Тобрекс для детей


Глазные капли «Тобрекс» для детей: показания и противопоказания, инструкция по применению

Противобактерийный лекарственный препарат «Тобрекс», обладающий широким спектром действия, достаточно часто применяют специалисты из области офтальмологии. Глазные капли используют для терапии воспалительных болезней глаз инфекционного происхождения. Они могут быть назначены для больных разных возрастных групп. В статье пойдет речь о глазных каплях «Тобрекс». Мы представим общее описание данного фармакологического препарата, опишем его особенности, разберемся, с какого возраста его допустимо использовать и можно ли применять для лечения детей. Помимо прочего, укажем рекомендуемые инструкцией дозировки.

Состав и фармакологические действия

«Тобрекс» относится к разряду антибактериальных фармпрепаратов, входящих в группу аминогликозидов. На вид это прозрачное вещество, не имеющее цвета либо слегка желтоватое. Основным составляющим «Тобрекса» является тобрамицин. Этот антибиотик присутствует в концентрации 0,3%.

Препарат представлен в бутылочной форме по 5 мл. Также имеется специальный дозатор, упрощающий закапывание средства в глаза. Флакончики закрываются винтовой крышкой из пластика. В картонную коробочку, помимо самого флакона, производители также помещают инструкцию с подробной информацией по использованию лекарства.

Показания к применению

Показаниями к использованию капель «Тобрекс» являются:

  • конъюнктивит;
  • кератит;
  • блефарит;
  • дакриоцистит;
  • воспаления в радужке глазного яблока;
  • гнойные образования во внутренней оболочке глазного яблока;
  • патологии в работе сальных желез век.
Нужно крайне тщательно и ответственно подбирать препарат для лечения инфекционной болезни. Рассматриваемое лекарство сможет помочь лишь в том случае, когда заболевание было вызвано бактериями, которые поддаются воздействию активного элемента «Тобрекса».

Также данное средство может быть использовано в качестве профилактического препарата против глазных заболеваний. К примеру, после того как пациентом было перенесено оперативное вмешательство, у него появляется риск развития глазных инфекций. В этом случае офтальмологи могут порекомендовать к использованию глазные капли в целях профилактики.

Как указано в инструкции, капли «Тобрекс» могут быть использованы для терапии воспалений глаз, также — для предотвращения образования конъюнктивита у детей. Еще с их помощью можно нормализовать адекватную работу сальных желез и сальных протоков, устранить гнойники и погубить вредоносные вирусы. В целом, эффективность такого лечения напрямую зависит от общего состояния здоровья младенца, от того, имеется ли у него предрасположенность к проявлению побочных реакций и т. д.

Случается, что с поставленной задачей «Тобрекс» справиться не может; чаще всего это касается поражения глаз грибковой инфекцией.

Дозировку препарата, а также длительность курса лечения, должен определить врач-офтальмолог. Он примет во внимание степень глазного поражения патогенными бактериями, а также оценит вероятность возникновения нежелательных последствий.

Курс лечения и режим дозирования для детей

В связи с тем, что в медицинской литературе нет информации касательно отрицательного воздействия препарата «Тобрекс» на здоровье детей, а также не указано, с какого возраста можно давать его детям, лекарство разрешено применять людям разных возрастных категорий. Согласно инструкции, глазные капли «Тобрекс» можно закапывать в глаза каждые 4 часа. Для новорожденных будет достаточно одной капли средства, а деткам постарше дозу можно увеличить до двух капель. В период активного развития заболевания доктор может порекомендовать прокапывать глаза каждые 60 минут, а затем, по мере того как активность инфекции будет угасать, интервалы между прокапываниями можно будет повышать до 4 часов. Курс лечения обычно занимает не более недели, если заболевание имеет форму малой либо средней тяжести.

Меры предосторожности

Поскольку капли «Тобрекс» относятся к фармакологическим средствам, при их использовании необходимо соблюдать правила безопасности и некоторые меры предосторожности. Нужно помнить, что из-за превышения допустимого срока терапии лекарство способно вызвать развитие суперинфекции.

Весьма нежелательно допускать прямой контакт рассматриваемых глазных капель и контактных линз. Перед закапыванием лекарства нужно снимать линзы; надевать их разрешено только по истечении 30 минут после процедуры.

Важно! Точную информацию о том, сколько дней можно капать препарат «Тобрекс» ребенку, может указывать только врач. Нельзя принимать такие решения самостоятельно, чтобы не навредить здоровью малыша.

Противопоказания и побочные действия

Результатом передозировки может стать проявление точечного кератита роговицы, а точнее — ее верхнего слоя. Также может образоваться эритема кожи, будет ощущаться дискомфорт в глазах и иметь место обильная слезоточивость.

Точечный кератит чаще всего образуется в результате превышения дозы антибиотика. Также могут стать заметны точечные дефекты на роговице. Глаза покраснеют; возможно, образуется отек. Вероятно, снизится зрение.

Эритема проявляется покраснением кожи вокруг глаз и непосредственно самого века. Она не опасна и проходит сама за пару часов. Может дополнительно сопровождаться отеками обеих век и болезненными ощущениями вокруг глаз.

Чаще всего вследствие передозировки возникает слезотечение. Оно тоже не несет опасности здоровью и по окончании действия лекарства проходит.

Важно! Любое из вышеуказанных неприятных осложнений чаще всего будет сопровождаться зудом кожи. Поэтому нужно следить за ребенком, чтобы он не чесал глаза и не занес в них таким образом еще какую-то инфекцию.

Побочные реакции организма, к сожалению, могут проявить себя и в тех случаях, когда дозировка соблюдалась со 100% точностью. Обычно они могут быть вызваны индивидуальной невосприимчивостью организма больного того или иного компонента, входящего в состав «Тобрекса». Это, чаще всего, местные реакции. К примеру, слабое опухание век, покраснение либо зуд, легкое жжение и покалывание.

Если имеет место полная непереносимость составляющих компонентов «Тобрекса», есть риск возникновения тяжелых реакций аллергического происхождения, которые могут проявляться в виде тошноты, высыпаний и нарушений функционала почек. Такие реакции наблюдаются крайне редко, поэтому бояться их не нужно. Но обсудить данный вопрос с лечащим врачом, а также внимательно перечитать компонентный состав лекарства следует в обязательном порядке.

Условия хранения после вскрытия

После того как флакон будет вскрыт, его можно хранить и использовать не дольше, чем 4 недели. В целом срок годности закрытой упаковки составляет 3 года от даты производства. Препарат нельзя поддавать заморозке, нужно хранить его в температурных рамках от 8°С до 30°С. Место хранения может быть как темным, так и освещенным.

Подводя итоги, на вопрос, можно ли капать «Тобрекс» детям, следует дать положительный ответ. Важно при этом правильно выполнять процедуру закапывания, соблюдать чистоту при использовании дозатора и, конечно же, следовать рекомендуемым офтальмологом дозировкам.

agu.life

Тобрекс : инструкция по применению

• Гиперчувствительность к активному веществу или к любому вспомогательному веществу, список которых приведен в разделе «Состав».

• Гиперчувствительность к аминогликозидам.

Способ применения и дозировка

Дозировка;

– при заболеваниях легкой степени тяжести: по 1 или 2 капли в глаз(а) каждые 4 часа;

– при более тяжелых инфекциях: по 2 капли в глаз(а) каждый час до достижения улучшения, после чего, прежде чем прекращать лечение, следует снизить дозировку.

Продолжительность лечения зависит от происхождения инфекции и может варьировать от нескольких дней до нескольких недель.

Применение у педиатрических пациентов:

ТОБРЕКС капли глазные можно применять у детей начиная с 1 года в такой же дозировке, как и у взрослых. Доступные в настоящее время данные по применению приведены в разделе «Фармакодинамика». Безопасность и эффективность применения данного препарата у детей в возрасте до 1 года не установлена, данные отсутствуют.

Применение у пациентов пожилого возраста:

Отличия в клинических данных по эффективности и безопасности применения у взрослых и пожилых пациентов отсутствуют.

Применение у пациентов с сопутствующими заболеваниями печени и почек:

Эффективность и безопасность применения лекарственного средства ТОБРЕКС у пациентов с сопутствующими заболеваниями печени и почек не установлены.

Способ применения:

Для местного применения в офтальмологии.

После вскрытия флакона, перед использованием лекарственного средства, снимите кольцо отрыва, обеспечивающее контроль первого вскрытия.

После применения держите флакон плотно закрытым.

После закапывания глазных капель рекомендуется прижать внутренний угол глаз или закрыть веки, что поможет снизить системную абсорбцию и уменьшить вероятность возникновения системных побочных реакций.

В случае, если одновременно для лечения используется несколько глазных лекарственных средств, следует соблюдать интервал не менее 5 минут между их применением. Если для лечения используется, в том числе, глазная мазь, она должна применяться последней.

Для предотвращения загрязнения суспензии и наконечника капельницы, следует соблюдать осторожность, не касаться век, окружающих областей или любых других поверхностей наконечником капельницы.

Соблюдение следующих рекомендаций поможет при закапывании препарата:

ТЩАТЕЛЬНО ВЫМОЙТЕ РУКИ ПЕРЕД ЗАКАПЫВАНИЕМ. ЗАПРОКИНЬТЕ ГОЛОВУ НАЗАД.

ОТТЯНИТЕ НИЖНЕЕ ВЕКО ВНИЗ И ПОСМОТРИТЕ ВВЕРХ.

ЗАКАПАЙТЕ 1–2 КАПЛИ В ПРОСТРАНСТВО МЕЖДУ ВЕКОМ И ГЛАЗНЫМ ЯБЛОКОМ.

НЕ ПРИКАСАЙТЕСЬ КОНЧИКОМ ФЛАКОНА К ВЕКАМ, РЕСНИЦАМ И НЕ ТРОГАЙТЕ ЕГО РУКАМИ.

ЗАКРОЙТЕ ГЛАЗ И ПРОМОКНИТЕ ЕГО СУХИМ ВАТНЫМ ТАМПОНОМ. НЕ ОТКРЫВАЯ ГЛАЗ, СЛЕГКА ПРИЖМИТЕ ЕГО ВНУТРЕННИЙ УГОЛ НА 2 МИНУТЫ. ЭТО ПОЗВОЛИТ ПОВЫСИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КАПЕЛЬ И СНИЗИТЬ РИСК РАЗВИТИЯ СИСТЕМНЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ.

Специальные предупреждения и особые меры предосторожности

Только для местного применения в офтальмологии. Не принимать внутрь и не вводить в виде инъекций.

У некоторых пациентов возможно развитие гиперчувствительности к аминогликозидам применяемым местно. Степень тяжести реакций гиперчувствительности может варьировать от местных до общих реакций, таких как эритема, зуд, крапивница, кожная сыпь, анафилаксия, анафилактоидные или буллезные реакции. Если во время применения данного лекарственного средства появляются признаки развития реакций гиперчувствительности, лечение следует прекратить.

Возможна перекрестная гиперчувствительность при применении других аминогликозидов.

Если местное применение препарата ТОБРЕКС сочетается с приемом других аминогликозидов внутрь, следует особенно тщательно проверять их общую концентрацию в сыворотке крови (см. раздел «Побочные реакции»).

Следует соблюдать осторожность, поскольку у пациентов, получавших системную терапию тобрамицином, отмечались такие серьезные побочные реакции как нейротоксичность, ототоксичность и нефротоксичность.

Как и в случае с другими антибиотиками, длительное применение препарата ТОБРЕКС может привести к росту нечувствительных микроорганизмов, включая грибы. При развитии суперинфекции, необходимо назначить соответствующую терапию.

В период лечения офтальмологических инфекций носить контактные линзы не рекомендуется. Следовательно, пациентам необходимо рекомендовать отказаться от контактных линз на время лечения данным препаратом.

Кроме того, препарат ТОБРЕКС капли глазные содержит бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение и обесцвечивать мягкие контактные линзы. Избегайте контакта препарата с мягкими контактными линзами. Пациенты должны знать, что перед применением препарата ТОБРЕКС контактные линзы следует снять. После инстилляции препарата рекомендуется подождать 15 минут перед надеванием контактных линз.

Для уменьшения системной абсорбции препарата ТОБРЕКС после закапывания рекомендуется следующее:

• закрыть веки на 2 минуты;

• прижать внутренний угол глаза на 2 минуты пальцем.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие формы взаимодействия

Клинически значимые взаимодействия при местном офтальмологическом применении не описаны.

Одновременное и/или последовательное применение аминогликозидов (тобрамицин) и других системных, пероральных или местных препаратов, обладающих нейротоксическим, ототоксическим или нефротоксическим эффектами, может усиливать токсичность препарата, поэтому такого применения по возможности следует избегать.

При одновременном применении местных кортикостероидов в сочетании с тобрамицином, они могут маскировать клинические проявления бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, а также подавлять реакции гиперчувствительности.

Беременность, кормление грудью, репродуктивная функция

Беременность:

Существуют ограниченные данные о применении препарата ТОБРЕКС беременными женщинами. Тобрамицин проникает через плацентарный барьер после внутривенного введения беременным женщинам. Внутриутробной ототоксичности, вызванной тобрамицином, не ожидается.

В исследованиях на животных показана репродуктивная токсичность в дозах, превышающих максимальную дозу лекарственного средства ТОБРЕКС для человека. Тобрамицин не вызывал тератогенности в исследованиях на крысах и кроликах. Применение ТОБРЕКС во время беременности возможно только в случаях очевидной необходимости.

Кормление грудью:

Тобрамицин экскретируется в грудное молоко после системного введения. Неизвестно, выделяется ли тобрамицин в грудное молоко после местного офтальмологического применения. Маловероятно, что значимые количества тобрамицина будут обнаружены в грудном молоке и вызовут клинические эффекты у новорожденного после местного применения данного лекарственного средства. Поскольку нельзя исключить риск для грудного ребенка, необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении/воздержании от лечения с учетом пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы лечения для женщины.

Репродуктивная функция:

Исследований по оценке влияния местного офтальмологического применения лекарственного средства ТОБРЕКС на репродуктивную функцию человека не проводилось.

Влияние на способность управлять транспортным средством и работу с механизмами

Как и любые капли глазные, препарат может привести к временному снижению остроты зрения и оказать влияние на способность управлять транспортным средством и работу с механизмами. Если у пациента после применения препарата временно снижается четкость зрения, до её восстановления не рекомендуется управлять транспортным средством и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.

Побочные реакции

Наиболее частыми побочными реакциями на препарат ТОБРЕКС являются симптомы местного токсичного действия и гиперчувствительности, в том числе зуд и отек в области век, гиперемия глаз, зуд глаз и усиленное слезотечение.

Следующие побочные реакции классифицируются по частоте встречаемости: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до ≥1/10 000 до

Системно-органная классификация Предпочтительный термин по MedDRA (в.15.1)
Нарушения со стороны иммунной системы Нечасто: гиперчувствительность.Не известно: анафилактическая реакция
Нарушения со стороны нервной системы Нечасто: головная боль
Офтальмологические нарушения Часто: глазной дискомфорт, гиперемия глаз.Нечасто: кератит, эрозия роговицы, снижение остроты зрения, нечеткость зрения, эритема век, отек век, выделения из глаз, нарушения со стороны век, отек конъюнктивы, раздражение глаз, боль в глазах, сухость глаз, глазной зуд, усиленное слезоотделениеНе известно: глазная аллергия, зуд век
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Нечасто: крапивница, дерматит, мадароз (выпадение ресниц), лейкодерма, зуд, сухость кожи.Не известно: сыпь, эритема, синдром Стивена–Джонсона, полиморфная эритема

Описание некоторых побочных эффектов:

• У некоторых пациентов может отмечаться чувствительность к применяемым местно аминогликозидам (см. раздел «Специальные предупреждения и особые меры предосторожности»).

• Если тобрамицин применяется местно в сочетании с системным применением аминогликозидных антибиотиков, следует обязательно контролировать их общий уровень в сыворотке крови (см. раздел «Специальные предупреждения и особые меры предосторожности»).

• При системном применении тобрамицина, у пациентов наблюдались серьезные нежелательные реакции, включая нейротоксичность, ототоксичность и нейротоксичность (см. раздел «Специальные предупреждения и особые меры предосторожности»),

• ТОБРЕКС капли глазные могут применяться у детей начиная с 1 года в такой же дозировке, как и у взрослых. Доступные в настоящее время данные по применению приведены в разделе «Фармакодинамика». Безопасность и эффективность применения данного препарата у детей в возрасте до 1 года не установлена.

apteka.103.by

Тобрекс

Тобрекс (торговое название) – антимикробный медикамент с доказанной эффективностью из группы аминогликозидов для местного закапывания в конъюнктивальный мешок глаза.

Медикамент выпускается Бельгийской фармацевтической компанией «Алкон-Куврер». Производитель поставляет на рынок также противоглаукомные препараты, средства для местной анестезии, кардиоселективные бета-блокаторы, синтетические аналоги простагландина, лекарства для терапии катаракты и иных офтальмологических заболеваний, глюкокортикостероиды для местного применения, а также другие антибактериальные средства.

Одно из показаний для инстилляции раствора – воспаление области глаза под ресницами. Основные проявления блефарита – гиперемия, отечность и зуд краев век, повышенная болезненная чувствительность к свету, патологическое смыкание век, неправильный рост ресниц сверху и снизу, выпадение ресниц.

Распространенность патологии достаточно высокая. Почти каждый человек, в том числе детское население, в течение своей жизни встречается с блефаритом. Чаще всего болеют люди в возрасте от сорока до семидесяти лет. Основные осложнения заболевания – воспаление слизистой оболочки конъюнктивы, пролиферативное воспаление края века вокруг мейбомиевой железы и хряща века, воспалительный процесс роговицы глаза, а также снижение остроты зрения. Патологический процесс может принимать хронический характер, сопровождаться обострениями и ремиссиями. Этиология многообразна и неоднородна. Инфекционные воспаления вызываются бактериальными агентами, вирусами, грибками, клещами, неинфекционные – реакцией организма на аллергический триггер, другими офтальмологическими болезнями. Чаще всего причиной патологии становится золотистый стафилококк, который имеет свойство поражать волосяные фолликулы ресниц. Существуют предрасполагающие факторы развития блефарита: хронические очаги инфекции - воспаление миндалин, гайморовой пазухи, лобной пазухи, зубов, кожи, верхних дыхательных путей, патология зрения, снижение остроты зрения, аллергические реакции на раздражители, повышенная чувствительность к триггерам, наличие гельминтов в организме, воспаление слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника, желчного пузыря, сахарный диабет первого и второго типов, снижение иммунитета любой этиологии, сниженный уровень витаминов, гемоглобина в крови, неблагоприятная экологическая ситуация, избыточная инсоляция.

В зависимости от этиологии блефариты могут быть инфекционными и неинфекционными. В патологический процесс может вовлекаться только край века под ресницами, тогда такое воспаление называется передним краевым блефаритом, если затрагиваются мейбомиевые железы – задним краевым. Если воспаление выражено в уголках органа зрения, говорят об угловом блефарите.

Симптомы заболевания: отек и гиперемия век и кромки под ресницами, быстрая усталость глаз при сосредоточении взгляда, повышенная болезненная чувствительность к свету, слезная пленка на поверхности глазного яблока, связанная с этим нечеткость зрения, отделяемое из глаз с образованием налета на веке, частое склеивание ресниц по утрам. Для простого блефарита характерно образование желтых корок, сняв которые, можно обнаружить язвочки, заживающие с образованием рубцов. Вследствие этого может нарушаться нормальный рост ресниц, ресницы могут терять пигмент, выпадать. При демодекозном воспалении пациент жалуется на постоянный нестерпимый зуд век, особенно по утрам. Края век утолщены. Днем наблюдается резкая боль, высокая болезненная чувствительность к свету, большое количество отделяемого, которое накапливается между ресницами и в уголках глаз. При аллергическом воспалении век симптомы возникают в ответ на взаимодействие организма с аллергическим триггером. Наблюдается отек век, субъективно пациента беспокоит зуд, слезотечение, повышенная чувствительность к свету, резкие боли. При розацеа-блефарите образуются небольшие узелки серовато-красного цвета с гнойничками на коже век. Кроме того, блефарит может сочетаться с воспалением слизистой конъюнктивы глаза, такое заболевание называется блефароконъюнктивит.

Для дифференциации диагноза с другими патологиями важно изучить жалобы пациента, анамнез жизни и заболевания, ориентироваться на проведенный объективный осмотр и локальный статус, а также назначить лабораторные и инструментальные методы для диагностики: клинический анализ крови, в котором можно наблюдать повышение скорости оседания эритроцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Кроме того, может быть повышен уровень лейкоцитов. В биохимическом анализе крови важно посмотреть такие показатели, как глюкоза, холестерин, креатинин, мочевина, печеночные ферменты. C-реактивный и другие белки острой фазы также свидетельствуют о наличии воспаления. При аллергическом блефарите необходима консультация врача-аллерголога и проведение проб на выявление основных аллергенов, с которыми необходимо прекратить контакт. При бактериальных воспалительных процессах нужно провести микробиологическое исследование для выявления возбудителя, чтобы правильно назначить антибактериальный препарат. Если блефарит протекает длительно, присутствует гипертрофия век, необходимо исключить онкологические заболевания путем взятия биопсии для гистологического исследования кусочка ткани. Возможно назначение консультации отоларинголога, стоматолога, дерматолога.

При лечении инфекционных заболеваний, вызванных бактериальными агентами, помимо антибактериальных этиотропных препаратов, назначают также патогенетическую, симптоматическую терапию, диету, режим физических нагрузок, при необходимости физиолечение. Антибиотики могут выпускаться как в виде таблеток и капсул, так и в форме раствора для инъекций, для закапывания в конъюнктивальный мешок. Во время курса терапии необходимо соблюдать гигиену глаз, очищать их от отделяемого и корок, обрабатывать края зеленкой. Хороший эффект имеет массаж век и физиотерапия с помощью магнитов, электрофореза, УФО и УВЧ. При некоторых формах болезни назначают хирургическое лечение.

Тобрекс – антибактериальное лекарственное средство с преимущественно бактериостатическим эффектом на инфекционные агенты, входит в группу аминогликозидов, обладает широким спектром действия на различную флору. Применяется как на амбулаторно-поликлиническом, так и на стационарном этапе лечения у взрослых и детей старше года для терапии воспалительных офтальмологических заболеваний.

Выпускается в наиболее удобной для непосредственного закапывания в конъюнктивальный мешок глаза – в виде раствора, расфасованного по флакончикам-капельницам из мягкого пластика объемом по пять миллилитров. В упаковке с медикаментом находится также инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями и описанием флоры, на которую воздействует антибиотик этой группы.

В состав медикамента входит основная фармацевтическая субстанция – собственно антибактериальное вещество тобрамицин в количестве трех миллиграммов на каждый миллилитр 0,3% глазных капель. Кроме того, лекарство содержит дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы в виде раствора.

Эффективность лекарства обусловлена наличием основной фармацевтической субстанции – антибиотика широкого спектра, воздействующего на инфекционные агенты. При использовании препарата в низких дозировках осуществляется преимущественно бактериостатический эффект путем нарушения синтеза протеинов, в более высоких дозах эффект бактерицидный, что означает полную гибель микробного агента.

После местного закапывания в конъюнктивальный мешок основное вещество абсорбируется в ткани и жидкости органа зрения, плохо всасывается в системный кровоток через измененную воспалительным процессом конъюнктиву пораженного глаза. При введении тобрамицина внутримышечно основная фармацевтическая субстанция быстро всасывается. Максимальная концентрация вещества достигается через восемьдесят минут. При внутривенном вливании – в течение часа. Основное вещество практически не проникает через гемато-энцефалический барьер. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – до двух часов. Фармакокинетические параметры меняются у людей с заболеваниями пищеварительной системы, почек и печени.

Препарат применяется при:

  • Воспалении кромки век под ресницами - блефарите.
  • Воспалении конъюнктивы.
  • Сочетании воспаления конъюнктивы и роговой оболочки глаза.
  • Сочетании воспаления конъюнктивы и кромки век.
  • Воспалительном процессе роговой оболочки.
  • Переднем увеите.
  • Профилактике осложнений после операций на глазном аппарате.

Не использовать медикамент при:

  • Повышенной чувствительности к антибактериальным веществам из группы аминогликозидов, а также к вспомогательным компонентам медикамента.
  • Тяжелых патологиях почечной системы, если скорость фильтрации в клубочках снижена до 30 или меньше миллилитров в минуту.
  • Тяжелых патологиях печеночных клеток. Тяжесть поражения оценивается по шкале Чайлд-Пью.

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

  • Аллергический ответ организма в виде покраснения кромки век, гиперемии конъюнктивальной оболочки, зуда.
  • Нарушения дефекации: частый жидкий стул в виде диареи, констипация. Боли в области кишечника или желудка. Тошнота, рвота, метеоризм.
  • Головная боль различной локализации и степени выраженности.
  • Местные реакции на кожных покровах и слизистых оболочках после инстилляции: гиперемия слизистых оболочек, зуд, отечность.
  • Лабильность настроения, нарушение эмоционального статуса.

При возникновении побочных действий необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшем применении медикамента.

Перед первой инстилляцией необходимо провести консультацию с офтальмологом и внимательно прочитать инструкцию. При инфекционном процессе, принимающем нетяжелый характер, капли глазные используются каждые четыре часа по одной-две в конъюнктивальный мешок пораженного патологическим процессом глаза. При остром заболевании с тяжелым течением медикамент закапывают каждый час, затем снижают количество инстилляций в зависимости от эффективности терапии. Перед первым закапыванием проконсультироваться у офтальмолога о проведении правильной инстилляции во избежание снижения эффекта препарата, а также о назначении длительности курса терапии.

У детей препарат используется в возрасте старше года, закапывают по одной капле до пяти раз в сутки с равными промежутками между ними. Курс терапии составляет неделю. Для пожилых пациентов показаны привычные дозировки, описанные выше. У пациентов с тяжелыми декомпенсированными поражениями почек и печени прием лекарственного средства Тобрекс противопоказан. Перекрестных реакций с другими медикаментами и антибактериальными препаратами не наблюдалось в исследованиях.

При отсутствии эффекта от терапии через неделю после начала приема необходимо уточнить диагноз.

Препарат безвреден при беременности и в период кормления грудным молоком, так как закапывается местно, и системная абсорбция его невелика. Дозировки, кратность приема описаны выше.

Случаи применения дозировок в большем количестве, чем назначено специалистом, не описаны. При передозировке можно ожидать такие симптомы, как: тошнота, рвота, констипация или частый жидкий стул, резкие боли в области желудка, кишечника, а также реакция на закапывание в виде местных аллергических симптомов и проявлений раздражения. В такой ситуации назначается симптоматическое лечение. Диализные мероприятия не проводят.

Противопоказан одновременный прием с препаратами из группы аминогликозидных антибиотиков. Так как при приеме некоторых несовместимых лекарственных средств возможно усиление побочных реакций, общего эффекта или механизма действия на организм, нужно сообщить лечащему врачу обо всех медикаментах, которые на данный момент принимаются пациентом. В официальной инструкции по использованию можно найти список лекарств, с которыми не рекомендуется совместный прием лекарства Тобрекс. Во время прохождения курса лечения необходимо воздержаться от приема алкогольных и алкогольсодержащих напитков.

Тобрекс необходимо хранить, соблюдая порядок:

  • В домашних условиях – в сухом месте, защищенном от прямого действия видимого излучения, при температуре до тридцати градусов.
  • Срок годности составляет три года.
  • Недоступность для детей.

После достижения срока годности не рекомендуется проводить инстилляции.

Приобрести Тобрекс можно в аптечной сети, предоставив фармацевту рецепт от офтальмолога или другого лечащего врача.

Аналоги на рынке лекарственных препаратов представлены такими медикаментами, как: Тобрин, Тобримед, Тобросопт, Гентамицин, Гентамицин-Пос, Левомицетин, Левомицетин-Оз, Тетрациклиновая мазь, Футарон и другие.

wer.ru

Тобрекс - официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Местные антибактериальные, применяемые в офтальмологии Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N014702/01-070808

Международное непатентованное название:

Химическое название: 4-О-(3-амино-3-дезокси-α-D-глюкопиранозил)-2-дезокси-6-О-(2,6-диамино-2,3,6-тридезокси-α-D-рибо-гексопиранозил)-L-стрептамин.

Лекарственная форма:

капли глазные; мазь глазная.

Активное вещество: тобрамицин 3,00 мг; Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, раствор, эквивалентно бензалкония хлориду 0,10 мг; кислота борная 12,40 мг; натрия сульфат безводный 1,52 мг; натрия хлорид 2,78 мг; тилоксапол 1,00 мг; кислота серная и/или натрия гидроксид для доведения рН; вода очищенная до 1 мл.

Состав мазь глазная (на 1 г):

Активное вещество: тобрамицин 3,0 мг; Вспомогательные вещества: хлорбутанол безводный 5,0 мг; парафин жидкий (син. минеральное масло) 50,0 мг; вазелин белый до 1 г.

Описание:

Капли глазные: прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета. Мазь глазная: однородная мазь белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик, аминогликозид.

Код АТС:801АА12.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки. Активен в отношении следующих восприимчивых микроорганизмов: - Staphylococci, в том числе S.aureus и S.epidermidis (коагулазоотрицательные и коагулазоположительные), включая штаммы, резистентные к пенициллину. - Streptococci, включая некоторые β-гемолитические штаммы группы А, негемолитические виды и Streptococcus pneumoniae.

- Pseudomonas Aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный) и индол-положительные виды Proteus, Haemophilus influenzae и H.aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola) и некоторые виды Neisseria.

Фармакокинетика При местном применении системная абсорбция – низкая.

Показания к применению

Инфекции глаза и его придатков: - блефарит; - конъюнктивит; - кератоконъюнктивит; - блефароконъюнктивит; - кератит; - иридоциклит.

Профилактика послеоперационных инфекций.

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности и кормления грудью нет. Возможно применение для лечения беременных и кормящих матерей по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Применение в педиатрии

Достаточного опыта по применению препарата в детском возрасте нет. Возможно применение препарата по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Способ применения и дозы

Местно. Капли глазные: При нетяжелом инфекционном процессе 1 -2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 4 часа.

При остром тяжелом инфекционном процессе 2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 60 минут, с уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.

Мазь глазная: При нетяжелом инфекционном процессе полоска мази около 1,5 см в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в день. При остром тяжелом инфекционном процессе полоска мази около 1,5 см в конъюнктивальный мешок каждые 3-4 часа, с уменьшением частоты применения препарата по мере уменьшения явлений воспаления.

Возможно сочетать применение мази и капель глазных.

Побочные эффекты

Местные. Аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом и припухлостью век, гиперемией конъюнктивы, слезотечением. Возможно возникновение жжения и ощущения инородного тела в глазу.

Передозировка

Симптомы: точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, зуд и отек века. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В случае одновременного назначения тобрамицина местно с системными аминогликозидными антибиотиками, возможно усиление побочных эффектов системного характера.

Особые указания

Длительное применение антибиотика может приводить к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в том числе грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо назначить адекватную терапию. Пациентам, использующим контактные линзы, перед применением препарата следует снять линзы и установить их обратно не ранее, чем через 15 минут после закапывания препарата. Пациентам, у которых после применения препарата временно снижается чёткость зрения, не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции до ее восстановления.

Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

Капли глазные 0,3%: По 5 мл во флакон-капельницу «Droptainer™» из полиэтилена низкой плотности. По 1 флакону с инструкцией по применению в пачку картонную.

Мазь глазная 0,3%: По 3,5 г в алюминиевую тубу с пластиковым завинчивающимся колпачком. По 1 тубе с инструкцией по применению в пачку картонную.

3 года. Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.

Капли глазные следует использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона.

Условия хранения

Список Б. При температуре 8-30°С, в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

«с.а. Алкон-Куврер н.в.», В-2870 Пуурс, Бельгия.

Адрес представительства «Алкон Фармасьютикалз Лтд.» и принятия претензий: 109004, Москва, ул. Николоямская, 54.

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

medi.ru

Тобрекс 2Х

Тобрекс 2Х – антибиотик, аминогликозид.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капли глазные: бесцветная или светло-коричневатая вязкая жидкость, прозрачная или опалесцирующая (по 5 мл во флаконе капельнице Drop Tainer, в картонной коробке 1 флакон).

Состав 1 мл раствора:

  • активное вещество: тобрамицин – 3 мг;
  • вспомогательные компоненты: маннитол, трометамол, камедь ксантановая, борная кислота, полисорбат-80, бромид бензододециния, серная кислота и (или) гидроксид натрия, вода очищеная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующее вещество препарата – тобрамицин, антибиотик широкого спектра действия, относящийся к группе аминогликозидов. Обладает бактерицидным действием, препятствует синтезу белка, нарушает проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.

Фармакокинетика

Системная абсорбция препарата при местном применении низкая.

Показания к применению

Согласно инструкции, Тобрекс 2Х показан для профилактики послеоперационных инфекций, а также для лечения следующих инфекционных заболеваний глаза и его придатков:

  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • кератоконъюнктивит;
  • блефароконъюнктивит;
  • иридоциклит;
  • кератит.

Противопоказания

Тобрекс 2Х противопоказан пациентам, обладающим повышенной сенситивностью к его компонентам.

Инструкция по применению Тобрекса 2Х: способ и дозировка

Глазные капли Тобрекс 2Х применяют местно, закапывая по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Продолжительность лечения – 7 дней.

При остром воспалительном процессе в первый день курса препарат применяют по 1 капле 4 раза в сутки, начиная со 2 дня – 2 раза в сутки.

Перед применением рекомендовано перевернуть плотно закрытый флакон и встряхнуть 1 раз.

Тобрекс 2Х для детей старше 1 года назначают в тех же дозах, что и для взрослых.

Побочные действия

Возможно развитие следующих нежелательных эффектов: аллергическая реакция (зуд, гиперемия конъюнктивы, слезотечения), эритема и припухлость век, отек конъюнктивы, ощущение дискомфорта или инородного тела в глазу, жжение в глазу, блефарит, кератит, боль в глазу, хемоз, отложение кристаллов, изъязвление роговицы.

Передозировка

Вследствие низкой системной абсорбции препарата при местном применении передозировка маловероятна.

Особые указания

Продолжительная терапия препаратом может привести к росту невосприимчивых микроорганизмов (в т. ч. грибов). При возникновении суперинфекции рекомендована соответствующая терапия.

Консервант (бензододециния бромид), содержащийся в препарате, может абсорбироваться контактными линзами, в связи с чем перед инстилляцией их следует снять и не надевать в течение 15 минут после нее.

После каждого применения капель флакон требуется закрывать.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Информация о влиянии Тобрекса 2Х на способность к управлению автотранспортом и иными сложными механизмами, требующими быстроты психомоторных реакций, отсутствует.

Применение при беременности и лактации

В связи с отсутствием достаточного опыта по применению препарата у беременных и кормящих женщин его применение у данных групп пациентов допускается только в случае, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребенка.

Применение в детском возрасте

Возможно назначение Тобрекса 2Х для детей старше 1 года.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении глазных капель Тобрекс 2Х с системными аминогликозидами возможно усиление системных побочных эффектов.

Аналоги

Аналогами Тобрекса 2Х являются Брамитоб, Бруламицин, Тоби, Тобрамицин-Гобби, Тобрисс, Тобропт, Тобросопт.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре от 5 до 25 °C. Беречь от детей.

Срок хранения – 2 года. После вскрытия флакона – 4 недели.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Тобрексе 2Х

Отзывы о Тобрексе 2Х в Сети отсутствуют.

Цена на Тобрекс 2Х в аптеках

Ориентировочная цена на Тобрекс 2Х, глазные капли 0,3%, 5 мл – 200 рублей.

www.neboleem.net

Тобрекс для детей

Когда у новорожденного малыша слезятся глазки, а после сна он не может их открыть, так как слиплись реснички, мама начинает паниковать. Если спросить совета у бабушек, то они порекомендуют протирать глазки тампоном, смоченным в крепкой чайной заварке. Еще один вариант – закапывать новорожденному в глаза собственное грудное молоко. Ни в коем случае не экспериментируйте с молоком! Оно стерильно только до того момента, пока находится в женской груди. При сцеживании, переливании в какую-нибудь посуду, пипетку оно становится рассадником инфекции. Поэтому пытаясь помочь малышу молоком вы только навредите глазкам!

Обратившись к врачу, будьте готовы услышать два основных диагноза. Если дело в закупорке слезного канала, то десятидневный массаж или, в крайнем случае, бужирование избавят новорожденного от этой проблемы. Но если врач обнаружит инфекционную природу заболевания, то, скорее всего, выпишет тобрекс для детей в виде глазных капель.

Действие препарата

Проверенные многими мамами глазные капли для новорожденных тобрекс в своем составе содержат тобрамицин. Это вещество является антибиотиком широко спектра действия. Тобрамицин может бороться со стафилококком, устойчивым к пенициллину, и другими болезнетворными бактериями. Он проникает в чужеродные клетки и убивает их. Если применять капли тобрекс для детей местно, то системное действие антибиотика будет минимальным. Тобрацимин выводится из организма в неизменном виде с мочой.

Споры о том, можно ли капать тобрекс детям, не прекращаются. В аннотации указано, что применение тобрекса оправдано при конъюнктивите, ячмене, кератите и блефарите. Также показания к применению тобрекса включают лечение инфекций глаз, придатков и послеоперационную профилактику. Хорошие результаты демонстрирует тобрекс при дакриоцистите, помогая предотвратить появление инфекции при закупорке слезных каналов.

Как правильно и сколько дней капать тобрекс ребенку определяет врач. Обычно лечение продолжается не больше семи дней. В сутки новорожденному пять раз капают в глаза по одной капле.

Тобрекс и тобрекс 2х: сходство и отличия

Существенная разница тобрекса 2х и тобрекса состоит только в консистенции капель. В обоих препаратах содержится одинаковое действующее вещество, которым является тобрамицин, то есть эффект от лечения не будет отличаться. Однако густой как канцелярский клей тобрекс 2х в конъюнктивальной полости сохраняется намного дольше. По этой причине его закапывать по пять раз в сутки не надо – достаточно двух раз. Стоит отметить, что обычный тобрекс можно капать с первого дня жизни, а вот тобрекс 2х для новорожденных врачи могут назначить только в случае острой необходимости. При этом обязательно необходимо проверить реакцию ребенка на данный лекарственный препарат.

Предостережения

В аннотации к тобрексу указано, что побочным действием препарата может быть нарушение функции почек, поражение слуха, аллергическая реакция и судороги. Если применять капли дольше семи дней, то может развиться суперинфекция, к примеру, грибковая.

Не лишне подчеркнуть, что при закапывании препарат надо нагреть до комнатной температуры. Через четыре недели после вскрытия флакона тобрекс уже не пригоден к использованию.

Ознакомившись со всеми плюсами и минусами этого лекарственного препарата, можно сказать, что препарат тобрекс для лечения новорожденных и детей до года лучше применять только в случае острой необходимости. Врач и только врач должен назначать эти капли и контролировать процесс лечения.

Статьи по теме:

Медвежий жир - кладезь полезных для организма веществ. Ведь все мы знаем, что перед тем, как устроиться на зимнюю спячку, медведь набирает достаточный запас необходимых веществ. И хоть официальная медицина редко использует этот жир, тем не менее он способен помочь избавить малыша от многих заболеваний.

Арсенал жаропонижающих и болеутоляющих средств для малышей достаточно велик. Одним из препаратов для снижения температуры и болевых симптомов у детей с самого раннего возраста является детский эффералган. Подробнее о его применении расскажет наша статья.

Алтей - давно известное своими целебными свойствами растение, корни которого используются для борьбы со всевозможными заболеваниями, в том числе и кашлем. Так, из корня алтея производят сироп, назначаемый при респираторных проблемах детям.

Солодка - многолетнее растение, произрастающее в Средней Азии. Корень ее обладает массой целебных свойств. И у родителей нередко возникает вопрос по применению этого чудо-растения для лечения детей. Постараемся ответить на них.

womanadvice.ru


Смотрите также