Таблетки от отита


Чем лечить отит: препараты, лекарства, средства

Отит – это одно из заболеваний ЛОР органов, которое является отеком тканей и воспалением различных частей человеческого уха. Этот недуг встречается одинаково часто как у взрослых, так и у детей. Правильно подобрать терапию, направленную против воспаления и нагноения в ухе, под силу только специалисту.

Лекарство от отита – это не одно-единственное средство, а целый комплекс лечебных мер и многообразных препаратов. Сегодня мы рассмотрим наиболее популярные средства для борьбы с отитом, поговорим об их характеристиках и практической пользе для организма, пораженного отитом.

Капли в ухо при отите

Весь спектр каплей, которые применяются при лечении данной ушной патологии, условно разделяют на три подгруппы:

  • С комбинацией нескольких действующих веществ в составе;
  • Нестероидные монопрепараты, направленные на купирование воспаления;
  • Капли с антибиотиком в составе.

Предлагаем вашему вниманию обзор нескольких наиболее бюджетных средств для закапывания пораженного уха при воспалении, которые можно найти в ближайшей аптеке.

Анауран. Эти капли подходят для применения при остром течении среднего отита уха, наружном воспалении, а также при хронической форме заболевания. Препарат закапывают в ухо с помощью медицинской пипетки в соответствии с назначенной дозировкой.

Инструкция рекомендует применение средства дважды в день по 5 капель для взрослых и трижды в день по 3 капли для детей. В период беременности и грудного вскармливания использование препарата крайне нежелательно.

Необходимость применения Анаурана в таких случаях определяет только врач, взвесив пользу от лечения и все возможные риски для матери и малыша.

Среди побочных эффектов капель отмечается зуд и жжение в слуховом канале, а также шелушения эпителия внутри и снаружи уха. Побочное действие от препарата наблюдается крайне редко, если четко следовать инструкции и не превышать рекомендованной дозировки.

Софрадекс. Универсальное средство, которое часто применяется при отите у взрослых. Оно подходит для закапывания как ушей, так и глаз. Данное средство обладает мощным противовоспалительным эффектом, оказывает антигистаминное и противомикробное действие. Чаще всего эти капли назначаются при лечении болезни среднего уха. Оптимальная дозировка – по 2 капли до четырех раз в сутки.

При передозировке препаратом могут возникнуть индивидуальные реакции в форме аллергического синдрома, жжения в ушной полости, пациента может беспокоить зуд и боль во всем слуховом канале. Прием средства недопустим в первом триместре беременности, при кормлении грудью, его нельзя использовать для лечения новорожденных детей и людей с печеночной недостаточностью.

Отипакс. Главная задача любого лекарства от отита – снять воспалительный процесс и избавить пациента от боли. Именно эти капли как нельзя лучше соответствуют данным требованиям. Применение препарата разрешено детям с самого рождения, взрослым людям и беременным женщинам. Капли хорошо справляются со своей задачей при отитах на самых ранних стадиях, не позволяя заболеванию прогрессировать.

Из недостатков можно выделить возможную непереносимость некоторыми пациентами лидокаина в препарате, что может повлечь за собой аллергическую реакцию на лекарственное средство.

Отинум. Применяется в комплексной терапии среднего отита в дозировке 2-3 капли в каждое ухо по 3 раза в день. Случаи возникновения аллергии или индивидуальной непереносимости при приеме препарата являются скорее исключением, так как возникают крайне редко.

Отинум противопоказан больным с нарушениями барабанной перепонки из-за наличия салициловой кислоты в составе, которая способна провоцировать ухудшение слуха, проникая в поврежденную область.

Нормакс. Капли для ушей, обладающие широким спектром действия. Они одинаково эффективны, на какой бы стадии не было начато лечение. Нормакс помогает при внешнем, среднем отите, гнойном процессе, а также хронической форме недуга.

Капли могут иметь побочные действия: сильное жжение в ухе, зуд кожных покровов, высыпания на теле, очень редко отек Квинке.При возникновении любого из перечисленных симптомов, следует обратиться к врачу для замены препарата.

Отофа. Сильный антибиотик в форме капель, который применяется при остром и хроническом течении ушных заболеваний. Средство купирует сразу несколько симптомов воспаления, его разрешено использовать после процедуры пробивания мембраны барабанной перепонки. Отофа не может назначаться в период вынашивания или кормления ребенка. Средство также не обладает анестезирующими свойствами.

Кандибиотик. Данные капли пользуются большой популярностью при лечении наружных и средних отитов. Средство изготовлено на основе нескольких мощных антибиотиков, что является гарантией быстрого и эффективного лечения отита. Одна из особенностей препарата – антимикотическое действие. В побочных реакциях указана возможная аллергия. Нельзя применять детям дошкольного возраста, девушкам в положении и кормящим мамам.

Антибактериальная терапия при болезнях уха

Для того, чтобы эффективно и в кратчайшие сроки побороть отит – лекарства должны быть самыми разными: от ушных капель до физиотерапии. Среди всех компонентов комплексного лечения воспаления уха, особое место отводится антибактериальной терапии, которая является наиболее мощным средством из всех.

Антибиотики, как и любые другие препараты, должны подбираться и назначаться строго врачом-отоларингологом после диагностики и сдачи всех необходимых анализов.

Дело в том, что разная локализация воспалительного процесса требует разных активных компонентов в составе лекарственных средств. К примеру, лечение отита в среднем ухе предполагает использование следующих препаратов:

  1. Амоксициллин – сильнейшее средство, отличающееся выраженным противомикробным эффектом. Выпускается в виде капсул. Рекомендуемая дозировка по 1 капсуле еды трижды в сутки. Минимальный курс приема составляет одну неделю. Не исключена индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Ампициллина тригидрат – выпускается в форме капсул и пастилок, а также в порошковом виде. Может иметь такие побочные эффекты как: нарушения в работе ЖКТ, мигрени, аллергические реакции. Воспрещается лечить отит у взрослых с печеночной недостаточностью, у беременных и новорожденных детей с помощью данного препарата. Хронические отиты среднего уха лучше всего поддаются лечению с помощью следующих препаратов:
  2. Ципрофлоксацин – противобактериальное средство широкого действия, имеющий положительные отзывы специалистов из стран Европы. Обладает антибактериальным, противомикробным, обезболивающим эффектом. Среди противопоказаний: дети до 18 лет, женщины в период беременности, грудное вскармливание, индивидуальная непереносимость препарата.  В лекарственном средстве могут присутствовать побочные действия: расстройство стула, нарушение сна, общая слабость, молочница у женщин и мужчин.
  3. Нетилмицин – выпускается в виде инъекций для введения непосредственно в область пораженного уха. Продолжительность курса напрямую зависит от степени воспаления и наличия осложнений, но не может превышать 2 недели. Аллергические реакции на данное средство наблюдаются крайне редко. Нетилмицин не назначают детям и пожилым людям.

Обратите внимание! Прежде чем лечить отит уха с помощью какого-либо из вышеперечисленных средств, обязательно проконсультируйтесь у врача. К тому же, в дополнение к антибактериальной терапии доктор должен назначить вам курс пробиотиков для поддержки работы ЖКТ.

Народные рецепты в борьбе с отитом

Наверное, каждый кто хоть раз задумывался, чем и как лечить отит, непременно вспоминал о народной медицине. Предлагаем вам несколько универсальных рецептов, с помощью которых можно самостоятельно облегчить свое состояние.

  • Своими целебными свойствами издавна славится заячий жир. Способ его применения довольно прост: жир растапливают до жидкой консистенции и закапывают в слуховой проход больного уха.
  • При лечении отитов хорошо помогают настойки из полыни. На 1 чайную ложку соцветий потребуется одна рюмка спирта. Лекарство настаивается в темном прохладном месте около недели. В готовом средстве смачивают ватный диск и закладывают его в ушной проход на несколько часов.
  • Отит, проявляющийся исключительно ухудшением слуха, отлично корректируется при помощи сока запеченного лука. Лекарственное средство готовится так: берем 1 крупную луковицу и избавляемся от сердцевины. В образовавшееся отверстие закладываем чайную ложку измельченного тмина. Запекаем луковицу до готовности. После этого из готового лука отжимают сок, который используют в качестве ушных капель. Средство подходит как взрослым, так и детям. Процедуру закапывания повторяют дважды в день. Дозировка для взрослого – 6 капель в ухо, для ребенка – 3 капли. Вылечить отит этим способом удается за достаточно короткий период времени.
  • Сок лечебного растения алоэ также хорошо справляется с воспалительными процессами в ухе. К этой же категории относится и каланхоэ. Листья растений измельчают ножом или с помощью блендера и делают марлевые тампоны на их основе. Готовый тампон прикрепляют до утра к пораженному уху любой тканевой повязкой.
  • Доставлять беспокойство может и не до конца вылеченный отит. Снять неприятные симптомы поможет настойка из лаврового листа. Для этого вам понадобится несколько измельченных листиков лаврушки и стакан кипяченой воды. Полученную смесь настаивают в течение 2 часов и процеживают через марлю. Лекарство закапывают больному в ушные проходы по 4 капли на ночь.

От острого воспаления в ушах не застрахован никто – он может возникнуть в любом возрасте человека и при любом состоянии его здоровья. Теперь вы знаете, чем сегодня лечат отит врачи-отоларингологи, и какие формы лекарственных средств и рецепты народной медицины существуют.

Конечно же, каждому следует запастись определенными лекарствами из аптеки, которые помогут облегчить состояние до визита к врачу, если ухо внезапно заболит глубокой ночью или на отдыхе в отдаленных от города местах.

После того как ЛОР-врач подтвердит диагноз и определит степень поражения ушного канала, он обязательно выпишет вам препараты, которые необходимо принимать для успешного выздоровления.

lechiotit.ru

Лекарства и препараты от отита: антибиотики и противовоспалительные средства от воспаления уха

Отит — это воспаление, которое характеризуется сильными болевыми ощущениями, заложенностью, ухудшением слуха и другими крайне неприятными симптомами. Избавиться от ушного воспаления можно с помощью комплексного лечения, в которое входит не только медикаментозная терапия, но массаж и воздействие физиотерапии.

Противовоспалительные препараты при отите назначаются на самых ранних стадиях, а при более выраженных признаках воспаления, когда пациент не может уснуть из-за боли и стреляющих ощущений, больному необходима антибактериальная терапия. Антибиотики при болях в ушах снимают очаг воспаления и нормализуют состояние больного.

Что такое отит

Ушное воспаление под названием отит может появиться довольно резко и неожиданно, но всегда у такой болезни есть предпосылки для появления.

Выделяют три вида отита:

  1. Наружный.
  2. Внутренний.
  3. Средний.

Для назначения лечения необходимо установить наличие причин. Только после этого определяется симптоматика и вид воспаления. С ярко выраженными симптомами отита у взрослых лечение подразумевается сложное и с обязательным применением антибиотиков.

Если заболевание не лечить, отит может спровоцировать появление более серьезных форм болезни.

Если вы в недавнем прошлом переболели гриппом или простудой, отит может появиться как осложнение воспаления. К другим часто встречающимся причинам относят:

  • переохлаждение или долгое нахождение под солнцем;
  • бездумное применение медикаментов;
  • ослабленная иммунная система;
  • проникновение вируса в организм;
  • заболевание слуховой трубки;
  • травмирование или укус насекомого.

Кроме того, воспаление в ушах может вызвать купание в грязных водоемах или застой воды в среднем проходе уха.

Правильно выбранное лекарство от воспаления может быстро и эффективно устранить очаг воспаления и ликвидировать симптомы отита. Но выбрать лекарство от воспаления уха без помощи квалифицированного врача достаточно сложно, так как выбор таблеток и капель на сегодняшний день довольно широкий.

Что назначают при отите

При лечении пациента необходимо установить первопричины и точную симптоматику. На основе исследований врач может определить вид и характер отита, а затем назначить необходимое лечение.

  1. При остром отите или воспалении, возникшем на фоне вирусных проникновений, пациенту необходима антибактериальная терапия.
  2. Чтобы снизить болевые ощущения и облегчить общее состояние больному назначаются нестероидные противовоспалительные средства, а также различные болеутоляющие медикаменты.
  3. При различных аллергических проявлениях назначаются антигистаминные препараты.
  4. От отита невозможно избавиться без применения капель для ушей и сосудосуживающих препаратов.
  5. При лечении от отита пациенту назначаются медикаменты системного и локального воздействия, а завершающим этапом становятся физиотерапевтические процедуры.

Антибактериальные препараты

При остром отите лечение подразумевает комплексную терапию с применением антибиотиков.

Чаще остальных препаратов назначают Ципромед — это капли, в состав которых входит антибактериальное средство широкого спектра действия.

Ципромед активно применяться в офтальмологии, но является прекрасным медикаментом для лечения отита среднего уха.

Сразу после введения препарат оказывает пагубное действие на стафилококки, кишечную палочку, бактероиды и другие стрептококки.

Ципромед, попадая в слуховой проход, не оказывает токсического действия, но препарат нельзя применять при кормлении детей грудью, так как при проникновении в грудное молоко образуется негативное действие на развитие малыша.

Применять препарат необходимо не более двух раз в день по три капли. Действие лекарства начинается спустя десять минут после введения, а действие сохраняется в течение шести часов.

Нормакс

Еще одни известные капли с антибиотиком — Нормакс.

Эффективный препарат на основе фторхинолонов обладает противовирусным действием.

После введения активное вещество лекарства нарушает репликацию ДНК, вследствие чего происходит уничтожение пагубных микробов.

Применять Нормакс необходимо по две капле три или четыре раза в день в зависимости от формы воспаления. После оздоровления применять препарат необходимо еще в течение двух суток. Таким образом, вы сможете предугадать развитие рецидива.

Имейте в виду, что перед введением капель Нормакс ухо необходимо очистить от грязи и серы. Для этого в слуховой проход введите до пяти капель перекиси водорода и оставьте жидкость в ухе на десять минут.

Затем введите в ухо турунду или марлю. Она впитает в себя излишки жидкости и подготовит ухо к дальнейшим процедурам.

Фугентин

В последнее время набирает популярность антибактериальный препарат — Фугентин.

В его состав входит гентамицин и фузидовая кислота, которые помогают устранить вирус и различные инфекции после третьего применения.

Антибиотики, в комбинации с противомикробными средствами, обладают эффективным результатом при лечении наружного отита и острых формах воспаления в среднем ухе.

Фугентин применяется при закупорке евстахиевой трубки, а также при остром синусите.

Не применяйте данный препарат при особой чувствительности к компонентам, в особенности при выраженных аллергических реакциях на фузидин и гентамицин. Закапывание капель запрещено при перфорации барабанной перепонки и наличие гнойных процессов.

Отофа

Еще одни капли, обладающие результативный действием — Отофа.

Закапывать данные капли необходимо при воспалительных процессах в ушах в области наружного уха.

Отофа можно вводить при разорванной барабанной перепонке и при образовании гнойных выделений.

В таком случае медикамент улучшает заживление пострадавших тканей благодаря антибиотику из группы рифамицинов. Данное вещество не позволяет микробам и бактериям проникнуть вглубь клеток и препятствует росту и развитию вредоносных элементов.

Отофа эффективен при наружном отите, а также в период развития хронического воспаления отита среднего уха.

Не применяйте капли при особой чувствительности к антибиотикам, а также в период вынашивания плода или кормления грудью.

В других случаях применять капли необходимо три раза в день по пять капель.

Обезболивающие препараты

При воспалении отита многие больные жалуются на невыносимые боли и стреляющие ощущения.

Чтобы снизить симптоматику необходимы медикаменты на основе парацетамола и ибупрофена.

Их можно применять в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

При лечении детей воспользуйтесь сиропами. Стоит знать, что парацетамол снижает болевые ощущения и снижает температуру.

Применять данный медикамент необходимо по следующей дозировке:

  • для новорожденных детей доза составляет до 500 миллиграмм;
  • от одного года до трех лет — 750 миллиграмм;
  • до шести лет — один грамм.

Если ребенок старше девяти лет, ему необходимо применять по два грамма.

Таблетки при остром отите

Лекарства от отита должны действовать быстро, но при этом не оказывая пагубное воздействие на ткани пораженного уха.

Но при острых формах отита необходимо более серьезное лечение. В такой ситуации больному прописывают сульфаметоксазол и триметоприм.

Данные вещества эффективно комбинируются в таблетках Бактрим, оказывая противовоспалительное действие и уничтожая вредоносные элементы.

Применять Бактирм необходимо только с разрешения лечащего врача.

Перед применением убедитесь, что у пациента отсутствует аллергические проявления на сульфаметоксазол и триметоприм. В обратном случае возможны проявления зуда, жжения, тошноты и других побочных эффектов.

К другим противопоказаниям относят:

  • выраженные поражения функций печени;
  • почечная недостаточность;
  • авитаминоз;
  • лечение детей не достигших шести лет недопустимо.

Применять Бактрим необходимо внутрь, сразу после применения пищи.

Запивать таблетку следует большим количеством воды. Способ применения и дозы уточните у лечащего врача.

Цефуроксим

Если предыдущее лечение оказалось нерезультативным, пациенты прописывают Цефуроксим.

Он является выбором при лечении второй линии, в случае неэффективности таких антибиотиков как амоксициллин или клавуланат.

Цефуроксим оказывает бактерицидное, антибактериальное действие рассчитанный на широкий спектр. При этом медикамент уничтожает транспептидазу и нарушает целостность вредоносных клеток.

Применять Цефуроксим необходимо два раза в день на протяжении десяти дней. Дозирование при острой форме стандартное: 250 миллиграмм.

Не применяйте данное лекарство при хронических дисфункциях почек или печени, а также при кровотечениях и язвах.

При образовании головной боли, появлении тошноты и сонливости необходимо прекратить применение медикамента и обратиться к врачу для замены препарата.

Вантин

Также рекомендуемое средство при отите — цефподоксима проксетил. Данный элемент представлен в таблетках под названием «Вантин». Этот медикамент назначают при вторичном лечении отита, когда предыдущие терапии оказались неэффективными.

Несмотря на широкий спектр действия, Вантин обладает выраженными побочными эффектами. Поэтому перед применением необходимо правильно распределить дозирование и уточнить у врача эффект с применением других лекарственных препаратов.

Омницеф

Если предыдущие медикаменты оказались бездейственными, врач может назначить «Омницеф», действующее вещество которого обладает сладким вкусом.

Препарат разрешен для лечения маленьких детей, поэтому многие родители отдельно отмечают сладкий привкус медикамента.

Применять Омницеф необходимо на протяжении пяти дней по 300 миллиграмм в случае лечения детей.

Если отит образовался у взрослых, дозирование составляет 600 миллиграмм один раз в день в течение десяти дней.

Таблетки от отита назначаются опытным врачом после точного диагностирования характера воспаления. Не применяйте данные медикаменты самостоятельно.

Заключение

Помимо медикаментов и физиотерапевтических процедур, пациенту могут назначить методы из нетрадиционной терапии. Часто такие рецепты помогают снизить болевые ощущения и другую симптоматику.

При отите без гнойных выделений назначаются прогревания, спиртовые компрессы, применение растворов из листьев шиповника, корней малины и прополиса.

Лечение отита занимает длительное время, поэтому будьте готовы к долгому излечению и не занимайтесь лечением без назначения врача.

gorlonos.com

Лекарства от отита у взрослых - список препаратов

Отит – это самое распространённое заболевание ушей. Эта патология характеризуется сильной болью и прострелами, высокой температурой и общей слабостью. Отит лечат комплексно, в состав терапии включают не только медикаменты, но и физиотерапевтические процедуры. Лекарство от отита у взрослых подбирает врач. На ранней стадии болезни используются противовоспалительные препараты, когда заболевание запущено и боль становится невыносимой, больному прописывают антибиотики. Антибактериальные препараты устраняют инфекцию, за счёт чего уменьшается воспаление и боль.

Причины

Отит может быть наружным, средним и внутренним. Начинается это заболевание всегда очень остро и неожиданно, но развитию болезни предшествуют некоторые факторы. Прежде чем прибегать к лечению отита, следует точно определить причину этого патологического явления и по возможности устранить её. При ярко выраженных симптомах заболевания врач всегда прописывает антибиотики широкого спектра действия.

Воспаление разных отделов уха может быть спровоцировано такими причинами:

  • Нёдавно перенесённым гриппом или простудным заболеванием. В этом случае воспаление возникает как осложнение;
  • При сильном переохлаждении или наоборот, при длительном пребывании под прямыми солнечными лучами;
  • Сильно сниженный иммунитет;
  • Заболевания вирусного характера;
  • Патологии евстахиевой трубки;
  • Травмы ушного канала, в том числе спровоцированные укусами насекомых.

Правильно подобранные лекарства при отите позволяют быстро купировать воспалительный процесс и устранить все яркие симптомы отита. Однако нужно помнить, что подобрать лекарственный препарат самостоятельно очень проблематично, поэтому назначением лечения должен заниматься исключительно врач.

Отит нередко развивается при попадании воды в полость среднего уха. Это может произойти во время купания в открытом водоёме или бассейне. Иногда вода попадает в уши при неаккуратном мытье головы.

Что могут назначить при отите

Прежде чем лечить отит, необходимо определить причину патологического состояния и основные симптомы. Проведя ряд обследований, доктор определяет разновидность отита и затем назначает необходимое лечение. В схему лечения могут входить одновременно несколько групп лекарственных препаратов:

  1. При отите, вызванном патогенными бактериями, больному назначают антибиотики большого спектра действия. Чаще всего назначаются лекарства из группы пенициллиновых или макролидов.
  2. Для уменьшения боли больному прописывают противовоспалительные и обезболивающие препараты.
  3. Если на фоне приёма медикаментов проявилась аллергия, в схему лечения включают антигистаминные средства.
  4. В списке препаратов обязательно есть противовоспалительные ушные капли и сосудосуживающие средства.

Для лечения отита пациенту прописывают лекарственные препараты как системного, так и местного действия. На этапе выздоровления лечение дополняют рядом физиотерапевтических процедур.

При отите врач может прописать витаминные препараты и иммуномодуляторы. Они необходимы для повышения защитных сил организма.

Антибиотики

Острый отит почти всегда лечится с применением антибактериальных средств большого спектра действия. Назначаются антибиотики как локального, так и системного действия. Могут быть прописаны такие таблетки от острого отита у взрослых:

  • Амоксициллин;
  • Аугментин;
  • Макропен;
  • Азитромицин;
  • Флемоксин.

В качестве ушных капель прописывают препарат Ципромед. В состав такого раствора входит антибиотик большого спектра действия. На упаковке с лекарственным препаратом указано, что это глазные капли, но, несмотря на это, ими довольно успешно лечат и воспаление среднего уха.

Почти моментально, после введения в ухо, лекарственное средство оказывает губительное действие на разные виды бактерий, кишечную палочку и иные виды болезнетворных микроорганизмов. Применять препарат следует не больше двух раз за сутки. За один раз в ухо капают не более 3 капель. Действие лекарственного препарата сохраняется на протяжении 6 часов.

Ципромед категорически запрещено применять при беременности и кормлении ребёнка грудью. Препарат может оказывать негативное влияние на плод и ребёнка.

Нормакс

Активным веществом этого препарата тоже является антибиотик. Это лекарственное средство относится к фторхинолам и оказывает негативное влияние на ДНК бактерий, вследствие чего они быстро погибают.

Закапывать уши таким лекарственным средством необходимо 3-4 раза в день. За один раз капают 2 капли в один слуховой проход. После исчезновения симптомов патологии лечение следует продолжать ещё сутки, чтобы избежать рецидивов.

Перед закапыванием Нормаксом, слуховые каналы требуется очистить от серы и грязи. Чтобы это сделать, можно закапать несколько капель перекиси водорода, а потом промокнуть их стерильным бинтом.

Одновременно с закапыванием ушей капают и нос. Это помогает нормализовать дыхание и устранить отёк слухового органа. Для обработки носа можно использовать Назонекс.

Фугентин

В последнее время врачи всё чаще прописывают при отите антибактериальные капли Фугентин. В составе этого препарата есть Гентамицин, уже после третьего применения состояние больного улучшается и он идёт на поправку. Такое средство эффективно при лечении наружного и среднего отита.

Фугентин можно применять при лечении синуситов, а также при патологиях евстахиевой трубки. Нельзя применять лекарственный препарат при особой чувствительности к компонентам, а также при прободении барабанной мембраны или вытекании гноя из уха.

Хлоргексидин

Этот препарат является универсальным антибактериальным препаратом с широким спектром действия. Медикамент эффективен не только против болезнетворных бактерий, но также против некоторых вирусов и грибков. Что примечательно, бактерии до сих пор не выработали устойчивость к Хлоргексидину, хотя препарат используется достаточно давно.

Особенность этого лекарственного средства в том, что оно высокоэффективно даже в гнойной среде. Гной и кровь снижают активность этого лекарства, но совсем незначительно. Лечебное действие сохраняется на протяжении длительного времени. При местном использовании препарат в кровоток не проникает. При отите в уши капают Хлоргексидин 3 раза в день. По 2-3 капельки в каждый слуховой канал.

Хлоргексидин разрешено применять для лечения детей, беременных и кормящих женщин. При местном лечении не оказывает системного влияния на организм.

Метронидазол

Отит у взрослых может лечиться и Метронидазолом. Этот лекарственный препарат при воспалении ушей назначается в растворе. Его следует закапывать в ухо до 3 раз в сутки, по 2 капли за один раз.

Лекарственный препарат нельзя применять при поражениях нервной системы, при беременности и кормлении ребёнка грудью. С осторожностью применяют лекарственное средство при почечной и печёночной недостаточности.

Синупрет

Лечение отита может дополняться Синупретом. Эти растительные таблетки предназначены для лечения воспалительных патологий носоглотки, но их нередко прописывают при отите, для уменьшения воспалительного процесса. Этот препарат оказывает противовоспалительное, противоотёчное и антисептическое действие. Кроме этого, Синупрет способствует повышению местного иммунитета.

Детям 6-12 лет назначают по 1 таблетке три раза в день. Взрослые принимают по 2 таблетки, три раза в сутки. Растительные таблеточки следует не спеша рассасывать в ротовой полости. Если вследствие лечения препаратом возникла аллергическая реакция, лечение сразу же прекращают.

Детям младше 6и лет Синупрет может быть прописан в форме капель или же сиропа.

Лечение отита у взрослых должно быть комплексным. Больному прописывают антибактериальные и противовоспалительные препараты, а также жаропонижающие средства. При возникновении побочных эффектов лечение сразу же прекращают и обращаются к врачу.

pulmono.ru

Таблетки при отите у взрослых

Обезболивающие препараты, такие как парацетамол и ибупрофен, не могут вылечить ушные инфекции и другие воспалительные заболевания, такие как гайморит, фронтит и простуда. Но они, вероятно, помогут ребенку чувствовать себя лучше за счет снижения болевых ощущений.

Есть множество различных видов обезболивающих таблеток от отита. Очень часто врачи рекомендуют для детей, страдающих отитом, парацетамол и ибупрофен.

Детский парацетамол доступен в виде:

  • сиропа (5 мл раствора содержит 0,12 г парацетамола);
  • обычных таблеток (0,2 и 0,5 г);
  • растворимых таблеток (0,5 г);
  • суппозиториев (свечей, которые следует поместить в прямую кишку).

Парацетамол снимает болевой синдром и оказывает жаропонижающее действие на организм.

  • Малышам от 3 до 6 месяцев в день можно давать не более 350 мг парацетамола в таблетках.
  • Для грудничков от 6 месяцев до 1 года предельная доза составляет 500 мг.
  • Детям от 1 до 3 лет — 750 мг.
  • От 3 до 6 лет — 1 г.
  • От 6 до 9 лет — 1.5 г.
  • От 9 до 12 лет — 2 г.

Препарат принимается до четырех раз в сутки с 4-часовым интервалом. Перед использованием парацетамола для ребенка следует обязательно проконсультироваться с отоларингологом или терапевтом.

Ибупрофен входит в число нестероидных противовоспалительных препаратов (для краткости НПВП). В малых дозах НПВП оказывают обезболивающий эффект при симптомах отита уха и других заболеваний. В более высоких дозах они также уменьшают воспаление (отек и покраснение).

Выпускается в виде:

  • таблеток (0,2 и 0,4 г);
  • таблеток пролонгированного действия (0,8 г);
  • таблеток для рассасывания (0,2 г);
  • капсул (0,3 г);
  • геля (5%) для наружного применения;
  • крема (5%) для наружного применения.

Детям его назначают с трехмесячного возраста. Дети от 12 лет и старше принимают вначале по 150-300 мг ибупрофена трижды в сутки. Далее дозу сокращают до 100 мг трижды в сутки. Максимальная доза препарата — 1 г.

Как работают эти лекарства?

Когда ухо вашего ребенка инфицировано бактериями или вирусами, тело вырабатывает химические вещества для борьбы с инфекцией. Это вызывает воспаление. При воспалении наружного уха, внутреннего или среднего уха, его участки болезненные, красные или опухшие.

  • Ибупрофен останавливает производство веществ, вызывающих боль и воспаление.
  • Парацетамол блокирует проведение болевых сигналов в центральную нервную систему, поэтому ухо вашего ребенка будет болеть меньше. Но данные таблетки от отита не уменьшат отек и покраснение в ухе.

Потенциальный вред здоровью:

  • Некоторые дети жалуются на боли в желудке или рвоту после приема этих обезболивающих. Как правило, эти проблемы являются краткосрочными.
  • Вы можете предотвратить возникновения этих проблем, давая детям обезболивающие таблетки после еды или с пищей или молоком.
  • Если ваш ребенок принимает парацетамол, не давайте ему других средств, содержащих парацетамол. Большое количество парацетамола негативно влияет на печень и почки.

Важно знать

Очень внимательно читайте этикетки других лекарств или задайте вопрос фармацевту, если не уверены, есть ли в том или ином средстве парацетамол. Убедитесь, что ваш ребенок принимает рекомендованную дозу для своего возраста.

Таблетки при остром отите у взрослых

Сульфаметоксазол и триметоприм («Бактрим»). Оказывает бактерицидное влияние против всех патогенов среднего уха, гриппа, пневмонии, стафилококков и стрептококков.

Острые инфекции уха и хронический отит хорошо поддаются лечению с триметоприм-сульфаметоксазолом. Кроме того, он безопасен для детей.

Дозировка составляет 960 мг таблеток при отите у взрослых единожды в день. Курс приема — от 10 дней до двух недель.

Цефуроксим («Цефтин»). Считается выбором второй линии для лечения инфекций уха, при которых неэффективны или не могут быть использованы амоксициллин или амоксициллин и клавуланат. Обычная доза для взрослых: 250 мг, дважды в день в течение 10 дней. При более серьезных инфекциях доза увеличивается до 500 мг два раза в день.

Цефподоксима проксетил («Вантин»). Является одним из рекомендованных средств для выбора второй линии лечения отита. Это средство эффективно против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Частыми побочными эффектами «Вантина» являются желудочно-кишечные и дерматологические расстройства. Доза для взрослых: от 100 до 400 мг каждые полдня.

Цефдинир («Омницеф»). Эти таблетки при отите у взрослых являются возможным выбором второй линии лечения. Преимущества препарата включают приятный вкус, однократную или двухкратную дозировку и пятидневный курс для лечения острой инфекции уха. Дозировка для взрослых: 300 мг каждые полдня (курс от 5 до 10 дней) или 600 мг однократно в течение 10 дней.

Важно знать

Не следует назначать себе лекарство от отита самостоятельно, иначе можно «перевести» болезнь в разряд хронических.

gajmorit.com

Эффективное лечение отита у взрослых

Воспаление среднего уха или отит чаще всего относят к детским заболеваниям, но и у взрослых оно встречается нередко. Лечение отита у взрослых мало чем отличается от лечения детского отита. Появиться это заболевание может вследствие деятельности стрептококков или пневмококков, также отит может носить вирусный характер или появиться в виде осложнения гипертрофических процессов в носоглотке. При этом нарушается функция евстахиевой трубы и снижается сопротивляемость.

Течение заболевания

  1. Возникновение и развитие воспаления в среднем ухе. Симптомы отита – боль в ухе, незначительное повышение температуры, страдает сон, снижается аппетит, возникает общее недомогание. Барабанная перепонка гиперемирована и выпячивается в область слухового прохода.
  2. Прободение барабанной перепонки, выделение гноя. Симптомы в это время: стреляющая боль в ухе. Боль может длиться в течение 5-7 дней, после чего происходит ее стихание и снижение воспаления.
  3. Реконсервация, т.е. постепенно выделение гноя прекращается. Происходит зарастание барабанной перепонки, и восстанавливаются все физиологические процессы в ухе.

Лечебные мероприятия

Лечение отита у взрослых проводится в зависимости от возбудителя и тяжести заболевания. Если воспаление вызвано деятельностью бактерий, то применяется антибиотикотерапия. При вирусном отите лечение займет определенное время и будет сложнее.

В некоторых случаях проводится миринготомия – это малоинвазивная операция. При этом в барабанную перепонку вставляется небольшая пластмассовая трубка. С ее помощью в этом месте удаляется остаток жидкости, тем самым снижается давление. Трубочка остается на какое-то время в ухе и через определенный период выпадает из уха самостоятельно, не принося дискомфорта пациенту.

Иногда причиной отита может стать разрастание аденоидной ткани, в этом случае проводится операция по удалению аденоидов, но такое состояние свойственно детскому возрасту.

В целом лечение отита может проходить по следующей схеме:

  • капли от воспаления;
  • антибактериальная терапия;
  • сульфаниламиды;
  • при необходимости жаропонижающие средства;
  • обезболивающие препараты;
  • комплекс витамин;
  • применение компрессов, их обычно чередуют: сначала согревающий, а потом на несколько минут холодный компресс;
  • местно можно закапывать борную кислоту, но лучше предварительно посоветоваться с врачом.

Капли в уши при отите

Ушные капли при отите по своему действию и составу делятся на три группы:

  1. Комбинированные препараты. Они содержат глюкокортикоиды. Это Софрадекс, Анауран, Гаразон, Полидекса, Дексона и др.
  2. Монопрепараты. В их состав входят противовоспалительные препараты нестероидного характера, это такие капли, как Отинум, Отипакс.
  3. Препараты с содержанием антибиотика: Отофа, Нормакс, Ципромед, Фугентин.

Комбинированные ушные капли используют при воспалении среднего и наружного уха, при остром или хроническом течении болезни. Чаще всего закапываются с помощью пипетки. Но нужно заметить что препараты, содержащие глюкокортикоиды, детям и беременным назначают редко и только в самых крайних моментах.

Побочные действия:

  • шелушение кожи в ухе;
  • зуд и жжение в месте закапывания.

Но такие состояния считаются редкостью, так как комбинированные капли выписываются в малых дозах и на короткий срок.

Эти препараты, например, Софрадекс, предназначены для закапывания в глаза. Софрадекс обладает, помимо противовоспалительного действия, антибактериальным и противоаллергическим. Применяют его по 3-4 капли 2 раза в день, не больше. Как и любой другой препарат, Софрадекс может иметь побочные действия местного аллергического характера – жжение, зуд, покраснение и т.п. Монопрепараты тоже являются противовоспалительными, применяют их по 3-4 капли 2 раза в день. Побочных действий практически не имеют. Если у пациента имеется повреждение барабанной перепонки, капли с содержанием салициловой кислоты не назначают, так как имеется большая вероятность потери слуха.

Капли с содержанием антибиотика применяют при микробных инфекциях наружного и среднего уха, при гнойных отитах и при хроническом течении болезни. Антибактериальные капли, например Нормакс, могут иметь побочные действия,такие как:

  • мелкая сыпь на коже;
  • зуд и жжение на месте попадания капель;
  • отек Квинке.

Если имеются данные проявления, следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за помощью к врачу. Только лечащий врач сможет правильно назначить необходимые средства.

Антибактериальные препараты

Доктор может прописать, помимо капель, еще и противомикробные препараты для приема внутрь. Но данные препараты назначаются только после постановки правильного диагноза. Также немаловажную роль играет место воспаления. При воспалении среднего уха рекомендуются следующие антибиотики:

  1. Амокцсициллин. Этот антибиотик борется с воспалительным процессом и бактериями его вызвавшими. Взрослым назначают капсулы три раза в сутки после еды. Обычно курс приема составляет 7 дней.
  2. Ампициллина тригидрат. Форма выпуска – порошок, таблетки или капсулы. Противопоказания – беременность, лактация, почечная или печеночная недостаточность. Из побочных реакций выделяют аллергические реакции, понос, в редких случаях анафилактический шок, головные боли и дисбактериоз.

Хронический отит характерен затяжным проявлением болезни, поэтому здесь назначается другая группа антибиотиков.

Ципрофлоксацин. Применяется данный препарат при многих воспалениях. Не назначается Ципрофлоксацин беременным женщинам и людям, не достигшим 18-летнего возраста. Если препарат назначен кормящей женщине, значит, следует прекратить кормление на период лечения. Побочные реакции:

  • понос;
  • тошнота и вздутие;
  • головокружение;
  • усталость;
  • нарушение сна;
  • тахикардия;
  • кожная сыпь;
  • кандидоз.

Если произошла передозировка, то назначается экстренное промывание желудка.

Нетилмицин. Применяют его в инъекциях. Укол производится 2 раза в день в область уха. Курс применения зависит от тяжести отита и длится до 14 дней. Из побочных эффектов могут наблюдаться местные аллергические реакции, и то крайне редко. Не применяется Нетилмицин беременными и кормящими женщинами, новорожденными и пожлыми людьми.

http://www.youtube.com/watch?v=gQ4Mw7IUgR0

Применяя все препараты антибактериального действия, помните о побочных реакциях любого антибактериального средства – это дисбактериоз; лечить отит у взрослых необходимо в совокупности с пробиотиками.

Ряд осложнений, которые могут появиться при отите

  1. Мастоидит. Воспалительный процесс в ячейках сосцевидного отростка. Данное осложнение проявляется после 6 летнего возраста.
  2. Проникновение гноя в область черепа через проход между пирамидной и височной костью.
  3. Хроническое течение болезни.
  4. Возникновение спаек и рубцов, от чего снижается слух у человека.
  5. Стойкая сухая перфорация барабанной перепонки.
  6. Воспаление пирамидальной кости (петрозит).
  7. Парез лицевого нерва.

http://www.youtube.com/watch?v=gvTN8dLxyjE

Профилактика отита включает нехитрые правила, которые можно легко соблюдать не посещая врача. Регулярно промывайте нос, можно применять обычную кипяченую воду или специальные назальные спреи для выведения бактерий. В данных спреях содержится ксилитол, который борется с бактериями. Врачи советуют использовать жвачки с ксилитолом.

lor03.ru

Антибиотики при отите

Отит – это острый или хронический воспалительный процесс в различных ушных зонах (наружной, средней или внутренней). Антибиотики при отите назначают в обязательном порядке, исходя из тяжести и стадии процесса, чувствительности микроорганизмов, степени развития клинических симптомов, возраста больного.

Недолеченные ранее ушные заболевания требуют назначения более сильных антибиотиков. Иногда приходится использовать не один, а несколько видов антибактериальных средств, если патологический процесс находится в запущенной стадии.

Рассмотрим целесообразность антибиотикотерапии при воспалительных заболеваниях уха.

Нужны ли антибиотики при отите?

Антибиотикотерапия очень важна при развитии воспалительных процессов. Однако многие специалисты придерживаются мнения, что до момента самопроизвольной перфорации ушной мембраны и выхода экссудативной жидкости нет необходимости в назначении антибиотиков. Острая стадия неосложненного отита обычно проходит в течение 5 дней. Противомикробная терапия подключается в тех случаях, когда симптоматическое лечение катарального отита не приносит облегчения больному: ушная боль не проходит, ухудшается острота слуха, налицо признаки общей интоксикации организма.

При появлении гнойных выделений берут анализ на содержание микрофлоры и определение её чувствительности к антибиотикам. Если нет возможности получить доступ к экссудату, делают пункцию для взятия проб внутриушного содержимого, либо обходятся назначением антимикробных препаратов широкого спектра действия.

Профилактика осложнений, особенно у пациентов с низкой иммунной защитой, также может служить показанием к назначению антибиотикотерапии.

Какие антибиотики пить при отите?

Наиболее популярное средство – амоксициллин – обладает прекрасным противомикробным и антисептическим действием. При отсутствии у больного аллергии на полусинтетические пенициллины его можно с успехом назначать на любых стадиях воспалительного процесса. Однако данное лекарственное средство противопоказано пациентам с нарушениями функциональной способности печени, в период беременности и грудного вскармливания.

Аминогликозид нетилмицин – препарат для местного инъекционного применения, используется не более 14 дней подряд. Имеет хорошие терапевтические показатели и минимум побочных эффектов.

Вопрос о назначении препаратов принимается врачом индивидуально после результатов анализов на микрофлору выделений.

При невозможности проверить чувствительность микрофлоры к действию противомикробных средств назначаются препараты широкого спектра действия:

  • левомицетин, спиртовой раствор. Используется по 2-3 капли при гнойном отите;
  • амоксициллин 3-3,5 грамма в сутки;
  • аугментин по 375 мг 3 раза в сутки;
  • цефуроксим в/м инъекции;
  • цефтриаксон 1 раз в сутки;
  • ампициллин в/м инъекции.

Подключение антибиотиков к схеме лечения отита значительно снижает вероятность развития осложнений и улучшает прогноз заболевания.

Антибиотики при отите у детей

Непосредственно перед назначением каких-либо лекарственных средств ребенку необходимо оценить его общее состояние и определить дальнейшую тактику лечения.

При обнаружении у ребенка признаков отита не стоит спешить с назначением антибиотиков. Они применяются лишь в тяжелых, среднетяжелых и осложненных случаях заболевания, особенно у детей до 2 лет, когда иммунная система находится ещё на стадии становления.

При легком течении воспалительного процесса у старших детей обычно обходятся устранением клинических проявлений заболевания, применяют анальгетики, ушные капли, компрессы, мази, примочки. Но если налицо характерная картина общей интоксикации организма, присутствует повышенная температура, непроходящие головные боли – без антибиотиков не обойтись. В таких случаях больной ребенок подлежит госпитализации в стационар, где врач принимает решение о дальнейшем применении препаратов. Обычно предпочтение отдается известному и эффективному антибиотику амоксициллину. Однако, если в течение двух суток с момента приема самочувствие ребенка не улучшилось, назначается другой препарат, например, из цефалоспоринового ряда.

В период лечения антибиотиками следует точно соблюдать предписанную дозировку в течение всего назначенного курса, даже в случаях стойкого улучшения общего состояния больного. Из-за немотивированного снижения дозы ослабленные, но живые бактерии могут обрести новую силу, и тогда воспалительный процесс вспыхнет снова.

Антибиотики при отите у взрослых

Отит у взрослых зачастую имеет инфекционную этиологию. Поэтому антибактериальные препараты применяют довольно часто, наряду с анальгетиками и противовоспалительными средствами, с прогревающими процедурами и промыванием антисептическими средствами.

Разновидность назначаемого антибиотика определяется в зависимости от присутствующей в ухе инфекции. В тяжелых случаях возможно одновременное применение нескольких видов антибиотиков, например, перорально и в виде внутримышечных инъекций.

При остром течении среднего отита антибиотики назначаются в обязательном порядке: амоксициллин, амоксиклав, доксициклин, ровамицин. Препараты назначаются в форме таблеток и капсул для внутреннего применения, а при тяжелом и неблагоприятном течении заболевания используют внутримышечные или внутривенные инъекции.

Антибиотикотерапия с осторожностью назначается людям пожилого возраста и категорически противопоказана женщинам в период вынашивания и грудного вскармливания ребенка.

Антибиотики при остром отите

Острое течение отита характеризуется резким нарастанием симптомов, быстрым ухудшением общего самочувствия больного – беспокоит мучительная боль в ухе, отдающая на всю половину головы и на зубы, стремительный подъем температуры тела до 39 градусов.

Очень эффективны в таких ситуациях противобактериальные средства, применяемые местно, в виде капель и мазей. Но во многих случаях появляется необходимость в приеме системных препаратов. Комбинированные антибиотики имеют более широкий спектр воздействия, высокую функциональную активность. Такие сочетания препаратов, как неомицин+бацитрацин, полимиксин+гидрокортизон имеют высокие показатели эффективности.

Для лечения острого отита могут использоваться любые из антибиотиков широкого спектра применения, которые оказывают выраженное бактерицидное действие и восстанавливают природную слабокислую среду слухового прохода. Наиболее приемлемы препараты полусинтетических пенициллинов, стойкие к бета-лактамазам (диклоксациллин перорально или оксациллин внутривенно, также группа цефалоспоринов).

Антибиотики при хроническом отите

Хронический отит развивается, как правило, при неправильном или несвоевременном лечении острого воспаления.

При хроническом отите характерным является широкое разнообразие возбудителей, смешивание различных видов бактерий в экссудате, что значительно усложняет выбор антибиотика и назначение общей схемы лечения. Уничтожение полимикробной флоры требует применения более сильных препаратов, иногда и их комбинаций.

В случае давних и трудно поддающихся терапии хронических формах отита назначают такие медпрепараты, как спарфло (перорально 400 мг в первое время, в последующие дни по 200 мг ежедневно), авелокс в дозе 400 мг ежедневно за один прием. Курс лечения должен продолжаться от 10 до 14 дней, с обязательным фоновым приемом антигрибковых и нормализующих микрофлору лекарственных средств и витаминных комплексов.

Ципрофлоксацин – фторхинолоновый антибиотик, пользующийся особой популярностью в медицинских учреждениях стран Европы. Этот препарат хорош тем, что оказывает губительное действие как на активные бактерии, так и на неподвижные. Принимается натощак три раза в сутки, максимальная суточная доза 750 мг.

Антибиотики при среднем отите

Средний отит – наиболее часто встречающаяся форма отита, представляет собой воспалительный процесс в области среднего уха.

Антибиотикотерапия назначается, как правило, при развитии осложнений, затяжном течении заболевания и наличии жидкости в ушной полости. Наиболее подходящий препарат выбирается на основании аллергологической чувствительности больного, его состояния и возраста. Если невозможно уточнить, какой конкретно возбудитель вызвал заболевание, назначается системный антибиотик, действующий на обширный спектр наиболее типичных возбудителей отита (пневмококковая инфекция, гемофильная палочка, моракселла и др.).

Чаще всего при лечении среднего отита предпочтение отдают амоксициллину. Обычная дозировка для взрослых – 3 г ежесуточно, трижды в день. Дети принимают 85 мг на кг веса в сутки.

Если через 2-3 дня клиническая картина не улучшается, необходимо произвести замену данного антибиотика на более сильный комбинированный препарат – например, амоксиклав, цефуроксим.

Антибиотики при гнойном отите

Развитие гнойного отита характеризуется прорывом внутренней перепонки и выходом гнойного содержимого наружу.

В этот период целесообразно назначение промываний антимикробными средствами (не обладающими ототоксическим действием, то есть не угнетающие слуховую функцию), введение в ушную полость комбинированных растворов антибиотиков. Такие процедуры проводят исключительно в стационаре или клинике врачом-отоларингологом.

Общие терапевтические методы при гнойном отите не отличаются от таковых при стандартном воспалительном процессе. Антибактериальная терапия проводится комплексными препаратами эритромицином, кларитромицином, амоксиклавом, цефтриаксоном. При развитии осложнений и длительном течении заболевания подключают нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, олфен). Популярным остается известный препарат первого поколения ампициллин, хотя более рационально применение более новых лекарственных средств - амоксициллина (флемоксина, оспамокса).

Антибиотики при наружном отите

Наружный отит поражает кожные покровы уха, наружную зону слухового прохода и надкостницу, которая находится сразу под кожей. Если нет возможности осмотреть состояние барабанной перепонки и исключить более глубокое распространение процесса, лечение назначают одновременно как для наружного, так и для внутреннего отита.

Основным моментом в лечении наружного отита является использование антибиотиков в виде ушных капель (офлоксацин, неомицин). Можно использовать также ватный тампон с антимикробной мазью или раствором антибиотика, вводимый глубоко в слуховой проход. Такой тампон следует менять каждые 2,5 часа на протяжении суток.

Обязательно подключение дополнительных методов лечения, таких как согревающие компрессы, витаминотерапия, поддержка микрофлоры кишечника.

Чаще всего при лечении наружного отита нет необходимости в назначении противомикробных средств. Антибиотикотерапию проводят лишь в случаях развития осложнений, либо у больных с критически ослабленными иммунными силами организма.

Капли от отита с антибиотиком

Капли, применяемые для лечения ушных воспалительных процессов, обычно весьма эффективны, так как вводятся непосредственно в очаг воспаления. Они могут быть нескольких видов:

  • гормональные противовоспалительные препараты (отинум, отипакс);
  • растворы антибиотиков (левомицетин, нормакс, ципромед, фугентин);
  • комбинированные растворы, сочетающие действие антибиотика и глюкокортикоида (софрадекс, анауран, полидекс, гаразон).

Препарат анауран применим при всех видах острых и хронических форм отита, используется взрослыми и детьми по 3-5 капель трижды в сутки.

Капли софрадекс могут применяться в лечебных целях при отитах и конъюнктивитах, имеют сильное противовоспалительное и антиаллергическое местное воздействие.

Капли, как правило, имеют достаточно широкий спектр действия. Используются местно по 4 капли дважды в день в пораженное ухо, детям по 2-3 капли трижды в сутки.

Ушные капли, имеющие в своём составе кортикостероиды, с осторожностью назначают маленьким деткам и беременным женщинам.

При подозрении на возможность аллергической реакции (отек ушной раковины, появление сыпи, зуд) применение капель прекращают, а врач пересматривает схему лечения и заменяет препарат на более подходящий.

Лучший антибиотик при отите

Лучший антибиотик при отите определяется по результатам анализа на микрофлору. Что же касается препаратов широкого спектра действия, то здесь следует особо отметить амоксициллин, который наиболее часто применяется в медицинской практике при различных видах отита и в большинстве случаев оказывает положительный терапевтический эффект во всех возрастных группах.

Амоксициллин принадлежит к пенициллиновому ряду антибиотиков, угнетает действие большинства вредных микроорганизмов: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др.

Препарат применяют внутрь отдельно от приема пищи по 0,5 г 3 раза в сутки, при осложненном заболевании до 3 г в сутки. Продолжительность приёма амоксициллина, как и любого другого антибиотика, составляет не меньше 8-10 суток. Даже при заметном улучшении самочувствия пациента и исчезновении клинических симптомов лечение продолжают до указанного срока. Несвоевременная отмена противомикробных препаратов может спровоцировать рецидив воспалительного процесса, причем в более тяжелой форме.

Как вылечить отит без антибиотиков?

Терапевтические действия при неосложненном течении отита могут и не включать в себя назначение антибиотиков. Иногда бывает более чем достаточно консервативного комплексного лечения воспалительного процесса:

  • при необходимости назначают жаропонижающие средства (аспирин, парацетамол);
  • трижды в сутки препарат отипакс – по 2 капли в больное ухо;
  • применение назального спрея для снятия отека слизистой (називин, нокспрей и др.);
  • через равные промежутки времени менять ушные тампоны с лекарственным веществом (борный спирт, водка, сок лука);
  • при наружном отите смазывать бактерицидным средством ухо и близлежащую зону;
  • при воспалении следует пить много жидкости, как и при простуде (чай из малины, смородины, шиповника, липы);
  • обеспечить больному покой, следить за отсутствием сквозняков.

При первых признаках отита можно попробовать воспользоваться народными методами лечения заболевания. Могут пригодиться даже те из растений, которые растут непосредственно в доме, на окне: алоэ, коланхоэ, агава, герань. Свежесорванный листок или его часть сворачивают в турунду и вставляют в больное ухо. Можно выдавить из растений сок и закапывать его по 3-5 капель в больное ухо.

В качестве капель можно использовать также теплый раствор меда, сок чистотела, мятную настойку, борный спирт.

Во время лечения следует пить много жидкости, не лишним будет прием поливитаминных комплексов, а также средств, укрепляющих иммунитет.

При явном ухудшении состояния больного необходимо все же проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Чтобы избежать воспаления в ушной области, помните о том, что в холодное время года непозволительно выходить на улицу без головного убора, тем более не следует этого делать непосредственно после приема душа или принятия ванны. После посещения бассейна или купания на пляже необходимо хорошо вытирать уши, не допуская длительного нахождения воды, особенно грязной, в слуховых проходах.

Если болезнь все-таки подступила, лечение лучше всего проводить под контролем специалиста, который назначит вам соответствующее лечение и необходимые антибиотики при отите.

ilive.com.ua

Наиболее эффективные лекарства от отита

Отит – это серьезное ЛОР-заболевание, локализующееся в разных частях уха. Как правило, лекарства от отита должны назначаться врачом-отоларингологом. С учетом того, что заболеванию подвержены люди любого возраста и с различным состоянием здоровья, именно врач определяет методы лечения, форму лекарственных препаратов и их дозировку. Чаще всего для излечения от отита используется комплексная терапия, включающая прием антибиотиков, использование ушных капель и согревающих компрессов.

Капли для использования при отите

Современная фармацевтика предлагает множество медикаментозных средств для закапывания в уши. Если рассматривать капли, то они подразделяются на 3 группы и могут быть:

  • антибактериальными (Нормакс, Ципромед, Отофа, Фугентин и др.);
  • противовоспалительными на основе нестероидных средств (Отипакс, Отинум и т.д.);
  • комбинированными на основе глюкокортикоидных гормонов (Анауран, Дексона, Софрадекс и т.д.).

Капли комбинированного действия назначаются при отитах, локализованных в наружном или среднем ухе. Могут использоваться как у взрослых, так и у малышей. Но в силу наличия множества побочных эффектов средства на основе глюкокортикоидов детям назначаются лишь в крайне тяжелых случаях.

Антибактериальные препараты применяют в случае развития гнойного или хронического отита, расположенного в среднем ухе.

Как и любые антибиотики, капли данной группы могут вызывать аллергические реакции, которые проявляются высыпаниями на коже, зудом или жжением в слуховом проходе и даже отеком Квинке.

В последние годы разработаны новые антибактериальные средства. Так как вероятность развития аллергии при их применении крайне мала, они назначаются детям любого возраста.

Использование антибиотиков при отите

Для того чтобы процесс лечения проходил максимально эффективно, комплексная терапия включает прием антибиотиков. При остром отите среднего уха врач может назначить следующие лекарства:

  1. Ампициллин – полусинтетический пенициллин, выпускаемый в форме капсул, порошка или таблеток. Не рекомендуется для приема людям, страдающим печеночной недостаточностью, беременным или кормящим женщинам. Нередко сопровождается побочными эффектами, основные среди которых: дисбактериоз, аллергические реакции, головная боль, диарея, анафилактический шок.
  2. Амоксициллин – препарат антибактериального и бактерицидного свойства, выпускаемый в виде капсул. В качестве побочных эффектов могут возникнуть аллергия и суперинфекции.

Если больному поставлен диагноз хронический отит среднего уха, врач может назначить следующие лекарственные средства:

  1. Нетилмицин – препарат из группы аминогликозидов в форме ушных капель. Побочные эффекты возникают крайне редко, несмотря на это, он противопоказан пожилым людям, новорожденным, беременным и кормящим женщинам.
  2. Ципрофлоксацин – антибиотик, относящийся к группе фторхинолонов и имеющий широкий спектр действия. Прием может сопровождаться такими побочными эффектами, как бессонница, кандидоз, тахикардия, диарея, головокружения и тошнота. Используется в качестве основного средства при лечении отита во многих европейских странах, но противопоказан беременным и кормящим женщинам и детям до 18 лет.

У детей к приему антибиотиков необходимо относиться крайне осторожно, строго выполняя все рекомендации и назначения врача, так как неконтролируемое лечение может принести серьезный вред неокрепшему организму.

Компрессы при отите

Наиболее часто компрессы используют в комплексной терапии при лечении детей. Главное здесь – помнить, что компрессы можно делать лишь в том случае, если у ребенка нет повышенной температуры тела.

В качестве компресса может послужить ватка, смоченная нагретым борным спиртом и введенная в слуховой проход больного уха. Кроме того, можно использовать водку или вазелиновое масло, нагретые до температуры тела.

Для изготовления настоящего согревающего компресса следует взять 3-4 марлевые салфетки и сложить их друг на друга. Затем в центре салфеток прорезается отверстие размером с ушную раковину. Ткань смачивается небольшим количеством камфорного масла или спиртом, в равных пропорциях разбавленным водой, и накладывается на ухо так, чтобы ушная раковина проходила сквозь отверстие. Предварительно область уха следует смазать жирным кремом или растительным маслом. Поверх салфеток укладывают целлофан или вощеную бумагу для компрессов, затем кусок ваты и все фиксируют платком или шарфом.

Как правило, спиртовые компрессы используются 2 раза в сутки: днем в течение 3-4 часов и на всю ночь.

Таким же лечебным действием обладает и травяной компресс, который можно приготовить из базилика, донника лекарственного и аптечной ромашки. Необходимо смешать все травы в равных пропорциях, затем взять 3 ст. л. сырья и залить 1 стаканом кипятка. Смесь настаивается в течение 0,5 часа, затем процеживается. Последующие действия аналогичны тем, которые выполняются при наложении спиртового компресса.

Также можно приготовить компресс из мяты. Он отлично снимает болевые ощущения, поэтому будет особенно хорош для лечения малышей. Для изготовления компресса следует из свежих листьев узколистного кипрея и мяты перечной выжать 1 ч. л. сока, которая разбавляется 500 мл горячей воды. Затем в раствор добавляется 1 ч. л. меда. В жидкости смачивают салфетку и накладывают компресс.

Средства народной медицины

В качестве средств от отита хорошо зарекомендовали себя препараты, изготовленные в домашних условиях согласно рецептам народной медицины. Так, отличным эффектом обладает заячий жир. Его можно разогревать до жидкого состояния и закапывать в слуховые проходы или смачивать в нем салфетки и использовать в виде компрессов.

Для лечения отита используется спиртовой настой цветков полыни. Следует взять 1 ч. л. сырья и залить 70 мл медицинского спирта. Затем жидкость ставится в темное место и настаивается в течение 10 дней. Время от времени настойку требуется взбалтывать. Когда средство готово, в нем мочат ватку и кладут на ночь в слуховой проход больного уха. Через несколько дней отит должен пройти.

В случае если отит проявляется ухудшением слуха, но болезненности нет, следует использовать сок из печеного лука. Лекарство изготавливается следующим образом: из крупной луковицы вырезается серединка, в отверстие укладывается 1 ч. л. измельченных в порошок семян тмина. Затем отверстие прикрывается крышечкой из вырезанной части и луковица укладывается в духовку. Как только луковица запечется, ее необходимо достать и выдавить сок. Еще теплый сок закапывается в больное ухо в количестве 6 капель (для ребенка используется 3 капли) и прикрывается ваткой. Процедуру следует повторять 2 раза в день до полного отхождения гноя и улучшения состояния.

http://www.youtube.com/watch?v=H7239xJg3YE

При отитах очень хорошо использовать мумие. Можно воспользоваться двумя рецептами на основе этого вещества:

  1. Взять мумие и сливочное масло. 0,5 ч. л. мумие смешать с 50 г разогретого масла, закапывать по 1 капле в больное ухо утром и перед сном.
  2. Взять мумие, молоко и мед. Смешать 1 стакан молока, 1 ч. л. меда и 0,5 ч. л.мумие. Смесь принимают ежедневно по 1 стакану. Лекарство снимает воспаление и боль.

Если в квартире растет алоэ и каланхоэ, то для излечения можно воспользоваться их лекарственными свойствами. Необходимо взять по 2 листочка растений (желательно равных по размеру), тщательно измельчить и положить в марлю. Из марли следует сделать тампон, на ночь приложить к больному уху и закрепить шарфом или платком.

Также лекарство от отита можно приготовить и из лаврового листа, который есть в доме у каждой хозяйки. Следует взять 2 листика лавра, измельчить их и высыпать в 1 стакан крутого кипятка. Смесь настаивается 2 часа, затем процеживается. Готовое лекарство закапывается в слуховой проход перед сном по 4 капли.

http://www.youtube.com/watch?v=kSZZVWucCq0

Очень простые, но эффективные средства при использовании в комплексной терапии с медикаментами, выписанными врачом, помогут устранить отит и не допустить его осложнений. Они снимут воспаление, боль и очистят ухо от гноя.

lor03.ru

Ушные капли при отите

Для самостоятельного лечения болей в ушах люди используют самое эффективное и доступное средство – капли. Ими удобно пользоваться, легко купить без рецепта. Давайте выясним, какие детские ушные капли при отите безопасны, что поможет справиться с болезнью взрослым. Попробуем разобраться в названиях и составе предлагаемых медикаментов, узнаем, какие использовать капли от боли в ушах, чему отдать предпочтение, лечась антибиотиками.

Капли в уши при воспалении

Все капли ушные при отите условно делятся на четыре типа:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • лекарства с антибактериальным действием;
  • комбинированные препараты с глюкокортикостероидными гормонами;
  • лекарства против грибка.

Противовоспалительные

На начальном этапе воспаления эффективен недорогой и безопасный «Альбуцид» (сульфацил натрия). Когда болезнь затянувшаяся или осложненная, назначают комбинированные противовоспалительные препараты или лекарства на базе нестероидных. Последние изготавливаются на основе спирта и включают феназон и обезболивающий лидокаин. Капли в уши при воспалении оказывают подсушивающее и противовоспалительное действие:

  • «Отинум» (аналоги – «Бротинум», «Холикапс»);
  • «Отипакс»;
  • «Ототон»;
  • «Дроплекс»;
  • «Отоспорин»;
  • «Отикаин».

Список комбинированных препаратов для эффективного лечения гнойных воспалений:

  • «Гаразон»;
  • «Дексона»;
  • «Декса»;
  • «Софрадекс»;
  • «Анауран»;
  • «Отипол»;
  • «Полидекса»;
  • «Комбинил Дуо»;
  • «Дженодекс»;
  • «Пледрекс»;
  • «Дексон»;
  • «Апролат».

С антибиотиком

Ушные антибиотики – препараты, в составе которых антибактериальные вещества широкого спектра действия (рифампицин, левомицетин и пр.). Применение таких медикаментов быстро останавливает распространение вызвавшей воспаление инфекции. Антибиотики при отите у взрослых и малышей предотвращают выделение гноя и возможную перфорацию барабанной перепонки. Эффективные препараты:

  • «Отофа»;
  • «Ципромед»;
  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Нормакс»;
  • «Норфлоксацин» (аналог «Нормакс);
  • «Фугентин»;
  • «Офлоксацин»;
  • «Данцил»;
  • «Рифонат».

Отдельно стоит отметить комбинированный препарат «Кандибиотик» с активным противомикозным компонентом клотримазолом. Специалисты считают это лекарство единственным эффективным средством лечения воспаления уха, вызванного грибком. Препарат эффективен для лечения аллергических, инфекционных воспалений, благодаря входящему в его состав антибиотику хлорамфениколу и глюкокортикостероидному гормону беклометазону.

Чем закапать ухо при боли

Можно ли капать перекись водорода в ухо, когда оно болит? Да, но раствор лишь поможет очистить слуховой проход от гноя, растворить серную пробку. Продолжительным обезболивающим эффектом оно не обладает, поэтому надо применять лекарства с анестетиком (лидокаином). Используя медикаменты, нужно обращать внимание и на противопоказания, потому как не все лекарства разрешены детям, имеют ограничения и для взрослых.

Взрослым

Для взрослых противопоказаний в применении ушных капель нет. Ряд препаратов запрещено использовать беременным, при кормлении грудью и непереносимости отдельных компонентов лекарства. Например, лидокаин способен вызвать аллергическую реакцию. Из популярных обезболивающих медикаментов следует отдать предпочтение таким ушным каплям при отите:

  • «Кандибиотик»;
  • «Отипакс» (разрешен при беременности);
  • «Анауран»;
  • «Виотик».

Ребенку

Не все капли ушные при отите разрешено применять детям. Им подходят только лекарства с местным воздействием, которые не попадают в кровь при условии неповрежденной барабанной перепонки. Педиатры рекомендуют пользоваться такими ушными каплями при отите у детей:

  1. «Отипакс», «Отирелакс» – эффективные обезболивающие лекарства, которые разрешены детям с рождения.
  2. «Отофа» – средство с выраженным противомикробным действием, но не способное снимать боль. Возможно использоваться даже для грудничков.
  3. «Отинум» – детям от 1 года.
  4. «Кандибиотик» – комбинированный препарат с противовоспалительным эффектом. Нельзя применять для малышей до 6 лет и при поврежденной барабанной перепонке.
  5. «Гаразон» – средства с антибиотиком, разрешены с 8 лет.

Видео: как правильно капать в уши

Посмотрите видеоинструкцию о том, как правильно закапать лекарство в наружный слуховой проход. Опытная медицинская сестра показывает на манекене порядок и особенности процедуры закапывания, сопровождая свои действия подробными комментариями. Узнайте, какие дополнительные инструменты могут вам понадобиться, что за ошибки зачастую совершают, используя капли для ушей при воспалении, как сделать, чтобы не навредить себе или другому.

Отзывы о каплях в уши при отите

Елизавета, 30 лет: Средством «Отофа» мне пришлось воспользоваться один раз. Была в командировке, когда заболело ухо. К врачу попасть не могла, спросила что-нибудь в аптеке. Очень эффективное средство! Капать всего три раза. Но самой это делать неудобно, хотя есть дозатор. И еще они интенсивного оранжевого цвета, с кожи плохо смываются, поэтому пользоваться ими нужно аккуратно.

Татьяна, 28 лет: У меня двое маленьких детишек, а ушки при простуде болят часто. Пользуемся капельками «Отипакс». Педиатр сказала, что это самое безопасное лекарство от отита у детей, разрешатся капать его уже с месячного возраста. Очень помогают справиться болью, да и лечебный эффект у них замечательный.

Татьяна, 41 год: Долго страдала от хронического отита с мокнущими бляшками. Средства пробовала дорогие и дешевые. Все помогало, но ненадолго. Потом в аптеке мне посоветовали «Ципромед». Там очень подробная инструкция к применению – написано как закапывать, какой температуры должно быть средство. Боль проходит уже после третьего применения.

sovets.net

Похожие статьи

neb0ley.ru

Таблетки от отита: названия, применение, отзывы

Лечение такого серьезного заболевания, как отит, должно проводиться под наблюдением доктора. Не следует заниматься самолечением, без консультации врача, использовать народные методы и прочее. Это может спровоцировать появление сильных осложнений. Существуют специальные препараты для лечения отита. Их назначает доктор, и следует строго соблюдать все его рекомендации.

Лекарства в виде капель

Так как заболевание напрямую связано с ушной полостью, при лечении естественно назначаются капли. Существует несколько их типов, направленных на устранение этого заболевания. К каплям, действия которых нацелены на устранение бактерий и микробов, относят Ципромед, Нормакс.

Среди капель противовоспалительного действия можно отметить Отинум и Отипакс. Третий тип базируется на глюкокортикоидах. Это Дексона или Анауран. Эти капли оказывают комбинированное воздействие, снимая воспаление и уничтожая микробов.

Лекарство комбинированного действия назначается, если есть воспалительный процесс в среднем ухе или снаружи.

Их можно использовать не только взрослым пациентам, но и маленьким. Однако детям они назначаются редко. Обычно, это происходит при сложных случаях.

Причиной тому большое количество возможных побочных действий лекарства. Капли антибактериального действия назначаются, если протекает гнойный отит или в хронической форме. У такого средства также есть побочные действия. Может появиться аллергическая реакция в виде высыпаний на коже, сильного зуда и жжения.

Лечение таблетками

Естественно, лечение отита невозможно без антибиотиков. Они повышают терапевтический эффект, помогают снять отек и воспаление. При остром отите, воспалительный процесс которого протекает в области среднего уха, могут быть назначены таблетки:

  • Ампициллин. Однако, у таблеток довольно много противопоказаний. Их не назначают пациентам, страдающим от печеночной недостаточности. Также не следует принимать женщинам, которые находятся в положении или кормят грудью. Компоненты препарата могут вызвать аллергию;
  • Амоксициллин. Оказывает противобактериальное воздействие на патогенные частицы. И также может спровоцировать появление аллергической реакции.

Кроме этого, могут быть назначены следующие препараты при отите в острой форме:

  • Бактрим. Борется с бактериями не только обитающими в полости среднего уха, но и теми, что вызывают грипп и пневмонию. Успешно устраняет стафилококки. Помогает в лечение не только острой, но и хронической формы заболевания. Важно, что препарат является безопасным для детей. Принимается курсом от 10 дней до нескольких недель;
  • Цефтин. Относится ко второй линии выбора. Его используют при инфекции в полости уха, когда нельзя назначать амоксициллин или он недостаточно эффективно действует. Принимаются таблетки два раза в день на протяжении 10 суток. Если инфекция более серьезная на усмотрение доктора может быть увеличена дозировка препарата;
  • Вантин. Этот препарат также относится ко второй линии и является одним из наиболее рекомендованных для назначения. Борется активно с микроорганизмами, помогает избавиться от острой формы отита. Одним из наиболее распространенных побочных действий препарата является аллергические высыпания на коже и расстройство желудочно-кишечного тракта;
  • Омницеф. Предназначаются для взрослых пациентов и также являются представителями второй линии лечения. Главными особенностями и преимуществами в одном флаконе этих таблеток является их приятный вкус, требуется однократный или двухкратный прием. Также курс приема составляет всего 5 дней. При этом препарат довольно эффективно справляется с отитом в острой форме. Иногда, в зависимости от состояния пациента и протекания болезни курс может быть увеличен до 10 суток.

Перечисленные препараты от отита помогают справляться с заболеванием. Однако у всех у них есть противопоказания и побочные действия. Поэтому стоит доверить выбор лекарства доктору и не приобретать таблетки без его ведома.

Антибиотики для детей

Конечно, лечение маленького пациента будет несколько отличаться, как и препараты, которые будут ему назначены. Для начала врач проводит осмотр и определяет тактику лечения ребенка. Уже отмечалось, что антибиотики выписываются детям только в тяжелых случаях, когда наблюдаются осложнения, тяжелое течение отита и прочее.

У детей, особенно тех, кто еще не достиг двухлетнего возраста, иммунная система только начинает формироваться, она еще слаба. Поэтому маленькому пациенту не могут при стандартной стадии болезни сразу прописать антибиотики.

Стараются обходиться мазями, каплями для ушей, а также примочками и компрессами. Если состояние ухудшается, появляется необходимость в назначении антибиотиков. При этом ребенка помещают в стационар, где он должен принимать препараты только под наблюдением специалиста.

Чаще всего назначается амоксициллин, благодаря его эффективному воздействию. Но если через два дня картина не улучшается препарата меняют на другой.

Даже при улучшении состояния здоровья ребенка следует строго соблюдать дозировку антибиотиков. Если уменьшить количество препарата, бактерии, которые только ослабели, но еще не погибли, вновь атакуют и воспалительный процесс возобновится.

Еще немного о таблетках

Отит известен не только наличием воспалительного процесса в ушной полости и возможного вытекания гноя. Как правило, заболевание сопровождается весьма сильными болевыми ощущениями.

Поэтому назначаются таблетки, в том числе и детям, не только для устранения воспаления и уничтожения бактерий, но и для облегчения общего состояния, обезболивания.

Среди таких препаратов можно отметить парацетамол и ибупрофен. Конечно, препаратов, снижающих боль при отите довольно много. Однако врачи обычно рекомендуют именно эти, особенно детям.

При этом они могут быть не только в виде обычных таблеток, но и в форме сиропов и быстрорастворимых средств. Это облегчает их прием. Средства не только снимают болевые ощущения, но и понижают температуру. Пациенту становится значительно легче.

Ибупрофен помогает блокировать производство вещества, которое провоцирует развитие воспалительного процесса и появление болевых ощущений. Парацетамол блокирует любые сигналы о боли в центральную нервную систему.

Благодаря этому ушная полость начинает болеть намного меньше. Однако, эти препараты не способны избавить от отита, они лишь помогают перенести заболевание более комфортно.

Лечение отита должно быть комплексным. Таблетки, направленные на устранение заболевание должны не только бороться с воспалением, но и снимать боль. Стоит еще раз отметить, что все препараты рекомендуется использовать только по рекомендации лечащего врача и не заниматься самолечением.

lechiotit.ru

Чем нас лечат от воспаления среднего уха

24 мая 2018 в 19:00МедицинаВойна за маленькие камеры в наших ушах

Как наследие древних рыб помогает нам спасать свою барабанную перепонку, почему не стоит сморкаться слишком старательно, почему отит намного чаще бывает у детей, чем у взрослых, почему капать что-то в уши при нем бесполезно и как его лечить, читайте в материале Indicator.Ru.

Воспаление (или отит) среднего уха – одно из самых частых осложнений ОРВИ, с которым сталкивается множество детей и взрослых. Отиту посвящены сотни научных статей и десятки обзоров. Тем удивительнее, что множество людей до сих пор лечит его неправильно. Этому заболеванию мы и посвящаем новый выпуск рубрики «Чем нас лечат».

Улитки, лабиринты и трубы

Чаще всего под словом «отит» подразумевают именно воспаление среднего уха, однако за этим словом может скрываться и наружный отит (воспаление тканей ушного прохода или ушной раковины), и лабиринтит (воспаление лабиринтов — одного из органов внутреннего уха). По сути, это три разных заболевания, которые по-разному проявляются и лечатся. Так, ограниченный (в пространственном смысле) наружный отит может быть представлен нарывом — фурункулом, пациента, больного отитом внутреннего уха, будут беспокоить головокружения или даже слуховые галлюцинации, а при отите среднего уха — боли в ушах и ухудшение слуха.

Под улиткой на схеме нарисовано небольшое ответвление, идущее наискосок. Это евстахиева труба, благодаря которой ухо сообщается с глоткой. Она напоминает нам о предках-рыбах, потому что эволюционно она развилась из жаберных щелей. Есть у евстахиевой трубы и полезная функция — позволять воздуху поступать «по ту сторону» барабанной перепонки, чтобы с двух сторон могло поддерживаться одинаковое давление, и перепонка не пострадала. Поэтому, если у вас заложит уши в самолете, бывалые пассажиры предложат вам глотнуть слюну или открыть рот, чтобы выровнять давление.

Именно через евстахиеву трубу инфекция попадает в среднее ухо. Забросить свой «десант» бактерии могут в нескольких случаях. Например, если вы слишком активно шмыгаете носом или чересчур усердно сморкаетесь. Когда евстахиевы трубы воспаляются (это называют евстахиитом) и отекают, они уже не могут выравнивать давление воздуха на барабанную перепонку. Путь из среднего уха перекрывается, там начинает скапливаться воспалительная жидкость. Пациент, естественно, чувствует дискомфорт. Если отит бактериальный, то в среднее ухо через некоторое время добираются и бактерии. От их деятельности внутри камеры скапливается газ и гной (трупы павших в бою клеток иммунитета), и давление повышается слишком сильно. Из-за этого и появляется боль изнутри слухового прохода. Если надавить на козелок (хрящевой выступ впереди слухового прохода), то эта боль усиливается. При некоторых случаях гнойного отита может понадобиться операция, когда врач протыкает перепонку, чтобы гной вышел, а боль успокоилась.

У взрослых евстахиева труба уходит вниз, как на картинке, тогда как у детей она короче и расположена почти горизонтально. Простывшие дети гораздо чаще болеют отитом, чем взрослые, так как у них инфекция попадает в среднее ухо быстрее.

Антибиотики, ушные капли или все сразу?

«Народная мудрость», а иногда и врачи могут порекомендовать чем-то закапать уши. В лучшем случае это будут капли с антибиотиками. Если отит среднего уха вызван бактериями (о чем точнее всего скажет только результат лабораторного исследования), лечиться при помощи антибиотиков было бы вполне логично. Но здесь есть свой подводный камень. Как вы думаете, что лучше использовать — капли для ушей с антибиотиками или антибиотики в таблетках? Если вы выбрали первый вариант, вы неправы.

Уже забыли краткий ликбез по анатомии из прошлой части? Среднее ухо отгорожено барабанной перепонкой, и, если в ней нет отверстий (как и должно быть у здорового человека), такой подход не сработает, и лекарство просто не попадет внутрь. А когда отверстия есть, лечиться самостоятельно становится попросту опасно. Это при наружном отите капли хотя бы могли бы достичь очага заражения.

На самом деле, антибиотики бывают нужны не всегда. Без них (и вообще без какого бы то ни было лечения) у половины детей отит проходит через три дня, а у 90% он заканчивается примерно через неделю. По крайней мере, такие данные приводит обзор в The British Medical Journal. При этом, как сообщает Кохрейновский обзор, где рассматривалась польза от применения антибиотиков против среднего отита у детей, побочные реакции (например, тошнота, рвота или диарея) появляются у каждого 14-го ребенка.

Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

В том же Кохрейновском обзоре говорится, что больше всего антибиотики улучшают состояние детей младше двух лет с отитом на оба уха и детей постарше с отитом и выделяющимся экссудатом (воспалительной жидкостью). Понять из доступных на 2015 год (именно тогда написан обзор) исследований, снижали ли антибиотики риск осложнений, авторы не смогли: мало кто из авторов найденных статей регистрировал эти параметры.

Авторы Кохрейновского обзора 2006 года нашли только пять статей про капли или другие вещества местного применения с анестетиками против среднего отита. Зато обзор 2005 года, касающийся хронического среднего отита у людей разных возрастов, демонстрирует, что даже местные антибиотики (в виде капель или мазей) могут быть полезны, хотя такие результаты сомнительны.

Получается, антибиотики не всегда необходимы. Скорее всего, их назначат при более тяжелой форме заболевания, когда в среднем ухе уже скапливается гной или если начавшие беспокоить вас боли не прошли и не ослабели за двое суток. Если вы решили использовать антибиотики, при воспалении среднего уха нужно предпочесть не капли, а таблетки. Кстати, в качестве антибиотика против инфекций среднего уха врачи очень часто используют амоксициллин (один из двух компонентов препарата Амоксиклав, недавно ставшего героем нашего обзора).

Изгнание вирусов и профилактика

Если антибиотики не всем помогают, то, возможно, лишь потому, что болезнь часто вызывают вирусы, которым такой тип лекарств не страшен? Это пока неизвестно. Например, Кохрейновский обзор, сравнивающий эффективность ванацикловира и преднизолона при внезапной потере слухе из-за недиагностированной болезни, не представляет аргументов в пользу такого подхода. Правда, здесь и диагноз был неуточненным. Может быть, у пациентов вообще был не отит.

Для профилактики отита (точнее, перехода респираторного заболевания в отит) медицина тоже испробовала разные методы. Пока что самым надежным остается один — не болеть всевозможными ОРЗ и гриппом. Ведь сопутствующая им бактериальная инфекция может распространиться на среднее ухо. И хотя предотвращать грипп помогают вакцины, к сожалению, от отита они защитят мало. Согласно еще одному Кохрейновскому обзору, вакцины от гриппа лишь на 4% снижали риск заболеть отитом.

Прививка с пневмококками — бактериями, способными вызвать отит, — однократное мероприятие в отличие от вакцинации от гриппа, и проводить его лучше в раннем детстве. И здесь очередной Кохрейновский обзор советует не ждать полной защиты. Риск привитых от пневмококков заболеть отитом обычно снижается всего на 6-7%, а у некоторых детей может даже немного возрасти.

Антибиотики тоже оказались плохой превентивной мерой. Вывод еще одного Кохрейновского обзора гласит, что после операций на ушах с риском заражения инфекцией использование антибиотиков не помогает предотвратить отит среднего уха.

Избавиться от боли

Если все не очень радужно с устранением причин заболевания (по крайней мере, от антибиотиков боль не уходит), то можно попытаться хотя бы избежать дискомфорта. Медики называют такой подход симптоматической терапией.

Для этого иногда назначают антигистаминные (помните лекарства от аллергии?) или сосудосуживающие препараты (многочисленная группа капель в нос, но мы ведь уже знаем, как внутри все соединено), способные снять отек носоглотки. Однако в еще одном Кохрейновском обзоре, где проанализировано 16 исследований, антигистаминные препараты ни сами по себе, ни в комбинации с лекарствами от заложенности носа не оказали положительного эффекта на детей с воспалением среднего уха и экссудатом.

Как мы выяснили, боль антибиотики (что при приеме внутрь, что при местном использовании) особенно не уменьшают. Может быть, для этой цели лучше подойдут капли с обезболивающими компонентами? А таблетки?

На этот вопрос можно дать положительный ответ. Нестероидные противовоспалительные препараты (например, уже ставший героем нашей рубрики ибупрофен) не зря получили свое название: они могут снизить симптомы боли и воспаления, в том числе при воспалении среднего уха. Двойное слепое контролируемое исследование ибупрофена в сравнении с парацетамолом и плацебо на 219 детях показало, что ибупрофен справился с болью лучше всего, хотя и не повлиял на состояние барабанной перепонки.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

И здесь эффективность капель с местным анестетиком можно поставить под сомнение. Кохрейновский обзор 2006 года, посвященный теме местных обезболивающих против среднего отита, собрал всего пять двойных слепых рандомизированных контролируемых исследований. Состояние пациентов, которым дали обезболивающие, быстро улучшилось, но было ли оно результатом приема таблеток, или организм пошел на поправку самостоятельно, остается неясно.

Согласно опубликованному в Emergency Medical Journal Best Evidence Topic Report (отчет, который создают практикующие врачи, опираясь на возможно более высокий уровень доказательности), помочь могут капли с антипирином и бензокаином в качестве местных анестетиков.

Правда, у самого журнала невысокий импакт-фактор, так что не до конца понятно, насколько можно положиться на этот источник информации.

Импакт-фактор — показатель, отражающий частоту цитирования статей научного журнала за определенный период (как правило, два года). Например, для одного из самых крупных медицинских журналов The Lancet импакт-фактор составляет 44,0, а в среднем для хороших журналов он составляет 4.

Indicator.Ru рекомендует: примите обезболивающее и решите, нужен ли антибиотик

Воспаление среднего уха очень распространено, поэтому существует множество научных исследований на эту тему. И хотя информации о нем у науки немало, некоторые тезисы могут показаться противоречивыми. С одной стороны, болезнь в большинстве случаев проходит сама. Кроме того, не во всех случаях антибиотики будут необходимы, ведь воспаление могло быть вызвано не только бактериями.

С другой стороны, симптомы довольно неприятны, и это может быть не только боль в ухе (или ушах), но и повышение температуры тела и ухудшение слуха. И если вы решите не лечиться, последствия могут быть не очень вероятными, но суровыми. Такая беспечность может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму, а то и лишит вас слуха, а при особом «везении» воспаление может распространиться на прилегающие костные ткани (мастоидит) или на мозговые оболочки (менингит).

Конечно, проще всего пить ибупрофен и ничего не делать, ожидая, что «само пройдет», однако пускать все на самотек неправильно, ведь вы сами вряд ли сможете верно оценить опасность. А самолечение и народные методы: закапывание в уши отваров, сока растений или даже вполне полезных при наружном отите капель — не могут повлиять на течение болезни. Другая самодеятельность может даже навредить. К примеру, прогревание способно ускорить распространение инфекции по организму.

А если вы уже заболели, самым разумным будет выпить обезболивающее, показаться врачу и узнать, нужно ли принимать антибиотики. Все остальные средства вам вряд ли понадобятся, потому что от этого заболевания всевозможные ушные капли спастись не помогут. Хотя, если ко всем вашим «радостям» добавился отек носоглотки, можно закапать в нос (да, но все равно не в уши) сосудосуживающие капли или выпить антигистаминный препарат. Но нет особенных гарантий, что это поможет.

Снизить вероятность заболеть отитом поможет своевременная прививка от гриппа и, возможно, прививка от пневмококка для вашего ребенка (потому что ее лучше всего делать в детстве). В сумме они дадут примерно +10% к защите.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.

indicator.ru


Смотрите также