Типы герпеса вируса


Типы

Герпес (Herpes) – с греческого переводится как «ползучая, склонная к распространению болезнь кожи». Заболевание вызвано вирусом Herpesvirales, ему характерны кожные пузырьковые высыпания по всему телу и слизистым. Типы герпеса зависят от его локализации и возбудителя, всего их насчитывают около 200 разновидностей, но человек подвластен только 8 из них. У каждого из типов свои признаки и причины появления. До конца не изученными всё ещё остаются 7 и 8 тип герпеса.

Герпес 1 типа

Вирус герпеса 1 типа (лабиальный герпес, herpes labialis, ВПГ -1, Herpes simplex virus 1, HSV-1, вирус простого герпеса) – этому типу свойственно проявляться на лице. В разговоре и клинической литературе о вирусе вспоминают как о «простуде на губах», так как чаще всего высыпания поражают эту область.  Но также болячка образуется на слизистой рта, в носу и даже на глазах. Это связано с «жизнью» вируса в нервах, когда он находится в латентной фазе.

В редких случаях ВПГ-1 – это основание для появления герпеса на половых органах.  При снижении иммунитета HSV-1 он может появиться и на спине, животе, конечностях и груди. Нередко вирусные агенты поражают ЦНС, что становится причиной развития энцефалита.

Вызвать герпесвирус 2 типа способны:

  • острая респираторно-вирусная инфекция, заболевания, вызванные переохлаждением;
  • присутствие вирусных и бактериальных инфекций;
  • стрессовые ситуации, усталость, нервные потрясения;
  • месячные;
  • ослабление защитных сил организма.

Важно! Причиной сыпи так же могут стать обычный поцелуй, интимная близость или пользование общими предметами гигиены (полотенца, зубная щётка).

Фазы вируса простого герпеса 1 типа:

  1. Латентная. Её называют скрытой, потому как при отсутствии благоприятных факторов – болезнь не даёт о себе знать.
  2. Манифестационная. Герпетические образования возникают 1 раз в 1-3 года.

Симптомы:

  • ощущения отравления;
  • синдром хронической усталости (СХУ);
  • головокружения;
  • болевые ощущения в мускулах и суставах.

Для диагностики вирусного заболевания используют ПЦР-исследование спинномозговой жидкости и метод ИФА (иммунофлюоресцентный анализ герпесной жидкости в крови). Благодаря этим видам анализов можно определить:

  • возбудителя (ВПГ-1 или ВПГ-2);
  • стадию (латентная, острая или хроническая).

С 5 дня в лаборатории можно выявить IgM, со 2 недели уже способны узнать и IgG (Igg). Иммуноглобулин M находится в крови до 3 месяцев, G – присутствует на протяжении жизни. При беременности IgM не проникает в плаценту, в отличие от IgG.

Важно! Если анализы показали высокие титры IgG – это означает способность организма защититься от заражения этим возбудителем. Низкие титры свидетельствуют о скрытой фазе и ранее перенесенном заболевании.

Лечение HSV-1 невозможно. Существуют препараты, которые могут устранить болезненные и неприятные симптомы и подавить развитие вируса, но не уничтожить его. В основе терапии лежат лекарственные средства с активным компонентом ацикловир. В комплексе с противовирусными лекарствами (Зовиракс, Герпевир, Ацикловир) назначают иммуностимуляторы, витамины, а при необходимости успокоительные и жаропонижающие средства.

Герпес 2 типа

Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2, HSV-2, Herpes simplex virus 2, генитальный герпес). В разговорной речи и медицинской литературе его часто называют половым. Из названия понятно, что высыпания обычно локализованы на члене (у мужчин), половых губах (у женщин), их слизистых и в области анального отверстия.

Причины ВПГ-2:

  • переохлаждение (в морозную или сырую погоду) или перегрев (на солнце, в сауне или в солярии);
  • наличие заболеваний инфекционного происхождения;
  • простуды;
  • имеющиеся хронические болезни, которые подавляют и снижают иммунитет;
  • приём гормональных и антибактериальных препаратов, нарушающих микрофлору и снижающих защитные функции.

Важно! Пути заражения HSV-2 – половой акт с инфицированным партнёром. По статистике 86% герпес 2 типа диагностируют у женщин.

Симптомы Herpes simplex virus 2:

  • болезненность, кожа сильно чешется и жжёт в зоне образования болячки;
  • появление пузырьков на месте воспаления;
  • возможно повышение температуры;
  • упадок сил.

Инфекции 2 вида возбуждает рецидив чаще, нежели вирус герпеса 1 типа.

Диагностика ВПГ-2 происходит подобно, как и ВПГ-1. Необходимо пройти анализ на наличие в организме антител IgG к данному вирусу.

Особенное внимание стоит уделить этому анализу тем парам, которые планируют зачать ребёнка. Своевременное обнаружение герпесвируса поможет предотвратить вероятные осложнения во время вынашивания ребёнка.

Для терапии HSV-2 используют:

  • противовирусные препараты (для перорального и местного применения);
  • иммуностимуляторы и БАДы для повышения иммунитета (Виферон, Протефлазид, Изопринозин).

Герпес 3 типа

Вирус герпеса 3 типа (ветряная оспа или опоясывающий лишай, ВВО-ОГ, Varicela Zoster, VZV, Human herpesvirus 3, HHV 3). Герпес Зостер у деток провоцирует ветрянку, у взрослого человека – опоясывающий лишай на теле, лице, руках и ногах.

Пути передачи HHV 3:

  • через предметы общего пользования;
  • при разговоре, кашле, чихании, зевании, поцелуе (даже дружеском).

Как проявляется ветряная оспа (симптомы):

  • нестерпимо чешется кожа;
  • повышается температура;
  • везикулы по всему телу.

Сыпь распространяется по коже, где расположены поражённые нервы. Продолжительность болезни около 14 суток. Человек раз перенёсший ветрянку, становится носителем вируса на всю жизнь.

Опоясывающий герпес принято считать вторичным заболеванием ветряной оспой (своего рецидив). Из-за снижения защитных сил организма вирус выходит «за рамки» нервных клеток и продвигается к поверхности кожных покровов:

  • по ходу нервных отростков человек ощущает зуд, жжение и сильные боли;
  • повышается общая температура тела и появляется слабость;
  • пораженные зоны на протяжении 3 дней воспалены;
  • на 2-3 сутки на этом же месте образуются группа пузырьков.

Важно! Продолжительность болезни – примерно 2 недели. Одним из последствий опоясывающего лишая считается воспаление нервного узла или нескольких узлов (воспаление ганглиев).

Лечение больных ветряной оспой или опоясывающим лишаём проводят либо в стационарном отделении, либо в домашних условиях. Терапия основывается на приёме и применение противовирусных препаратов, иммуностимуляторов, витаминов. При ветрянке везикулы смазывают зелёнкой или Фукорцином.

Герпес 4 типа

Герпес 4 штамма также называют вирусом Эпштейн Барра, Epstein Barr virus и Human herpes virus type 4 (EBV или ВЭБ). Герпетическая инфекция – источник мононуклеоза. Инфекция поражает носоглотку, лимфоузлы, селезёнку и печень. Образования могут привезти к раковым образованиям. Последствиями перенесённого вируса Эпштейн Барра также являются отит, гайморит, поражение сердечных мышц, воспаление печени и головного мозга.

Пути заражения:

  • воздушно-капельный;
  • бытовой;
  • половой контакт (в том числе оральные ласки).

Максимальное количество вируса выделяется при дыхании и кашле. Наиболее подвержены этой болезни дети подросткового возраста и молодые люди.

Длительность периода от попадания вируса в организм для его первых симптомов – от 5 суток до7 недель.

Симптомы мононуклеоза:

  • гипертермия (повышение температуры тела);
  • отёчность, воспаление и боль в области носоглотки и;
  • болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • миндалины покрыты белым налётом;
  • образование на коже и слизистых везикул;
  • в крови повышается уровень лимфоцитов.

Диагностика Human herpes virus type 4 проводят с помощью ПЦР. При положительном анализе, больного наблюдают 3 специалиста (иммунолог, инфекционист и ЛОР).

Заболевание способно пройти самостоятельно, но лучше не дожидаться этого момента, так могут возникнуть осложнения и пройти необходимый курс лечения. Терапию мононуклеоза с лёгкой и средней тяжести формами проводят в домашних условиях, но больного изолирует от окружающих. Если случай тяжёлый, то понадобится госпитализация.

Определенной схемы лечения для герпеса 4 типа не существует. Терапия направлена на устранение симптомов.

Герпес 5 типа

Герпесвирус  5 штамма (Human herpesvirus 5, цитомегаловирус, HCMV-5) для него характерна скрытая форма. Симптоматика более ярко выражается при ослаблении иммунной системы. Мужчины могут не подозревать, что являются носителями HCMV-5 долгое время. Болезнь поражает печень, селезёнку, поджелудочную, центральную нервную систему и глаза.

Как происходит заражение и пути передачи:

  • при грудном вскармливании (ГВ);
  • в утробе матери;
  • с кровью;
  • со слюной (поцелуй);
  • при половом акте.

Отрезок времени с попадания возбудителя в организм до проявления первичных симптомов – 60 дней.

Признаки герпеса 5 типа:

  • повышенная температура;
  • головные боли, болевые ощущения в суставах и в гортани.

Важно! Несмотря на значительную болезненность в горле, миндалины и лимфоузлы не поддаются воспалению.

Настоящую опасность заболевание представляет для ВИЧ-инфицированных людей, а также перенёсших трансплантацию органов, больных раком и принимающих цитостатические лекарственные средства.

Негативные последствия влечёт за собой цитомегаловирус и для беременных. Будущие матери могут родить ребёнка с врождёнными патологиями (дисфункцией головного мозга, органов слуха, зрения, дыхания и пищеварения, кожными проблемами и отсталым развитием). Возможно и мертворождение.

Чтобы выявить или исключить наличие цитомегаловируса у беременной, необходимо сделать УЗИ кровотока в сосудах пуповины и матки, определить патологически малое количество околоплодных вод, измерить частоту сердечных сокращений, обнаружить задержки развития плода и неправильное развитие внутренних органов. Также важно пройти лабораторные методы исследования (ПЦР, серологическая диагностика).

Цель лечения заключается в устранении симптомов заболевания, повышении и коррекции иммунитета.

Герпес 6 типа

Герпесвирус 6 штамма (HHV-6, ВГЧ-6) – ДНК-содержащий вирус.

Выделяют 2 подтипа ВГЧ-6:

  1. Подтип «А» (ВГЧ-6А). Ему больше подвержены люди с иммунодефицитом. У взрослых приводит к рассеянному склерозу (хроническому аутоиммунному заболеванию), хронической усталости, дисфункциям нервной системы и прогрессированию вируса.
  2. Подтип «Б» (ВГЧ-6Б). Этому подтипу часто подвергаются дети. Болезнь перетекает в детскую розеолу (шестая болезнь, псевдокраснуха).

Важно! При отсутствии должного лечения обоих подтипов – неизбежна инвалидность и изоляция от общества.

Признаки и симптомы:

  • мелкие высыпания (что несвойственно другим типам, сыпь не обязательно сопровождается зудом, но также заболевание может протекать и в атипичной форме);
  • гипертермия;
  • отсутствие аппетита;
  • апатия, депрессия;
  • раздражительность;
  • увеличение лимфоузлов;
  • изменение походки (неустойчивость, сбой в координации, шаткость);
  • диарея или запор;
  • дисфункция органов зрения;
  • проблемы с разговорной речью;
  • резкие перемены в настроении;
  • рассеянность;
  • нарушенное восприятие и изменение чувствительности;
  • судороги.

Если ребёнок переболел герпесом 6 типа хотя бы однажды, то вирус остаётся на всю жизнь в латентной форме и не проявляет себя. Рецидивы возможны при заметном снижении иммунитета, но без проявления внешних признаков.

Как передаётся HHV-6:

  • чаще всего заражение происходит через слюну;
  • иногда источником передачи являются нёбные миндалины (воздушно-капельным путём);
  • при грудном вскармливании и внутриутробно (практически исключена возможность);
  • ещё меньшая вероятность заражения при медицинском вмешательстве.

Чтобы  диагностировать заболевания, кроме привычного осмотра врача и вопросов, важно пройти обследование. Для этого необходимо сдать на анализ на полимеразную цепную реакцию (ПЦР), пройти серодиагностику и исследование на вирусы.

Избавиться от герпесвируса 6 штамма невозможно, цель терапии – борьба с его проявлением. Для этого применяют препараты с разным фармакологическим действием (кортикостероиды, антиоксиданты, ангиопротекоры, противогерпетические средства, жаропонижающие, иммуностимуляторы).

Герпес 7 типа

Герпесвирус 7 типа (ВГЧ-7, HHV-7) – нередко протекает параллельно с вирусом 6 штамма, более того они очень схожи между собой. Вирус поражает Т-лимфоциты и моноциты, что приводит к СХУ и развитию раковых заболеваний лимфоидных тканей.

Как  передаётся:

  • основным источником является воздушно-капельный (так как локализация ВГЧ-7 – слюна);
  • реже происходит заражение через кровь.

Главные отличия HHV-7 от HHV-6:

  • вирус 7 штамма не передаётся внутриутробно;
  • ВГЧ-7 поражает детей не младше года, а ВГЧ-6 – может дать о себе знать уже на 7 месяце после рождения.

Симптомы:

  • временное повышение температуры без высыпаний;
  • непроизвольное, приступообразное сокращение мышц;
  • воспаление головного мозга и его оболочек;
  • мононуклеозный синдром;
  • внезапная экзантема или детская розеола.

Чтобы выявить вирус герпеса 7 типа в организме, необходимо пройти ПЦР-диагностику, ИФА, исследование на вирус и сделать иммунограмму.

Медицинская помощь заключается в борьбе с проявившимися симптомами. Конкретных препаратов для лечения ВГЧ-7 на сегодняшний день не существует.

Герпес 8 типа

Герпесвирус 8 штамма (ВГЧ-8, HHV-8, KSHV) – последняя аббревиатура – это не опечатка и не случайность. Эти буквы появились из английской литературы, так как там заболевание носит название – Kaposhi Sarkoma Herpes Virus. Вирус поражает Т- и В-лимфоциты, относится к ДНК-содержащимся вирусам.

Вирус 8 штамма передаётся разными путями:

  • секс с инфицированным;
  • поцелуй;
  • кровь (пересадка (приживление) органов или участков тканей, наркоманы часто подвергаются заражению при использовании одного шприца);
  • незначительный процент отдаётся заражению внутриутробно.

Важно! В группу риска попадают люди, которые перенесли трансплантацию органов, облучение, гомосексуалисты и наркозависимые.

Для инфицированного человека с нормальным иммунитетом ВГЧ-8 не представляет опасности и никак не проявляется себя. Свои отрицательные стороны он способен «обнажить» при снижении защитных сил организма. HHV-8 провоцирует появление и развитие Саркомы Капоши, первичной лимфомы и болезни Кастлемана.

В зависимости от того, какая болезнь у пациента. Различают и симптомы.

  1. Саркома Капоши. Место локализации сосредоточено на коже, лимфоузлах, слизистые и внутренние органы. Выделяют 4 типа заболевания (классический, эндемический, иммуносупрсессивный, эпидемический), каждому из них свойственны свои характеристики.
  2. Первичная лимфома. Онкологическое заболевание, которое поражает центральную нервную систему, серозные оболочки.
  3. Многоочаговая болезнь Кастеламна (МБК, ангиофолликулярная гиперплазия лимфоузлов, многоочаговая гиперплазия лимфоузлов, ангиофолликулярная лимфома). Редкий вид онкологического заболевания, который активизируется на фоне ВИЧ-инфицирования. Вирус поражает лёгкие, лимфоузлы в брыжейке и подключичные лимфатические узлы.

Как и для других агентов герпетической инфекции – для ВГЧ-8 также не существует определённого лечения. Обычно назначают медикаментозную терапию с химиотерапией, облучение, косметологические процедуры (фотолечение), в редких случаях – хирургическое вмешательство.

Правильно определить тип вирусного заболевания, его этиологию и назначить лечение может только опытный специалист. Хотя на сегодняшний день ещё не создали препарата против герпетической инфекции, но патология требует особого внимания. Своевременное выявление вируса в организме поможет избавить человека от неприятных симптомов и последствий.

Материалы по теме

gerpes03.ru

Какие типы герпеса существуют — краткое описание разновидностей герпесвируса

Герпесвирусные инфекции — это целая группа инфекций, передающихся от человека к человеку, имеющих высокую распространённость. Все типы герпеса относятся к семейству Herpesviridae. Инфекция характеризуется пожизненным нахождением в организме человека и хроническим течением с рецидивами.

Сколько видов герпеса существует

Из всего семейства герпетических инфекций, включающих около 100 разновидностей вирусов, для человека патогенны 8 типов.

Таблица. Патогенные для человека виды герпеса.

Тип герпесвирусаОбозначениеВызываемое заболевание
ВПГ 1 типа (Herpes simplex virus-1)ВПГ-1, HSV-1Кожный герпес
ВПГ 2 типа (Herpes simplex virus-1)ВПГ-2, HSV-2Генитальный герпес
Варицелла-Зостер (Varicella-zoster virus) — 3-й типVZVВетряная оспа, опоясывающий лишай
Вирус Эпштейна-Барр (4-й тип)ВЭБ, EBV, ГВЧ-4Инфекционный мононуклеоз
Цитомегаловирус (5-й тип)ЦМВ, HCMV, ГВЧ-5Цитомегалия
Герпес 6 типаHHV-6A, HHV-6B, ВГЧ-6Синдром хронической усталости, внезапная экзантема у детей
Герпес 7 типаHHV-7, ВГЧ-7Синдром хронической усталости
Герпесвирус, связанный с саркомой Капоши (8-й тип)KSHV, ВГЧ-8Саркома Капоши

ВГЧ могут поражать разные типы клеток, латентное состояние принимают в клетках нервной системы. Все типы вирусов сходны по своему строению, скорости размножения. Обладают примерно одинаковой устойчивостью во внешней среде.

Уникальным свойством герпесвирусов является способность пожизненно сохраняться в организме человека, вызывая периодические рецидивы заболеваний. Источником инфекции всегда является человек, этом может быть просто носитель или больной с обострением инфекции. К 18 годам более 90% населения становятся носителями одного или нескольких вирусов герпеса.

Вирус простого герпеса

Это наиболее распространённая среди герпетических инфекций форма. Вызывает высыпание везикул на коже и слизистых оболочках. Преобладает контактный механизм передачи, характерно хроническое рецидивирующее течение.

Клиническая картина заболеваний, вызываемых первым и вторым видом герпеса, практически неотличима. ВПГ-1 обычно вызывает поражение кожи, ВПГ-2 становится причиной генитального герпеса.

Проникновение инфекции происходит через повреждённую кожу и слизистые. Размножение вируса в клетках эпителия вызывает специфическую симптоматику. Затем ВПГ по нервным волокнам достигает нервных ганглиев, расположенных вдоль позвоночника. Здесь он переходит в латентное течение, в котором может находится на много лет. Реактивация инфекции происходит при наличии благоприятных для вируса условий — переохлаждение, стресс, снижение иммунитета.

Вирус простого герпеса

Первый тип

Вирус простого герпеса 1 типа вызывает поражение кожи, а также слизистые оболочки лор органов. Инфекция имеет большую распространённость, передаётся контактным и воздушно-капельным путём.

У некоторых пациентов имеются предшествующие признаки в виде повышения температуры, недомогания. Но обычно заболевание начинается сразу с появления типичных высыпаний. На коже и слизистых появляются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым. Они расположены небольшими группами. Поражается обычно область носогубного треугольника, кожа губ, крылья носа. При занесении инфекции в глаза развивается офтальмогерпес — поражается конъюнктива и роговица.

Лечение при первом типе вируса герпеса проводится следующими противовирусными препаратами:

  1. «Ацикловир».
  2. «Фамвир».
  3. «Валтрекс».

Наружно используют мази «Ацикловир» или «Зовиракс». При необходимости назначается симптоматическая терапия — жаропонижающие и противовоспалительные средства.

Герпес 1 типа: самая частая локализация — на губах

1 2

Второй тип

Второй вид вируса герпеса обычно поражает кожу и слизистые оболочки половых органов. Но может иметь те же локализации что и первый штамм герпесвируса. Передача происходит половым путём. Заболевание обычно начинается с появления типичной сыпи — мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, располагаются на половых органах, в промежности, могут переходить на внутреннюю поверхность бёдер. Сопровождаются интенсивным зудом.

Лечение генитального герпеса проводится «Ацикловиром» и его аналогами. Дополнительно назначают свечи с интерфероном — «Виферон», «Генферон».

Сыпь при генитальном герпесе

1 2

Вирус Варицелла-Зостер — 3-й тип

При первичном заражении вирусом Варицелла-Зостер развивается ветряная оспа. Реактивация инфекции приводит к развитию опоясывающего лишая. Герпес широко распространён среди населения, ветряной оспой большинство переболевает ещё в детском возрасте.

Ветряная оспа начинается остро с повышения температуры, недомогания. Через несколько часов появляется специфическая сыпь. Она представлена пузырьками с водянистым содержимым, распространяется от лица и шеи, затем появляется на туловище и конечностях. Сопровождается выраженным кожным зудом.

Лечение проводится «Ацикловиром» и его аналогами. Местное лечение заключается в обработке высыпаний раствором бриллиантового зелёного или фукорцином.

Опоясывающий лишай — это рецидив инфекции, вызванной Варицелла-Зостер. Высыпания появляются по ходу нервных волокон, где герпесвирус находился в латентном состоянии. Сыпь ничем не отличается от сыпи при ветряной оспе. Заболевание характеризуется более длительным течением и наличием стойкого болевого синдрома в месте высыпаний.

Лечение опоясывающего лишая такое же, как при тяжелом течении ветряной оспы.

Фото №1 — ветрянка, фото №2 — опоясывающий лишай

1 2

Вирус Эпштейна-Барр — 4-й тип

Вирус Эпштейна-Барр вызывает заболевание под названием инфекционный мононуклеоз. ВЭБ передаётся воздушно-капельным путём, чем объясняется его высокая заразность. В большей степени поражается лимфоидная ткань. Чаще заболевают молодые мужчины и подростки.

Особенность ВЭБ (4 типа вируса герпеса) в том, что он приводит не к гибели инфицированных клеток, а к их пролиферации. Поэтому его относят к онкогенным факторам, то есть способным стимулировать развитие злокачественных опухолей.

Заболевание имеет циклическое течение. Выделяют типичные и атипичные формы, три степени тяжести болезни. Симптомы Эпштейна-Барр распределены на 3 периода.

  1. Начальный этап. Болезнь характеризуется острым началом — повышение температуры, боли в горле, общее недомогание. Наблюдается увеличение всех групп лимфатических узлов. Начальный период продолжается 5-7 дней.
  2. Период разгара. Отмечается стойкая лихорадка до 38*С, реже она отсутствует. Характерной особенностью является слабая выраженность общей интоксикации. Человек ведёт обычный образ жизни, у него сохранен аппетит. Типичным признаком является увеличение всех димфоузлов. Размеры их разные — от фасолины до куриного яйца. Увеличиваются и отекают нёбные миндалины — поэтому заболевание называют ещё моноцитарной ангиной. Ещё одним постоянным симптомом является увеличение печени и селезёнки.
  3. Период реконвалесценции. Происходит постепенное угасание всех симптомов, восстановление размеров печени и лимфоузлов.

Атипичная форма болезни характеризуется отсутствием большинства симптомов. После перенесённого инфекционного мононуклеоза развивается хроническая форма.

Лечение при отсутствии осложнений проводится в амбулаторных условиях. Этиотропного лечения инфекционного мононуклеоза нет, так как препараты интерферона и «Ацикловир» не имеют доказанной клинической эффективности. Тем не менее, препараты этой группы назначаются сроком на 5-7 дней. При наличии гнойного налёта на миндалинах показаны антибиотики из группы фторхинолонов.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ): пути передачи, заражение, прогноз (последствия и осложнения)

Цитомегаловирус — 5-й тип

При заражении пятым типом вируса герпеса развивается цитомегалия. Это заболевание имеет большое количество клинических форм — от латентного течения до генерализованной инфекции. Цитомегаловирусная инфекция распространена очень широко — вирусом инфицировано около 93% населения. Передача ЦМВ возможна различными путями — контактный, воздушно-капельный, половой, вертикальный. Наиболее опасен этот тип герпеса для беременных женщин, а точнее, для плода, у которого он вызывает тяжёлые пороки развития.

При врождённой ЦМВИ клиническая картина зависит от срока беременности, на котором произошло инфицирование. При заражении в первые 20 недель чаще всего происходит самопроизвольный выкидыш. В более поздние сроки происходит нарушение развития всех систем организма. Наиболее благоприятным считается заражение на последних неделях беременности.

Приобретённая ЦМВИ в большинстве случаев протекает бессимптомно. При сниженном иммунитете заболевание протекает по типу ОРЗ, сопровождается увеличением лимфоузлов, катаральным воспалением глотки. Нередко ЦМВ вызывает пневмонию, поражение желудочно-кишечного тракта.

При наличии выраженной клинической симптоматики показана госпитализация в инфекционное отделение. Наиболее эффективными препаратами в лечении цитомегаловируса являются производные ацикловира:

  1. «Валтрекс».
  2. «Валвир».
  3. «Ганцикловир».
  4. «Фамвир».

Препараты интерферона в данном случае неэффективны. При врождённой ЦМВИ применяется препарат «Неоцитотект» — антицитомегаловирусный иммуноглобулин.

Обнаружен цитомегаловирус – что делать?

Герпес 6 типа

Заражение шестым типом вируса герпеса считается одной из причин развития рассеянного склероза, лихорадки новорождённых, энцефалита. Наличие в организме ВГЧ-6 — предрасполагающий фактор к формированию СПИДа, карциномы шейки матки. Инфекция имеет широкую распространённость, основной путь передачи — воздушно-капельный.

При остром заражении ВГЧ-6 развивается синдром хронической усталости, внезапная экзантема новорождённых. При длительном нахождении герпеса в организме развиваются злокачественные поражения лимфатической системы.

Инфицирование новорождённых выглядит следующим образом:

  • острое начало с лихорадкой до 40 градусов;
  • на 4-й день появляется розовая пятнистая сыпь на туловище и конечностях;
  • через 2-3 дня сыпь бесследно исчезает.

У взрослых герпес 6 типа протекает неспецифически — увеличение лимфоузлов, субфебрильная температура, утомляемость.

Лечение во всех случаях проводится симптоматически.

Розеола (внезапная экзантема) — Доктор Комаровский

Герпес 7 типа

Распространённость и пути передачи седьмой разновидности герпеса неизвестны. Предполагается, что передача происходит воздушно-капельным путём. Симптоматика заболевания изучена мало. Имеется связь между инфицированием ВГЧ-7 и развитием синдрома хронической усталости, внезапной экзантемы новорождённых.

Типичным признаком является постоянная усталость и снижение работоспособности при условии, что отсутствуют другие заболевания, способные вызвать такое состояние. У большинства таких людей наблюдается один или несколько нижеперечисленных признаков:

  • длительная субфебрильная температура;
  • катаральные явления в глотке;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • «ломота» по всему телу;
  • плохой сон;
  • снижение интеллекта;
  • похудание;
  • диспептические явления;
  • повышенная аллергичность.

Лечение проводится симптоматически.

Хроническая усталость и вирус герпеса

Герпес 8 типа

Этот штамм герпесвируса считается причиной возникновения саркомы Капоши. Около 25% населения инфицированы герпесом 8 типа. Передаётся герпес половым путём, а также от матери к плоду.

Первичное инфицирование протекает бессимптомно. При сниженном иммунитете начинает развиваться саркома Капоши. Она проявляется сосудистыми узелками на коже и слизистых. Узелки имеют синюшно-багровый цвет и постепенно увеличиваются в размере.

Лечение хирургическое, химиотерапевтическое.

Все типы герпеса, патогенные для человека, широко распространены среди населения. В большинстве случаев они находятся в латентном состоянии, а клиническая картина проявляется при наличии стрессовых факторов для организма — снижение иммунитета, голодание, эмоциональное и физическое перенапряжение.

herpes.center

Различные вирусы герпеса и методы борьбы с ними

Вирусы, бактерии, микроорганизмы соседствуют с людьми на протяжении тысяч лет. Они окружают человека с первых дней жизни, взаимодёйствуют с его иммунной системой, формируют специфические защитные реакции организма. Давайте познакомимся с наиболее распространённой группой вирусов - герпесом. Как проявляется герпес в организме человека, чем опасен и какое лечение будет наиболее эффективным?

Что такое вирус герпеса

Герпес - это внутриклеточный паразит, который встраивается в генетический аппарат клеток для собственного размножения. Это главная особенность любых вирусов - они не могут размножаться без клеток организма «хозяина».

Внешне вирус герпеса человека проявляется в виде пузырьковой сыпи. Его другие названия, - простуда, лихорадка, - характеризуют время проявления вируса. Он активизируется тогда, когда защитные силы организма ослабевают. Если прыщики-пузырьки появляются на половых органах, то такое проявление вируса называют половой инфекцией. Она передаётся половым путём.

Заметка: кроме того, известен ещё один вид герпеса - ветрянка. Он также имеет вид пузырьковой сыпи и передаётся воздушно-капельным способом на большое расстояние.

Несмотря на внешние проявления (сыпь на различных участках тела), герпес - это общее заболевание всего организма. Клеточный паразит проникает внутрь живых клеток, изменяет их деятельность, перестраивает их в «фабрику» по выработке новых вирусов. Как герпес внедряется в клетки?

Сначала вирус крепится к эпителию клеток так называемыми «шипиками». При этом возможно открепление вируса от здоровой клетки и её незаражение, этот процесс медики называют «обратимой адгезией». Если открепления не произошло, оболочка вируса сливается с мембраной человеческой клетки. Далее вирус проникает в ядро и вводит в него свою ДНК. Через 24 часа заражённая клетка становится источником новых вирусов. Они выбрасываются в кровь и разносятся по всему организму. Сама человеческая клетка при этом погибает.

Носители вируса герпеса - 95% населения планеты

Вирус в крови заражённого человека - не единственная проблема герпетической инфекции. Хуже другое. Из крови герпес проникает в нервные волокна и их сплетения - ганглии. Здесь он оказывается защищён от любого воздействия иммунитета (антител и интерферонов). Кроме того герпес (в отличие от других вирусов) тормозит фагоцитоз (выработку естественной защиты организма - собственного интерферона). Здесь, в ганглиях спинного мозга, герпес остаётся на всю жизнь, даже после блокирования его размножения и подавления острой стадии болезни. Этим объясняется тот факт, что заразившись однажды, человек становиться носителем и источником герпеса на всю жизнь.

Вирус в организме хранится в ганглиях спинного мозга. Где он находится в спящем (медицинская терминология - латентном) состоянии. И активизируется при снижении иммунитета (простуда, заражение другим вирусом, воспалительный процесс, аллергия или алкоголь, сигареты, наркотики.

Заразившись герпесом в раннем детстве или дошкольном возрасте, человек становится вирусоносителем. У некоторых носительство проявляется часто (высыпания при простудах и воспалениях), у других - редко или совсем не проявляется. Однако данные статистики подтверждают тот факт, что население планеты заражено вирусом герпеса на 98%.

Вирус герпеса: разновидности

Заражение или передача вируса происходит от больного человека к здоровому. При этом важна восприимчивость организма заражённого человека, уровень его иммунитета. Как говорилось ранее, вирус может прикрепиться к оболочке здоровой клетки и после - отпасть («обратимая адгезия») без формирования заражения и носительства.

При заражении вирус стремится проникнуть в кровь человека. Вместе с кровотоком он получает возможность достигнуть любых органов, тканей и клеток. Для проникновения в кровоток герпес использует любые доступные ему способы: воздушно-капельное, контактное и половое заражение. Он не брезгует никакими возможностями получить новое пространство для жизнедеятельности и максимально размножится в человеческих клетках.

По особенностям заражения и внешнего проявления различают восемь типов герпеса, которые способны разрушать человеческие клетки. Все остальные типы (их современная наука насчитала около 80-ти) человеку не страшны, поскольку в клетках человека не размножаются. Наибольшую распространённость получил вирус простого герпеса.

Что такое вирус простого герпеса: оральная и генитальная инфекция

Вирус герпеса 1 и 2 типа называют простыми (в латинском обозначении - simplex или симплекс). Вирус герпеса 1 типа (или ВПГ-1, или нerpes simplex virus HSV-1), называют оральным, ротовым, губным, лабиальным. Он предпочитает кожу на губах (по их краю) и носогубном треугольнике. Но также может проявляться на слизистой глаз, носа, половых органов (особенно после орального секса), на коже рук и пальцев. Вирус простого герпеса у детей часто проявляется вместе с сезонными простудами и гриппозными эпидемиями.

Заметка: герпес симплекс вирус передаётся преимущественно контактным способом (поцелуи, прикосновения). Часто заражение происходит бессимптомно в первый год жизни от ближайших родственников (при уходе, купании, пеленании).

Вирус герпеса 2 типа или ВПГ-2 располагается на половых органах, и потому получил название генитального. Вирус герпеса второго типа относят к венерическим инфекциям. Генитальный вирус герпеса у мужчин формируется с меньшей вероятностью, чем у женщин.

При диагнозе «вирус простого герпеса второго типа» лечение основывается на стимулировании иммунитета и употреблении специфического противовирусного препарата (который действует именно против герпеса).

Третий вирус - возбудитель ветряной оспы

Кроме того, широкое распространение получил вирус герпеса 3 типа - Зостер (в западной терминологии varicella zoster). В организме детей он проявляется как вездесущая ветрянка. У взрослых носительство вируса может выразиться опоясывающим лишаём (он не имеет ничего общего со стригущим лишаём от бродячих животных). Зостер - вирус опоясывающего герпеса и ветряной оспы, называют летучим. Он передаётся воздушно-капельным путём, способен заражать новый организм на расстоянии 50 м.

Другие типы герпеса

Все другие типы человеческого герпеса изучены не так хорошо, как предыдущие оральный, генитальный и ветряночный.

Вирус герпеса 4 типа - называют вирус Эпштейна-Барра (в сокращении - ВЭБ). Он вызывает заболевание, которое медики называют инфекционным мононуклеозом, с поражением лимфосистемы человека. Вирус герпеса 5 типа - получил название цитомеголовируса (ЦМВ). При заболевании цитомегаловирусы проникают через слюну (поцелуй) и слюнные железы человека, здесь же они хранятся в спящем виде. Однако могут проникать также и в другие органы, храниться там (например, у женщин - на слизистой шейки матки). Вирус цитомегаловирус у детей часто проявляется в виде вялотекущего длительного гриппа.

Заметка: при диагнозе «вирус цитомегаловирус» лечение состоит в приёме или инъекциях противовирусных препаратов (ацикловир - наиболее опробованный препарат, прошедший испытания и рекомендованный даже для беременных).

Вирус простого герпеса 6 типа или HHV-6 - является возбудителем экзантемы (другие названия болезни - детская розеола и псевдокраснуха). Это заболевания выражается в температуре и сыпи. Вирус 6 типа передаётся чаще воздушно-капельным путём и проявляется у детей возрастом до 2-х лет. Вирус герпес 6 типа имеет два подвида - вирус А и В, которые хранятся преимущественно в слюнных железах и на слизистой носоглотки. Вирус герпеса 6 типа у ребенка часто проявляется на фоне других заболеваний (ОРВИ, воспаления, дисбактериоза или кишечной инфекции). Он существенно отягощает любые воспалительные процессы, простудные инфекции.

Совет: при диагнозе «вирус герпеса 6 типа» лечение у ребёнка будет направлено на борьбу с вирусом и противодействие симптомам болезни (сыпи и температуре). Против вируса используют панцикловир, фоскарнет, против сыпи - обработку антисептиком (мирамистин), против температуры - средства для её снижения.

Вирус герпеса 7 типа (HHV-6, ВГЧ-6) - фактор, который слабо изучен теорией современной медицины. Известно только, что он селится на лимфоцитах человека и способствует появлению иммунодефицита, синдрома хронической усталости, а также увеличения лимфоузлов. Также вызывает псевдокраснуху у детей старшего возраста. Вирус герпеса 8 типа - также малоизученный тип вируса, медики предполагают, что он является одним из последствий сформировавшегося СПИДа или раковых опухолей.

Вирус Коксаки - не герпетическая инфекция

Кроме того, не является герпесом, но имеет похожие проявления сыпи вирус Коксаки. Его высыпания выглядят как красные пятнышки и ранки на ладонях, ступнях и вокруг рта. По местам локализации сыпи вирус получил второе название «рука-нога-рот». Его первые проявления вируса часто путают с ветряночными высыпаниями.

Если у вас диагностировали Коксаки вирус, у взрослых лечение будет использовать общие антисептические и жаропонижающие средства. У детей назначают дополнительные антигистаминные препараты (для снижения зуда). Специфического лечения вируса Коксаки не существует.

ДНК различных вирусов герпеса различны между собой. Так ДНК вируса герпеса 7 типа отличается от ВПГ, ВЭБ, Зостера, цитомегаловируса на 50-70%. Степень гомогенности (похожести) различных вирусов составляет всего 30-50%. Это говорит о том, что для лечения каждого типа вируса необходимы специфические антитела. А наличие антител против одного из типов герпеса не гарантирует защиты от другого его типа.

Вирус герпеса: как передаётся?

Как мы уже говорили, герпес «не брезгует» никакими способами, чтобы проникнуть в кровь человека. Как любой живой организм, он заботится о своём размножении, но делает это паразитическими способами. Как герпес попадает в организм человека?

  • Контактный способ заражения - различные прикосновения, поцелуи, половая жизнь, а также через общую посуду, полотенца, постель, одежду, а также при прохождении ребёнка по родовым путям от больной матери. Важно: спящий вирус находится в латентном (неактивном) состоянии. Для инфицирования необходимо обострение болезни с внешним проявлением пузырьковой сыпи и ранок. Именно высыпания становятся источником инфекции для окружающих людей. Контактным путём передаётся носительство простыми вирусами ВПГ-1 и ВПГ-2. Причём, оральный вирус может успешно селиться на половых органах, а генитальный - на губах и других открытых частях тела. Эти вирусы взаимозаменяют друг друга на разных частях тела (что часто наблюдается у тех, кто практикует оральный секс).
  • Воздушно-капельное заражение. Это - наиболее вероятный способ заболеть ветрянкой и один из возможных способов подхватить оральный герпес.
  • Заражение через кровь - этот способ возможен через микротравмы, царапины и порезы, или во время беременности, или при медицинских манипуляциях (например, при переливании крови).

При низком иммунитете первичное заражение формирует высокую температуру и множественные высыпания. А у детей - вялость и капризность. Первичное заражение герпеса может также протекать бессимптомно. При сильном иммунитете защитные силы вырабатывают необходимые антитела и блокируют размножение вируса. В таком случае человек не знает, что стал вирусоносителем.

Вторичные проявления инфекции, как правило, вызывают меньшую температуру. Это связано с тем, что организм уже сталкивался с данным вирусом и знает, как с ним бороться. При этом вторичные сыпи возможны в любой части тела. Спящий вирус располагается в спинном мозге и распространяется по нервным волокнам в любой орган.

Вирус простого герпеса и беременность

Вирус герпеса во время беременности не всегда проявляется в виде пузырьковой сыпи. По данным медицинских обследований, сыпь формируется только у трети женщин. Наличие высыпаний также зависит от состояния иммунитета.

Вирус простого герпеса у беременных может быть рецидивом инфекции или первичным заражением.. От того, был ли ранее у женщины контакт с носителем инфекции или она заразилась впервые во время беременности, зависит реакция иммунной системы, вид и количество вырабатываемых антител и, самое главное - уровень негативных последствий для ребёнка в утробе. Как влияет вирус герпеса на беременность?

Для младенца неопасен рецидивирующий (повторный) вирус простого герпеса. При беременности в крови матери имеется достаточное количество антител, которые могут защитить ребёнка от заражения (риск заражения есть, но его вероятность составляет всего 5%). Большой риск инфицировать ребёнка существует во время родов, при прохождении по родовым путям (если на этот момент у женщины имеются пузырьковые высыпания). В таких случаях женщине предлагают кесарево сечение.

Если рецидив появился от орального герпеса, то заражение младенца во время родов имеет небольшую вероятность.

Чем опасен вирус герпеса?

Печальные последствия имеет первичный вирус герпеса при беременности. Из-за отсутствия антител, он проникает из крови матери в кровь развивающегося плода, вызывает в нём уродства и другие нарушения, часто не совместимые с жизнью. Первичный вирус герпеса в крови при беременности часто становится причиной самопроизвольных выкидышей или тяжёлых поражений развивающегося мозга.

Однако и здесь риск заражения не является сто процентным. По данным медицинских исследований, риск тяжёлых осложнений составляет 75%. При этом большую роль играет иммунитет матери. Он может блокировать размножение вируса даже при первичном инфицировании.

Наиболее опасным считается заражение беременной женщины герпесом при отсутствии антител к данной болезни. То есть, те редкие ситуации, когда будущая мать не стала носителем вируса ВПГ-1 или Зостер в детстве и впервые заразилась им во время вынашивания младенца. Или ещё более редкие случаи, когда женщина во время беременности завела нового полового партнёра и заразилась от него генитальным вирусом ВПГ-2.

Как определить, что у вас - первичное заражение или рецидив? Ведь даже при первом заражении не обязательна высокая температура, а рецидивы бывают без явного носительства?

Самый надёжный ответ даст анализ крови на иммунные тела и ферменты - ИФА.

Иммуноферментный анализ крови на наличие антител IgG и IgM

При первом попадании вируса в организм иммунная система начинает выработку антител. При этом в организме человека остаются специфические антитела, которые в дальнейшем будут контролировать размножение вируса.

Первые антитела, которые появляются в крови человека при инфицировании, медики обозначают как IgM. С их помощью иммунная система блокирует жизнедеятельность вируса.

В дальнейшем, для контроля герпеса в спящем состоянии вырабатываются другие виды антител - IgG. Количество антител IgG говорит о взаимоотношениях организма со спящим вирусом. Если этих антител много - значит, иммунитет упал и вирус вышел из-под контроля. Таким образом, резкое увеличение показателя IgG или его высокие значения при анализе крови на ИФА (иммуноферменты) - признак активации хронического герпеса, рецидива.

Заметка: Термин «вирус герпеса igg (или IgG) - обозначает рецидив инфекции, который блокируют антитела группы G. Анализ на вирус простого герпеса igg - положительный - при хронической инфекции (вирусоносительстве). Как показывает практика, этот анализ даёт положительные результаты у 95% населения.

Вирус герпеса: симптомы проявления

Как выглядит вирус герпеса? Внешние проявления герпетической сыпи отличаются от других видов высыпаний. Это пузырьки, которые лопаются и превращаются в ранки. В последствии ранки, расположенные рядом, могут сливаться в одно мокнущее пятно под корочкой. При этом до полного обезвреживания вируса ранки не заживают, сочатся, болят, зудят.

Образующиеся ранки - источник заражения для окружающих людей. До образования ран человек - носитель инфекции способен заразить только при тесном контакте слизистых оболочек (поцелуй и половой акт) или при наличии повреждений кожи (ссадин, царапин). После того, как пузырьки с гнойным экссудатом лопнули - человек становится источником лёгкого заражения для окружающих людей.

При остром вирусе герпеса 1 и 2 типа симптомы ярко выражены. Перечислим самые главные признаки, по которым можно отличить герпес от других вирусов, простуды или гриппа:

  • Зуд и жжение - появляются до пузырьков. Это - первые симптомы герпеса. Если вы склонны к герпетическим высыпаниям, начинайте принимать противовирусные средства, как только почувствуете первое жжение и дискомфорт.
  • Покраснение и отёчность - появляется в местах будущей сыпи.
  • Высыпание имеет вид пузырьков, которые могут быть расположены группами.
  • Через несколько дней пузырьки лопаются, жидкость вытекает, образуется корочка.
  • Через 12-14 дней после появления первых симптомов корочки и ранки заживают (если не присоединилась бактериальная инфекция).
  • Также в зоне высыпаний увеличиваются лимфоузлы.
  • Возможно повышение температуры.

Вирус герпеса у детей проявляется легче, чем у взрослых. Это особенно заметно при первом заражении. Всем известно, что безобидная ветрянка (вирус герпеса 3-го типа), которую без осложнений переносит большинство детей дошкольного возраста, для взрослых может быть очень тяжёлым, и даже смертельным заболеванием.

Для вируса герпеса у детей симптомы температуры, вялости, капризности могут быть единственным признаком болезни. В таком случае, сложно определить, герпес ли это. Для лечения можно использовать общие средства поднятия иммунитета (витамины, человеческий интерферон).

Вирус герпеса в крови: лечение

Ещё несколько десятков лет назад медики не знали, чем можно лечить вирусы. Сложность терапии состояла в том, что вирусы проникают внутрь живой клетки, и уничтожить их можно только вместе с клеткой. Тогда чем лечить вирус герпеса, чтобы потери организма были минимальными?

Современная медицина предлагает ряд препаратов, направленных против герпетической инфекции. «Дедушка» современных антигерпесных препаратов - ацикловир и лекарства на его основе.

Ацикловир - относительно недорогой препарат, который при повторном использовании теряет высокую эффективность. Вирус мутирует, приспосабливается к средствам борьбы и контроля. Поэтому препараты на основе ацикловира наиболее эффективны при первых проявлениях сыпи.

Если вы решаете, как лечить вирус у ребёнка, можете смело обращаться к препаратам, которые содержат ацикловир. Это Ацик, Виролекс, Герпевир и Герпесин, Зовиракс, Лизавир, Суправиран, Цитивир. В первый раз лечение этим антивирусом будет доступным и эффективным.

Вирус простого герпеса: как лечить рецидивы

Как убить вирус герпеса, чтобы количество рецидивов было сведено хотя бы к одному в год? Для этого необходимо действовать в нескольких направлениях:

  • Поднимать и поддерживать собственный иммунитет. Кроме общих мер по налаживанию режима дня и питания, надо принимать пробиотики и человеческий интерферон;
  • Ограничивать деятельность вируса эффективным противовирусным средством; Начинать его приём необходимо сразу, как только заподозрили неладное (появилось покраснение или зуд, жжение).
  • Убрать вирус из крови человека.
Важно знать: организм сам борется с вирусом, рано или поздно он берёт под контроль непрошенного гостя. Но при инфицировании или рецидиве герпес-вируса, лечение ускоряет выздоровление.

Как вылечить вирус герпеса в крови?

Наиболее эффективным является лечение вируса в крови человека. Для него принимают противовирусные таблетки или делают аналогичные инъекции. Они воздействуют непосредственно на вирус. Такое лечение дополняется приёмом интерферона, что в комплексе позволяет взять под контроль жизнедеятельность вируса, убрать его из крови и законсервировать в нервных сплетениях.

Чего боится вирус герпеса? Какие средства являются наиболее эффективными в борьбе с ним? Это - группа препаратов-дженериков ацикловира:

  • Валацикловир (Валтрекс) - в таблетках.
  • Пенцикловир (Вектавир, Фенистил Пенцивир) - мази .
  • Фамвир (таблетки).

Эффективность их применения также зависит от своевременности начала лечения. Чем раньше начат приём противовирусного средства, тем легче организму блокировать размножение вируса.

Вирус герпеса: лечение народными средствами

Природная аптечка использует следующие средства для борьбы с вирусом:

  • Чеснок и трава полыни (внутрь 3-4 раза в день) - противовирусное лечение, очищение крови.
  • Заживление ран с помощью масла чайного дерева, алоэ, прополиса.

Если у вас герпетический вирус, лечение ускорит выздоровление и предупредит новые рецидивы инфекции. Поэтому лечить герпес лучше, чем не лечить. Используйте на ваш выбор аптечные препараты или средства народной медицины.

pro-gerpes.ru

Герпес - всё о симптомах, стадиях и их лечении

Герпес – это вирус, проявляющийся в виде пузырьков (характерных высыпаний), которые сгруппировываются между собой и локализуются на коже и слизистых оболочках. Возбудителем болезни является ВПГ (вирус простого герпеса), который поражает 90% населения всей планеты. Из их числа только 5 % населения наблюдают клинические симптомы, у остальных течение болезни не имеет выраженных симптомов. Вирусы из семейства Herpesviridae могут стать причиной развития жизненно опасных болезней, трансплацентарных и других инфекций, которые могут способствовать врождённым уродствам у детей.

Какое влияние оказывает герпес на организм человека?

Передача вирусной инфекции осуществляется непосредственно контактным, воздушно-капельным путем, а также через предметы обихода. Инфекция герпеса проходит через слизистые оболочки полости рта, носа, половых органов и верхних дыхательных путей. Преодолев все тканевые барьеры, инфекция попадает в лимфу и кровь. Затем перемещается во внутренние органы. Герпес проникает в нервные окончания, после чего обосновывается в генетическом аппарате нервных клеток. Если это произойдёт, удалить инфекцию из организма будет уже невозможно, и она останется с человеком на всю жизнь.

Защитная функция организма реагирует на попадание инфекции производством специфических антител, которые блокируют частицу вируса содержащиеся в крови. Инфекция пробуждается в холодные времена года, при простудах и гиповитаминозе. При размножении герпеса в клеточных эпителиях слизистых оболочек и кожи развивается дистрофия, в результате чего клетки гибнут. Герпес - стимулирующий фактор для возникновения болезни Альцгеймера. Это объясняется тем, что при инфицировании клеток мозга, увеличивается уровень бета-амилоида. При этом заболевании в мозге больных формируется 90 % бляшек.

Причины появления болезни

Вирусные инфекции простого герпеса легко передаются через прямые контакты с повреждениями или биологическими жидкостями больного герпесом. Передача может осуществляться также при кожных контактах во время асимптоматического заболевания.

К иным причинам относятся следующие:

  • Поцелуи с инфицированным пациентом;
  • Пользование общественными туалетами (когда унитазы не подвергаются обработке);
  • Частая перемена половых партнеров, а также оральный секс с носителем инфекции;
  • Перегревание или переохлаждение организма;
  • Нарушение гигиены.

К факторам риска при инфекциях HSV-1 у детей, относится недостаточное проведение гигиенических мероприятий, рождение в плохо развитых странах, низкий социальный статус, перенаселённость.

Внимание! Вирус простого герпеса сохраняется на протяжении суток при нормальной влажности воздуха и t +50 С. Его жизнедеятельность (при низких температурах), способна сохраняться на протяжении 5 суток, а на металлической поверхности, выживает 2 ч. Он активен даже на стерильной влажной марле и вате, пока та, полностью не высохнет (около 6 часов).

Как определить герпес или нет?

Что бы понять являются ли, высыпания в виде пузырьков герпесом, нужно внимательно прислушаться к своему организму. Первыми признаками, о том, что герпес находится уже в стадии развития, говорят:

  • Общее недомогание;
  • Жжение кожи;
  • Озноб;
  • Слабость;
  • Прыщи;
  • Ожоги;
  • Зуд, схожий с аллергическим;
  • Молочница (вызывается грибком Candida).

Необходимо также обратить внимание на возникновение постоянного желания почесать кожу губ. При этих обстоятельствах нужно быстро воспользоваться мазью или кремом против герпеса. Беспокойство должно возникать и при наличии даже маленького пузырька, содержащего жидкость на губе или теле, так как они имеют способность довольно быстро распространяться.

К предвестникам генитального (полового) герпеса относятся:

  • Увеличение лимфоузлов;
  • Температура 38-39 С;
  • Учащённое мочеиспускание;
  • Зуд и жжение кожи половых органов;
  • Тошнота;
  • Головные боли;
  • Онемение затылка.

Перед тем, как бить тревогу нужно прежде убедиться о наличии групп пузырьков, наполненных жидкостью в области слизистой половых органов, которые спустя несколько дней мутнеют, затем лопаются и в результате образовываются небольшие язвочки. Они покрываются корочкой, которая через 7 дней отпадает самостоятельно. Только наличие таких пузырьков – неоспоримое доказательство развития герпеса в интимной зоне. Также о возникновении герпеса можно узнать по возникновению характерных симптомов для каждого вида.

Классификация вирусов

Все разновидности герпеса относятся к семейству Herpeveridae, в которое входит большая группа вирусов (около 1000 особей). Формы герпеса у человека могут быть вызваны только 8-ю представителями этого семейства, которые способны обезобразить сыпью область рта, появиться в носу, во рту, на гениталиях, поразить глаза или распространиться по телу. Место локализации заболевания зависит от вида вируса, которым оно вызвано. Поэтому проводят классификацию возбудителя.

В результате изучения форм герпеса у человека, было распределено 8 его видов по 3-м подсемействам.

Подсемейство Alphaherpesvirinae включает в себя 3 вида вирусов:
  • ВПГ-1типа;
  • ВПГ-2 типа;
  • Ветряная оспа.

Они близки тем, что характеризуется коротким циклом развития, а также приводят к дегенеративным нарушениям тканей.

К подсемейству Gammaherpesvirinae относятся 4 вида возбудителей заболевания – это вирусы:
  • Эпштейн-Барра (4 тип);
  • 6 тип вируса (ВГЧ-VI);
  • 7 тип вируса (ВГЧ-VII);
  • 8 тип вируса (ВГЧ-VIII).

Их объединяет выраженный тропизм к В или Т- лимфоцитам – это когда глубоко поражаются внутренние ткани организма или кровь, но при этом отсутствует внешнее поражение кожи и слизистых оболочек.

К оставшемуся 3 подсемейству Bethaherpesvirinae относится цитомегаловирус – 5 тип герпеса.

Он отличается патогенностью, характерной для единственного вида хозяев.

Характеристика и симптомы герпеса в зависимости от типа

Простой герпес ВПГ-1, ВПГ-2

Эти 2 типа простого герпеса представляют опасность для человека. Их ещё по-другому называют ползучий лишай, простуда или герпес симплекс. Пузырьки могут распространяться в зоне:

  • Лица;
  • Слизистых оболочек ротовой полости, глаз (ВПГ-1);
  • Половых органов и ануса;
  • Бёдер;
  • Нижнего отдела живота (ВПГ-2).

Заболевания могут развиться при вхождении в контакт с кожей или слизистыми оболочками носителя вируса. Возбудитель может перейти к здоровому человеку со слюной во время поцелуя, а также при оральном сексе. Иногда ВПГ-1 может поражать органы зрения, кожу рук или всего тела. Особую опасность он представляет для беременных женщин, у которых в этот момент ослабевает иммунная система. Подробнее >> Герпес при беременности

Герпес HSV может развиться, не зависимо от возраста, но чаще это происходит у детей и, причём симптомы имеют слабо выраженный характер, а могут и совсем отсутствовать.

Стадии развития простого герпеса

Простой герпес в процессе своей жизни проходит 4 этапа:

  • 1 стадия – пощипывание. В этот момент человек чувствует, что заболевает. Кожа в месте, где скоро появиться «простуда» начинает зудеть, побаливать, пощипывать и краснеть. На этой стадии есть возможность остановить дальнейшее развитие герпеса, если вовремя применить препарат на основе ацикловира. При сильном зуде рекомендуется принять 1 таблетку парацетамола или аспирина;
  • 2 стадия – воспаление. Начинает проявляться маленький, но болезненный пузырёк, заполненный прозрачной жидкостью, которая потом помутнеет;
  • 3 стадия – изъязвление. Пузырь лопается и жидкость, которая состоит миллиарда вирусных частиц, изливается и в этом месте образуется язва. Человек на этой стадии сильно заразен;
  • 4 стадия – струпообразование. Над язвой формируется корка, при её повреждении может возникнуть кровотечение и боль.

Лучше предотвратить развитие герпеса, для этого нужно вовремя отреагировать на симптомы, которые его предвещают, приняв соответствующие меры.

1тип вируса (Herpes Simplex Virus или HSV)

1. Вирус простого герпеса 1 типа - периодически вызывает высыпания на губах, во рту и разных участках лица. Этим вирусом инфицируются почти все дети на 1-м году жизни или младенцы при рождении.

2. Лабиальный герпес 1 типа - проявляется скоплением мелких пузырьков, заполненных мутной жидкостью, которые в течение короткого времени сливаться в 1 пятно. Он заразен, передаётся при контактировании с жидкостью, содержащейся в пузырьках или сыпью.

3. Герпес симплекс 1 типа – развивается в аналогичных местах, как и остальные. Ещё до возникновения пузырьков появляются покалывания в области последующего развития герпеса, повышается температура. Вирус может через полотенце, руки разнестись по всему телу. В этом случае можно будет заметить развитие генитального герпеса. При попадании возбудителя в глаза, разовьётся конъюнктивит или на роговице появятся язвы. Герпес HSV - 1 попав в мозг, вызывает энцифолит.

2 тип вируса (ВПГ-П)

Вирус простого герпеса 2 типа проявляется, как и другие, высыпанием, но в данном случае оно возникает в области ануса или гениталий. Поэтому заболевание называют ещё генитальным или половым герпесом. В организм он попадает при половом контакте. Детей поражает в единичных случаях. Болеют в основном взрослые мужчины и женщины.

Симптомы у зараженных пациентов сразу проявляются не всегда. Заболевание часто прячется в нервных окончаниях позвоночного столба или скрывается в нервных ганглиях. В период ослабления защитной функции у человека оно активируется и даёт о себе знать в виде сыпи проявляющейся в районе женских или мужских половых органов.

Внимание! Вирус 2-го типа, при первичном попадании в организм беременной женщины, может причинить вред плоду, у которого могут проявиться проблемы в развитии. Если ребёнок в процессе родовой деятельности пройдёт по родовому каналу, где присутствует герпетическая сыпь, младенец может заразиться неонатальным герпесом.

Стадии развития генитального (полового) герпеса

Генитальный герпес может быть первичным – человек ранее не встречался с заболеванием и рецидивирующим – болезнь появляется не в первые, что зависит от длительности инфицирования человека вирусом простого герпеса. Признаки и симптомы генитального герпеса соответственно будут иметь различия:

  • 1-ный генитальный герпес – протекает бессимптомно. В следствии приводит к скрытому ношению вируса или перехода его в стадию рецидива. Первичный герпес проявляется с 1-10 день инкубационного периода. Его процесс обострения продолжительный и достаточно тяжёлый;
  • Рецидивирующий герпес – может появиться высыпанием, как с наружной стороны половых органов, бёдер, ног, так и внутренней (во влагалище, уретре). Часто герпес в интимной зоне появляется у женщин пред месячными. Ему характерны также симптомы, которые проявляются пузырьковой сыпью в районе прямой кишки и внутри неё.

Нередко у мужчин постоянные простуды, бесплодие, простатит, рецидивирующий уретрит, ломота и боли в области поясницы, спровоцированы активным течением скрытой первичной формы генитального герпеса, которую можно выявить только при лабораторном исследовании. Наиболее опасной, считается первичная стадия, так как человек не знает о том, что является носителем инфекции и продолжает вступать в половой контакт с партнёрами, заражая их.

Внимание! Инфекции генитального герпеса особо заразны при первичном своём развитии. Симптомы болезни схожи с признаками герпеса на губах.

3 тип - вирус «Зостера» (ВГЧ-Ш)

Герпес этого типа вызывается опоясывающим лишаем на теле, голове, лице, руке или ноге и часто протекает с осложнениями. В основном он поражает 1 сторону. Симптомы вируса Зостера такие:

  • Группы пузырьков проходящие по линии тройничного нерва;
  • Гиперемия кожи;
  • Озноб;
  • Безосновательное, резкое повышение температуры от 38-39 С;
  • Тупое покалывание и боль в местах, где хочет проявиться сыпь.

Он также является возбудителем у детей ветрянки. Данный вид герпеса заразен во время реактивации, но передаться он может только тем, кто в детстве не переболел ветряной оспой. Инфицирование происходит во время контактирования с кожей больного, зараженного вирусом Varicella zoster во время обострения у них заболевания. Обычно ветрянкой не болеют во второй раз, но иногда вирус может активироваться, что происходит при снижении иммунитета при различных заболеваниях, а также она может проявиться на фоне заболевания крови, при пневмонии или вследствие развития онкологии.

4-й тип - вирус «Эпштейн-Барра»(ВГЧ-IV)

Довольно опасный тип, для лиц любой возрастной категории. При опадении в детский организм с воздухом через нос, глотку, через рот со слюной и даже в результате рукопожатия, может спровоцировать развитие серьезных заболеваний, а может и совсем не причинить вреда. Этот вид входит в группу контагиозных инфекций и человек, получивший первичное инфицирование, может, не замечать заболевания, распространяя ее на здоровых людей.

Обнаружить заболевание можно по результатам анализов и следующим симптомам:

  • Увеличение в размерах печени;
  • Отёчность миндалин;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Боль в горле;
  • Повышенное потоотделение;
  • Температура 40С;
  • Озноб.

Герпес 4 степени способен вызвать развитие онкологических заболеваний, гепатита, мононуклеоза, герпетической ангины.

5 тип – Цитомегаловирус (ВГЧ-V)

Данный тип не представляет, совершен никакой опасности для людей с хорошим иммунитетом. Он характерен для лиц, которые перенесли сложные операции, больных СПИДом и онкологическими болезнями. Этот вирус даже при активации почти не поражает кожу, зато разрушительное его действие заметно на внутренних органах. Для новорожденных может представлять смертельную опасность.

6 тип герпеса, для детей и взрослых (ВГЧ-VI)

Вирус 6 типа бывает 2 видов.

1 вид:

Он может поражать Т-лимфоциты. Для здорового человека он практически безвреден, а при ослабленной защитной функции организма, может стать причиной развития в частности у детей пневмонии, менингоэнцифалита, миокардита, а также эпилепсии, которая возникает, как осложнение заболевания. В особенно тяжелых случаях, может развиться лимфогранулематоз, лимфаденопатия, которые могут стать предвестниками СПИДа. Данный вирус может также вызвать гиперчувствительность к медикаментозным препаратам, и даже стать причиной возникновения эозинофилии.

Герпес 6-го типа передаётся от взрослых к детям в основном воздушно-капельным путем. Инфицирование происходит в детском возрасте, но при наличии в организме ребенка материнских антител, он не вызывает даже сыпи, а также и взрослых, при здоровой иммунной системе почти никогда не беспокоит своими рецидивами.

Симптомы заболевания всегда хорошо выражены, но иногда их путают с иными заболеваниями. Когда вирус находится в стадии активации, происходит следующее:

  1. Повышается температура до отметки 39-40 С;
  2. Возникает интоксикация;
  3. Через 3 дня образуется неравномерная сыпь;
  4. Ко всему добавляется слабость и общая усталость.

2 вид:

Этот тип вируса даёт о себе знать только проявлением лихорадки, вследствие которой возникают фебрильные судороги, однако при этом сыпи не образуется.

7 тип герпеса (ВГЧ-VII)

Вирус данного типа недостаточно изучен, так как известен с 1990 года. Однако встречается часто, но причиной возникновения заболеваний становится редко. О его присутствии можно узнать из анализа крови и слюны, он имеет сходства с цитомегаловирусом. В организме чаще всего живёт с вирусом 6 типа, вызывая у пациента синдром хронической усталости и неприятные чувства.

Основными симптомами активации являются:

  • Притупление интеллектуальных способностей;
  • Рассеянность;
  • Ломота и ощущение боли в мышцах;
  • Беспочвенное повышение температуры;
  • Нарушение сна.
  • Увеличение лимфаузлов;
  • Ухудшение памяти

8 тип герпеса (ВГЧ-VIII)

Герпес 8-го типа имеет прямое отношение к развитию саркомы Капоши. Активируется в крайних случаях. Может возникнуть у больных инфицированных ВИЧ, СПИДом, а также при наличии онкологических болезней, поражая лимфоциты. Помимо саркомы Капоши, может стать причиной болезни Кастлемана, миеломы и лимфомы.

Симптомы такого герпеса практически не проявляются. Его обнаруживают вследствие обнаружения вышеуказанных болезней.

Осложнения герпеса

Главное опасение вызывает высокая вероятность появления осложнений герпеса, которые могут быть:

  • Специфическими;
  • Неспецифическими.

Специфические:

Такие осложнения, появляются в результате неправильного или несвоевременного лечения, а также при его отсутствии. В данном случае, вирус при развитии, может распространиться на внутренние органы (головной мозг, печень, пищевод, бронхи, легкие). Часто герпес скрывается под сопутствующими ему хроническими состояниями.

Осложнения после генитального герпеса, зависит от места его локализации.

Осложнения для женщин

Для женщин наличие болезни в области шейки матки, может стать причиной следующих патологий:

  • Хронического бесплодия;
  • Невынашивание беременности;
  • Росту злокачественных образований (рак шейки матки).
Осложнения во время беременности

Для беременных – это представляет особую опасность в 1-ом и 3-м триместрах, а также во время грудного вскармливания. Это объяснятся высоким риском инфицирования плода, в результате чего могут возникнуть по отношению к нему следующие патологические процессы:

  • Внешнее уродство;
  • Нарушение развития внутренних органов;
  • Поражение ЦНС;
  • Эпилепсия;
  • Глухота;
  • Слепота;
  • Затяжная желтуха;
  • Порок сердца;
  • Гемморагический синдром;
  • Смерть при рождении;
  • Внутриутробная гибель плода.

Более частым осложнением является последнее, которое возникает в 1-м триместре. Замереть беременность может, даже если её начало было благополучное. Если это произойдёт, у женщины могут появиться:

  1. Кровотечения, тромбозы;
  2. Воспаление эндометрия.

Главное своевременно обнаружить отсутствие развития эмбриона. Извлечение протекает посредством вакуум-экстракции, что осуществляется под общей анестезией. Часто целесообразным становится метод соскабливания, или кюретаж.

Осложнения для мужчин

При развитии герпеса в структурах малого таза мужчин могут проявиться такие осложнения как:

  • Тазовые симпаталгии;
  • Невриты;
  • Стойкий болевой синдром;
  • Рак простаты.

После опоясывающего герпеса осложнения могут быть в виде: ощущения боли в месте локализации герпеса, слабости и бессонницы. Нервные стрессы и лихорадки сохраняются даже уже после заживления язвочек на протяжении года.

Неспецифические:

Неспецифические осложнения обусловлены присоединением к герпесу бактериальной или сторонней вирусной инфекции. Такие осложнения, после перенесённого человеком вируса, иногда сопровождаются пневмонией. При этом вероятность таких событий очень высока, так как во время обострения болезни, иммунитет сильно снижается. В связи с этим организм не в силах сопротивляться иным болезням, таким как:

  1. Болезнь Альцгеймера;
  2. Энцефалит;
  3. Менингит;
  4. Ревматоидные артриты;
  5. Сбои в работе нервной системы, сердца, кровеносных сосудов.
Предостережение! Особенно опасно, если инфекция попадет в органы зрения – это может привести к возникновению офтальмогерпеса. В результате этого человек может частично или полностью лишиться зрения.

Диагностика

Исследование пациента назначается непосредственно врачом. Он определяет присутствие герпетической инфекции визуально. Лабораторные исследования проводятся для выявления вируса, который справоцировал развитие заболевания, что необходимо для адекватного назначения лечения. Для этого назначают лабораторные методы исследования для определения:

  1. Полимеразной цепной реакции (ПЦР). Определяет элементы вируса в крови человека;
  2. Иммунофлюоресцентной реакции (РИФ).

К иным метадам относятся:

  1. HSV-тест - иммуноточечный G-специфичный гликопротеин. В 98 % гарантированно правильно определяет вирус и тип герпеса;
  2. Иммуноферментный анализ (ИФА).

ИФА (иммуноферментный анализ) – метод, с помощью которого выявляют вируса, макромолекулы и иные соединения. В основе этого метода лежит реакция антиген-антитело. При помощи специального фермента выделяют появившийся комплекс (антиген-антитело).

Организм после инфицирования вирусом герпеса реагирует образованием к нему антител, которые называются - иммуноглобулинами. Они бывают класса IgG и класса IgM.

  • IgG - образуются в крови при течении герпеса в хронической форме. Если вирус активируется, состав иммуноглобулинов резко повышается. Существуют также: IgG к предранним белкам, которые появляются чуть позже IgM. Они также указывают активацию хронического периода или уже на острый период течения заболевания;
  • IgM - образуется в крови в течение 1-й или 2-х недель с момента инфицирования вирусом. Специалисты IgM называют показателем первичной инфекции, но у 20% пациентов, вирусы данного класса обнаруживаются в период активации старой инфекции.

Есть 2 метода ИФА, с помощью которых, определяют вирус герпеса:

  1. Качественный – по нему, определяют тип вируса, наличие антител, возможность развития предшествующих рецидивов;
  2. Количественный - дает возможность выявить титр антител, а главное состояние иммунной системы против вируса. Завышенный титр антител в основном говорит о недавнем рецидиве заболевания.

Расшифровка анализа крови на герпес:

Показатели IgM, где + результат положительный, - отрицательный Показатели IgG, где + результат положительный, - отрицательный Вывод
IgM - к предранним белкам IgG +, поздние + Острая первичная инфекция или рецидив
IgM - к предранним белкам IgG -, поздние + К вирусу герпеса в организме есть иммунитет (носительство)
IgM + к предранним белкам IgG +, поздние - Первичная острая инфекция
IgM + к предранним белкам IgG + поздние + Первичная острая инфекция
IgM - к предранним белкам IgG – поздние - Вирусная инфекция отсутствует

По этой таблице можно сравнить результаты анализов и получить полное представление об их значении.

В большинстве случаев диагностика простого и генитального герпеса в интимном месте не представляет особого труда только на основании видимых признаков и характера развития заболевания.

Питание при герпесе

Для того чтобы побороть заболевание, необходимо укрепить иммунитет – это окажет огромную поддержку организму. С этой целью нужно придерживаться адаптированной диеты. Активизировать деятельность иммунитета помогут витамины А, С, Е, цинк и лизин. В рационе больного должно содержаться достаточное количество белков и обильное питьё. Жидкость поможет избавить организм от токсинов и вредных веществ. Жиры животного происхождения придётся исключить из рациона, а обычный чай заменить травяным.

К полезным продуктам относятся:
  • Кисломолочные и молочные продукты;
  • Мясо птицы;
  • Морепродукты;
  • Рыба любых сортов;
  • Фрукты;
  • Ягоды;
  • Орехи и семена;
  • Цельнозерновые культуры и крупы;
  • Овощи.
К крайне нежелательным относятся такие как:
  • Крепкий чай и кофе;
  • Виноград (свежий и сушёный);
  • Кондитерские изделия;
  • Сахар.

Дневное меню больного должно выглядеть следующим образом:

Прием пищи Меню
1-й завтрак Каша из овсяной крупы со свежими ягодами + кусочек хлеба и чай с молоком
2-й завтрак Минеральная вода в любом количестве + зелёное яблоко
Обед Бульон с лапшой на курином бульоне + рыбные паровые котлеты с отварным картофелем + компот из свежих ягод
Полдник Банан + классический йогурт
Ужин Отварная кура + грибное овощное рагу + фруктовый сок, кусочек хлеба
Перед сном Простокваша или кефир

Лечение болезни

В настоящий момент методов гарантированного излечения от вируса герпеса не найдено. Однако есть лекарственные средства, которые способны при регулярном применении подавлять симптомы проявления вируса. К самым эффективным препаратам относятся:

  1. Для лечения простого герпеса эффективно применяются: Флавозид (сироп) и Протефлазид (капли);

  2. Ацикловир (Зовиракс, Zovirax) - препарат противовирусного назначения, препятствующий размножению и развитию вируса в клетках. Выпускается в форме: р-ра для инъекций, крема, таблеток. Его стоимость относительно низка. Эффективен почти для всех пациентов;

  3. Панавир (Panavir) – БИО – полисахарид растительного происхождения, относящийся к классу гексозных гликозидов. В короткие сроки (2 дня) снимает жжение, зуд, боль. Проявляет противовирусную поливалентную активность. Для комплексной терапии разработаны местные и системные формы препарата: гель, ректальные свечи, р-р для введения внутривенно. Препарат не токсичен, период ремиссии увеличивает в 3 раза и более;

  4. Фамцикловир (Famvir, Фамвир) – это пероральная форма препарата «Пенцикловир», которая эффективна по отношению к штаммом вируса Herpes simplex и Herpes zoster, а также, имеющих изменённую полимеразу-ДНК и устойчивых к Аццикловиру. По принципу действия он схож с Валтрексом и Ацикловиром. Препарат высокоэффективен;

  5. Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) – обладает высокой эффективностью. От Ацикловира отличается только методом доставки. В полной мере подавляет биологическую активность и симптомы вируса. Блокирует его размножение, а также предупреждает передачу инфекции партнёрам при вхождении в контакт. На сегодня этот препарат является самым востребованным при лечении герпеса.

Препараты для лечения герпеса должны назначаться непосредственно лечащим врачом, так как самолечение может быть не эффективным и привести к осложнениям.

Профилактика

Снизить процент вероятности проявления болезни может каждый, если будет следовать следующим правилам:

  • Сохранять спокойствие, на сколько, это возможно в стрессовых ситуациях;
  • Правильно питаться, принимать витамины или получать их с пищей, для поддержания иммунитета;
  • Регулярно проводить дезинфекцию унитаза;
  • Пользоваться различными методами контрацепции;
  • При возникновении генитального герпеса, воздерживаться от половых связей;
  • Соблюдать все правила гигиены: мыть руки, пользоваться личными гигиеническими ср-ми.

Эти простые правила смогут предупредить такое неприятное заболевание как «Герпес».

Вывод!

Из всего вышеизложенного можно придти к выводу, что герпесная инфекция может организму человека принести много вреда, не зависимо от его пола и возраста. Поэтому нужно в случае проявления болезни обращаться сразу к врачу, чтобы получить адекватное лечение. Нельзя герпес оставлять без внимания, последствия могут быть весьма неприятными.

pro-gerpes.ru

Какие бывают типы вируса герпеса и как их распознать

Вирусы группы герпеса — многочисленны и коварны. Они легко передаются от человека к человеку при непосредственном контакте и через бытовые предметы. Попадая в организм однажды, вирус не покидает его. Крепкая иммунная система способна сдерживать активность патогенных частиц. Но ни иммунитет, ни существующие мед. препараты не способны полностью убить его. Герпес вирусы поселяются в нервных клетках, поэтому в большинстве случаев вызывают мышечные боли и слабость.

Содержание

  • 1 Вирусы герпеса: типы
  • 2 Профилактика
  • 3 Видео

Вирусы герпеса: типы

В природе существует около 200 его разновидностей. Однако различные заболевания у человека вызывают 8 основных типов.

Герпес 1 типа

Его еще называют вирусом простого герпеса. Согласно медицинской статистике, большая часть взрослого населения является носителем этого вируса. Проявляется он в виде знакомой всем «простуды» на губах —пузырьковой сыпи, которая локализуется в области рта. Поэтому эта форма также получила название лабиальной.

При разрыве пузырьков выделяется жидкость, насыщенная вирусными частицами. Попадая на кожу рук и бытовые предметы, инфекция быстро распространяется от больного человека к здоровому.

(Слева направо) 1 тип и 2 тип

Если иммунная система сильная, она подавляет размножение вируса, и герпес 1 типа остается неактивным. Ослабление иммунитета (обычно на фоне ОРВИ) приводит к активации клеток и появлению сыпи. Форма заболевания, при которой герпес проявляется часто (1-3 раза в год), называется манифестационной. Она возникает на фоне ослабленного иммунитета и иммунодефицитных состояний, при наличии других хронических инфекций.

Признаки заражения герпесом 1 типа:

  1. Вначале зуд, а затем появление очагов сыпи в уголках губ, на самих губах, реже на подбородке (иногда появляются очаги на слизистой половых органов).
  2. Повышение температуры.
  3. Слабость.
  4. Боль в мышцах, суставах.
  5. Головная боль.

Первичное заражение герпесом 1 типа во время беременности обычно вызывает пороки развития плода.

Герпес 2 типа

Генитальный герпес получил свое название по месту локализации. Инфекция передается обычно половым, реже — бытовым путем. Для него характерна клиника как при герпесе 1 типа, только очаги сыпи появляются на половых органах.

Герпес 1 типа может появиться однажды и больше не проявляться. Генитальный рецидивирует часто, у 75% пациентов приобретает хроническую форму.

У женщин герпес типа 2 встречается чаще (около 80% случаев), может поражать влагалище и шейку матки, вызывая ее эрозию, а со временем — онкологию (около 15% случаев). Как и вирус 1 типа, генитальный вызывает патологии плода при беременности и может привести к заражению ребенка при естественных родах. Поэтому беременным с этим диагнозом рекомендуют кесарево.

Болезнь, поражающая интимные органы, вызывается особым вирусом из семейства Herpes viridae, и прекрасный пол тяжелее переносит этот недуг. В этой статье вы можете узнать, почему появляется герпес в интимной зоне у женщин.

Симптомы:

  1. Сыпь на слизистой половых органов, которая сопровождается ощущениями зуда и жжения. Иногда сыпь появляется на ягодицах, бедрах, ногах.
  2. Лихорадка, повышение температуры.
  3. Головная боль, слабость, постоянная усталость.

Вирус герпеса типа 2 у женщин приводит к постоянному обострению воспалительных заболеваний и бесплодию.

Герпес 3 типа

Варицелла Зостер, или герпес 3 типа, является причиной известного всем детского заболевания — ветрянки. Переболев в детском возрасте, организм вырабатывает стойкий иммунитет к недугу, сохраняя антитела к возбудителю. Заражение во взрослом возрасте, а также ослабленная иммунная система и возраст старше 50 лет — ситуации, при которых этот вирус вызывает опоясывающий лишай.

Как вы думаете, опасен ли герпес 3 типа?

Симптомы заражения герпесом 3 типа:

  1. Сыпь по всему тему, которая быстро распространяется вдоль нервных стволов. Сыпь сильно чешется, при расчесывании образуются небольшие шрамы.
  2. Повышение температуры.
  3. Боль в мышцах, лихорадка.

Активная фаза заболевания длится от 2 недель до 2 месяцев. Обычно ветрянка переносится легко, особенно в раннем возрасте. В некоторых случаях возникает осложнение — воспаление нервных узлов.

Герпес 4 типа

Второе название — вирус Эпштейна-Барр, возбудитель инфекционного мононуклеоза. Заразиться им можно половым путем, воздушно-капельным или бытовым. Заболевание поражает носоглотку, селезенку, печень, лимфоузлы. Чаще болеют подростки и молодежь до 25 лет.

Герпес 4 типа при тяжелом течении вызывает осложнения — воспаление сердечной мышцы, мозга, печени, гайморит. В редких случаях приводит к онкологическим заболеваниям носоглотки.

Заболевание может протекать скрыто, если иммунитет достаточно сильный, подавляет вирус. Но обычно вирус Эпштейна-Барр вызывает:

  1. Воспаление носоглотки, в которое вовлекаются миндалины.
  2. Воспаление и увеличение лимфоузлов.
  3. Увеличение печени и селезенки.
  4. Боль и ломота в мышцах и суставах.
  5. Субфебрильная, реже — высокая температура.
  6. Слабость, усталость.

При назначении антибиотикотерапии в большинстве случаев возникает аллергическая реакция в виде сыпи на слизистой гортани.

Герпес 5 типа

Заражение цитомегаловирусом обычно проходит скрыто и бессимптомно. Только на фоне ослабленного иммунитета появляются симптомы:

  1. Мышечные и головные боли.
  2. Боль в горле без видимых признаков воспаления.
  3. Постоянная усталость.

Со временем вирус приводит к поражению почек и печени, тканей глаза. Заражение цитомегаловирусом во время беременности приводит к серьезным патологиям мозга и нервной системы плода.

Для герпеса 5 типа характерен долгий инкубационный период (около 2 месяцев).

Герпес 6 типа

Эта группа делится на два вида:

  • 6А — одна из причин развития рассеянного склероза, аутоиммунного заболевания, которое приводит к поражению и дистрофии нервных клеток. Часто встречается в возрастной группе 20-30 лет, в остальных почти не встречается. Заражение 6А-герпесом у взрослых часто вызывает синдром хронической усталости.
  • 6Б встречается у детей, приводит к появлению детской розеолы, которую еще называют псевдокраснухой. Проявляется сыпью и повышением температуры до 39 градусов. Наиболее подвержены дети до 2 лет.

Симптомы, характерные для заражения герпесом 6 типа:

  1. изменение чувствительности;
  2. постоянная усталость;
  3. нарушение координации;
  4. склонность к депрессии.

Герпес 7 типа

Вирус вызывает поражение моноцитов и Т-лимфоцитов, является одной из причин СХУ, часто приводит к воспалению и онкологическим заболеваниям лимфатических узлов. Лечение сводится к уменьшению интенсивности симптомов и поддержанию иммунной системы. Признаки заболевания герпесом 7 типа:

  1. Мышечные судороги.
  2. Усталость, быстрая утомляемость.
  3. Внезапное появление сыпи.
  4. Повышение температуры.
  5. Воспаление мозговых оболочек.

Герпес 8 типа

Как и вирус 7 типа, вирус герпеса 8 типа поражает клетки крови. Наиболее онкоактивный тип, основная причина развития саркомы Капоши и ряда онкологических заболеваний. Передается через поцелуи, при половом контакте, при переливании крови или трансплантации органов. Высок процент зараженных среди инъекционных наркоманов.

Если у человека сильная иммунная система, она в состоянии побороть вирус без негативных последствий. В этом случае никаких симптомов не возникает.

Осложнения развиваются на фоне ослабления защитных сил, при иммунодефицитных состояниях, а также в том случае, если пациент получает иммуносупрессивное лечение. Симптомы зависят от заболевания, которое этот вирус вызывает в организме (саркома Капоши, первичная лимфома).

Профилактика

Поскольку современная медицина не может предложить качественного медикаментозного противовирусного лечения, в основном назначается поддерживающая и иммуностимулирующая терапия. Чем крепче иммунитет, тем благоприятнее исход болезни и меньше риск осложнений. Чтобы минимизировать последствия и не допустить активации инфекции, необходимо:

  • поддерживать иммунную систему;
  • избегать контактов с зараженными;
  • соблюдать личную и гигиену половой жизни.

Если заражение произошло, нужно не прикасаться без надобности к очагам сыпи. Если произошел контакт с зараженной кожей или слизистой (например, при обработке средствами для местного лечения), необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Больному нужно выделить отдельную посуду и полотенце. Пока заболевание активно, нужно воздерживаться от тесных контактов с другими людьми, в том числе и от половой жизни (особенно при генитальном герпесе).

Видео

Также вы можете посмотреть видеоролик, где доктор расскажет вам, что представляет собой герпес.

Вирусы группы герпеса опасны тем, что сохраняются в организме всю жизнь. Они могут проявиться спустя десятилетия после заражения — при ослабевании защитных сил организма. В этом случае само заболевание переносится тяжело и часто влечет за собой тяжелые осложнения.

myvenerolog.com

Типы вирусов герпеса и лечение при разных видах инфекции

Герпес – это целая совокупность болезней вирусного происхождения, возбудителями которых являются патогены из рода герпесвирусов. Патологии различны по характеру течения и клиническим симптомам, так как существует целых 8 типов герпеса, и каждый из них становится виновником определенного заболевания. Но все же имеется основной общий признак для большинства патологий – это поражение кожи, внутренних органов или нервных оболочек быстро распространяющимися пузырьковыми образованиями. Именно по этой причине патологии, которые вызывают герпетические инфекции, и получили характерное название – «ползучие», «расползающиеся заболевания».

Особенности герпесвирусов

Привычные для большинства людей герпетические инфекции – лихорадка на губах, а в некоторых случаях, на половых органах – составляют только часть того списка заболеваний, причем очень серьезных, представленных данными вирусами. Коварность герпинфекций заключается в том, что патологии могут рецидивировать и без внешних симптомов, скрыто разрушая внутренние жизненно важные системы организма. Вдобавок к этому, заразившись однажды патогенным вирусом из классификации герпесов, человек становится его пожизненным обладателем.

Герпесвирусы – персистентные микроорганизмы, которые комфортно существуют внутри собственного хозяина, закрепившись в клетках нервных узлов головного или спинного мозга, внедрив свой геном в ДНК человеческих макромолекул. Они долгое время могут не проявлять агрессии и не беспокоить человека вспышками открытого патогенеза. Но при благоприятных условиях, когда в иммунной системе происходит сбой, антигены выходят из ганглиев и начинают причинять «удар» тканям человеческого организма, вызывая на них сильную воспалительную реакцию. Современной медициной изучено и доказано, что люди, являющиеся вирусоносителями герпеса, помимо основного герпетического заболевания, рискуют стать жертвой его серьезных последствий:

  • герпес плохо влияет на состояние беременности – в активном течении может стать причиной выкидыша, аномального внутриутробного развития, замирания плода, инфицирования ребенка еще в момент его вынашивания и развития тяжелых осложнений;
  • при наличии ИДС (сниженного иммунитета), спровоцированных цитопатическими ретровирусами, герпесвирусы усложняют клинический патогенез иммунодепрессии – способствуют ускоренному дублированию ретровирусных антигенов, то есть очень опасны при ВИЧ;
  • герпес 2 вида в сочетании с микоплазмозом, хламидиозом и подобными патологиями, способен стать виновником неблагоприятного исхода – развития злокачественной опухоли.

Простой герпес 1 типа

К группе простых герпесов относят две разновидности антигенов – 1 (HSV-1/ВПГ-1) и 2 вида (HSV-2/ВПГ-2). Первый вид является возбудителем герпетических поражений преимущественно в зоне лица, основной «мишенью» данного типа агрессоров в данном случае выступает Т-зона – верхняя и нижняя губа, кожные покровы под носом и фронтальные участки носовых пазух, подбородок, несколько реже инфекция может проявиться на слизистой ротовой полости. В медицине такие заболевания именуются как лабиальный герпес, что с латыни переводится – «губной».

Герпес 1 типа

Основная доля инфицирования приходится на детский ранний период жизни человека. Первый патогенез обычно происходит сразу, в течение 3-14 суток, после того, как произошло заражение. Первичные симптомы имеют ярко выраженную клиническую картину – сильные высыпания, повышенная температура и нарушение общего самочувствия. Далее болезнь переходит в рецидивирующую стадию, во время которой будет отмечаться чередование ремиссии с обострениями. Эпизоды обострения всегда связаны с понижением функций иммунитета, вследствие чего инфекция трансформируется в активную фазу. Помимо стандартной локализации, в некоторых случаях герпетическая инфекция может проявляться в нетипичных для ВПГ-1 местах:

  • на внешних гениталиях человека, в том числе и слизистых поверхностях половых органов;
  • в полости рта – подобный патогенез чаще случается у детей и диагностируется как герпетический стоматит;
  • на шее, слизистых оболочках органов зрения, на пальцах рук или ног;
  • на верхних поверхностях миелиновых оболочек нервных волокон.

Для антигенов простого герпеса присущи определенные критерии, это:

  • свойство нейротропности – способность герпесвируса избирать в качестве органа-мишени ткани нервной системы и влиять на их структуру;
  • свойство высокой нейроинвазивности – антиген может стать причиной серьезных проблем в ЦНС;
  • свойство угнетения фагоцитарной активности – инфекция воздействует на фагоциты (клетки иммунной системы) угнетающе, что препятствует полной их переработке и выведению из организма.

Вследствие наличия у герпеса 1 вида специфических характеристик, таких как, тропизм и способность вызывать фагоцитарную недостаточность, чужеродный объект беспрепятственно закрепляется в ганглиях, что дает возможность ему долгое время находиться в фазе латентности. Такая адаптационная способность данного патогенного возбудителя – пролонгировано удерживаться в клеточных функциональных структурах нервной системы, при этом сохранять активность – становится фактором массовой распространенности ВПГ-1 среди населения.

Заболевание проходит в эпизодическом ритме, где стадия ремиссии сменяется стадией рецидива. Периоды обострения при нормальной работе защитного механизма случаются редко – примерно 1-3 раза за 12 месяцев. Клинические признаки обычно пропадают на 7 сутки, максимум на 10 день. При проблемах с иммунитетом интервалы между ремиссией и рецидивом сокращаются, а частота возникновения патогенеза в выраженной форме может быть 4-6 раз за 1 год и более.

Клинические признаки HSV-1/ВПГ-1

Симптомы в детском возрасте могут отличаться от проявлений герпесвируса 1 типа во взрослый период жизни. Это в большей степени касается локализации очага. У маленького ребенка, например, чаще поражаются везикулами губы и ротовая полость, при этом, признаки в основном возникают на фоне простудного заболевания. У взрослого человека, помимо Т-зоны лица, герпес в индивидуальных случаях избирает непростой объект для поражения – передние отделы органов зрения, например, конъюнктиву и роговицу глаз. Иногда герпетический очаг, обусловленный герпесом 1 типа, возникает в месте, свойственном для ВПГ-2, на коже наружных гениталий. Неклассическая локализация в интимном месте появляется преимущественно после орального секса, когда основным источником заражения выступал партнер по близости, у которого на тот момент были высыпания в области рта или скрытый патогенез герпеса в фазу активного существования.

Первичные признаки, а именно, симптомы первого заражения, носят довольно выраженный характер, по сравнению с последующими рецидивами. Кроме мелкопузырчатых высыпаний, они выражаются типичными проявлениями, свойственными для интоксикации, это:

  • повышение температуры;
  • разбитость, упадок сил;
  • миалгии или боли в суставах;
  • головные боли.

Диагностика ВПГ-1

Герпес простой. тип 1

Чтобы точно установить причастие к воспалительному патогенезу именно вируса герпеса первого вида, а не ВПГ-2, в лабораторных условиях делается забор крови (исследуемым материалом также может быть моча или слюна) пациента. Потом биологический материал подлежит тестированию на видовую принадлежность антигена и наличие антител к нему (IgM, IgG), что дает возможность установить фазу инфекционного патогенеза (скрытую, острую, хроническую). В медицинской практике для обнаружения герпесвирусов применяется метод иммуноферментной диагностики (ИФА) и молекулярно-генетический способ – ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Антитела IgM и IgG к простому герпесу:

  1. Антитела, которые в анализах ИФА обозначаются аббревиатурой «IgM», формируются при первичном инфицировании. Появление иммуноглобулинов-М обуславливается реакцией бета-лимфоцитов на первое «знакомство» с чужеродным для организма телом. Антитела IgM определяются в сыворотке крови в период между 7 и 14 днем после наступления заражения, при этом 90 суток они продолжают присутствовать в организме. Иногда, примерно в 10-30 % случаев при уже хроническом герпесе, который имеет значительный «стаж» существования внутри своего хозяина, в анализе тоже могут обнаруживаться IgM, если вирусный агент находиться в фазе повышенной активности.
  2. Белки из категории G, которые значатся в анализе «IgG», синтезируются в инфицированном организме с 14 дня после внедрения антигена (ВПГ-1 и ВПГ-2) и присутствуют в плазме крови постоянно, но в различных концентрациях. Наивысшая степень антител данной классификации будет в период реактивации возбудителя.
  3. Иммуноглобулины-М не проходят сквозь детское место в момент беременности, антитела-G, напротив, в значительной концентрации попадают в плаценту. Таким образом, если у будущей мамы наличие антител данной разновидности имеет положительный результат, это свидетельствует о подготовленности организма в плане обеспечения защиты от заражения плода герпесвирусной инфекцией, если беременная случайно стала жертвой инфицирования.
  4. Белки иммуноглобулинов-М создают условия для старта иммунной защиты, но сами по себе не могут повлиять на вирусную элиминацию. Что касается антител IgG, они являются основой для создания гуморального иммунитета и ключевым элементом, который позволяет организму обезвреживать чужеродные агенты.
  5. Резко повышенные значения IgG, если факт наличия герпесвирусной инфекции был подтвержден ПЦР, показывают на напряженность иммунной системы, другими словами, на появление в определенной степени ее невосприимчивости к антигенам простого герпеса
  6. Небольшие показатели IgG, если метод ПЦР не выявил следы инфекционного антигена, говорит об уже перенесенной патологии, а также, что в момент диагностирования герпетическая инфекция находилась в стадии латентности.

Беременность и герпес 1 типа

Женский пол изначально имеет большую вероятность к заражению герпеса, чем лица мужского пола. Как свидетельствуют факты клинических исследований, наибольшую уязвимость к герпесвирусам, как в плане первичного инфицирования, так и в появлении рецидива на фоне уже имеющегося герпетического заболевания, каждый человек имеет в тот момент, когда по каким-либо причинам его иммунная система находится в угнетенном состоянии. Фактор беременности определенным образом нарушает постоянство гомеостаза. Во время беременности в организме происходят предельные изменения на гормональном уровне, случаются частые токсикозы, может серьезно упасть концентрация гемоглобина в крови и т.д. Все это влияет на разбалансировку защитного механизма и дает свободу для проникновения инфекции или ее активизации.

Заражение 1 видом инфекции из номенклатуры простых герпесов, а также проявление клинической симптоматики в период, когда женщина вынашивает ребенка в утробе, имеют ряд нюансов, это:

  • появление лабиального герпеса у беременных в стадии клинического выражения при беременности оказывает определенное влияние на детородные органы, в обычном же состоянии такое воздействие ВПГ-1 маловероятно;
  • патогенный антиген, находясь в активной форме, способен проникать сквозь плацентарную мембрану, оказывая негативное действие на структурные элементы нервных тканей плода, которые формируют ЦНС ребенка;
  • наличие инфекционного иммунитета, выработанного в отношении ВПГ-1, не обеспечивает женщине защиту от первичного инфицирования герпесом внешних половых органов (ВПГ-2), который оказывает более агрессивное влияние на плод ввиду близкой локализации инфекционного очага к его месторасположению;
  • заражение 1 видом герпеса, случившееся на ранних сроках беременности, повышает риск аномального развития плода;
  • вирус данного типа антигена, который внедрился в женский организм в последний триместр беременности, в преобладающем количестве случаев провоцирует инфицирование ребенка в момент родового процесса.

Как лечить 1 тип герпеса

Для начала следует отметить, что вирусы простого герпеса своеобразны по своей природе, поэтому стоит принять во внимание следующую специфику:

  • абсолютного уничтожения ВПГ-1 достичь нельзя, даже используя для этой цели противовирусные лекарства;
  • медикаментов для предупреждения заражения не существует;
  • лекарственные препараты, в состав которых входят антибиотические вещества, совершенно не обладают активным воздействием на возбудителей герпетических заболеваний;
  • вирусные патологии, ставшие следствием ВПГ-1, не нуждаются в иммуностимулирующей терапии, если рецидивы случаются редко и протекают в легкой форме.
Ацикловир в виде мази

Одними из лекарственных средств, которые широко используются в медицинской практике, являются препараты на базе ацикловира – активной субстанции избирательного действия, непосредственно воздействующей на оба типа простого герпеса. Их производят в различных лекарственных формах – в виде мазей, таблеток, лиофилизированного порошка для создания в/в инъекционного раствора. Использование данных составов дает возможность достичь такого противовирусного эффекта:

  • подавление герпетической активности;
  • уменьшение срока патогенеза в клиническом проявлении;
  • предупреждение частых рецидивов болезни.

Простой герпес 2 типа

Чужеродное тело, которое провоцирует очаги в области расположения наружных гениталий и в зоне вокруг анального отверстия, в медицинской терминологии обозначено как HSV-2/ВПГ-2. То есть, инфекционный патогенез причиняет простой герпес, но 2 типа. В некоторых случаях область поражения может иметь неклассическую локализацию. Заражение HSV-2 в преобладающем значении возникает после интимной близости с вирусоносителем.

Для клинического патогенеза, ставшего следствием проникновения вирусного агента данной разновидности, свойственны свои особенности:

  • процент серопозитивных пациентов ко 2 виду простого герпеса возрастает в период наивысшей половой активности (20-40 лет);
  • процент заболеваемости у женского и мужского пола значительно отличается: примерно в 86 % случаев инфицирование диагностируется у женщин, остальную часть (14%) составляют мужчины с ВПГ-2;
  • инфекционный иммунитет, сформировавшийся к первой разновидности герпеса, не защищает от поражения организма вторым типом антигена;
  • клинические дерматологические признаки (пузырьковая сыпь, жжение и зуд), располагающиеся на аногенитальных участках, в большинстве случаев (на 80%) свидетельствуют о факте герпетического инфицирования вирусом 2 типа;
  • атипичный патогенез или скрытая симптоматика ВПГ-2 наблюдаются при определении специфичных белков из класса иммуноглобулинов-G у 80 % пациентов, которые заражены 2 типом герпеса;
  • вирусы 2 типа класса простых герпесов способны чаще провоцировать случаи рецидивов, нежели инфекции 1 вида;
  • по вине ВПГ-2 присутствует вероятность (15%) развития злокачественной онкологии в репродуктивных органах мужской и женской половой системы, преимущественно в тканях нижнего сегмента матки (в шейке) и в структурах простаты, поэтому люди с генитальными формами герпеса в обязательном порядке полежат регулярным осмотрам на онкологию;
  • второго типа вирусные инфекции гениталий, которые имеются у женщин, становятся причиной частых воспалительных процессов не только внешних половых органов, а и внутренних, что может привести к бесплодию и прерыванию беременности.

Определение иммуноглобулина G (IgG) к ВПГ-2

2-ой тип герпеса

Методика диагностирования инфекции ВПГ-2 аналогичная, как и при первом типе герпетического возбудителя. Прохождение анализа на присутствие в организме антител IgG к данной категории вирусов, должно являться неотъемлемой процедурой для всех женщин, которые в ближайшее время планируют зачатие. Благодаря своевременной диагностике коварного герпесвируса 2 типа и оценке состояния репродуктивных органов, которые мог затронуть данный вирус, а также вовремя проведенной терапии, удастся избежать патологий беременности и развития внутриутробных осложнений.

Пройти подобную диагностику также рекомендуется не только женщине, а и будущему папе. Если у мужчины были обнаружены антитела G (IgG), ему потребуется дополнительно сдать эякулят (сперму) на ПЦР-анализ, чтобы полностью удостовериться в том, что инфекция в семенной жидкости отсутствует.

Беременность и герпес 2 типа

Согласно медицинским фактам, представленным в научных изданиях по неонтологии, ВПГ-2 имеют прямое отношение к неблагоприятному протеканию беременности. Установлено, что наличие герпетической инфекции в активной форме у беременной женщины, например, при первичном заражении или обострении рецидивирующей патологии, способствует прерыванию беременности, замиранию плода, увеличивает до патологического значения объем плодных вод, приводит к различным врожденным порокам ребенка. Особенно опасным является для жизни ребенка заражение вирусом, произошедшее внутри утроба матери или в момент родов. Патогенез опасен тем, что он проявляется в неонатальный период жизни малыша, то есть, в первые дни после его появления на свет, и часто дает тяжелейшие осложнения, вплоть до летального исхода.

Если ребенок получил инфицирование герпесом ВПГ-2 (бывают случаи заражения и ВПГ-1) до или после родов, ему ставят диагноз «неонатальный герпес». Подобный патогенез выявляется редко, приблизительно в 1 случае из 2 тыс. новорожденных детей. Но инфекция проявляет себя в агрессивной форме, так как иммунный аппарат малыша еще несовершенен и слишком слаб, чтобы противостоять вирусу герпеса. По статистике, смертность грудничков с неонатальным видом герпеса слишком высока и составляет порядка 50-70%, а при благополучном исходе, только 1/2 части детей удается избежать неврологических осложнений после перенесенного недуга.

Терапия 2 типа герпеса

Терапевтические мероприятия одинаковы для двух видов герпесов, относящихся к классу простых. Это применение Ацикловира для внешней обработки поражений и внутреннее его использование для глубокой противовирусной «чистки». Ввиду того, что ВПГ-2 провоцирует более частые повторные кризы, и клиническое течение рецидивов может быть тяжелым, поэтому если имеется необходимость, то при наличии тяжелых и многократных обострений больному назначаются препараты с иммуностимулирующими свойствами. Вдобавок к этому, пациенту прописываются витаминные комплексы и полезные пищевые добавки (БАД) в целях повышения иммунного статуса, а также внутривенное введение специальных физрастворов в целях очищения крови от токсических продуктов жизнедеятельности герпеса.

Вирус герпеса 3 типа

Варицелла-Зостер (вирус)

В медицине данная разновидность герпетической инфекции называется вирусом Варицелла-Зостер (ВВЗ, Varicella Zoster). Он является возбудителем таких общеизвестных патологий, как ветрянка и опоясывающий лишай (герпес). Передается инфекция через воздушно-капельный путь или контактно-бытовым способом. Большинство детей переносят ветряную оспу еще в младшей группе детского сада. Заболевание протекает в ярко выраженной форме, но малыши обычно легко его переносят. После первичного заражения инфекцией Варицеллой-Зостер, вирус навсегда закрепляется в нервных клетках и остается в организме на всю жизнь.

Вирус Варицелла Зостер под микроскопом

Что касается опоясывающего лишая, то это вторичное заболевание, которое происходит у человека, ранее болевшего ветряной оспой. Другими словами, данный патогенез является рецидивом герпетического вируса Varicella Zoster, приобретенного в далеком детстве. До обострения долгое время вирус сохраняет неактивную форму существования, а толчком для его реактивации служит определенный фактор, повреждающий иммунную систему. Ввиду снижения иммунитета режим сдерживания герпеса-3 нарушается, и антиген выходит за пределы нервной клетки, продвигаясь по нервным образованиям к поверхности кожи. Так, основной очаг поражения локализируется именно на покровах тела.

Симптоматика ветряной оспы

Признаки первичной болезни появляются примерно по истечении 2 недель после контакта с источником герпеса 3 типа. Большая вероятность «подцепить» вирус в детском возрасте присутствует у детей, посещающих садик. Ребенок, который ограничен от общения в массовом коллективе, редко заражается ветрянкой. Счастливые родители преждевременно радуются, что их чада миновала болезнь. Не имея инфекционного иммунитета, ребенок, достигнув взрослого возраста, имеет большие шансы заражения Varicella Zoster, которое будет переноситься в разы тяжелее. При этом первичный патогенез у взрослого человека нередко вызывает серьезные осложнения на внутренних органах, например, на сердце.

Клиническая картина при ветрянке:

  • температура повышается до 38-39 градусов;
  • тело начинает чесаться;
  • на коже проступают первые мелкие пузырьки, которые со временем немного увеличиваются в размерах;
  • везикулярные образования распространяются по всему телу, далее происходит выход серозного экссудата с последующим образованием корочек;
  • продолжительность болезни – до 14 суток.

Симптоматика опоясывающего герпеса

Болезнь проявляется у человека, который имеет хроническую инфекцию ВГ-3 в организме. Вторичная активизация герпетического антигена из данного класса становится следствием сниженного иммунитета. Повторный рецидив всегда вызывает заболевание, которое называется опоясывающим лишаем. Обострения могут случаться многократно, если иммунный механизм пребывает в постоянно угнетенном состоянии. Согласно статистическим показателям, основная доля заболеваемости приходится на возрастную категорию людей после 50 лет. Инфекция легко передается людям, которые не болели в детстве ветряной оспой.

Клиническая картина при опоясывающем герпесе:

  • вдоль нервного ствола, прилегающего к будущей зоне поражения, возникают неприятные ощущения в виде зуда, жжения, сильных болей, чувства распирания и покалывания и т.д.;
  • на фоне болезненности температура тела, как правило, повышается, появляется общее недомогание;
  • в течение 1-3 суток после проявления болезненной симптоматики проблемные участки краснеют и отекают;
  • вслед за гиперемией и отечностью на протяжении 1,5 суток кожу начинают обсыпать везикулярные образования, наполненные водянистым содержимым;
  • на процессы полной регенерации в основном уходит от двух до трех недель.

К постинфекционным последствиям опоясывающего лишая относят воспаление ганглиев (нервных узлов). В лечении данной патологии используются противовирусные лекарства прямого действия, иммуномодулирующие медикаменты, витаминотерапия, лекарства из серии НПВС. Соответствующая терапия назначается пациенту только прохождения основных диагностических процедур для точного подтверждения причастности Варицелла-Зостер к возникшему патогенезу.

Вирус герпеса 4 типа

Антигены герпеса 4 типа в медицине относят к отдельному классу лимфотропных вирусов из классификации Эпштейна-Барр. Инфицирование происходит преимущественно в детстве или в молодые годы. Инфекция провоцирует острое заболевание вирусной этиологии, которое называется инфекционным мононуклеозом. Болезненный этап сопровождается поражениями зева ротовой полости, лимфатических узлов, тканей печени и селезенки. Плюс к этому, герпес 4 типа влияет на изменение качества крови.

Заражению, как уже отмечалось, особенно подвержены молодые люди. Попадание чужеродного тела внутрь организма осуществляется воздушно-капельным путем, контактно-бытовым способом (через игрушки, столовые приборы и пр.), а также через орально-генитальный контакт. Промежуток времени от первого инфицирования и до клинического патогенеза занимает от 5 суток до 7 недель.

Симптоматика инфекции Эпштейна-Барр

Вирус эпштейна-барра у ребенка

Определение лимфотропного антигена производится посредством ПЦР-анализа. Если у человека анализ показал положительный результат, далее пациент должен оставаться под наблюдением сразу у трех докторов – иммунолога, врача-инфекциониста, отоларинголога. Заболевание без особых сложностей поддается терапии, при этом может также самостоятельно без применения лечения пройти (не рекомендуется).

Клинические симптомы при герпетическом мононуклеозе:

  • внезапный «скачок» температуры до критических значений – 38-40 градусов (может держаться достаточно долго в течение всего заболевания);
  • болезненные ощущения в горле, миалгии, боли в суставах, головная боль, расстройство пищеварения;
  • быстрая утомляемость, упадок сил, сонливость (данные признаки могут сохраняться продолжительное время и после наступления выздоровления);
  • признаки ларингита и острого фарингита – отек слизистой и ощущение дискомфорта в среднем отделе гортани (в ротоглотке), миндалины покрыты грязно-белым налетом;
  • наличие на коже и слизистых оболочках везикулярных образований, которые сами по себе исчезают уже на 3 сутки;
  • анализы показывают на наличие в кровотоке вирусных видоизмененных лимфоцитов – мононуклеаров.

Герпес 4 типа в индивидуальном порядке способен дать осложнения, в частности их появлению более подвержены люди с иммунодефицитными состояниями средней и тяжелой степени. К числу постинфекционных последствий относят отит, гайморит, миокардит, воспаление мозга, гемолитическую анемию, гепатит.

Вирус герпеса 5 типа

Этот тип герпесов относится к семейству цитомегаловирусов (HCMV-5, вирус герпеса человека 5 типа). Патогенез, спровоцированный инфекцией из рода цитомегаловирусов, как правило, характеризуется вялотекущим и скрытым течением. Инфицирование происходит по классической схеме для герпесвирусов – воздушно-капельным способом, контактно-бытовым путем, через половую близость с вирусоносителем, заражение реципиента при процедуре переливания крови. Кроме того, вирус может атаковать ребенка еще в утробе или же поступить внутрь младенческого организма вместе с грудным молоком.

Этиологию вирусного агента определяют посредством цитологического исследования мочи и слюны больного, в момент которого обнаруживаются крупные клеточные единицы с цитоплазматическими включениями, их называют цитомегалами.

Признаки цитомегаловирусной инфекции (HCMV-5)

С начального периода заражения и до наступления первичного патогенеза (до появления первых симптомов) проходит в среднем 2 месяца, после чего клинические признаки появляются (могут отсутствовать вообще) и имеют очень схожий характер с симптомами, типичными для ОРВИ:

  • появляется общее недомогание, вялость, разбитость;
  • температура тела обычно имеет высокие показатели;
  • возникают головная боль, болезненность в мышцах и суставах;
  • наблюдаются болезненные ощущения в горле, но при этом лимфоузлы не гипертрофированы или слегка увеличены, в миндалинах отсутствуют гнойные включения и серозный налет.
Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирусы способны проникать в ткани почек, поджелудочной железы, селезенки, печени, легких и другие внутренние органы, в том числе и в ЦНС, нарушая их функционирование. Вирусы класса герпесов пятого вида особенную угрозу представляют во время беременности. В состоянии активной жизнедеятельности инфекция поражает плод еще во внутриутробном периоде, что может стать причиной аномального развития, уродств, врожденных дефектов органов.

Как любой тип герпеса в активной форме, цитомегаловирус часто является виновником преждевременных выкидышей, патологического течения беременности, высокой смертности новорожденных детей. Грудной ребенок, который родился с наличием цитомегаловирусной инфекции, преимущественно появляется на свет с серьезными патологиями:

  • гипоплазией головного мозга;
  • нарушениями зрительного аппарата;
  • дефектами слухового аппарата;
  • врожденной пневмонией,
  • поражениями желудочно-кишечного тракта;
  • кожно-воспалительными очагами на теле.

Диагностика HCMV-5

Для определения цитомегаловируса используется лабораторно-инструментальное обследование, а именно:

  • ультразвуковое исследование сосудов плода (внутриутробное);
  • цитологическое обследование биологического материала пациента (мочи, слюны, выделений уретры или влагалища, соскоб эндометрия и пр.) на наличие цитомегалических клеток при помощи электромикроскопии;
  • определение фрагментов ДНК вирусного антигена посредством полимеразно-цепной реакции (ПЦР);
  • проведение ИФА крови для выявления антител IgM и IgG к цитомегаловирусу.

Основываясь на полученные результаты обследования биологических материалов, врач принимает решение о сохранении беременности с последующей терапией пациентки, либо о необходимости провести процедуру аборта ввиду высокой опасности возникновения аномального внутриутробного развития.

Вирус герпеса 6 типа у взрослых

Данный вид герпетических агрессоров включает в себя два подтипа, это вирусы герпеса 6А и 6В. Два антигена имеют морфологически сходные характеристики, более чем на 95%. Но герпес 6А тесно взаимосвязан с возникновением рассеянного склероза у взрослых людей, так как доказано, что он играет ключевую роль в поражении миелиновых оболочек мозга. Герпесвирус подтипа 6В является провокатором детских заболеваний – детской розеолы и вирусных энцефалитов.

Рассеянный склероз и герпес вирус 6А

Признаки рассеянного склероза как вируса типа 6А

Под рассеянным склерозом подразумевают аутоиммунную патологию, которая характеризуется демиелинизацией глиальных клеток миелиновой оболочки волокон ЦНС под воздействием инфекционного фактора. Современные специалисты доказали причастность некоторых инфекционных возбудителей, в том числе и вирусов герпеса 6 типа, в индуцировании и поддержке воспалительного патогенеза в элементах ЦНС, что в конечном итоге приводит к рассеянной форме склероза.

Миелиновый слой обволакивает аксоны, которые отвечают за корректное распределение и проведение нервных импульсов. В связи с патологическими процессами, связанными с разрушением миелиновых оболочек, в местах очагов формируются рубцовые элементы – бляшки. Бляшки имеют хаотичную локализацию в пределах всей ЦНС. Дегенеративно-дистрофический патогенез в нервных структурах приводит к затруднению или блокировке передвижения нервных сигналов из ведущих отделов нервной системы к определенным органам и системам организма.

Признаки рассеянного склероза

В зависимости от тяжести заболевания и локализации склеротического очага у больного человека будут наблюдаться определенные симптомы, например:

  • снижение работоспособности, быстрая потеря энергии;
  • раскоординированность движений, потеря равновесия;
  • неустойчивость, шаткость при ходьбе, кратковременные парестезии;
  • искаженная чувствительность на тактильные, температурные раздражители;
  • необъяснимые чувства онемения, мурашек, подкожного жжения и т.д.;
  • эмоционально-психологическая неуравновешенность (быстрые смены настроения);
  • артикуляционные расстройства при произношении звуков;
  • смежное раздвоение изображения при зрительном восприятии;
  • нарушение концентрации внимания, рассеянность, проблемы с памятью;
  • появление проблем с глотанием пищи, воды, слюны (глоточная дисфагия);
  • частое возникновение мышечных спазмов и судорог;
  • потеря контроля над актом дефекации, выделением кишечных газов, мочеиспускания (недержание);
  • проблемы с эрекцией, импотенция и пр.
Герпес 6B у ребенка

Как лечить герпес 6 типа

Принцип лечебных мероприятий построен на приеме медикаментозных препаратов из серий:

  • глюкокортикостероидов на основе дексаметазона и метилпреднизолона;
  • ангиопротекторов, антиоксидантов;
  • блокаторов агрегации тромбоцитов;
  • ингибиторов протеолитических ферментов;
  • специфических иммуностимулирующих средств (Копаксон);
  • бета-интерфероногенов (Бетаферон, Инфибета, Альтевир), способствующих синтезу интерферона;
  • иммуноглобулинов для в/в инъекций (Октагам, Сандоглобин);

В терапии могут использоваться и другие медикаменты, которые прописываются специалистом исходя из индивидуальных особенностей пациента, возраста и тяжести патогенеза. Своевременная терапия обеспечивает профилактику от прогрессирования заболевания и улучшение состояния больного.

Вирус герпеса 7 типа

Герпес, обусловленный присутствием внутри организма герпетической инфекции 7 типа, становится частым виновником общего хронического недомогания и новообразований в лимфатических структурах. Данный тип герпеса был открыт вирусологами сравнительно недавно, поэтому его механизм воздействия на организм человека пока еще изучается. Но уже имеется доказательство того, что при сочетании 7 и 6 типа вирусов герпеса, HНV-7 провоцирует активность HНV-6, что и становится ключевым стартом для запуска патологических реакций – формирования онкологии в лимфатических тканях и развития астенического синдрома.

Симптомы и диагностика герпеса 7 типа

О наличии инфекционного патогенеза, связанного с 7 типом герпеса, можно предположить по таким симптомам, как:

  • быстрая физическая утомляемость без активной нагрузки;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • вялость, разбитость, отсутствие энергии;
  • постоянное чувство тревоги без повода, плаксивость;
  • хронический депрессивный синдром;
  • нарушение качества сна, проблемы с засыпанием, появление бессонницы;
  • наличие на протяжении длительного периода (полгода и более) субфебрильной температуры в интервалах 37,1-38 градусов;
  • лимфатические узлы гипертрофированы.

В основу диагностики HНV-7 входят следующие мероприятия: 

  • получение от пациента развернутого описания симптомов, которые его волнуют;
  • физикальное обследование больного;
  • проведение ПЦР-исследования на выявление генома HНV-7;
  • использование метода ИФА на реакцию антитело-антиген;
  • иммунологическая диагностика крови на количество двух основных групп лимфоцитов – В и Т.

При подтвержденном диагнозе, свидетельствующем о прямой зависимости герпесвирусов 7 вида с самочувствием пациента, врачом будет рекомендована схема противовирусной терапии и иммунной коррекции. Медикаментозных средств для профилактических целей в настоящее время не изобретено.

Вирус герпеса 8 типа

Вирус герпеса человека 8 типа (ННV-8/ВГЧ-8) – антиген, вызывающий поражение главных иммунных клеток человека. Для данной инфекции характерно латентное пребывание в организме, при этом вирусоноситель не ощущает нарушений со здоровьем. По сути, данная инфекция не представляет серьезной угрозы для людей с нормальным иммунным статусом. Инфицирование происходит через половой контакт, через слюну при поцелуях с вирусоносителем, донорские органы, путем введения наркотиков в вену нестерильными шприцами, в очень редких случаях заражение происходит внутриутробно или в момент родового процесса.

Одно из проявлений 8 типа герпеса

Опасным антиген становится в момент активизации, которая происходит при пролонгированном пребывании иммунной системы в состоянии тяжелой депрессии. Предрасположенность к негативному воздействию вируса имеют люди, больные СПИДом, у которых данный тип герпеса сочетается с ВИЧ. Также риск негативного воздействия герпесвируса 8 типа присутствует у людей после трансплантации органов и ионизирующего излучения.

Герпес данной разновидности в вышеуказанных случаях становится возбудителем развития новообразований, таких как:

  • ангиосаркома Капоши;
  • первичная лимфома;
  • ангиофолликулярная лимфома.

Ангиосаркома Капоши

Ангиосаркома Капоши

Болезнь относится к онкологическому заболеванию, для которого характерно в основном злокачественное течение. Место локализации ангиосаркомы сосредоточено преимущественно на кожных покровах человека, слизистых оболочках, лимфоузлах. Несколько реже болезнь поражает внутренние органы. Новообразования представляют собой многочисленные узлы и пятна бордового, фиолетового или коричневого цвета.

В медицине различают 4 классификации онкологического недуга:

  • классическая ангиосаркома Капоши: выявляется у людей мужского пола преклонных лет: очаг часто локализуется на дерме нижних конечностей (стопах и голени), коже кистей рук, в редких случаях затрагиваются веки и слизистая ротовой полости;
  • эпидемическая ангиосаркома Капоши: данный вид присущ ВИЧ-инфицированным людям; онкологией поражаются кончик носа, верхнее небо, кожные покровы рук, лимфатические узлы и внутренние органы;
  • эндемическая ангиосаркома Капоши: эта форма заболевания встречается исключительно на Африканском континенте; страдают от соответствующего онкологического патогенеза дети;
  • иммуносупрессивная ангиосаркома Капоши: это доброкачественное новообразование, возникающее после пересадки почки вследствие постхирургического лечения особыми медикаментозными средствами из вида иммуносупрессантов.

Принцип лечения при ангиосаркоме Капоши базируется на применении метода криотерапии, назначении пациенту лучевой терапии, а также препаратов с противовирусным, противоопухолевым, иммуностимулирующим действием.

Первичная лимфома

Это достаточно редкая патология, характеризующаяся первичным онкологическим поражением ЦНС человека. Развитию патологии подвержены пациенты с вирусом иммунодефицита. Онкологический патогенез располагается в лимфоидных тканях 2 главных отделов ЦНС – в спинном мозге или головном мозге. Основное лечение – химиотерапия. Хирургические методы терапии в данном случае не используются.

Ангиофолликулярная лимфома

Злокачественный онкопатогенез в настоящее время мало изучен, но установлена связь вирусов герпеса 8 типа с развитием ангиофолликулярной лимфомы, которую еще называют лимфомой Кастлемана. Встречается подобный вид онкологии очень редко и только на фоне ВИЧ. Симптомы рака выражаются в виде сильного набухания узла Вирхова, внутригрудных, брыжеечных и шейных лимфатических узлов. Основное лечение – химиотерапия с использованием растворов Винкристина и Этопозида для в/в введения, хирургическая и лучевая терапия. Прогноз на выздоровление неутешительный.

Автор: врач-вирусолог высшей категории Аремитов Сергей Константинович, Москва

simptom.info


Смотрите также