Тепловой и солнечный удар признаки первая медицинская помощь


Солнечный и тепловой удар: признаки, симптомы, первая помощь

В связи с установлением повышенной температуры атмосферного воздуха на территории Саратовской области некоторые люди могут испытывать дискомфорт, что проявляется повышенной раздражительностью, агрессивностью, частыми страхами, резкими перепадами настроения, бессонницей. Жаркая погода оказывает негативное влияние на состояние здоровья населения всех возрастных групп. Особенно страдают лица с хроническими заболеваниями сердечно - сосудистой системы, пожилые люди и дети. В жаркий летний период люди чаще обращаются за медицинской помощью. Увеличивается количество больных с повышенным артериальным давлением, острым нарушением мозгового кровообращения, инфарктом миокарда. 

        Тепловым ударом называется тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом, сопровождающееся сонливостью, головной болью, общей слабостью, головокружением. Если не предотвратить дальнейший перегрев, лицо краснеет, температура тела повышается плоть до 40°С, присоединяются рвота и понос. Если причины перегрева не устраняются, то у пострадавшего начинаются бред, галлюцинации, затем больной теряет сознание, лицо белеет, кожа становится холодной, пульс учащается. Пребывая в таком состоянии больной может просто погибнуть, ему срочно необходима медицинская помощь. Поэтому бригаду скорой помощи лучше вызвать сразу же.

         Солнечный удар – болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара. Солнечный удар характеризуется получением телом тепла большего, чем то, которое организм в состоянии охлаждать должным образом. Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу). Солнечный удар сопровождается головной болью, вялостью, рвотой. Последствия такого удара могут быть очень серьезными, вплоть до остановки сердца. В тяжелых случаях – кома. При солнечном ударе тяжелой формы и отсутствии срочной медицинской помощи смерть наступает в 20-30 % случаев.

Факторы, способствующие тепловому и солнечному ударам:    

  • прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
  •  избыточный вес тела, ожирение; 
  •  стресс, нервное напряжение; 
  •  препятствия для рассеивания тепла – слишком плотная одежда, плохо проветриваемые помещения; 
  •  сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания; 
  • проблемы неврологического характера; 
  •  прием некоторых лекарственных средств; 
  •  состояние алкогольного опьянения; 
  •  курение.

Признаки солнечного удара легкой степени:

  1. Головная боль;
  2. Тошнота;
  3. Общая слабость;
  4. Учащение дыхания и пульса;
  5. Расширение зрачков

Симптомы солнечного удара средней степени:

  1. Сильные головные боли с тошнотой и рвотой;
  2. Резкая адинамия;
  3. Состояние оглушенности;
  4. Шаткая походка;
  5. Неуверенность движений;
  6. Временами состояния обморока;
  7. Учащение дыхания и пульса;
  8. Кровотечение из носа;
  9. Температура тела 38-40°С

Симптомы солнечного удара тяжелой степени:

  1. Тяжелая форма развивается внезапно;
  2. Кожа лица гиперемирована, позже бледно-цианотичная;
  3. Возможны изменения сознания от путанности (бред, галлюцинации) до комы;
  4. Тонические и клонические судороги;
  5. Непроизвольное выделение кала и мочи;
  6. Повышение температуры до 41-42°С
  7. Возможная внезапная смерть.

          Первая помощь при тепловом и солнечном ударе:

  1. Перенести или перевести пострадавшего в затененное место или прохладное помещение, где достаточно кислорода и нормальный уровень влажности;
  2. В обязательном порядке пострадавшего нужно положить;
  3. Голову и ноги необходимо приподнять, подложив что-нибудь под шею и щиколотки;
  4. Освободить пострадавшего от верхней одежды;
  5. Напоить больного большим количеством прохладной воды, лучше минеральной, можно добавить сахара и соли на кончике чайной ложки;
  6. Смочите лицо пострадавшего холодной водой, приложите холодную мокрую ткань ко лбу и шее;
  7. Намочить холодной водой любую ткань и похлопать по груди, можно обливать все тело водой не теплее 20°С, либо обернуть мокрой простыней;
  8. Приложить к голове, под затылок и на лоб холодный компресс, кусочек льда или холодную бутылку;
  9. Обмахивать пострадавшего частыми движениями;
  10. Если началась непроизвольная рвота, обязательно освободить дыхательные пути пострадавшего от рвотных масс, слегка повернуть его на бок;
  11. При замутненном сознании, при расстройстве дыхания дать больному понюхать нашатырный спирт;
  12. В экстренных случая, при обмороке, остановке дыхания, не прощупывании пульса- не ждите медиков! Делайте искусственное дыхание пострадавшему и массаж сердца, пока не появятся дыхательные движения и сердечная деятельность.        С целью профилактики теплового и солнечного удара рекомендуется выполнять следующие мероприятия:
  • стараться как можно меньше находиться под прямыми солнечными лучами
  • носить светлую воздухопроницаемую одежду (желательно из хлопка, льна) и головной убор
  • соблюдать питьевой режим (употреблять не меньше 2,5-3 литров воды в сутки)
  • не ешьте слишком плотно, отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам и овощам
  • в наиболее активные солнечные часы с 12.00 до 16.00 необходимо защищать все участки тела от попадания солнечных лучей, используя закрытую одежду и солнцезащитные кремы, зонт от солнца
  • не употреблять алкоголь-это приведет к общему ухудшению состояния организма
  • свести к минимуму использование декоративной косметики: наша кожа в жару усиленно дышит и потеет, тем самым, снижая температуру нашего тела. Закупорка пор может привести к перегреву организма
  • по - возможности принимать прохладный душ несколько раз в день
  • не заниматься активным спортом при температуре выше 25 °С
  • стараться сохранять эмоциональное спокойствие, так как любое перевозбуждение усиливает риск возникновения теплового и солнечного удара.

xn--l1aks.64.xn--b1aew.xn--p1ai

Тепловой и солнечный удар: симптомы, первая помощь

Солнечный и тепловой удар – это опасные состояния, которые требуют своевременного оказания помощи и могут напрямую угрожать жизни человека. Поэтому необходимо разобраться, как оказывать первую помощь пострадавшим и предупредить развитие данных состояний.

Разница между солнечным и тепловым ударом

Тепловой удар – это симптомокомплекс, который возникает вследствие сильного перегревания организма. Суть теплового удара заключается в ускорении процессов образования тепла при параллельном снижении теплоотдачи организмом.

  • Солнечный удар – разновидности или частый случай теплового удара, который возникает вследствие воздействия прямых солнечных лучей. На фоне перегрева возникает расширение сосудов головы, таким образом, увеличивается приток крови к голове.

  • Тепловой удар может случиться в жаркую погоду, также причиной может стать повышенная температура в транспорте, жарком цеху, сауне, бане.

Тепловой удар гораздо коварнее и опаснее, вследствие того, что пациент не всегда может связать собственное состояние с перегревом организма, тогда как при солнечном ударе причины очевидны. Некоторые специалисты идут по ложному диагностическому пути и пытаются обнаружить патологию сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта, тогда как больной на самом деле страдает от резкого нарушения терморегуляции.

Что происходит с человеческим организмом  при тепловом ударе?

Терморегуляция человеческого организма протекает в нормальных физиологических реакциях при температуре около 37 градусов с допустимым колебанием в полтора градуса. При изменении условий внешней среды меняется и механизм теплоотдачи, запускаются патологические реакции:

  • сначала возникает короткая компенсация, на данном этапе организм еще не справляется с внешним перегревом;

  • на фоне перегрева компенсаторные действия приводят к срыву терморегуляционного механизма;

  • нарастает температура тела, и организм пытается создать баланс, сравнивая температуру тела с температурой окружающей среды;

  • адаптационные механизмы истощаются, и начинается стадия декомпенсации;

  • развивается общая интоксикация организма, сердечная и почечная недостаточность, ДВС-синдром, ацидоз. В крайних случаях прекращается электропитание головного мозга, что провоцирует кровоизлияние и отек.

Причины солнечного удара

Что вызывает тепловой удар:

  • чрезмерное кутание маленьких детей;

  • плохая приспособленность организма к повышению температуры внешней среды;

  • длительное пребывание на прямых солнечных лучах в случае солнечного удара;

  • продолжительное  нахождение в условиях повышенной температуры, плохое кондиционирование воздуха или его полное отсутствие.

Факторы риска развития солнечного и теплового удара:

  • детский и пожилой возраст, беременность;

  • избыточный вес;

  • гипергидроз и ангидроз;

  • аллергия;

  • гормональные нарушения;

  • инфаркт или инсульт в анамнезе;

  • наличие хронических патологий: ишемическая и гипертоническая болезнь сердца, психические заболевания, гепатиты, бронхиальная астма, сахарный диабет, патологии щитовидной железы;

  • синтетическая, прорезиненная, плотная одежда;

  • прием определенных препаратов: ингибиторы МАО, амфетамины, трициклические антидепрессанты;

  • повышенная влажность воздуха;

  • интенсивный физический труд;

  • прием мочегонных препаратов, недостаточный питьевой режим;

  • наркотическое или алкогольное опьянение;

  • повышенная метеочувствительность.

Симптомы теплового удара у детей и взрослых:

  • покраснение покровов кожи;

  • кожа становится холодной на ощупь, в некоторых случаях присутствует синюшный оттенок;

  • сонливость, слабость;

  • одышка, помутнение сознания;

  • головокружение, сильная головная боль, холодный пот;

  • потемнение в глазах, расширение зрачков;

  • ослабление и учащение пульса;

  • повышение температуры тела до 40 градусов;

  • боли в животе, тошнота, рвота;

  • задержки мочеиспускания;

  • наличие шаткой походки;

  • в особенно тяжелых случаях судороги и потеря сознания.

Симптомы теплового удара у ребенка – аналогичные, однако клиника не всегда выражена, тогда как состояние более тяжелое. Единственным симптомом, который более характерен для ребенка, является носовое кровотечение вследствие теплового удара.

Симптомы солнечного удара

Признаки солнечного удара у взрослого человека аналогичны клинике теплового удара. Может присутствовать сразу несколько симптомов, однако пациент всегда укажет на длительное нахождение на солнце. Чаще всего пагубное воздействие солнечных лучей, помимо общего состояния, повлияет еще и на кожные покровы, которые становятся красными, отекают, прикосновение к коже при этом является неприятным и болезненным.

Симптоматика солнечного удара у ребенка не сильно отличается от взрослых. Дети гораздо тяжелее переносят перегрев, становятся плаксивыми или апатичными, отказываются от еды и питья. Детский организм имеет еще не до конца сформированный механизм терморегуляции, поэтому для ребенка достаточно 15 минут пребывания на открытом солнце для получения солнечного удара.

В зависимости от преобладающих клинических проявлений выделяют несколько форм тепловых ударов:

  • гастроэнтерическая – рвота и диарея на фоне задержки мочеиспускания;

  • церебральная – помутнение сознания и судороги;

  • пиретическая – повышение температуры тела до 40-41 градуса;

  • асфиксия – замедление функций центральной нервной системы, включая дыхательную.

В зависимости от степени тяжести состояния классифицируют тепловой удар легкой, средней и тяжелой степени. Тяжелая степень в 30% случаев заканчивается смертью пациента.

Первая помощь

Действия, направленные на оказание первой помощи, играют важнейшую роль в профилактике прогрессирования нарушений регуляции температуры. Они должны быть оперативными, слаженными и своевременными.

  • Изолировать человека от воздействия повреждающего фактора – тепла: вывести в прохладное помещение, посадить в тень.

  • Вызвать скорую. Не стоит заниматься самостоятельной оценкой степени тяжести состояния человека – даже при наличии неплохого самочувствия пострадавшего должен осмотреть врач.

  • При нарушении сознания  слегка щелкнуть по носу, ущипнуть за мочку уха, дать понюхать нашатырный спирт.

  • Снять одежду, которая повышает нагревание тела и стесняет движения.

  • Открыть окна и обеспечить приток чистого, свежего воздуха.

  • Подложить под голову валик, изготовленный из подручных средств.

  • Накрыть тело пострадавшего влажной тканью.

  • При наличии на коже солнечных ожогов сделать прохладные примочки, которые по мере подсыхания и нагревания ткани меняют. При наличии под рукой пантенола – места ожогов смазывают этим кремом.

  • Под затылок и ко лбу прикладывают холодные компрессы: бутылку с холодной водой, специальный охлаждающий пакет, лед, завернутый в ткань, холодное полотенце.

  • Если пострадавший способен самостоятельно передвигаться, необходимо поместить его в прохладную ванну или душ. При затруднении передвижения – облить тело холодной водой.

  • Дать человеку прохладное питье, подойдет зеленый чай комнатной температуры. Запрещено давать спиртное, энергетики и кофе.

Профилактика теплового удара

  • Избегать повышенной физической активности и пассивного пребывания на прямом солнце в период с 11.00 до 16.00, в часы наибольшей активности солнца.

  • Защищаться от солнечных лучей: носить головной убор светлых оттенков, отдыхать в тени деревьев или под навесом, пользоваться зонтиком.

  • Носить одежду светлых тонов, изготовленную из натуральных тканей.

  • Соблюдать питьевой режим, выпивать ежедневно не менее 2 литров чистой воды.

  • При нахождении или работе в помещениях с повышенной температурой стараться чаще открывать окна и пользоваться вентиляторами и кондиционерами, периодически выходить в прохладное помещение на 5-10 минут.

  • Избегать переедания, особенно при употреблении острой и жирной пищи, которая имеет свойство забирать воду из организма.

  • Не стоит употреблять алкоголь даже в небольших количествах, также и со слабоалкогольными напитками в жаркое время года.

  • Последняя рекомендация касается всех тех, кто уже сталкивался с солнечным или тепловым ударом: не стоит возвращаться к обычному ритму жизни после наступления облегчения, лучше восстановить свои силы, поскольку повторный солнечный удар возможен в тот же день, но уже с более тяжелыми последствиями.

doctoroff.ru

Солнечный удар: причины, признаки и оказание первой помощи

В медицине понятие «солнечный удар» определяется, как болезненное состояние, спровоцированное перегревом организма, в частности, головного мозга, из-за воздействия ультрафиолетовых лучей непосредственно на голову. Данный недуг является разновидностью теплового удара и эти два явления имеют схожие симптомы и причины развития.

Солнечный удар – это воздействие на организм большого количества тепла, которым организм не в состоянии управлять и не может нейтрализовать его. В такой ситуации нарушается процесс охлаждения тела, что и провоцирует ряд негативных последствий. При солнечном ударе изменяется кровообращение, потоотделение, происходит скопление свободных радикалов в клетках органов и тканей, что приводит к интоксикации организма и ухудшению общего состояния здоровья. Последствия от недуга могут быть крайне неприятными и опасными, в частности, если у человека имеются болезни сердечно-сосудистой системы, может произойти гипертонический криз или остановка сердца.

Получить солнечный удар может каждый человек без исключения, но значительно увеличивается риск его получения при наличии следующих факторов:

  • Влияние прямых солнечных лучей на голову, не прикрытую панамкой или шляпой.
  • Высокая влажность воздуха.
  • Наличие заболеваний сердечно-сосудистой или эндокринной систем (ожирение, гипертония, пороки сердца).
  • Возраст до 1 года и старше 60. У младенцев и стариков нарушен теплообмен организма, что значительно увеличивает шансы развития гипертермии.
  • Наличие вредных привычек: курение или пребывание на солнце в состоянии алкогольного опьянения и под действием лекарственных препаратов.
  • Нервное перенапряжение, сильный стресс.

Симптомы солнечного удара

Различают три стадии солнечного удара, каждая из которых отличается симптомами и методами оказания первой помощи. Как правило, недуг всегда сопровождается слабостью, рвотой и нарушением стула, а также головокружением и головной болью. При неоказании своевременной помощи может наступить кома, а в особо тяжелых случаях наблюдается смерть.

Признаки солнечного удара легкой степени:

  • слабость организм, ухудшение общего самочувствия;
  • сильные головне боли;
  • тошнота, которая нередко сопровождается рвотой;
  • учащенное сердцебиение, пульс и дыхание;
  • расширение зрачков.

Симптомы солнечного удара средней тяжести:

  • адинамия – снижение двигательной активности, шаткая походка;
  • головная боль, сопровождающаяся рвотой и тошнотой;
  • головокружение;
  • сухость во рту, постоянное чувство жажды;
  • полное отсутствие аппетита;
  • носовое кровотечение;
  • повышение температуры тела до отметки в 40 °C.

Тяжелая форма возникает внезапно, если своевременно не была оказана первая помощь. В первую очередь изменяется оттенок кожных покровов, он приобретает бледно-цианотичный цвет. Ухудшается сознание, нередко наблюдаются галлюцинации. Нарушается двигательная активность частей тела и отдельных органов, что провоцирует появление судорог, непроизвольного выделения кала и мочи. Температура тела достигает отметки в 41°C, что вызывает появление ряда осложнений. В 30% случаев наблюдается смертельный исход.

Первая помощь при солнечном ударе

Человеку, у которого наблюдаются признаки солнечного удара крайне важно оказать первую медицинскую помощь, чтобы облегчить его состояние, сохранить здоровье, а возможно, и жизнь. Несмотря на свои знания и умения следует сразу же вызвать карету скорой помощи. Самостоятельно установить степень недуга и оценить уровень воздействия крайне сложно, а это может быть решающим фактором в проведении терапии и оказании должной помощи.

Правила и последовательность оказания первой помощи:

  • Переместите пострадавшего в темное прохладное место, где наблюдается хорошая циркуляция воздуха.
  • Помогите человеку принять лежачее положение, подложив под голову валик из одежды. Если наблюдается тошнота или рвота голову обязательно следует повернуть на бок, чтобы обеспечить нормальное отхождение рвотных масс.
  • Приподнимите ноги пострадавшего, поместив под щиколотки одежду или сумку.
  • Снимите одежду, особенно ту, которая стесняет движение, затрудняет дыхание.
  • Дайте пострадавшему выпить прохладной воды, чем больше, тем лучше.
  • Положите на лицо холодный компресс.
  • Если пострадавший потерял сознание, следует поднести к носу ватный тампон, пропитанный нашатырным спиртом.

Для восстановления после солнечного удара пострадавшему требуется несколько дней отдыха (при тяжелой форме человек помещается в условия стационара до полного выздоровления). Это время потребуется для нормализации кровообращения, улучшения работы нервной системы и нейтрализации неблагоприятных последствий.

Профилактика недуга

Для того чтобы избежать солнечного удара предпринимайте меры профилактики:

  • Перед выходом на открытые солнечные лучи обязательно покрывайте голову светлым головным убором из натуральных тканей. Защищайте глаза солнцезащитными очками.
  • Избегайте длительного пребывания на открытом солнце в пик его максимальной активности (с 11 часов до 16).
  • Прием солнечных ванн начинайте с минимального времени – с 15-20 минут, чередую их пребыванием в тени.
  • Следует избегать плотной и жирной пищи. Предпочтение следует отдать легким продуктам – фруктам, овощам, молокопродуктам.
  • Необходимо соблюдать питьевой режим – минимум 1,5-2 литра воды в сутки. Это нормализует тепловой обмен и позволит избежать перегрева.
  • При малейших признаках солнечного удара или перегрева немедленно стоит обратиться за помощью к окружающим или в медицинское учреждение.

Солнечный удар – это опасное болезненное состояние, которое может привести к ряду неприятных последствий. Чтобы облегчить состояние пострадавшего важно знать правила оказания первой помощи. Для того чтобы предотвратить солнечный удар следует предпринимать превентивные меры и соблюдать правила поведения на солнце.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

24doctor.info

Все о солнечном и тепловом ударах

Все лето Ольга жила на даче у родителей — на свежем воздухе, рядом с озером. От одной мысли, что ей нужно ехать в город, у нее портилось настроение. Врач, которая наблюдала Ольгу все семь месяцев ее беременности, уходила в отпуск. Вернуться в клинику она должна была только осенью, и Ольга понимала, что, пока врач на месте, ей нужно пройти осмотр.

Саша, муж Ольги, обещал приехать за ней на дачу, но буквально накануне неожиданно улетел в командировку. Ближе к полудню Ольга собрала сумку и пошла на станцию пешком. Станция находилась всего в трех километрах от дачи, но сейчас и это расстояние давалось Ольге с трудом.

Электричка задерживалась. Солнце стояло в зените и нещадно пекло. Ольга сидела на скамейке на платформе, спрятаться от палящих лучей было некуда.

— Ты бы хоть косынку повязала, — проходящая мимо женщина кивнула на непокрытую голову Ольги. — О себе не думаешь — как о ребенке заботиться будешь?

— Забыла, — виновато ответила Ольга. Ей очень хотелось пить. На платформе ларьков с водой не было. Идти на станцию Ольга не решалась: вот-вот должна была подойти электричка. Ольга почувствовала, что ее стало подташнивать, но за время беременности такое случалось не раз, и Ольга не придала этому значения. Однако, ощущение тошноты нарастало, в ногах появилась слабость.

«Устала. Давно не ходила пешком», — решила Ольга и закрыла глаза. Перед глазами, словно мелкие мушки в вечернем небе, вспыхивали и гасли яркие точки. Ольга почувствовала, как закружилась голова, и словно сквозь сон услышала чей-то крик: «Упала! Беременная! Мужчины!»

Ольга очнулась в машине скорой помощи. Врач сказал, что у нее тяжелый солнечный удар, и они едут в больницу. Два дня врачи боролись за жизнь ее ребенка и все-таки победили.

Что такое солнечный удар и чем он отличается от теплового

Тепловой удар — общее понятие. Солнечный удар — одна из его разновидностей, частный случай. Симптомы солнечного удара и характер течения болезни почти те же, что и при тепловом, но причины, их вызывающие, отличаются.

Тепловой удар — это результат общего перегрева организма и, как следствие, нарушения теплообмена. Причиной такого перегрева могут стать хорошо протопленная баня, горячий цех, душное помещение или общественный транспорт в жаркий день.

У солнечного удара причина всегда одна — солнце. Солнечный удар врачи называют словом «гелиоз», на латыни — «apoplexia solaris».

Помимо света, который мы видим глазами, солнце также является источником ультрафиолетового и инфракрасного излучений невидимой части спектра. Ультрафиолетовое излучение солнца вызывает хорошо всем известные ожоги кожи. Инфракрасное излучение, увы, тоже не безобидно. Оно способно проникать вглубь человеческого организма и может вызывать перегрев тканей головного мозга. Именно в этом случае возникает солнечный удар.

Солнечный удар может случиться в любое время дня. Однако наиболее опасны прямые солнечные лучи, когда солнце находится в зените — прямо над головой.

Защищайте голову от прямых солнечных лучей. Это главный и самый надежный способ избежать солнечного удара. Можно надеть на голову шляпу, панамку, косынку, бейсболку — что угодно, лишь бы не пропускало солнечные лучи, которые несут с собой опасное инфракрасное излучение.

Солнечный удар может случиться и при относительно невысокой температуре окружающего воздуха. Такое бывает, например, в горах. Связано это с тем, что в горах, на высоте в несколько километров, солнечная радиация значительно сильнее.

Легкая шляпка или панама защитит голову от солнечной радиации

Что влияет на тепловой и солнечный удары

  • Температура окружающей среды. Сталевар, истопник, работник горячего цеха — все они в группе риска. Если вы не в горах, опасность теплового удара появляется при уличной температуре выше 30°C. Критической считается погода, когда столбик термометра показывает 37°C и больше в тени. Это связано с тем, что стандартная температура тела человека 36.6°C. Как только воздух прогревается сильнее температуры тела, резко снижаются возможности терморегуляции организма. Иначе говоря, ему становится значительно труднее охлаждать себя.

Наиболее опасно находиться на солнце с 11 до 15 часов. В это время солнце находится в зените, воздух максимально прогрет, солнечная радиация достигает максимальных значений.

  • Время нахождения на солнце или рядом с источниками тепла. Тут все просто: чем дольше наш организм прогревается солнцем, печью в сауне или раскаленной коробкой автобуса, тем выше риск получить солнечный или тепловой удары. Ребенку бывает достаточно нескольких минут, проведенных под прямыми лучами солнца, чтобы веселые игры закончились солнечным ударом.

Самое жаркое время дня постарайтесь провести в тени или в прохладном помещении. Если вам все-таки предстоит физическая активность на солнце, делайте перерывы не реже, чем каждые полчаса. Если вы не загорали на солнце несколько месяцев, начините с солнечных ванн продолжительностью не дольше 15 — 20 минут. Загорать лучше в движении:  так тело прогревается более равномерно, и риск перегреть отдельные его участки меньше.

  • Физическая работа. Когда человек занят тяжелым физическим трудом или, например, активными играми, его организм выделяет значительно больше тепловой энергии, чем в состоянии покоя. О таком состоянии мы говорим: «Он взмылен». В обычной ситуации организму не составит труда отвести излишки энергии. Но если человек трудится или играет в душном помещении или на солнце, то эта задача может оказаться для организма непосильной.

Отдыхая на пляже, мы время от времени идем «искупнуться» — в море или в бассейн. И правильно делаем: лучше, чем в прохладной воде, нигде наше тело не остывает. Регулярное купание — хорошая защита от теплового удара. Если вы не хотите купаться, просто походите по воде, умойте лицо, протрите водой тело.

  • Влажность воздуха. В жаркую погоду организм охлаждает себя исключительно с помощью пота. Испаряясь с поверхности тела, пот не дает ему перегреваться. На этом же принципе построена работа кондиционера. Если влажность окружающего воздуха высока, пот с тела будет испаряться хуже. И, соответственно, хуже будет охлаждаться организм. Высокая влажность воздуха обычно на побережье, рядом с реками и озерами, в тропических джунглях и на болоте.
  • Ветер. Если температура воздуха ниже температуры тела, то легкий ветерок будет приятно обдувать его прохладой, отводя лишнее тепло. Если температура воздуха выше 37°C, то ветер все равно принесет пользу: он будет сдувать пот, помогая ему испаряться.
  • Количество жидкости в организме. Чрезвычайно важный фактор в предупреждении теплового удара. Дело в том, что, выделяя пот, организм активно расходует воду. Если этой воды в организме станет мало, он не сможет вырабатывать пот, и его терморегуляция тут же нарушится. Кроме того, надо иметь в виду, что обезвоживание организма может стать причиной целого ряда осложнений.

Имеет смысл взять за правило: в жаркое время у вас с собой должна быть бутылка питьевой воды. В обычный день взрослому человеку желательно выпивать не менее полутора литров воды. В жаркую погоду эту норму нужно увеличить минимум в два раза. А если предполагаются физические нагрузки, то еще больше. Общий объем выпитой воды в жаркий день может доходить до пяти литров.

  • Одежда. Чрезвычайно важно, что на вас надето в жаркий день. Во-первых, важен тон. Одежда светлых тонов отражает солнечные лучи. В ней прохладнее, и риск подвергнуться тепловому удару, соответственно, меньше. Темная одежда, наоборот, поглощает солнечные лучи. Она греется сама и нещадно греет ваш организм, которому и без того приходится несладко. Во-вторых, имеет большое значение, насколько одежда проницаема для паров пота. Иначе говоря, насколько легко “дышит” ткань. Если она не пропускает пар, пот не сможет свободно испаряться и, как результат, ваш организм не сможет эффективно охладить себя. В итоге риск теплового удара резко возрастет.
Светлая одежда и головные уборы отражают солнечные лучи
  • Состояние кожи и потовых желез. Кожа — тоже своего рода одежда организма. Если кожа повреждена или не слишком чистая, если потовые железы забиты жиром или плохо работают в результате кожных заболеваний, это тоже самым неприятным образом скажется на потоотделении и на способности организма защититься от высоких температур.

Не переедайте на жаре. Еда в жаркое время должна быть максимально легкой и простой. Старайтесь избегать жирного, жареного. Мясные блюда отложите на вечер. А днем лучше организовать себе вегетарианский диетический стол: салаты, овощи, фрукты.

  • Медикаменты. Некоторые препараты обладают таким побочным эффектом как угнетение потовых желез. В обычной жизни вы этого даже не заметите. А вот в жару, на солнце неработающие потовые железы могут стать причиной теплового или солнечного удара.

Плохо влияют на потоотделение антидепрессанты. Если вы их принимаете, воздержитесь от долгого пребывания на солнце. Мешают эффективной выработке пота и некоторые антигистаминные средства, например, димедрол. Кроме того, опасность представляют и мочегонные препараты. Они способствуют выведению жидкости из организма в увеличенных объемах. А жидкость ему нужна для образования пота.

Немного физиологии или что происходит в организме на жаре

Механизмы терморегуляции относятся к центральной нервной системе, их центры расположены в головном мозге. Проникая в мозг, инфракрасное излучение солнца разогревает его ткани. Сосуды переполняются кровью, артериальное давление растет, оболочки мозга отекают, нарушается кровообращение. Клетки начинают испытывать дефицит кислорода. Если это состояние затягивается во времени, они начинают отмирать.

В результате нарушается работа центральной нервной системы, включая те самые центры терморегуляции, задача которых не допустить перегрева организма. И без того ослабленный организм еще больше теряет способность к сопротивлению.  Эта лавина функциональных сбоев приводит к тому, что под удар попадают жизненно важные центры организма, отвечающие за дыхание и работу сердца.

Чтобы избежать обезвоживания и не нарушить терморегуляцию организма, нужно пить как можно больше воды

История 2

В тот июньский день у студента авиационного института Олега Ш. была защита диплома. Олег, тучный, малоподвижный парень, был в себе уверен, но все равно волновался и от волнения все время что-то ел.

Несмотря на аномальную жару — градусник показывал 37°C, деканат строго-настрого наказал: все должны быть в темных деловых костюмах и галстуках. Никакие летние пиджаки и тем более рубашки с коротким рукавом не допускались: ректорат ожидал министерскую проверку и на всякий случай перестраховывался.

В аудитории, где проходила защита, было душно: кондиционера в помещении не было, а открыть окна не разрешил Первый отдел — на дипломе Олега, как и многих его сокурсников, стоял гриф «секретно».

На последние вопросы членов дипломной комиссии Олег отвечал, как в тумане: его мутило, к горлу подступала тошнота. Наконец, Олега поблагодарили: защита прошла успешно. На негнущихся ногах Олег вышел в коридор. В этот момент он мечтал только об одном — о прохладе. Но в коридоре оказалось еще жарче: его окна были обращены на солнечную сторону. Олег прислонился к стене и под удивленные возгласы однокурсников опустился на пол.

Парень пришел в себя в небольшой аудитории для семинаров. Рядом с ним стояла институтская медсестра с флаконом нашатыря. Окна были распахнуты настежь, в лицо дул вентилятор. Пиджак и галстук с Олега сняли, рубашку расстегнули. Она была мокрой: кто-то из студентов облил Олега водой из бутылки.

Медсестра категорически возражала, чтобы Олег в таком состоянии ехал домой на автобусе. Ему предложили вызвать такси, но он отказался. Олег снова натянул на себя пиджак и отправился на улицу, на солнцепек. Добравшись до дома, он опять почувствовал себя плохо и потерял сознание. Сестра Олега вызвала скорую, врачи поставили диагноз: инсульт.

Симптомы теплового удара

Специалисты различают три степени теплового и солнечного ударов.

Легкая степень

  • Общая слабость, вялость, сонливость.

Может проявляться, наоборот, как психомоторное возбуждение, раздражительность, агрессивное поведение.

Результат расширения кровеносных сосудов, расположенных близко к поверхности тела. За счет прилива крови к этим сосудам организм хочет увеличить теплоотдачу.

  • Повышенное или пониженное артериальное давление.

В первое время после теплового удара давление обычно растет из-за резкого притока крови в сосуды. После чего сосуды начинают расширяться, что приводит к падению артериального давления ниже нормы.

Причиной тошноты, которая может переходить в рвоту, является падение артериального давления и нарушение снабжения кислородом клеток головного мозга.

  • Нарастающая головная боль.

Результат повышения внутричерепного давления, отека тканей головного мозга и мозговых оболочек. Этот симптом чаще проявляется при солнечном ударе, но может наблюдаться и при тепловом.  

  • Расширение зрачков.
  • Частое сердцебиение (тахикардия).

Реакция организма на падение артериального давления. Пытаясь восстановить нормальное кровоснабжение, организм увеличивает частоту сердечных сокращений. Уже при легкой степени теплового удара пульс может достигать ста и выше ударов в минуту.

  • Учащенное дыхание, одышка.

Вызвано стремлением организма компенсировать избыток тепла через дыхание. При высоких температурах окружающего воздуха несет в себе опасность обезвоживания, потому что вместе с воздухом мы выдыхаем влагу, столь нужную организму.

Обязательный симптом, который присутствует во всех без исключения случаях теплового удара. Озноб появляется в момент, когда температура растет.

  • Мелькание «мушек» перед глазами.
  • Головокружение, потемнение в глазах.

Также результат нарушения кровоснабжения головного мозга.

  • Проблемы с концентрацией взгляда, двоение предметов.

Средняя степень

  • Мышечная слабость, упадок сил.
  • Нарушение координации движений.
  • Неуверенная шаткая походка.

Как и нарушение координации движений, шаткая походка появляется в результате сбоев в работе двигательных центров головного мозга.

  • Состояние оглушенности.
  • Рвота.

В отличие от пищевого отравления, рвота при тепловом ударе не приносит чувства облегчения. После того, как пострадавшего вырвало, тошнота обычно сохраняется.

Поначалу симптом может проявляться как головокружение. Пострадавший падает в обморок, если нарушение кровоснабжения головного мозга прогрессирует. Сопровождается дефицитом кислорода в тканях головного мозга (гипоксия).

  • Носовые кровотечения.
  • Температура тела повышается до 38 — 40°C.

Тяжелая степень

  • Спутанность сознания, галлюцинации, бред.
  • Нарушение зрения.
  • Судороги.

Все три симптома — результат серьезного поражения тепловым ударом центральной нервной системы.

  • Непроизвольное выделение мочи и кала.
  •  Срывы сердечного ритма.

Происходят как следствие поражения нервных центров, отвечающих за сердечную деятельность.

  • Повышение температуры до 41 — 42°C.
  • Возможна кома.
Дети наиболее подвержены тепловому удару

Группы риска. Кому тепловой удар наиболее опасен

1.    Дети

Риск теплового удара у ребенка выше, чем у взрослого. Причина в том, что механизмы терморегуляции у детей развиты плохо и работают пока недостаточно эффективно. Кроме того, маленькая детская голова еще только формируется и куда более чувствительна к инфракрасному излучению солнца, чем голова взрослого.

Признаки теплового или солнечного удара у детей более заметны и обычно проявляются быстро. Ребенок, у которого случился тепловой удар, становится раздражительным и капризным, а через какое-то время — вялым и сонливым. Температура у ребенка, получившего солнечный или тепловой удар, поднимается практически сразу. Как правило, она более высокая, чем у взрослого.

В случае теплового удара у ребенка выше риск появления судорог. Это связано с тем, что нервная система ребенка более подвижна.

В целом, дети тяжелее переносят тепловой удар.

2.    Пожилые люди

Причина — тоже в механизмах терморегуляции. У детей они еще не развиты, а у пожилых уже ослабли и тоже не всегда могут справиться с высокой температурой.

3.    Люди с ожирением

Проблема в толстой жировой прослойке, которая находится под кожей и вокруг мышц полных людей. Эта прослойка — как зимняя одежда. Она не пропускает тепло, которое вырабатывает организм, и нарушает теплообмен. Полный человек —  как горшок с кашей, замотанный в одеяло. Как бы холодно ни было в комнате, горшок очень долго будет оставаться горячим.

4.    Беременные

Одна из основных опасностей — нарушение кровообращения. Оно может привести к дефициту кислорода и питательных веществ, которые поступают от матери к ребенку. Опасно для беременности резкое падение артериального давления и судороги —  сильные рефлекторные сокращения различных мышц, которые могут повредить плоду. Наконец, в результате теплового удара женщина может просто потерять сознание и упасть.

Заболевания, способствующие тепловому удару

  • Заболевания щитовидной железы

Щитовидка в нашем организме отвечает за обмен веществ. Если он происходит неправильно, нарушается терморегуляция организма и, как следствие, его способность сопротивляться перегреву.

  • Дерматологические заболевания

У людей с заболеваниями кожи могут возникнуть проблемы с выделением пота.

Заболевания, при которых тепловой удар особенно опасен

  • Сердечно-сосудистые заболевания

При тепловом ударе растет нагрузка на сердце: кровь становится вязкой — ее труднее прокачивать, а пульс может подниматься, как у бегуна на длинную дистанцию. Если у пострадавшего сердце больное, повышается риск сердечного приступа.

В первое время после теплового удара артериальное давление пострадавшего растет. Если человек и без того имеет повышенное давление, оно станет еще больше и может в итоге оказаться критичным для пострадавшего.

Тепловой удар несет большую опасность для диабетиков. Повышенный сахар делает кровь вязкой. Если в результате теплового удара случится обезвоживание организма, кровь станет совсем густой. А это и риск инсульта, и повышенная нагрузка на сердце.

Чем именно опасен тепловой удар

Тепловой и солнечный удары достаточно опасны и могут иметь самые неприятные последствия, вплоть до смерти пострадавшего. По статистике смерть наступает в 20 — 30 % случаев тяжелых тепловых ударов.

Причин летального исхода много:

  • Тяжелые поражения центральной нервной системы могут привести к остановке сердца и дыхания.
  • Из-за обезвоживания организма кровь пострадавшего густеет, становится вязкой. Это резко увеличивает нагрузку на сердце, либо может стать причиной образования тромбов в сосудах. А тромбы, в свою очередь, — прямая дорога к инсульту.
  • Тепловой и солнечный удары могут вызывать отек головного мозга, тяжелые формы асфиксии, обширное кровоизлияние в мозг, сердечную, почечную, печеночную недостаточность и другие последствия.

Особенность тепловых и солнечных ударов также в том, что состояние пострадавшего может ухудшаться, если окружающие вовремя не оказали ему помощь, либо он сам отнесся слишком к тепловому удару слишком беспечно. Если пострадавший вовремя не ушел с солнца, его не уложили в прохладном месте, не напоили водой, то даже легкий тепловой удар может переходить в более тяжелые формы.

В жаркую погоду желательно не переедать и отказаться от жирной и тяжелой пищи

Первая помощь при тепловом ударе

  • В случае теплового или солнечного удара немедленно уберите пострадавшего подальше от источника тепла или солнечного излучения.  Перенесите его или помогите ему дойти до прохладного места, укрытого от солнечных лучей. Это может быть подъезд дома, магазин с кондиционером или что-то подобное. Температура в этом месте должна быть ниже 37°C. Иначе пострадавшему станет хуже.
  • Пострадавшего нужно уложить, даже если ему кажется, что в этом нет необходимости. Любые движения — это физическая работа, которая сопровождается выделением тепла. Чем меньше пострадавший двигается, тем меньше тепла он производит.
  • Снимите с пострадавшего головной убор и одежду — вплоть до нижнего белья. Если это неудобно, расстегните пуговицы, ослабьте ремень, снимите обувь. Чем меньше одежды останется на человеке, пережившем тепловой удар, тем быстрее его организм восстановит теплообмен.
  • Если вы видите, что пострадавшему плохо, или он без сознания, поверните его голову на бок. Это нужно сделать на случай, если его начнет рвать: в пограничном или бессознательном состоянии человек может захлебнуться рвотными массами.
  • Под ноги пострадавшего нужно что-то подложить, например, сумку или свернутое полотенце, чтобы они оказались выше головы на 10 — 15 сантиметров. Это улучшит кровообращение и компенсирует падение артериального давления.
  • Нужно обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха. Желательно, чтобы помещение, где он находится, проветривалось. Очень кстати будет вентилятор, который можно направить на пострадавшего. Если вентилятора нет, обмахивайте его одеждой, полотенцем или тем, что есть под рукой. После теплового удара организм пострадавшего испытывает дефицит кислорода. Приток свежего воздуха должен его компенсировать, хотя бы частично .
  • На лоб и затылок пострадавшего положите влажные прохладные компрессы. Их можно сделать из одежды пострадавшего, полотенца или любой подходящей ткани. Компрессы нужно менять каждые 2 — 3 минуты в течение не менее получаса. При обычном тепловом ударе можно прикладывать компрессы также на запястья, голеностопы пострадавшего, на локтевые и коленные сгибы.

Компрессы нужно смочить прохладной, но не ледяной водой. Очень холодный компресс может вызвать спазм сосудов головного мозга, а это опасно.

  • Если состояние пострадавшего удовлетворительное, ему будет полезно принять прохладный душ. Температура воды душа должна быть не ниже 20°C. При этом нужно наблюдать за состоянием пострадавшего: прохладный душ может спровоцировать головокружения и даже обморок. Вместо душа можно обрызгать пострадавшего прохладной водой или завернуть его в мокрую простыню.
  • Разотрите ступни пострадавшего водкой или одеколоном. Это улучшит кровообращение.
  • Напоите пострадавшего прохладной водой. Дайте ему воды столько, сколько он сможет выпить. Кроме того, нужно иметь в виду, что человек, подвергшийся тепловому удару, много потел и вместе с потом потерял нужные организму соли и минералы. Для восстановления водно-солевого баланса, подойдет минеральная вода без газа. Если ее нет, нужно добавить в обычную воду немного соли или препарат типа Регидрона.   

Не нужно давать пострадавшему в качестве питья кисломолочные продукты или сладкие лимонады и тоники. Лучше использовать минералку или обычную воду без газа. Нельзя поить водой пострадавшего, если он находится без сознания. Так, он может захлебнуться.

  • Не разрешайте пострадавшему вставать без острой необходимости. После теплового удара ткани его головного мозга испытывают дефицит кислорода. В этом состоянии любая физическая активность, включая просто смену положения, может вызвать головокружения и обморок.
  • Если пострадавший потерял сознание, нужно дать ему понюхать нашатырный спирт.
  • Если есть основания для тревоги за состояние пострадавшего или с течением времени оно ухудшается, нужно вызвать неотложную медицинскую помощь.

В случае тяжелого теплового удара медицинская помощь должна быть оказана в течение часа. Иначе в организме пострадавшего могут начаться необратимые изменения, вызванные поражением центральной нервной системы.

  • Если у пострадавшего пропал пульс или он перестал дышать, нужно немедленно вызвать скорую, а в ожидании нее непрерывно делать ему искусственное дыхание и массаж сердца.
Так делают искусственное дыхание и массаж сердца
  • После теплового удара, который не потребовал вмешательства врачей, пострадавший должен 2 — 3 дня провести в постельном режиме. Это время необходимо, чтобы восстановились центральная нервная система, обмен веществ и кровообращение.

При солнечном или тепловом ударе категорически противопоказано употребление алкоголя. Причина в том, что алкоголь расширяет сосуды. А при тепловом ударе они и так расширены. В результате артериальное давление, падением которого сопровождается тепловой удар, упадет еще больше. Это может вызвать глубокие нарушения в работе сердца, центральной нервной системы и снабжении тканей головного мозга кислородом.

Несмотря на опасности, которые таит в себе тепловой удар, защититься от него несложно. Для этого достаточно выполнять нехитрые правила — и солнце никогда не станет врагом. Оно останется ласковым и добрым другом, к которому мы так стремимся из своих холодных и дождливых городов.

Автор: Дмитрий Ежков

story.instore.travel

Чем тепловой удар отличается от солнечного? Признаки, первая помощь и профилактика 🌞

В организме человека непрерывно происходят такие процессы, как теплообразование и теплоотдача. В нормальном состоянии они происходят параллельно и сбалансированно, обеспечивая оптимальную терморегуляцию. Но внешние факторы, в том числе пребывание на солнце, могут нарушить этот баланс, и тогда организм будет вырабатывать такое количество тепла, которое не может отдать. Особенно это губительно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поскольку в жару организм теряет влагу и кровь сгущается, увеличивается нагрузка на сердце.

Тепловой удар и солнечный удар отличаются от друг друга механизмом действия, но оба оказывают губительное влияние и могут спровоцировать смертельный исход. Далее, рассмотрим в чем основная разница, какую первую помощь нужно оказать до приезда скорой помощи и что из профилактики рекомендуется выполнять каждому человеку.

В чём отличие теплового удара от солнечного?🌞

Чем отличается тепловой удар от солнечного? Солнечный удар — это разновидность теплового! Но тепловой удар в отличие от солнечного можно получить в любом помещении с высокой температурой.

Солнечный удар — болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара.

Гелиоз, так обычно называют солнечный удар, это состояние организма подвергшегося перегреву в результате попадания солнечных лучей на поверхность головы. Кровеносные сосуды мозга из-за высокой температуры расширяются, что может привести к поражению всей нервной системы организма.

Выделяют несколько основных разновидностей: удушающая,  паралитическая и психическая.

  • Удушающая – проходит с нарушениями дыхания. В некоторых случаях происходит полная остановка дыхания и сердца.
  • Паралитическая – проходит с непроизвольными судорогами. Может привести к коме и остановке сердца.
  • Психическая – возможны галлюцинации, бред и последующий паралич.

Тепловой удар — это жизнеугрожающее состояние, которое может возникнуть из-за влияния слишком высокой температуры при сильной влажности. Все это сопровождается потерей воды организмом и сбоями в терморегуляции. Этому способствует такая комбинация значений, как повышенная температура воздуха и избыточная влажность. Обычно такое состояние возникает при изнурительной физической активности при знойной погоде. Редко — при нахождении под солнцем.

В отличие от солнечного, который развивается только от одного фактора, тепловой удар является полиэтиологичным состоянием, то есть имеет несколько причин. Среди них:

  • Длительное пребывание на жаре.
  • Работа в условиях нагревающего микроклимата или вблизи сильных источников тепла. Например, работа в литейных цехах, на производствах с использованием печей, жарочных шкафов и т.п.
  • Физическая активность при высокой температуре воздуха.
  • Высокий уровень температуры и влажности воздуха.
  • Употребление малого количества воды в жару.
  • Ношение одежды, не соответствующей погодным условиям (например, препятствующей испарению пота).
  • Прием медикаментов, вызывающих нарушение работы потовых желез.
  • Патология нервной системы, поражающая терморегуляторный центр головного мозга.

Независимо от того, какой была причина, необходимо обязательно обратиться в больницу, чтобы избежать осложнений.

Что происходит с организмом во время теплового и солнечного удара?

Тепловой удар сопровождается симптомами: повышение температуры, мышечные боли, носовые кровотечения, рвота, потеря сознания. Признаки солнечного удара: сильные головные боли, головокружение, тошнота, обморок

Симптомы обоих состояний схожи между собой:

  • 👉Сначала возникает усталость, слабость, головная боль, головокружения, боли в ногах и спине, может возникнуть рвота.
  • 🤕Позже появляются шум в ушах, одышка, учащается сердцебиение, темнеет в глазах.

При тепловом или солнечном ударе происходит расширение сосудов в голове, что приводит к переполнению этого органа жидкостью.

  1. Из-за того, что сосуды стали шире, увеличивается пропускная способность сосудистой стенки. Такое способствует высвобождению крови из клеточных пространств.
  2. Головной мозг находится в ограниченной полости. Поэтому излишнее кровенаполнение приводит к сдавливанию всех функциональных структур.
  3. Нервным сплетениям становится сложнее получать нормальное количество кислорода, которые необходимо для жизнеобеспечения.
  4. Если такое состояние продолжается длительное время, то наступает некроз. Происходит нарушение функций центральной нервной системы. При этом возникают нарушения восприимчивости к внешним раздражителям, и снижается двигательная активность, чем он и отличается.
  5. Иногда могут возникнуть сбои в работе сердца и легких, что угрожает жизни. Солнечный удар имеет похожую симптоматику, из-за чего пострадавший испытывает признаки и теплового воздействия.

Признаки теплового удара и солнечного удара могут проявляться одновременно у одного пострадавшего. Из-за действия инфракрасного спектра света истощаются компенсаторные функции организма, нарушается температурный гомеостаз (саморегуляция). Это приводит к появлению симптомов обоих заболеваний, к усугублению общего состояния пострадавшего.

Первая помощь при солнечном и тепловом ударе

Первостепенной задачей при лечении теплового и/или солнечного удара является охлаждение организма, что позволяет нормализовать функции жизненно-важных органов и систем. В дальнейшем используется симптоматическое лечение, направленное на восстановление функций поврежденных органов и предотвращение развития осложнений.

Если у человека обнаружены признаки теплового или солнечного удара, рекомендуется вызвать скорую помощь. В то же время, начинать оказывать неотложную помощь пострадавшему нужно как можно скорее, не дожидаясь приезда врачей. Это позволит предотвратить дальнейшее повреждение организма и развитие грозных осложнений.

Важные моменты при оказании помощи:

  1. Защита дыхательных путей. Если у пациента имеется тошнота и рвота, а сознание его нарушено, следует повернуть его на бок, слегка наклонив голову лицом вниз и подложив под нее небольшой валик (например, из сложенного полотенца). Такая позиция пострадавшего позволит предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути, что могло бы вызвать развитие грозных осложнений со стороны легких (воспаление легких).
  2. Искусственное дыхание и массаж сердца. Если пострадавший без сознания, не дышит или у него отсутствует сердцебиение, следует немедленно начинать реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца). Выполнять их следует до приезда бригады скорой помощи. Это единственный способ спасти жизнь больного, если у него возникла остановка сердца.

Что делать при солнечном и тепловом ударе?

✔ Создать комфортные условия для пострадавшего:

  • переместить в затененное, прохладное помещение,
  • освободить от одежды, по крайней мере расстегнуть ремень, тугой воротник, снять обувь,
  • обеспечить движение воздуха: включить вентилятор, кондиционер, если такой возможности нет – создать импровизированные опахала.

Охладить организм:

  • Поместить больного в прохладную ванну (НО не холодную) или завернуть в простыню, смоченную холодной водой. Менять простыни, как только они начинают нагреваться.
  • На голову, к ладоням, паховым складкам, в подмышечную область положить пакеты со льдом (подойдут и замороженные овощи из морозильника) или термопакеты из автомобильной аптечки. Оптимально охладить больного до 38,5°С, дальше организм справиться сам.

Восстановить потери жидкости:

  • Пить, конечно, не алкоголь, а минеральную воду или специальные солевые растворы, порошок для приготовления которых может обнаружиться в домашней аптечке (регидрон, оралит), вполне подойдет и сладкий чай с лимоном.
  • Во всех случаях, даже если состояние не выглядит угрожающим, пострадавшего нужно доставить в приемный покой больницы или обратиться в службу 03.

Что нельзя делать во время ПМП? ⛔

Запрещено:

  • При тепловом ударе нельзя окунать пострадавшего в ванну с ледяной водой, обкладывать его льдом или давать пить очень холодную воду, так как это может вызвать судороги или спазм желудка (рвоту). Также нельзя пить кофеиносодержащие и алкогольные напитки.
  • Прикладывать холодные компрессы на грудь и спину. Наложение холодных компрессов на область груди и спины в течение длительного времени также может способствовать воспалению легких.
  • Принимать ледяной душ. Последствия данной процедуры могут быть такими же, как при помещении пациента в холодную воду. Более того, охлаждение тела с помощью ледяной воды может способствовать развитию воспалительных заболеваний дыхательной системы (то есть воспаления легких, бронхита, ангины и так далее).

Читайте информацию 👉🌞 первая помощь при солнечном ударе

Медицинская помощь

Прибывшие медики определят, была ли оказанная помощь правильная, смогла ли она нейтрализовать гипертермию или больной нуждается в госпитализации.

При солнечном ударе первая медицинская помощь заключается в предупреждении недостаточности сердца, органов дыхания и отечности мозга.

Оказание первой медицинской помощи основывается на таких действиях:

  • Больному вводят глюкозо-солевые растворы;
  • Используют препараты, которые нормализируют деятельность сердечно-сосудистой системы;
  • Если холодное обтирание не помогло, дают жаропонижающие лекарства;
  • Если возникла необходимость, используют литическую смесь, вдыхание кислорода, препараты против судорог.

Если первая помощь при солнечном и тепловом ударе была оказана вовремя и правильно, а пмп в виде введения лекарственных препаратов не понадобилась, как правило, тяжелые последствия не проявляются, но еще некоторое время дают о себе знать.

В чем опасность?

Причинами смерти при тепловом и солнечном ударе могут быть:

  1. Отек головного мозга. В данном случае в результате повышения внутричерепного давления произойдет сдавливание нервных клеток, обеспечивающих жизненно-важные функции (такие как дыхание). Пациент при этом умирает от остановки дыхания.
  2. Сердечно-сосудистая недостаточность. Выраженное падение артериального давления может привести к недостатку кислорода на уровне головного мозга, что будет сопровождаться гибелью нервных клеток и может привести к смерти пациента.
  3. Судорожные припадки. Во время приступа судорог нарушается процесс дыхания, так как дыхательные мышцы не могут нормально сокращаться и расслабляться. При слишком длинном приступе, а также при часто повторяющихся приступах человек может умереть от удушья.
  4. Обезвоживание организма. Тяжелое обезвоживание (когда человек теряет более 10% веса за сутки) может привести к смертельному исходу, если вовремя не начать восстанавливать водные и электролитные запасы организма.
  5. Нарушение свертывающей системы крови. Обезвоживание организма и повышение температуры тела способствует образованию тромбов (кровяных сгустков). Если такие тромбы закупорят сосуды сердца, головного мозга или легких, это может привести к смерти пациента.

🔥 Узнайте, как правильно оказывать первую помощь при тепловых ударах 

Методы профилактики

Одним из самых важных моментов профилактики теплового и солнечного удара является предотвращение обезвоживания организма, а значит, в жару желательно избегать повышения физической нагрузки, а также усиленных занятий спортом и пить как можно больше жидкости. Однако это не должны быть алкогольные напитки, крепкий чай или кофе. Воду нужно не только пить, но и обтирать мокрыми салфетками (полотенцем) кожу.

Для того чтобы не столкнуться с этим опасным явлением, необходимо следовать нескольким несложным правилам. К ним относятся:

  • При работе в зоне повышенных температур соблюдать технику безопасности и носить соответствующую экипировку;
  • В особо жаркие дни стараться ограничить время нахождения на улице, особенно в период с 12.00 до 16.00;
  • При прямых солнечных лучах обязательно ношение головного убора в виде панамы или кепки;
  • Одежда также должна быть легкой, свободного покроя и сделана из натуральных дышащих материалов;
  • В это время стоит сократить физическую активность. Если есть необходимость в занятии спортом, о лучше это делать в крытых помещениях или перенести тренировки на вечернее время;
  • Очень важно соблюдать питьевой режим. Организм не должен быть обезвоженным. Не все напитки подходят для этой цели, лучше всего отдать предпочтение обычной питьевой воде. Алкоголь стоит исключить совсем. Соки, чаи, кисломолочные продукты должны приниматься в умеренном количестве;
  • Рацион также стоит пересмотреть. Жирная тяжелая пища в большом количестве может усугубить ситуацию. Лучше питаться небольшими порциями и делать частые перекусы фруктами и овощами.

При ощущении даже самых незначительных первых признаков теплового удара, необходимо сразу сменить местонахождение, например, зайти в помещение с кондиционером. В особо жаркие дни лицам, осуществляющим работу на открытом пространстве, должно быть предоставлено большее количество перерывов.

travmatolog.net

Симптомы солнечного, теплового удара, первая помощь, профилактика

Обновление: Октябрь 2018

Тепловой и солнечный удар – опасные состояния, которые без своевременной помощи напрямую угрожают жизни человека. Они сопровождаются рвотой, головной болью, вялостью, мельканием «мушек», перепадами АД, нарушением сердечного ритма. В тяжелых случаях возможна кома и летальный исход. Симптомы солнечного удара более выражены при высокой влажности воздуха.

Разница между тепловым и солнечным ударом

Тепловой удар – это определенный симптомокомплекс, возникающий вследствие сильного перегрева организма. Суть теплового удара заключается в ускорении процессов теплообразования и параллельном снижении теплоотдачи в организме.

  • Тепловой удар может случиться как в жаркую погоду, так и в условиях повышенной температуры в бане, сауне, жарком цехе, транспорте и т.д.
  • Солнечный удар – это разновидность или частный случай теплового удара, возникающий из-за воздействия прямых солнечных лучей. Вследствие перегрева возникает расширение сосудов головы, соответственно, увеличивается приток крови к этой области.

Тепловой удар коварнее и опаснее из-за того, что не всегда пациент может связать свое состояние с перегревом, тогда как при солнечном ударе все очевидно. Некоторые врачи начинают идти по ложному диагностическому пути и пытаются найти патологию ЖКТ, сосудов, сердца (в зависимости от симптомов), тогда как у человека на самом деле нарушение терморегуляции.

Что происходит с организмом во время теплового удара?

Терморегуляция организма протекает в нормальных физиологических реакциях при температуре тела около 37 С, с колебаниями в полтора градуса. При изменении внешних условий меняется и механизм теплоотдачи, включаются патологические реакции:

  • на первоначальном этапе возникает короткая стадия компенсации, когда организм еще справляется с перегреванием;
  • компенсаторные действия на фоне перегрева приводят к срыву механизма терморегуляции;
  • нарастает температура тела: организм пытается создать баланс, сравняв свою собственную температуру с окружающей;
  • механизмы адаптации истощаются, возникает стадия декомпенсации;
  • развивается общая интоксикация, ацидоз, ДВС-синдром, почечная и сердечная недостаточность. В крайних случаях прекращается энергопитание мозга, развивается его отек и кровоизлияние.

Причины солнечного удара

Что вызывает тепловой удар:

  • Длительное нахождение в условиях повышенных температур, отсутствие или плохое кондиционирование воздуха;
  • Длительное пребывание под прямым солнечным светом в случае солнечного удара;
  • Плохая приспособительная реакция организма на повышение температуры внешней среды;
  • Чрезмерное укутывание маленьких детей.

Факторы риска в развитии теплового и солнечного удара

  • Пожилой и детский возраст, беременность;
  • Наличие хронических заболеваний: гипертоническая и ишемическая болезнь сердца, патология щитовидной железы, сахарный диабет, бронхиальная астма, гепатиты, психические заболевания;
  • Инсульт или инфаркт в анамнезе;
  • Гормональные нарушения;
  • Аллергия;
  • Ангидроз и гипергидроз;
  • Избыточный вес;
  • Повышенная метеочувствительность (см. как магнитные бури влияют на здоровье);
  • Алкогольное или наркотическое опьянение;
  • Недостаточный питьевой режим, прием мочегонных средств;
  • Интенсивный физический труд;
  • Повышенная влажность воздуха;
  • Прием определенных препаратов, снижающих способность организма к терморегуляции: трициклические антидепрессанты, амфетамины, ингибиторы МАО;
  • Плотная одежда, прорезиненная, синтетическая.

О том, что загар увеличивает риск развития рака кожи всем известно, но насколько выражен этот риск, читайте в статье связь солнечных ожогов и рака кожи.

Симптомы у взрослых и детей

  • Покраснение кожных покровов;
  • Кожные покровы холодные на ощупь, иногда с синюшным оттенком;
  • Слабость, сонливость;
  • Помутнение сознания, одышка;
  • Холодный пот, сильная головная боль и головокружение;
  • Расширение зрачков, потемнение в глазах;
  • Учащение и ослабление пульса;
  • Высокая температура (до 40 С);
  • Тошнота, рвота, боли в животе;
  • Задержка мочеиспускания;
  • Шаткость походки;
  • В тяжелых случаях: судороги, потеря сознания.

Симптомы теплового удара у детей – такие же, только клиника всегда будет более выраженной, а состояние – тяжелее. Единственный симптом, который больше характерен для детей – это носовое кровотечение на фоне теплового удара.

Признаки солнечного удара

Признаки солнечного удара у взрослых аналогичны таковым при тепловом ударе. Может наблюдаться несколько симптомов, но всегда пациент будет указывать на длительное нахождение под солнцем. Как правило, пагубное воздействие солнца, помимо общего состояния, будет отражаться на состоянии кожных покровов, которые будут красными, отекшими, прикосновение к коже является крайне болезненным и неприятным (см. что делать если обгорел на солнце)

Симптомы солнечного удара у детей не сильно отличаются от взрослых. Дети всегда тяжелее переносят перегрев, становятся плаксивыми или, наоборот, апатичными, отказываются от питья и еды. Детскому организму с еще не сформированными механизмами терморегуляции достаточно и 15-минутного пребывания под прямым солнечным светом, чтобы получить солнечный удар!

В зависимости от преобладающей симптоматики выделяют несколько форм теплового удара:

  • Асфиксия – замедление всех функций ЦНС, в т.ч., дыхательной;
  • Пиретическая, когда температура тела достигает 40-41 С;
  • Церебральная – с судорогами и помутнением сознания;
  • Гастроэнтерическая – диарея и рвота при задержке мочеиспускания.

По степени тяжести медики классифицируют тепловой и солнечный удар на легкую, среднюю и тяжелую степень. Тяжелая степень в 30 % случаев приводит к смерти пострадавшего.

Первая, легкая степень:
  • тошнота, головная боль
  • сухость во рту
  • слабость, вялость
  • расширенные зрачки,
  • учащенное дыхание,
  • тахикардия (учащенный пульс).
Средняя степень:
  • головная боль интенсивная, головокружение
  • мышечная слабость, резкий упадок сил (неуверенная, шатка походка от слабости)
  • рвота, тошнота
  • оглушенность, полуобморочное состояние
  • дыхание и пульс учащенный
  • лихорадка 39-40С
  • кровотечение из носа
  • офтальмологические нарушения: двоение в глазах, потемнение, «мушки», трудности с концентрацией взгляда.
Тяжелая форма:
  • резкое покраснение кожных покровов, затем сменяется синюшной окраской
  • асфиксия
  • острая сердечная недостаточность
  • потеря сознания, бред, галлюцинации
  • клонические и тонические судороги
  • непроизвольное мочеиспускание и дефекация
  • лихорадка 41-42С
  • кровоизлияние в мозг
  • летальный исход в 30% случаев.

Отдаленные последствия заключаются: в неврологической симптоматике, нарушения координации движений, заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения зрения.

Первая помощь

Действия по оказанию первой помощи играют главнейшую роль в профилактике прогрессирования нарушений терморегуляции. Они должны быть слаженными, оперативными, а главное – своевременными!

  • Изолировать пострадавшего от повреждающего фактора – тепла: посадить в тени, вывести в прохладное помещение и т.д.;
  • Дать больному прохладное питье, зеленый чай комнатной температуры. Нельзя употреблять кофе, энергетики, а тем более спиртное;
  • Вызвать скорую помощь. Не беритесь оценивать тяжесть состояния пострадавшего – даже если объективно человек чувствует себя неплохо, он должен быть осмотрен врачом;
  • Если сознание нарушено – дать понюхать нашатырный спирт, потереть и ущипнуть за мочки ушей, слегка щелкнуть по носу;
  • Снять одежду, увеличивающую нагревание тела и стесняющую движения;
  • Открыть окна, т.е. обеспечить приток свежего воздуха;
  • Положить пол голову валик из подручных средств;
  • Накрыть тело влажной тканью;
  • Если на коже имеются солнечные ожоги – приложить к ним прохладные примочки, которые следует менять по мере нагревания и подсыхания ткани. Если под рукой есть пантенол – смазать им места с ожогами;
  • Ко лбу и под затылок нужно положить холодные компрессы: холодное полотенце, кусочки льда, завернутые в ткань, специальный охлаждающий пакет, бутылку с холодной водой;
  • Если больной может передвигаться сам – поместить его под душ или в прохладную ванну. Если передвижение затруднено – обливать тело прохладной водой.

Как избежать перегрева?

  • Избегать повышенной физической активности и пассивного нахождения под прямым солнечным светом с 11.00 до 16.00, т.е. в часы высокой активности солнца;
  • Защищаться от солнечных лучей: носить головной убор светлых тонов, пользоваться зонтиком, отдыхать под навесом или в тени деревьев;
  • Носить одежду из натуральных тканей и светлых тонов;
  • Соблюдать достаточный питьевой режим, выпивая не менее 2 л воды в день;
  • При работе или нахождении в помещениях с повышенной температурой воздуха почаще открывать окна, использовать кондиционеры и вентиляторы, периодически выходить на 5-10 минут в прохладные помещения;
  • Избегать переедания, особенно жирной и острой пищей, которая забирает воду из организма;
  • Нельзя употреблять алкоголь и даже слабые алкогольные напитки в жаркое время.
  • Ну и последняя рекомендация касается тех, кто уже пережил тепловой или солнечный удар: не спешите возвращаться к привычному образу жизни, как только вам полегчало, восстановите свои силы, ибо повторный тепловой удар может случиться в тот же день и с более тяжелой симптоматикой!

Автор: Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог

zdravotvet.ru


Смотрите также