникают проблемы, как с ближним, так и с дальним зрением. При лечении сложного астигматизма обоих глаз всегда применяется комплексный подход. Для положительного прогноза очень важна своевременность проведения лечебных мероприятий в полном объеме.

Виды сложного астигматизма и симптомы

Различают несколько видов этого нарушения зрения:

  • Миопический;
  • Гиперметропический;
  • Смешанный.

Миопический астигматизм определяется тем, что световые лучи, проходя через видимые предметы, преломляясь, фокусируются в нескольких точках, формируя искаженное изображение. При этом оно может находиться:

  • Перед сетчаткой;
  • В двух точках: одна его часть — на сетчатке, а другая — перед ней.

Такая патология приводит к быстрой утомляемости и возникновению головных болей. Замечено, что человек часто становится раздражительным без видимых и объяснимых причин. По степени проявления миопический астигматизм бывает:

  • Слабым — до 3 диоптрий;
  • Сильным – более 3 диоптрий.

Гиперметропический астигматизм отличается тем, что изображение предметов находится, чаще всего, позади сетчатки. При развитии такое заболевание вызывает сложности при ближнем рассматривании предметов, а также проявляется головокружениями и слабостью. По степени проявления выделяют следующие формы гиперметропического астигматизма:

  • Слабый — о 3 диоптрий;
  • Средний – от 3 до 6 диоптрий;
  • Сильный – более 6 диоптрий.

Совет! При средней и сильной степени, как правило, происходит быстрое снижение качества зрения в плане потере его остроты, поэтому лечение следует проводить в срочном порядке.

Смешанный астигматизм наиболее сложная форма заболевания. Он характеризуется разными нарушениями для каждого отдельного глаза. В этом случае зрительная функция обоих глаз ухудшается в значительной степени.

Причины возникновения нарушения зрения и диагностика заболевания

По природе возникновения астигматизм бывает:

  • Врожденным;
  • Приобретенным.

Врожденный астигматизм у детей, часто возникает в случае, если они родились недоношенными. Это связано с тем, что роговица формируется на поздних стадиях развития плода, поэтому времени для этого оказалось недостаточно.

Также огромную роль при развитии врожденного астигматизма у детей играет наследственный фактор. Как доказано на практике, форма и структура глаз часто передается по наследству.

Как приобретенное, такое заболевание может возникнуть на фоне каких-либо травм, операций или инфекций, которые приводят к возникновению рубцов, деформирующих структуру глаза. Чаще у взрослых, но иногда и у детей, его причинами являются:

  • Нервное перенапряжение;
  • Повышенные физические нагрузки без отдыха.

Способы диагностики заболевания

Тестирование в офтальмологическом кабинете всегда проводится на основе жалоб пациентов. Как правило, детей к доктору приводят родители, которые обратили внимание на нарушение зрительной функции ребенка.

Совет! Следует знать, что очень часто астигматизм сочетается с косоглазием, которое редко бывает самостоятельным заболеванием.

Окончательный диагноз устанавливается доктором офтальмологом на основании осмотра и проведения компьютерного обследования глаз. Также используются:

  • Специальные тесты;
  • Таблицы, с помощью которых определяется острота зрения;
  • Специальные цилиндрические линзы и зеркала для определения свойств глаза.

Совет! Следует знать, что астигматизм в любой форме степени 0,5 диоптрий считается нормой. Лечение проводится только тогда, когда искривление роговицы приводит к дискомфорту и заметному ухудшению зрения.

Лечение нарушения зрения, вызванное развитием астигматизма

После диагностирования сложного астигматизма лечение следует начинать немедленно, так как заболевание может привести к стойкому ухудшению качества зрения, а иногда даже к его потере. Лечение астигматизма, как у детей, так и у взрослых может проводиться с помощью консервативных и радикальных методов.

Совет! После диагностики заболевания глаз доктор обязательно порекомендует соблюдение правильного режима отдыха и зрительных нагрузок, а также специальные тренировки. Все рекомендации необходимо строго соблюдать, чтобы стабилизировать функцию зрения.

Консервативные методы лечения предусматривают подбор средств для коррекции зрения. Это могут быть:

  • Очки со специальными линзами;
  • Контактные линзы.

Совет! Очень важно, особенно для детей, чтобы подобранные средства для обоих глаз, корректирующие зрение, обеспечивали его максимальную остроту.

Очень большое значение при лечении имеет общеукрепляющая терапия в сочетании с полноценным сбалансированным питанием. С помощью консервативных методов можно стабилизировать состояние, но навсегда избавиться от астигматизма можно лишь после проведения лазерной коррекции.

Этот метод всегда рекомендуется при тяжелой форме заболевания, но применяется только для пациентов в возрасте после 20 лет. Операция проводится в специализированном отделении с помощью современного оборудования и по времени занимает не более часа.

Упражнения при астигматизме

Специальные упражнения для глаз позволят не только предотвратить развитие астигматизма у детей и у взрослых, но ускорить стабилизацию зрения во время проведения лечения. Гимнастика способствует:

  • Укреплению глазных мышц;
  • Снятию напряжения после зрительных нагрузок.

Главные принципы выполнения упражнений:

  • Регулярность;
  • Проведение упражнений при хорошем освещении;
  • Рекомендуемое время для глазной гимнастики – утренние часы.

Тренировочный комплекс всегда лучше согласовать с доктором, который покажет, как правильно выполнять каждое конкретное упражнение. Астигматизм, как заболевание, считается сложно поддающимся лечению. Но при своевременном его диагностировании всегда имеется реальная возможность стабилизировать зрение без хирургического вмешательства.

poglazam.ru

Cложный астигматизм: причины, виды, симптомы и лечение

На сегодняшний день практически каждый день диагностируют такое заболевание, как сложный астигматизм. Причины появления такого нарушения зрения разнообразные. Ему подвержены как дети, так и взрослые. Следствие сложного миопическо астигматизма — неправильная форма роговицы. В результате чего наблюдается сильное снижение остроты зрения. Человеческий глаз довольно сложный орган. Поэтому, для достижения хорошего результата в плане лечения патологии нужен правильный подход со стороны специалиста. В свою очередь пациент должен соблюдать все необходимые рекомендации. Существует несколько методов лечения сложного астигматизма глаз.

Основными симптомами близорукого астигматизма глаз являются ухудшение качества зрения, двоение в глазах и головные боли. Но для верного диагноза необходима диагностика врача. Из данной статьи вы узнаете о такой паталогии, как сложный астигматизм, что это такое, причины возникновения, признаки и методы лечения.

Что такое астигматизм?

Cложный астигматизм Источник:https://linzopedia.ru

Астигматизм представляет собой сложное заболевание, возникающее на уровне механических повреждений и деформаций глазного яблока. Недуг довольно трудно поддается лечению, особенно если осложняется миопическими отклонениями и распространяется сразу на оба глаза.

Тем не менее важно знать, как предотвратить появление данного заболевания и правильно лечить его. Если течение болезни сопровождает развитие близорукости, отклонение называют миопическим. Сложный миопический астигматизм затрагивает сразу оба глаза.

По сути, астигматизм – это нарушение фокусировки зрения. В отличие от здорового глаза, проникающий в него луч света фокусируется не в одной точке, а сразу в нескольких, чему виной неправильное строение роговицы.

Среди разновидностей данного заболевания глаз, наибольшее распространение получил миопический астигматизм, то есть болезнь с преобладанием близорукости.

Офтальмологи подразделяют миопический астигматизм на простой и сложный. Причем, если простой астигматизм практически никак себя не проявляет, сложная форма заболевания характеризуется выраженностью симптомов:

  • снижением четкости рассматриваемых объектов;
  • мутным восприятием изображения;
  • искажением картинки или двоением в глазах.

Кроме того, люди, у которых развивается сложный миопический астигматизм, жалуются на головную боль, ощущение усталости, резь и слезоточивость глаз.

Как вы хорошо знаете, для высокой остроты зрения должно соблюдаться важное условие – лучи света должны фокусироваться в одной точке, и эта точка должна лежать строго на сетчатке глаза, а именно, в ее самом центре — макуле.

Астигматизм, в переводе с греческого, означает «безточие». Это название не случайно, потому что при этой болезни лучи света, проходя через роговицу и хрусталик, фокусируются не в одной, а в нескольких точках.

Самое интересное, что эти точки не попадают на сетчатку,а лежат до или после нее. В результате, в макуле, вместо четкого изображения, оказывается размытое и искаженное пятно, которое и видит пациент.

Чтобы вы лучше поняли суть этого глазного заболевания, давайте обратимся к хорошему примеру с мячами. Если взять футбольный мяч, то вы увидите, что он абсолютно круглый. Отрежем от него половинку и получим идеальную, с точки зрения оптики, сферу.

Так и должна быть устроена нормальная роговица глаза. Какое сечение этой сферы не возьми, все лучи света будут преломляться с одинаковой силой и фокусироваться в одной точке.

У роговицы правильной формы в любом сечении лучи света будут преломляться с одинаковой силой и фокусироваться в одной точке, что дает высокое зрение.

Теперь посмотрите, что же такое астигматизм. Возьмем мяч для американского футбола и также отрежем от него половинку. Вы видите, что в разных сечениях эта половинка мяча имеет разную кривизну. Таким же образом устроена роговица астигматического глаза – в разных меридианах свет преломляется по разному.

Виды заболевания

Различают несколько видов астигматизма: простой, сложный, смешанный. Наиболее часто встречается сложный астигматизм. Сложный астигматизм в свою очередь делится на: сложный гиперметропический, сложный миопический и смешанный.

Сложный гиперметропический астигматизм характеризуется гиперметропией разной степени в главных меридианах обоих глаз. При сложном миопическом астигматизме, наблюдается миопия разной степени главных меридианах обоих глаз.

При смешанном асигматизме наблюдается миопия в одном главном меридиане, гиперметропия в другом главном меридиане.

  1. Миопический астигматизм – это нарушение зрения, создающее искаженное отображение предметов. Во время этой болезни возникают регулярные боли в голове, и отмечается слабость. Характеризуется в основном миопическая форма астигматизма проявлением близорукости.
  2. Гиперметропический дальнозоркий астигматизм — это заболевание в процессе, которого лучи света концентрируются за сетчаткой. При фокусировании зрительного органа на объекте, находящемся вблизи появляется головокружение. Образовавшийся в глазных меридианах дефект акцентируется на дальнозоркость, которая в разной степени в случае сложного астигматизм гиперметрического типа проявляется на обоих глазах.
  3. Смешанный астигматизм – это ухудшение зрительного состояния обоих глаз. При таком заболевании проявляется сложная дальнозоркость и близорукость одновременно и зрение основательно нарушается.

Проблематика сложного астигматизма состоит из возникновения в одном меридиане двух разных отклонений. Утомляемость, раздвоение предметов перед глазами и значительное понижение зрения являются основными симптомами сложного астигматизма.

Они часто сопровождаются другими признаками этого заболевания. Например, боли в голове, частая слезоточивость глаз, расплывчатые образы перед глазами, невзирая на расстояние, болевые ощущения в области глаз от постоянного напряжения зрительной системы.

Внимание! При начальной стадии развития болезни с отклонением от нормы до трех диоптрий, симптомы могут быть практически не ощутимы.

Также важно знать, что простой миопический астигматизм — это сочетание близорукости в меридиане глаза с нормальной рефракцией в другом. Сложный миопический астигматизм обоих глаз – сочетание близорукости разной степени. Смешанный миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости в меридиане с близорукостью в другом.

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

  1. Врожденный астигматизм — до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции.
  2. Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.

Степени нарушения зрения:

  • Слабая степень – бессимптомное незаметное течение патологии, выявление возможно офтальмологом (искажение 1-3 диоптрии)
  • Средняя степень – миопия в сочетании астигматизмом уже заметна (искажение 6 диоптрий)
  • Высокая степень – осложнения, с сильными искажениями (6-7 диоптрий)

Слабая степень патологии – распространенное явление у грудных детей, но после года жизни зрение у малышей приходит в норму. Средняя степень близорукого астигматизма часто встречается у детей, появившихся на свет недоношенными.

Это связано с ограничением во времени, необходимым для правильного формирования костей черепа и зрительного аппарата. С возрастом зрение может ухудшаться – поэтому родителям важно внимательно следить за проявлениями в организме ребенка.

Причины возникновения

Источник: https://www.youtube.com

Чаще всего рассматриваемое заболевание бывает врожденным, то есть имеет наследственные причины. В других случаях причиной астигматизма становятся травмы глаз, воспалительные заболевания или хирургические вмешательства.

Причинами могут стать перенесенные глазные травмы и оперативные вмешательства на глазах. Болезнь имеет свойство прогрессировать, поэтому к ее лечению целесообразно прибегать как можно раньше.

Часто проявление болезни отмечается у недоношенных детей. Формирование глазной роговицы плода в утробе происходит на последних этапах развития. Иногда для младенцев родившихся раньше срока могут возникнуть значительные отклонения зрительной системы.

Астигматизм поражающий сразу два глаза не только усиливает неприятные ощущения во время зрительного процесса, но и значительно усложняет лечение.

Для восстановления чувства восприятия размера, движения, формы, цветовой гаммы и расстояния к предмету следует провести корректировку левого и правого глаза. Пациент с диагнозом сложного астигматизма обоих глаз часто не может собрать воедино изображение.

Сложный астигматизм обоих глаз

При диагностировании сложного астигматизма в обоих глазах, проблема фактически усложняется в разы. Во-первых, в таком случае нужны процедуры по корригированию как левого, так и правого глаза, а во-вторых, для пациента жизнь значительно осложняется с повышением зрительного дискомфорта.

Особенно ярко это выражается при наличии на разных глазах сложного миопического и гиперметропического астигматизма, когда картинку воедино собрать невозможно.

Сложный астигматизм у детей

Источник: https://o-glazah.ru

Такая проблема, устранение которой не было предпринято еще в раннем возрасте, чревато различными осложнениями. Среди них можно перечислить прогрессирующую остроту зрения, амблиопию, а также косоглазие (статья про его лечение). В большинстве случаев детский астигматизм является врожденным, как и взрослый.

При формировании физиологии в детском организме клетки и ткани постоянно видоизменяются, и чрезмерная мышечная активность в больном глазу может спровоцировать возникновение астигматизма и на втором глазу.

Симптомы сложного астигматизма обоих глаз у ребенка ничем не отличаются от симптоматики взрослого человека, нужно лишь внимательнее относиться к своим малышам. При появлении одного из указанных симптомов или подозрении на недостаточную остроту зрения нужно незамедлительно прибегнуть к офтальмологическому обследованию.

В зависимости от возраста, ребенку могут быть прописаны очки или линзы для постоянного ношения, а также физиотерапевтические процедуры. Оперативное вмешательство возможно лишь по достижению ребенком 18 лет, так как до этого его организм пребывает в состоянии постоянного роста, а глазная оболочка также постоянно меняется.

Типы паталогии

Для точного определения оси астигматизма, а именно, его главных меридианов, применяется специальная шкала Табо. В ней идет разделение по градусам с началом отсчета против часовой стрелки от 0 до 180 градусов. Для точного определения оси астигматизма, а именно, его главных меридианов, применяется специальная шкала Табо от 0 до 180 градусов.

В зависимости от того, в каком интервале лежат главные меридианы, выделяют 3 типа астигматизма:

  • Прямой астигматизм – главный меридиан с более сильным преломления вертикально под углом 90 или в секторе ± 30 от вертикали.
  • Обратный астигматизм – главный меридиан с более сильным преломлением лежит горизонтально по оси 0-180 или в секторе ± 30 от горизонтали.
  • Астигматизм с косыми осями – главные меридианы на шкале Табо расположены в секторах от 30 до 50 или от 120 до 150 градусов.

Для удобства классификации астигматизм принято разделять по степени. Т.е имеется в виду насколько сильно свет преломляется в главных меридианах астигматического глаза.

Симптомы заболевания

Наиболее распространенные симптомы заболевания:

  • Головная боль;
  • Расплывчатое изображение;
  • Человек вынужден подносить предмет очень близко к глазам;
  • Глаза слезятся.

При его слабой степени (до трех диоптрий) таких симптомов может и не быть. Это связано с тем, что объекты искажаются не значительно. Человек может даже не замечать искажения или привыкнуть к такому изображению реальности.

В таком случае основанием для беспокойства может стать ощущение усталости глаз, головная боль после длительной зрительной нагрузки.Снижение зрения вдаль и вблизи является основным симптомом астигматизма и зависит от его степени. Чем она сильнее, тем более выраженным будет размытость изображения.

Признаки паталогии

Снижение зрения вдаль и вблизи в сочетании с искажениями предметов — вот основные симптомы плохого зрения при астигматизме.

Искаженное изображение – очень неприятный симптом астигматизма при котором прямые линии предметов кажутся искаженными и кривыми. Дискомфорт и раздражение в глазах связаны с тем, что глазу приходится постоянно напрягаться, чтобы лучше видеть. Усталость глаз обусловлена их постоянным напряжением.

Головная боль возникает при наличии астигматизма и локализуется в основном в надбровной области. Пациенты могут долгие годы страдать головными болями, не имея понятия об их связи с этим заболеванием. Вопрос решается с помощью коррекции астигматизма. Быстрая утомляемость глаз при зрительных нагрузках характерна для этой болезни.

Усталость, быстрая утомляемость, головные боли и сложности фокусировки доставляют массу проблем обладателям астигматизма. Лучшее решение — избавиться от него.

Тяжело фокусироваться на строчках текста при чтении и письме. Так как линии приастигматизме часто «пляшут» и искажаются, то и фокусироваться на них при работе очень тяжело.

Наклоны и повороты головы могут частично улучшать зрение, особенно это заметно у детей. Прищуривание также позволяет уменьшить искажения предметов и частично улучшить зрение.

Диагностика болезни

Источник: https://moiglaza.com

Диагностика в основном проводится пациентам, которые имеют определенные симптомы заболевания. Для заключительного подтверждения астигматизма офтальмологом проводятся специальные обследования и компьютерная диагностика глазных органов.

Состояние зрительного процесса также определяется с помощью основных приспособлений:

  • таблица – основной первичный инструмент для определения остроты зрения;
  • зеркала и специальные линзы – средства для диагностирования состояния глазной системы;
  • различные тесты для проверки дальнозоркости и близорукости.

При подтверждении заболевания назначается соответствующие осложнениям лечение. Диагноз может поставить только опытный специалист. Офтальмолог проводит общую оценку состояния зрения – осматривает структуру глаз, исследует рефракцию зрения.

Для этого в глаза закапывается атропин (расширяющий зрачок) и проводится сиаскопия (теневая проба). Врач использует систему вращающихся зеркал, которые отбрасывают полоски света и позволяют определить оптический характер изменений в глазных яблоках.

Эта процедура показывает движение тени в зрачках и позволяет дать точную оценку преломления меридианов. Помимо сиаскопии врач обязан провести следующие этапы диагностики:

  • Визометрию, определяющую остроту зрения.
  • Биомикроскопию, определяющий состояние тканей.
  • Определение размеров глаза

Офтальмоскопия или исследование сетчатки, сосудов, зрительных нервов проводится с целью выявления или исключения патологий стекловидного тела. Применение офтальмометрии позволяет измерить радиус кривизны роговой оболочки.

Исследование системы кровообращения проводится с помощью ультразвуковой диагностики или компьютерной томографии. По полученным результатам исследования специалисты определяют степень и вид нарушения зрения.

Все показатели используют для сфероцилиндрической или цилиндрической (очковой) коррекций или консервативного лечения болезни.

Лечение миопического астигматизма

Лечение миопического астигматизма в сложной форме возможно. Чаще всего оно носит комплексный подход и требует постоянного наблюдения. Коррекция зрения в легкой форме заболевания производится при помощи специальных очков, которые не требуют систематического ношения и применяются по мере необходимости.

Медикаментозным способ

Заболевание как таковое в настоящее время не поддается лечению при помощи медикаментов. Однако лекарственные средства часто требуются для снятия основных симптомов.

Препараты при заболевании

Офтальмологом могут быть назначены глазные капли против воспалений, излишнего слезотечения, болевых ощущений, а также препараты для принятия внутрь.

Лекарства также могут быть назначены после хирургического вмешательства для профилактики возникновения инфекций и ускорения заживления в послеоперационный период.

Хирургический способ

Коррекция зрения при помощи хирургического вмешательства предпочтительнее в более серьезных стадиях течения болезни. Как правило, на практике применяют один из двух методов:

  1. Кератомия. Метод заключается в оперативном исправлении формы роговицы глаза. Среди его минусов наличие риска получения нулевого или отрицательного результата, а также болезненный период реабилитации.
  2. Коррекция лазером. Процедура предполагает длительный срок реабилитации, зато она способна вернуть хорошее зрение навсегда. Суть операции состоит в удалении измененных частей роговицы.

Если простой вид астигматизма корригируется при помощи специальных очков и контактных линз, то высокая степень болезни, сопровождающаяся головными болями и головокружением, подразумевает проведение операции. Стоит лишь заметить, что любое из вмешательств может проводиться лицам, достигшим 18-летнего возраста.

Хирургический операции при заболевании

Если астигматизм миопический слабой степени, методы лечения включают упражнения для глаз, ношение или использование при необходимости корректирующих очков или контактных линз. При желании пациента – операция.

При высокой степени болезни более предпочтительна хирургическая коррекция, так как ношение очков или контактных линз может вызывать головные боли, головокружение.

Лечение этого вида астигматизма проводится посредством таких хирургических операций:

  1. Астигматическая кератотомия. Суть операции состоит в том, что в соответствующем меридиане на роговицу глаза наносят микронадрезы. Когда они заживают кривизна роговой оболочки по оси надрезов изменяется, таким образом ослабляют более сильный меридиан.
  2. Фоторефракционная кератэктомия (ФРК). Эта процедура представляет собой лазерную коррекцию, при которой лазер как бы разглаживает поверхность роговицы. Он меняет ее кривизну, удаляя верхний слой роговицы и не повреждая другие структуры глаза.
  3. Лазерный кератомилез (LASIK/ЛАСИК/ЛАЗИК). На сегодняшний день широко распространенным и эффективным способом лечения миопичского астигматизма является лазерный кератомилез или LASIK (ЛАСИК/ЛАЗИК). При этой операции с помощью лазера меняется форма роговицы. Это позволяет добиться максимально возможной остроты зрения и не прибегать более к помощи очков или контактных линз.

В некоторых случаях существуют противопоказания к проведению этих методов коррекции или они будут не эффективны. Тогда врачом может быть рекомендовано проведение таких операций как имплантация факичной интраокулярной линзы, замена хрусталика, пересадка роговицы.

Очковая коррекция астигматизма

Источник: http://www.o-krohe.ru

Очковый метод, при котором выписывают специальные очки с цилиндрическими линзами. Пациенты, страдающие сложной степенью заболевания, испытывают неудобства и неприятные симптомы во время их использования – жжение, боли, рези в глазах. Этот вид очков отличается от обычных, тем, что их приходится очень часто менять в процессе диагностики.

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами.

Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения.

Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

Линзовый метод разработан для лечения контактными линзами. Мягкие (торические) линзы отличаются от других видов цилиндрической формой и большей толщиной. Пациенты проходят долгие процедуры подбора, но эти линзы являются более эффективными в коррекции легкой степени астигматизма и исправлении миопии.

Лечебная гимнастика

Сохранить хорошее зрение и не допустить возникновения нарушений глазной системы следует соблюдать некоторые профилактические правила:

  • подбирать хорошее освещение, которое не приносит лишнего зрительного напряжения;
  • нагрузки зрения следует чередовать с физической активностью;
  • регулярно пополнять организм витаминами;
  • проводить специальные упражнения, направленные на укрепление зрительного органа;
  • снимать напряжение зрения с помощью цветотерапии или сеанса пневмомассажа.

При возникновении травмы роговицы необходимо своевременно произвести лечение, чтобы не допустить развитие воспалительного процесса. Так как сложный дальнозоркий астигматизм трудно поддается полному излечению.

Гимнастика для глаз эффективно влияет не только при лечении зрительных функций, но и является хорошим помощником для предотвращения астигматизма. Цель упражнений – это освобождение от напряжения после нагрузок на зрение и укрепление мышц глаза.

Соответствующие тренировки проводятся по предписанию врача, который в каждом отдельном случае назначает характерные упражнения. Продуктивность гимнастики для глаз зависит от регулярности проведения и правильного освещения в помещении. Лучшим временем для тренировки зрения считается первая половина дня.

Астигматизм в наше время является довольно распространенным заболеванием зрительного органа. Чтобы избежать тяжелых последствий болезни следует при первых признаках нарушения зрения, обратится к офтальмологу для своевременного назначения лечения.

Профилактика сложного астигматизма, заключается в соблюдении режима освещения, режиме физических и зрительных нагрузок, выполнение гимнастики для глаз.

Тренировка мышц глаза ответственных за аккомодацию (курсы глазной гимнастики), общеукрепляющая терапия, полноценное питание, витамины A,C, микроэлементы Mn, Zn, Cu, Cr.

Чем опасен астигматизм

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.

Сложный миопический астигматизм ни разу не становился причиной летального исхода и серьезных проблем со здоровьем. Однако без медицинского обследования, наблюдения и лечения, ситуация может сильно ухудшиться, что в первую очередь скажется на качестве зрения больного.

Иногда промедление может стать причиной развития косоглазия, прогрессирования до более тяжелой формы – амблиопии, которую очень трудно вылечить.

Профилактика заболевания

Источник: https://bolvglazah.ru

Нельзя предотвратить генетическую форму болезни. Но соблюдение основных правил помогает избежать дальнейшего развития нарушений в органах зрения. Самое главное – регулярно посещать специалиста.

Настоятельно рекомендован здоровый и крепкий сон, правильное питание и здоровый образ жизни. Поправить ситуацию со зрением способен даже отказ от вредных привычек.

Важно соблюдать режим отдыха для зрения, выполнять специальную глазную гимнастику и заниматься щадящей физкультурой. Не следует забывать о питании.

Здоровый рацион, состоящий из полезных мясных продуктов, фруктов и овощей, улучшают процессы метаболизма, препятствуют развитию осложнений других заболеваний, способствующих развитию глазных болезней.

Для того, чтобы значительно снизить риск возникновения и развития сложного миопического астигматизма, мало периодически посещать офтальмолога для медицинского осмотра. Необходимо принять во внимание следующие правила:

  1. Соблюдать основные правила гигиены органов зрения;
  2. Следить за осанкой во время письменной работы или работы перед компьютером;
  3. Проводить гимнастику для глаз;
  4. Избегать травм и повреждений глаз;
  5. Получать достаточное количество витаминов и минералов;
  6. Избегать излишней нагрузки на зрительный аппарат, позволять ему периодический отдых.

Наиболее современным методом лечения сложного астигматизма, является лазерная коррекция зрения. Ее проводят в амбулаторных условиях, на самом высоком уровне безопасности для пациента.

Для того, чтобы определить нет ли противопоказаний к лазерной коррекции сложного астигматизма со стороны зрительной и других систем организма, нужно пройти полное обследование.

Особенности миопического астигматизма

Когда глаз здоров, внешняя поверхность роговицы имеет округлую форму, и как открытое окно позволяет свету проникать внутрь без искажений. Проникающий сквозь роговицу свет фокусируется в одной точке сетчатки, чтобы обеспечить четкую и ясную картинку.

При близорукости форма роговицы и глаза слишком вытянутая — луч света не достигает нужной точки в сетчатке. А при астигматизме искаженная форма хрусталика и роговой оболочки образует несколько точек фокусировки света. В результате человек получает размытые, неправильной формы изображения.

К деформации преломляющих поверхностей, приводят следующие факторы развития:

  • неравномерное давление век;
  • нарушенная работа глазодвигательных мышц;
  • неправильная форма костей орбиты.

Согласно исследованиям оптического аппарата человека – редко встречаются ровно и идеально преломляющие силы сферические поверхности. Незначительные деформации встречаются одинаково как у хрусталика, так и у роговицы.

Это такой тип отклонения, который не является патологией. Он существует в норме и называется физиологическим астигматизмом.

В этом случае, между вертикальным меридианом и горизонтальным (условными линиями, проходящими по зрачку) разница до 0,5 диоптрии (оптическая единица измерения). Большое отклонение – от 3 диоптрий, является причиной появления болезни, подразделяющейся на несколько видов.

Выводы

Миопический астигматизм, особенно в сложной форме, достаточно неприятный недуг, который мешает ведению привычного образа жизни, ухудшает работоспособность и влияет на качество трудовой деятельности. Кроме того, он способен доставлять боли и непривычные ощущения, что может сказаться на настроении больного.

Тем не менее болезнь поддается лечению и зачастую оно может заставить пациента навсегда забыть о проблемах со зрением. Важно своевременно проходить профилактику и обращаться к врачу при появлении неприятных симптомов.

Источники: http://eyesdocs.ru, http://medresept.ru, http://astigmatizma.ru, https://www.ja-zdorov.ru, https://www.vseozrenii.ru, https://www.zrenimed.com, http://fedorovmedcenter.ru, https://www.excimerclinic.ru, https://bolvglazah.ru

glazaexpert.ru

Миопический астигматизм: что это такое, как лечить сложную и простую формы заболевания,

Миопический астигматизм — явление, с которым сталкиваются около 25% пациентов, страдающих от различных патологий со стороны органа зрения.

Многие больные интересуются, каким образом можно вылечиться от этой болезни раз и навсегда. Современная медицина предполагает проведение как традиционных, так и более радикальных методов лечения. Выбор более подходящего способа определяется индивидуально и зависит от степени развития и клинического течения процесса.

Сегодняшняя статья посвящена миопическому астигматизму. Освещены причины, классификация, осложнения, а также основные методы лечения и профилактики этой патологии органа зрения.

Поделиться

Твитнуть

Поделиться

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Что это такое?

Астигматизм — патологическое состояние зрения, которое связано с нарушением формы хрусталика, роговицы и самого глаза. Приводит к нарушению способности четко видеть.

Механизм возникновения заболевания заключается в следующем. Нарушается кривизна роговицы или хрусталика глаза, что приводит к искажениям со стороны зрения. Лучи света не сходятся на сетчатой оболочке в одной точке. В результате изображения формируется в виде размытого отрезка, «восьмерки» или эллипса.

Причины

Нередко астигматизм развивается в раннем детском возрасте.вместе с дальнозоркостью или близорукостью. Окончательно это состояние может сформироваться уже к первым годам жизни.

Как правило, миопический астигматизм носит врожденный характер. Связывают это состояние либо с наследование патологического дефектного гена, либо с проблемами, которые развились во время рождения ребенка. К ним, например, относят недоношенность.

Помимо врожденных причин принято выделять и приобретенные. К ним относят следующие:

  • хирургические вмешательства на одном или двух глазных яблоках, которые привели к деформации глаза (например, после удаления катаракты);
  • травматическое повреждение глазницы или непосредственного глазного яблока, которое в последующем приводит к рубцам и шрамам на поверхности глаза;
  • дистрофическое повреждение роговичной оболочки (кератоконус), при котором глазное яблоко приобретает форму конуса;
  • нарушенное в области глазницы и глазного яблока кровообращение;
  • воздействие внешних факторов раздражающего действия;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • иные соматические патологии (сахарный диабет, артериальная гипертензия, заболевания со стороны нервной системы).

Классификация

Как уже было упомянуто ранее, астигматизм подразделяется на три категории:

  • сложный дальнозоркий;
  • сложный близорукий;
  • и смешанный.

Разновидности

Астигматизм классифицируется в зависимости от степени тяжести патологии, остроты зения и вовлечения иных процессов — например, миопии.

Астигматизм на оба глаза

Явление астигматизма может встречаться как на оба глаза, так и на один. Причной одиночного процесса могут быть воспалительные заболевания глазного яблока, травматическое повреждение или осложнения после оперативного вмешательства.

Простой

При простой форме астигматизма наблюдаются частичные нарушения со стороны зрения — пучок света достигает сетчатой оболочки глаза, но рассеивание световых лучей происходит не в одной, а в нескольких точках.

Сложный вид патологии

К сложной форме помимо явления астигматизма присоединяется и одна из степеней близорукости. Изображение начинает формироваться в нескольких точках до попадания пучка света на сетчатую оболочку глаза.

Смешанный

Смешанный вид астигматизма подразделяется на три подтипа.

Смешанный миопический астигматизм Смешанный гиперметропический астигматизм Смешанный астигматизм
При данном типе два меридиана глаза располагают лучи света перед сетчатой оболочкой глаза. Два меридиана располагают световые лечи за сетчатой оболочкой. Один меридиан фокусирует световой поток перед сетчаткой, а другой — позади.

Степени

Специалисты также классифицируют миопический астигматизм на три степени: слабая, средняя и высокая.

Слабая

Слабая степень астигматизма ставится до 3 D (диоптрий). Зачастую не ощущается пациентом, выявляется случайно при проведении медицинских осмотров или плановой проверке зрения.

Читайте также :  Заразны ли заболевания глаз? как передается конъюнктивит?

Средняя

Средняя степень астигматизма колеблется от 3 до 6 диоптрий. При ней у пациента возникает явный дискомфорт, который требует проведения коррекции зрения.

Высокая

Высокая степень астигматизма ставится при значениях выше 6 диоптрий. При этой степени нарушается целостное восприятие объектов внешнего мира, а также искажение их границ.

Типы заболевания

В офтальмологической практике принято различать прямой и обратный астигматизм.

Прямой

При прямом астигматизме вертикальный меридиан обладает большей преломляющей силой, чем горизонтальный. Именно поэтому вертикальные линии воспринимаются пациентом лучше, чем горизонтальные. Этот тип встречается чаще всего, а с возрастом имеет склонность трансформироваться в обратный.

Обратный

При обратном астигматизме горизонтальный меридиан обладает большей преломляющей силой, чем вертикальный. Данный тип встречается достаточно редко, но вызывает намного больше дискомфорта.

Косыми осями

При астигматизме с косыми осями угол между главными меридианами составляет больше 30 градусов.

Симптомы

К основным симптомам миопического астигматизма относят следующие:

  • пониженное зрение;
  • предметы могут видеться раздвоенными или искривленными;
  • головные боли;
  • ощущение рези в глазах;
  • сильное слезотечение и, наоборот, повышенная сухость со стороны слизистой оболочки;
  • быстрое утомление глаз при чтении, письме, работе за компьютером.

При встрече с данными симптомами многие пациенты связывают их появление с продолжительной зрительной работой или усталостью. Однако, если появление таких симптомов имеет постоянный характер, необходимо обратиться к врачу-окулисту для исключения той или иной патологии. Раннее выявление заболевания позволяет намного эффективнее и быстрее с ним справляться.

Как видит человек с патологией

Человек, страдающий от миопического астигматизма видит мир несколько иначе от человека с нормальным зрением. Восприятие окружающего мира также зависит от степени астигматизма. При слабой степени человек может не замечать проблем со зрением, либо просто привыкать к таким изменениям.

Более яркая симптоматика появляется при средней степени астигматизма. Человек начинается жаловаться на постоянное слезотечение, нечеткое раздвоенное изображение. «Картинка», которую видит человек, может ухудшаться в момент обострения заболевания, при усталости, переутомлении и умственном перенапряжении.

Предметы, которые находятся на заднем плане, также искажаются по размеру и форме. Может наблюдаться и эффект парности, при котором объекты, находящиеся вдали, удваиваются.

Диагностика

Диагностика миопического астигматизма складывается из проведения следующих исследований:

  • сбор врачом жалоб и анамнеза заболевания (как, когда и при каких обстоятельствах началось);
  • объективное обследование глазных яблок врачом-окулистом;
  • измерение внутриглазного давления;
  • проведение биомикроскопии;
  • ультразвуковое исследование сосудов головного мозга и глазницы;
  • визометрия — метод, позволяющий оценить остроту зрения;
  • определение степени миопии и преломления глазом пучка света.

Миопические астигматизм диагностируется в два этапа:

  1. зрение проверяется в обычном для глаз состоянии;
  2. проверка зрения с расширенными зрачками.

Таким образом, окончательное подтверждение диагноза получают после проведения пробы с атропином. Он относится к М-холиноблокаторам, которые способствуют расширению зрачка. После этого проводит скиаскопию.

Метод скиаскопии (теневая проба) необходим для определения рефракции глазного яблока. Основан на наблюдении за движениями теней в области зрачка. При этом глаз освещается пучком света, который отражается от зеркала.

Миопический астигматизм можно диагностировать самостоятельно. Если рассматривать одним глазом лист бумаги, на котором нарисованы темные параллельные линии, при этом вращая этот лист, пациент заметит, что линии то размываются, то, наоборот, становятся четче.

Полезное видео

Миопический астигматизм:

Как отличить болезнь от близорукости?

Миопический астигматизм представляет из себя сочетание близорукости и астигматизма. Как отличить эти два состояния? При близорукости изображение фокусируется перед сетчатой оболочкой глаза, а при миопическом астигматизме световые лучи располагаются в нескольких точках.

Отличительной чертой близорукости является то, что зачастую она возникает в детстве и может пройти самостоятельно к 20 годам. Миопическому астигматизму свойственно появляться в любом возрасте.

Лечение

Лечения миопического астигматизма имеет несколько основных направлений — традиционное и радикальное. Разберем каждый из методов более подробно.

Читайте также :  Распознать дальнозоркость - это просто!

Оптическая коррекция

Оптическая коррекция зрения представляет из себя постоянное ношение очков с астигматическими линзами. Очки используются с сферо-цилиндрическими линзами, которые имеют различную кривизну по вертикали и горизонтали.

Также возможно использование и контактных линз.

Легкая форма миопического астигматизма Сложная форма миопического астигматизма
Очки с выпуклыми или торическими контактными линзами. При их установке ось цилиндра размещается перпендикулярно по отношению к корректируемому меридиану. Требуется проведение тщательного обследования, определения основных характеристик оси и цилиндра очков. Для коррекции зрения используются сфероцилиндрические линзы или торические контактные.

Лазерная коррекция

Лазерная коррекция зрения — стандарт лечения астигматизма. Метод позволяет быстро, эффективно и безопасно для пациента устранить данную патологию. Суть процедуры заключается в следующем.

С помощью специального лазера врач проводит кератотомию, то есть удаляет пораженную часть роговицы, тем самым уменьшая силу ее рефракции. Также пациентам с миопическим астигматизмом проводится и термокератопластика. Она представляет из себя прижигание роговичных краев и повышение преломляющей способности роговицы.

Лазерная коррекция проводится под местной анестезией, что исключает любой дискомфорт. В послеоперационный период может наблюдаться жжение.

Процедура имеет ряд противопоказаний. К ним относят:

  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • беременность и кормление грудью;
  • поражение сетчатой оболочки глаза.

Хирургическая операция

Проведение хирургической операции показано по рекомендациям врача-окулиста. В основном она проводится при сложной форме миопического астигматизма. Используются кератотомия и эксимер-лазерная коррекция зрения.

Противопоказаниями к оперативному вмешательству считаются следующие:

  • патология сетчатой оболочки глаза;
  • рубцовые образования на глазном яблоке.

Упражнения для глаз

При астигматизме существует ряд упражнений, который позволяет облегчить его течение. Во время данной патологии органа зрения происходит напряжение аккомодации глаза. В свою очередь механизм действия упражнений направлен на расслабление глазных мышц. Они отдыхают, и восстанавливается аккомодационная функция хрусталика. Также улучшается кровообращение, и нормализуются метаболические процессы.

Рекомендуется выполнять гимнастику для глаз каждый день хотя бы по одному разу. Если же ваша работа связана с высокими зрительными нагрузками, увеличьте количество упражнений до трех раз в день.

  • Сильно зажмурьте глаза — не менее, чем на пять секунд. Это позволит улучшить кровообращение в глазных яблоках.
  • Подойдите к окну. Сначала сфокусируйте зрение на близко расположенном предмете, а потом переведите на точку, максимально удаленную от вас. Зафиксируйте свой взгляд на 30 секунд. Это поможет расслабить ресничные мышцы.
  • Для предупреждения зрительного утомления откиньтесь на спинку стула, сделайте глубокий вдох, наклонитесь вперед и сделайте выдох. Повторите упражнение не менее пяти раз.
  • Поместите руки на пояс, поверните голову вправо и посмотрите на локоть правой руки. Далее поверните голову влево и посмотрите на локоть левой руки. Вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение не менее пяти раз.
  • На счет 1-4 закройте глаза, не напрягая при этом глазные мышцы. На счет 1-6 широко раскройте глаза и посмотрите вдаль. Повторите упражнение 4-5 раз.
  • В течение 20 секунд медленно вращайте глазные яблока по часовой стрелке и против нее. Такое упражнение способствует активизации глазодвигательных мышц.

Заболевание у детей

Миопический астигматизм достаточно распространен среди детей. Даже самым внимательным родителям важно учесть, что дети достаточно редко могут жаловаться на проблемы со зрением. Если вы заметили, что ребенок прищуривается, когда смотрит вдаль, или может рассматривать предмет под разными углами, обратитесь к специалисту.

При подтверждении диагноза ребенку назначается лечение. В большинстве случаев это оптическая коррекция с помощью очков. Контактные линзы для коррекции астигматизма у детей не используются.

Гимнастика для глаз ребенка

Упражнения для глаз используются как при коррекции заболевания, так и для его профилактики. Наиболее эффективные из них представлены ниже.

Упражнение «Кончик»

Красная точка помещается на кончик носа ребенка. После вдоха взгляд ребенка фокусируется на кончике носа и возвращается обратно в исходное положение. Далее глаза закрываются. Выполняется упражнение 8-10 раз по три подхода.

Читайте также :  Чем грозит человеку ядерная катаракта?

Упражнение «Часы»

Смысл этого упражнения состоит в следующем. Ребенку необходимо переводить взгляд справа налево и наоборот. Выполняется упражнение до 20 раз по пять подходов. После каждого подхода устраивается короткий отдых с закрытыми глазами.

Упражнение «В стороны»

Исходное положение ребенка — взгляд перед собой. Далее малышу нужно фокусировать свой взор по четырем точкам: справа сверху, справа снизу, слева сверху и слева снизу. В итоге взгляд должен доводиться до упора и удердживаться в таком положении от двух до десяти секунд. Таким образом упражнение выполняется два раза, а затем устраивается перерыв с закрытыми глазами на несколько минут.

Упражнение с точкой

Ребенку нужно сделать два глубоких вдоха и два медленных выдоха. Затем малышу нужно представить красную точку в области середины лба и плавно перемещать взгляд на нее. Удерживать фокус необходимо не менее 3 секунд. Далее можно вернуться в исходное положение и закрыть глаза не несколько секунд. Упражнение выполняется 5 раз по три подхода.

Что делать, если патология возникла при беременности

Беременные женщины должны регулярно проходить осмотр в женской консультации по месту жительства. Если астигматизм был выявлен во время гестации, он может послужить противопоказанием к проведению родоразрешения естественным путем. Наиболее приемлемый исход беременности при этом зависит от степени тяжести заболевания и наличия сопутствующей соматической патологии.

Важно! Если у беременной женщины появились проблемы со зрением, она в обязательном порядке должна сообщить об этом терапевту и акушеру-гинекологу, у которых регулярно наблюдается.

Призовут ли в армию с заболеванием?

Призовут ли вас в армию с миопическим астигматизмом зависит от степени развития патологии. Молодые люди со слабой формой астигматизма (от 2 до 4 диоптрий) попадают под категорию Б. С такой формой призывники обязаны служить, но не во всех, а в определенных войсках.

При этом необходимо проходить медицинское освидетельствование каждые три года. Если за это время будет обнаружено, что зрение молодого человека улучшилось, его призовут к службе в армии.

Точным противопоказанием к службе в войсках считается зрение, составляющее от минус (плюс) 6 диоптрий и больше.

Возможные осложнения

Отсутствие должного объема лечения может в последующем привести к развитию амблиопии и резкому падению уровня зрения. Амблиопия (явление «ленивого глаза») характеризуется низким зрением без наличия видимой на то причины. Это явление не поддается полностью исправлению.

Также без проведения коррекции астигматизма могут возникать резкие головные боли и резь в глазах.

Профилактика

К профилактическим мерам, позволяющим снизить риск развития и прогрессирования миопического астигматизма, относят следующие:

  • регулярное посещение врача-офтальмолога (не менее чем один раз в год);
  • защита органа зрения во время проведения травмоопасных видов работы;
  • соблюдение правил личной гигиены глаз и лица в целом;
  • периодическое проведение гимнастических упражнений для глаз;
  • ограничение нагрузок на орган зрения;
  • соблюдение режима сна и бодрствования (полноценный сон);
  • правильное рациональное питание, сбалансированное по белкам, жирам и углеводам;
  • своевременное выполнение рекомендаций врача;
  • витаминизация потребляемой ежедневно пищи;
  • соблюдение плана лечения, которое было предписано специалистом;
  • работа за компьютером в правильной позе и с обязательными перерывами.

Заключение

Миопический астигматизм — патология, при которой лучи света падают рассеянно перед сетчатой оболочкой глаза. Это приводит к тому, что получаемое изображение получается рассеянным, мутным и нечетким. Также оно может быть растянуто по вертикали или горизонтали в зависимости от кривизны глазного яблока.

На сегодняшний день существует множество методов, позволяющих бороться с данным состоянием: от коррекции с помощью оптики до оперативного вмешательства.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

proglaza.net


Смотрите также