Трихопол форма выпуска


Трихопол® (Trichopol®) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Последняя актуализация описания производителем 14.07.2006

Метронидазол* (Metronidazole*) G01AF01 Метронидазол
  • Другие синтетические антибактериальные средства
Таблетки вагинальные 1 табл.
метронидазол 500 мг
вспомогательные вещества: рисовый крахмал; желатин; крахмальная патока; магния стеарат  

в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в пачке картонной 1 упаковка.

Интравагинально (глубоко), предварительно освободив таблетку из контурной упаковки и смочив ее прокипяченной охлажденной водой.

Трихомонадный вагинит: 1 табл./сут в течение 7–10 дней в сочетании с приемом препарата внутрь.

Неспецифический вагинит, бактериальный вагиноз: 1 табл./сут в течение 7 дней (при необходимости, сочетая с приемом препарата внутрь). Курс лечения — не более 10 дней и не чаще чем 2–3 раза в год.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Оставьте свой комментарий

www.rlsnet.ru

Трихопол

Лекарственный препарат Трихопол является медицинским средством, предназначенным для устранения в организме инфекций, которые возникают вследствие воздействия простейших возбудителей. Препарат также имеет направленное бактерицидное и бактериостатическое действие. Являясь производным группы антимикробных препаратов, медикамент участвует в восстановлении нитросоединений посредством воздействия на протеины микробактерий. Восстановленные нитросоединения во взаимодействии с дезоксирибонуклеиновой кислотой бактерий подавляют синтезирование биополимеров, содержащих генетическую информацию о микробактериях, чем провоцируют их гибель.

Действующее вещество лекарственного средства метронидазол проявляет наибольшую активность по отношению к таким бактериям, как влагалищная трихомонада, гарднерелла вагиналис, дизентерийная амеба, кишечная лямблия, гиардиоз, бактероиды (в том числе фрагилис, вульгатус, тетайотаомикрон), вейлонеллы, превотелла, эубактерии, клостридии, пептострептококки.

Биодоступность медикаментозного средства превышает восемьдесят процентов. Всасывание происходит из пищеварительной системы. Своего максимального содержания в крови действующее вещество достигает в течение трех часов. Стоит отметить, что прием пищи влияет на всасываемость и концентрацию метронидазола. Активный компонент распределяется практически во всех органах и тканях. Элиминация осуществляется преимущественно почками. Кишечником выводится не более пятой части метронидазола.

Выпуск медикаментозного средства осуществляется в виде таблеток, для производства которых используются следующие компоненты:

  • действующее вещество метронидазол;
  • вспомогательные вещества в виде картофельного крахмала, клейкого вещества желатина, декстринмальтозы, стеарата магния.

Таблетки имеют круглую приплюснутую форму без выпуклостей. Цвет таблеток варьируется от чисто белого до белого с желтоватыми оттенками. На каждой из сторон по диаметру нанесена риска, с помощью которой таблетку при необходимости можно разделить напополам. Их первичной упаковкой являются поливинилхлоридные блистерные упаковки, в которых помещаются десять таблеток. Две блистерные пластины вместе с инструкцией по применению упаковываются в картонную пачку.

Назначение лекарственного средства Трихопол осуществляется для лечения следующих заболеваний:

  • заболевания мочеполовой системы, вызванные бактерией трихомонада;
  • нарушение микрофлоры влагалища на фоне инфекций;
  • инфекционное поражение кишечника;
  • воспаление тонкой кишки, вызванное лямблиями;
  • воспаление слизистой десен;
  • нейроинфекции с расположением бактерий в различных отделах центральной нервной системы;
  • инфекционное поражение крови;
  • воспаление внутренней оболочки сердца;
  • мышечные инфекционные заболевания;
  • суставные инфекционные заболевания;
  • другие инфекции, вызванные микробактериями клостридии, эубактерия, пептострептококки, бактероиды.

Препарат прописывается также в качестве профилактического мероприятия перед плановыми операциями органов пищеварительной и мочеполовой системы.

Побочные эффекты после использования препарата могут возникать со стороны различных систем организма. К ним относятся:

  • болевые ощущения в области живота;
  • чувство подташнивания, переходящее в рвоту;
  • частый жидкий стул;
  • нарушение дефекации;
  • схваткообразные кишечные боли;
  • изменение аппетита;
  • потеря веса;
  • вкусовые изменения;
  • ксеростомия;
  • воспаление слизистой рта;
  • холестатический синдром;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • головокружения, мигрень;
  • дезориентация в пространстве;
  • раскоординированность движений;
  • поражения периферических нервов;
  • перевозбудимость;
  • проявление негативных эмоций;
  • депрессивное состояние;
  • бессилие, упадок сил;
  • нарушения сна;
  • нарушения концентрации внимания;
  • судороги конечностей;
  • заболевания головного мозга невоспалительного характера;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • увеличение выработки мочи;
  • недержание;
  • изменение цвета мочи;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • болевые ощущения во влагалище;
  • аллергические реакции в виде зуда, жжения, дерматита;
  • повышение температуры;
  • заложенность носа;
  • болевые ощущения в суставах;
  • мышечные боли;
  • понижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов.

Не следует применять лекарственное средство Трихопол при наличии одного из нижеперечисленных противопоказаний:

  • гиперчувствительность к отдельным компонентам, присутствующим в составе медикамента;
  • заболевания почек в тяжелой форме;
  • поражения центральной нервной системы в тяжелой форме;
  • пониженный уровень лейкоцитов в крови;
  • период беременности до тринадцатой недели;
  • период кормления грудью;
  • детский возраст до трех лет.

Назначение медикаментозного средства следует осуществлять с осторожностью и под контролем специалиста и в остальной период беременности.

Трихопол принимать в период беременности до тринадцатой недели запрещено. В остальное время беременности это следует делать с осторожностью в случаях, когда предполагаемая польза для матери выше, чем потенциальная угроза для эмбриона.

Клинически установлено, что действующий компонент медикаментозного средства выделяется с грудным молоком. В связи с этим рекомендуется приостановить грудное вскармливание на период использования медикамента.

Употребление Трихопола следует осуществлять перорально. Схема терапии, а также дозировка варьируется в зависимости от возраста пациента и вида заболевания.

При заболеваниях мочеполовой системы, вызванных бактерией трихомонада препарат назначается:

  • взрослым и детям старше десяти лет по две таблетке дозировкой пятьсот миллиграммов утром и вечером;
  • детям от семи до десяти лет по половине таблетки дозировкой двести пятьдесят миллиграммов утром, в обед и вечером;
  • детям от трех до семи лет по половине таблетки дозировкой двести пятьдесят миллиграммов утром и вечером.

Длительность лечения не должна превышать одной недели.

При нарушении микрофлоры влагалища на фоне инфекций препарат назначается взрослым по две таблетке дозировкой пятьсот миллиграммов утром и вечером в течение одной недели.

При воспалениях тонкой кишки, вызванных лямблиями, препарат назначается:

  • взрослым и детям старше десяти лет по две таблетке дозировкой пятьсот миллиграммов утром и вечером;
  • детям от семи до десяти лет по одной таблетке дозировкой двести пятьдесят миллиграммов утром и вечером;
  • детям от трех до семи лет по одной таблетке дозировкой двести пятьдесят миллиграммов один раз в день.

Нормальная длительность терапии составляет от трех до семи дней.

При амёбной дизентерии препарат назначается:

  • взрослым и детям старше десяти лет по три таблетки дозировкой двести пятьдесят миллиграммов утром. в обед и вечером;
  • детям от семи до десяти лет по полторы таблетки дозировкой двести пятьдесят миллиграммов утром, в обед и вечером;
  • детям от трех до семи лет по одной таблетке дозировкой двести пятьдесят миллиграммов четырежды в день.

Длительность лечения не должна превышать пяти дней.

Не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки во время терапевтического курса. Алкоголь может снизить фармакологические свойства препарата. В отдельных случаях возможны нарушения в работе различных систем организма.

При одновременном употреблении с антикоагулянтами возможно снижение свертываемости крови.

Употребление лекарственных средств, влияющих на стимуляцию ферментного состава печения, способно снизить содержание метронидазола в крови.

Совместное использование с психотропными препаратами из группы нормотимиков увеличивает содержание лития в крови.

Лекарства сульфаниламидного типа увеличивают бактерицидное действие метронидазола.

При передозировке возникают следующие симптомы:

  • изменение аппетита;
  • чувство тошноты со рвотой;
  • головокружение, мигрень;
  • бессилие, упадок сил;
  • депрессивное состояние;
  • нарушение концентрации внимания.

Для устранения указанных симптомов необходимо немедленное прекращение приема медикамента, промывание желудка с целью скорейшего удаления остатков препарата из организма. Рекомендуется частое поглощение жидкости и компетентная поддерживающая терапия.

С осторожностью к назначению Трихопола нужно подходить, если у пациента обнаружены тяжелые заболевания печени, поскольку в данном случае увеличивается содержание метронидазола в крови.

Во время лечения инфекционных заболеваний половой системы требуется воздержание от полового контакта. Рекомендуется проходить терапию одновременно обоим партнерам.

Во время терапевтического курса препаратом рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и от других занятий, требующих повышенного внимания.

Трихопол имеет следующие схожие по спектру действия аналоговые средства: Бацимекс, Метрогил, Дефламон, Флагил, Метронидазол, Метрон, Клион.

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) диагнозы, при которых применяется данное медикаментозное средство, имеют следующую кодировку:

  • амебиаз (A06);
  • трихомоноз (A59);
  • стоматит и родственные поражения (K12);
  • другие воспалительные болезни влагалища и вульвы (N76).

В аптечных пунктах Трихопол реализуется в соответствии с предписаниями лечащего врача.

Медикаментозное средство следует хранить в закрытом от солнечных лучей месте при температуре менее двадцати пяти градусов по Цельсию не более пяти лет.

Отзывы о Трихополе имеют, как положительный, так и негативный характер. Одних пациентов данный медикамент эффективно и в сжатые сроки избавил от заболеваний инфекционного типа. У других же вызвал массу побочных эффектов и не принес ожидаемого результата. Принимать данное лекарственное средство следует только по назначению лечащего врача.

wer.ru

Трихопол таблетки: инструкция по применению

Препарат Трихопол относится к группе противопротозойных лекарственных средств с высокой антибактериальной активностью.

Форма выпуска и состав

Препарат Трихопол выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, в картонную коробку с подробной аннотацией. Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с риской с одной стороны.

Каждая таблетка содержит 250 мг активного действующего вещества – Метронидазола, в качестве вспомогательных компонентов выступают картофельный крахмал, желатин, стеарат магния, крахмальная патока.

Показания к применению

Таблетки Трихопол назначают пациентам для лечения и профилактики следующих состояний:

  • трихомониаз;
  • бактериальный вагиноз;
  • лямблиоз;
  • амебиаз (заболевания кишечной и других локализаций, в том числе амебная дизентерия);
  • язвенный гингивит;
  • инфекционные заболевания периодонта;
  • гинекологические заболевания, вызванные анаэробной бактериальной флорой;
  • сепсис;
  • эндокардит;
  • инфекции дыхательных путей, вызванные чувствительными к Метронидазолу микроорганизмами;
  • лечение бактерии Хеликобактер пилори перед плановой операцией на органах пищеварительного тракта.

Препарат также назначают с профилактической целью перед планируемой операцией на репродуктивных органах.

Противопоказания

Перед началом терапии препаратом пациенту нужно обязательно проконсультироваться с врачом и внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Таблетки Трихопол нельзя принимать внутрь при наличии одного или нескольких следующих состояний:

  • заболевания нервной системы (эпилепсия);
  • печеночная недостаточность;
  • лейкопения, в том числе в анамнезе;
  • беременность в 1 триместре;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст детей до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к Метронидазолу;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительными противопоказаниями к применению (препарат можно принимать с осторожностью под контролем врача) являются:

  • 2 и 3 триместры беременности;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность.

Способ применения и дозы

Суточная доза Трихопола и продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально для каждого отдельного пациента, в зависимости от показаний, возраста, массы тела и особенностей организма.

Таблетку следует принимать целиком, не разжевывая и не измельчая во время или сразу после еды. При трихомониазе назначают по 1 таблетке Трихопола 3 раза в день или по 2 таблетки 2 раза в день, в зависимости от степени выраженности симптомов заболевания и тяжести течения патологического процесса. Женщинам при трихомониазе дополнительно назначают Трихопол в форме вагинальных суппозиториев. Лечение необходимо обязательно проводить обоим половым партнерам, при этом во время терапии следует воздерживаться от сексуальных контактов.

При бактериальном вагинозе взрослым назначают по 2 таблетки 2 раза в день на протяжении недели.

При кишечном амебиазе взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг препарата 3 раза в день или по 375 мг 2 раза в сутки. Длительность курса терапии составляет 7 дней, при необходимости его можно продлить до 10 суток под контролем врача.

Использование препарата при беременности и грудном кормлении

Метронидазол легко проникает через плацентарный барьер и попадает к ребенку. В первом триместре беременности применение препарата противопоказано, так как на это сроке происходит формирование и закладка внутренних органов ребенка, а воздействие лекарств может привести к аномалиям развития.

Во 2 и 3 триместрах беременности применение Трихопола для лечения беременной возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода.

Препарат Трихопол нельзя принимать во время лактации, так как Метронидазол выделяется с грудным молоком и моет попадать в организм ребенка. При необходимости терапии следует решить вопрос о завершении грудного вскармливания.

Побочные реакции

При соблюдении рекомендованных доз препарат Трихопол хорошо переносится пациентами. У лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к Метронидазолу возможно появление некоторых побочных эффектов:

  • со стороны пищеварительного канала – отсутствие аппетита, появление металлического привкуса во рту, боли в желудке, тошнота, рвотные позывы, кишечные колики, вздутие, повышенное газообразование, диарея, увеличение активности печеночных трансминаз, реактивный панкреатит;
  • со стороны нервной системы – головные боли, головокружения, атаксия, спутанность сознания, невропатия, повышенная возбудимость, нарушение координации движений, судороги, сонливость, в редких случаях галлюцинации;
  • со стороны мочевыделительной системы – боли во время мочеиспускания, воспаление мочевого пузыря, полиурия, преобладание ночного диуреза над дневным, изменение цвета мочи;
  • аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, крапивница, эритема, отечность носа, ринорея, лихорадка, дерматит;
  • мышечные боли и боли в области суставов;
  • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

При появлении одного или нескольких перечисленных побочных эффектов лечение таблетками Трихопол следует прекратить и обратиться к врачу за консультацией.

Передозировка

При длительном приеме препарата в больших дозах у пациента развиваются признаки передозировки, которые клинически выражаются усилением вышеописанных побочных эффектов, судорог, парестезии, неукротимой рвоты, токсического поражения печени почек.

При развитии передозировки лечение препаратом немедленно прекращают, обращаются за медицинской помощью. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, назначении энтеросорбентов и при необходимости проведении симптоматической терапии. Антидота нет, гемодиализ не эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Препарат Трихопол не рекомендуется назначать пациенту одновременно с антикоагулянтами непрямого действия, так как под воздействием Метронидазола усиливается терапевтический эффект антикоагулянтов. При необходимости сочетания препаратов требуется коррекция дозы обоих групп.

При одновременном назначении таблеток Трихопол с Циклоспорином может наблюдаться повышение концентрации последнего в плазме крови, что требует коррекции дозы.

При одновременном назначении Метронидазола с препаратами из группы сульфаниламидов увеличивается антибактериальный эффект Трихопола.

Особые указания

Препарат Трихопол с осторожностью назначают людям с заболеваниями печени и нарушением нормального функционирования органа. Лечение препаратом может привести к увеличению концентрации Метронидазола в плазме, в результате чего усиливается вероятность развития побочных эффектов.

Особенной осторожности требует назначение Трихопола пациентам с заболеваниями нервной системы или угнетением функции кроветворения. Появление во время лечения головокружения, слабости и вялости требует немедленного прекращения терапии и обращения к врачу.

При необходимости использования препарата более 7 дней следует сдать анализ крови, чтобы контролировать периферическую картину и функцию печени.

При лечении препаратом трихомониаза терапию следует проводить обоим половым партнерам и в период лечения воздерживаться от сексуальных контактов. После завершения курса терапии обязательно нужно сдать контрольные анализы и мазки из уретры и цервикального канала женщин трижды (до и после менструальных циклов 3 месяца подряд).

При лечении лямблиоза следует провести контрольные исследования кала через 3 недели после завершения курса терапии с интервалом в несколько дней.

Во время приема таблеток Трихопол необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, так как это может привести к токсическому поражению печени и почек.

В период лечения препаратом моча пациента может окрашиваться в темно-коричневый цвет, что не является патологией и вызвано присутствием в препарате водорастворимых красителей.

Препарат не назначают для лечения детей младше 3 лет из-за отсутствия клинического опыта использования и не установленной безопасности. Таблетки Трихопол не рекомендуется сочетать с антибиотиками или сульфаниламидами для лечения подростков младше 18 лет из-за большого риска побочных эффектов со стороны нервной системы и печени.

Пациентам старше 65 лет требуется индивидуальный подбор дозы препарата.

Во время лечения препаратом следует воздерживаться от вождения автомобилем и управления техникой, требующей повышенной концентрации внимания.

Аналоги таблеток Трихопол

Таблетки Трихопол имеют ряд аналогов, обладающих похожим терапевтическим эффектом:

  • Метронидазол таблетки;
  • Флагил таблетки;
  • Клеон таблетки;
  • Метронидазол никомед.

Не рекомендуется самовольно заменять назначенный врачом препарат одним из перечисленных аналогов.

Условия продажи и хранения препарата

Таблетки Трихопол продаются из аптек по рецепту врача. Хранить блистеры с препаратом рекомендуется в защищенном от влаги и света месте, вдали от детей. Срок годности таблеток составляет 3 года со дня даты изготовления и обозначен на упаковке.

Трихопол таблетки цена

В аптеках Москвы средняя стоимость препарата Трихопол составляет 90 рублей.

bezboleznej.ru

Трихопол : инструкция по применению

Повышенная чувствительность к действующему веществу или какому-либо вспомогательному веществу.

Первый триместр беременности.

Для данной лекарственной формы не показано применение препарата у детей младше 3-х лет.

Предостережения при применении

Метронидазол не оказывает прямого воздействия на аэробные и факультативно анаэробные бактерии. Существует вероятность персистирования гонококковой инфекции после элиминации Trichomonas vaginalis. Следует предупреждать пациентов о том, что метронидазол может придавать моче более темную окраску. В связи с недостаточностью данных о мутагенном риске у человека следует относиться с осторожностью к применению метронидазола для более длительного лечения, чем требуется обычно. При применении метронидазола зарегистрированы случаи тяжелых, иногда летальных, буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз (см. «Побочные действия»). Большинство зарегистрированных случаев СДС имели место в течение 7 недель с начала лечения метронидазолом. Если присутствуют симптомы СДС или ТЭН (например, гриппоподобные симптомы, прогрессирующая кожная сыпь, часто с пузырями или поражением слизистых оболочек), следует прекратить лечение. Метронидазол следует с осторожностью применять у пациентов с активным или хроническим заболеванием центральной или периферической нервной системы в связи с риском обострения неврологических симптомов. Пациенты, у которых в период лечения отмечены неврологические нарушения (онемение, чувство ползания мурашек или судороги), могут принимать препарат только в том случае, если польза от его применения превышает возможный риск развития осложнений. Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и печеночной энцефалопатией (смотри «Способ применения и дозировка»). Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (смотри «Способ применения и дозировка»). Метронидазол следует с осторожностью принимать у пациентов, леченных кортикостероидами и склонных к появлению отеков. Пациенты, у которых перед и после лечения метронидазолом отмечены изменения в картине крови, при необходимости повторного применения метронидазола должны быть под врачебным наблюдением. Во время лечения следует контролировать картину крови. Если препарат применяется более 10 дней, такой контроль является обязательным. После применения метронидазола может развиться кандидоз ротовой полости, влагалища и желудочно-кишечного тракта, что требует соответствующего лечения. В период лечения метронидазолом и не менее чем 48 часов после окончания терапии не следует принимать спиртных напитков в связи с угрозой развития дисульфирамовой реакции (смотри также «Взаимодействие с иными лекарственными средствами и другие виды взаимодействия»). Метронидазол может изменять некоторые показатели лабораторных исследований (АЛТ, ACT, лактат дегидрогеназа, триглицериды, глюкоза). Учитывая содержание глюкозы в препарате, пациенты с синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы не должны принимать данное лекарственное средство.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Перед применением любого лекарственного средства следует посоветоваться с врачом. Беременность

Не проведено хорошо контролируемых исследований применения метронидазола у беременных. Метронидазол проникает через плацентарный барьер.

Метронидазол противопоказан в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре беременности препарат следует принимать только в случае, когда потенциальная польза применения препарата у беременной превышает риск нежелательного воздействия на плод.

Грудное вскармливание

Метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая концентрации, сравнительной с уровнем препарата в плазме крови. В период грудного вскармливания не следует принимать препарат. Если лечение является необходимым – следует прекратить грудное вскармливание.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы

Пациенты, у которых появляются побочные эффекты со стороны ЦНС (сонливость, головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, нарушения зрения), не должны управлять транспортным средством и работать с опасными механизмами.

Взаимодействие с иными лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Метронидазол усиливает токсическое действие алкоголя. Прием спиртных напитков в период лечения препаратом может вызвать нежелательные реакции, такие как чувство жара, потливость, головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии. Следует воздерживаться от употребления алкоголя во время лечения метронидазолом и в течение по меньшей мере 48 часов после лечения в связи с возможностью развития дисульфирамоподобной (антабусный эффект) реакции. При применении метронидазола совместно с пероральными антикоагулянтами группы варфарина отмечено некоторое потенцирование эффекта антикоагулянтной терапии. Может потребоваться снижение дозы антикоагулянта. Следует наблюдать за показателем протромбинового времени в динамике. Взаимодействия с гепарином не наблюдалось. Препараты, активирующие микросомальные ферменты печени, такие как фенитоин и фенобарбитал, ускоряют выведение метронидазола, уменьшая период полувыведения приблизительно до 3 часов, что приводит к уменьшению сывороточной концентрации препарата, в то время как препараты, снижающие активность печеночных ферментов (например, циметидин) могут увеличивать продолжительность периода полувыведения метронидазола. У пациентов, одновременно получавших препараты лития и метронидазол, отмечалась задержка лития, сопровождающаяся признаками возможного поражения почек. Перед применением метронидазола следует уменьшить дозу принимаемых препаратов лития или полностью прекратить прием последних. У пациентов, одновременно получающих препараты лития и метронидазол, следует осуществлять наблюдение за концентрациями лития, креатинина и электролитов в плазме в динамике. Метронидазол может вызывать нежелательные действия со стороны системы кровообращения при взаимодействии с терфенадином и астемизолом (на ЭКГ удлинение интервала QT, аритмия). Одновременный прием метронидазола и дисульфирама может иногда вызвать острый психоз и дезориентацию. Лечение метронидазолом можно начать спустя 2 недели после окончания лечения дисульфирамом. Метронидазол может повышать уровень бусульфана в плазме, что может привести к развитию тяжелых токсических эффектов бусульфана. Метронидазол относится к ингибиторам цитохрома Р450 3А4 (CYP3А4) и в связи с этим может замедлять биотрансформацию препаратов, которые метаболизируются при участии этого энзима. Уменьшая клиренс 5-флуороурацила, метронидазол может повысить его токсичность. Пациенты, получающие циклоспорин, имеют риск повышения сывороточного уровня циклоспорина. При необходимости одновременного применения следует осуществлять пристальное наблюдение за уровнями сывороточного циклоспорина и сывороточного креатинина в динамике. Метронидазол может взаимодействовать с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, такими как амиодарон, ципрофлоксацин, левофлоксацин, спарфлоксацин, эритромицин, кларитромицин, мефлохин, кетоконазол, цизаприд, тамоксифен, донепезил, галоперидол, пимозид, тиоридазин, мезоридазин.

Способ применения и дозировка

Трихопол® следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу.

Обычно рекомендуют следующее дозирование:

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями

Взрослые и дети старше 12 лет: в начале лечения по 1 г (4 таблетки по 250 мг) однократно, затем по 1 таблетке 250 мг 3 раза в сутки во время или после еды, до периода непосредственной подготовки пациента к операции.

Детям в возрасте 5-12 лет: по 125 мг каждые 8 часов в течение 2 дней, дозу из расчета 20-30 мг/кг массы тела/сутки назначают однократно за 1-2 часа до операции.

Детям от 3-х до 5 лет: доза из расчета 5 мг/кг массы тела каждые 8 часов в течение 2 суток.

Лечение инфекций, вызванных анаэробными бактериями

Метронидазол применяют в качестве единственного препарата или в сочетании с другими противобактериальными средствами. Обычно курс лечения не превышает 7 дней.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1-2 таблетки 250 мг назначают 3 раза в сутки во время или после еды.

Детям от 3-х до 12 лет: дозу 7,5 мг/кг массы тела назначают 3 раза в сутки во время или после еды.

Трихомониаз

Взрослые и дети старше 10 лет: 2000 мг однократно, или 250 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней, или 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Примечание: проводится одновременное лечение обоих сексуальных партнеров.

Дети до 10 лет: доза из расчета 40 мг/кг внутрь, однократно или из расчета 15-30 мг/кг массы тела/сутки в 2-3 приема на протяжении 7 дней. Однократная доза не должна превышать 2000 мг.

Бактериальный вагиноз

Взрослые: по 500 мг (2 таблетки по 250 мг) утром и вечером в течение 7 дней или 2000 мг однократно.

Амебиаз

Взрослые: 750 мг (3 таблетки по 250 мг) 3 раза в сутки, в течение 5-10 дней.

Подростки и дети старше 10 лет: 500-750 мг 3 раза в сутки, в течение 5-10 дней.

Дети в возрасте от 7 до 10 лет: 250 мг 3 раза в сутки, в течение 5-10 дней.

Альтернативно доза может быть выражена в миллиграммах на кг массы тела: 35-50 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема в течение 5-10 дней, не превышая дозы 2400 мг/сутки.

Гиардиазис (лямблиоз)

Взрослые: 250 мг 3 раза в сутки в течение 5-7 дней или 2000 мг один раз в сутки в течение 3 дней.

Подростки и дети старше 10 лет: 2000 мг один раз в сутки в течение 3 дней или 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Дети в возрасте от 7 до 10 лет: 1000 мг однократно в сутки, в течение 3 дней.

Дети в возрасте от 3 до 7 лет: 750 мг однократно в сутки, в течение 3 дней.

Альтернативно доза может быть выражена в миллиграммах на кг массы тела: 15-40 мг/кг массы тела/сутки в 2-3 приема.

Эрадикация Helicobacter pylori

Метронидазол следует принимать не менее 7 дней в сочетании с другими препаратами для эрадикации Helicobacter pylori.

Взрослые: назначают по 500 мг (2 таблетки 250 мг) в 2-3 приема в сутки в течение 7-14 дней.

Дети и подростки: в качестве комбинированной терапии, по 20 мг/кг массы тела/сутки не превышая 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-14 дней. Следует ознакомиться с настоящими требованиями по терапии перед началом лечения.

Острый язвенный гингивит

Взрослые: по 250 мг 2-3 раза в сутки в течение 3 дней.

Дети: 35-50 мг/кг массы тела/сутки в 3 приема, в течение 3 дней.

Острый периодонтит

Взрослые: по 250 мг 2-3 раза в сутки в течение 3-7 дней.

Трофические язвы нижних конечностей и пролежни

Взрослые: по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Применение у детей младше 3-х лет

Данная лекарственная форма показана детям от 3-х лет.

Применение у пациентов с печеночной недостаточностью

Метронидазол биотрансформируется в основном путем окисления в печени. У пациентов с тяжелой формой печеночной недостаточности метронидазол биотрансформируется медленно, что может привести к кумуляции метронидазола и его метаболитов в организме. Препарат может кумулироваться в значительной степени у пациентов с печеночной энцефалопатией, а высокие концентрации метронидазола в плазме крови могут вызвать энцефалопатию. Суточную дозу, которую можно назначать однократно, следует снизить до ⅓.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью

При почечной недостаточности биологический период полувыведения метронидазола не изменяется. Снижение доз препарата в таком случае не обязательно. У пациентов на гемодиализе метронидазол и его метаболиты удаляются в течение 8 часов. Сразу после диализа метронидазол следует назначить пациенту повторно. У пациентов, находящихся на фракционном перитонеальном диализе или непрерывном диализе, нет необходимости в модификации дозы.

Применение у пациентов пожилого возраста

Препарат следует с осторожностью применять у пациентов пожилого возраста, особенно при приеме высоких доз.

Способ применения:

ВНИМАНИЕ! Таблетки можно раскрошить для удобства их применения у детей. Препарат можно применять независимо от приема пищи.

Пропуск приема дозы лекарственного средства

В случае пропуска приема дозы препарата ее следует принять как можно скорее. Не следует принимать двойную дозу препарата с целью восполнения пропущенной дозы.

apteka.103.by

Трихопол – инструкция по применению

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

При инфицировании простейшими и некоторыми бактериями врачи могут назначить Трихопол.­Медикамент применяется в гинекологии, хирургии, гастроэнтерологии. Трихопол - обязательная составляющая комплексной терапии при смешанных инфекциях.

Лекарство Трихопол

По фармацевтической классификации, Трихопол относится к противопротозойным препаратам с антибактериальной активностью. Предназначено средство для местного использования в гинекологии, инфузионной терапии и перорального приема. Выпускается лекарственное средство в нескольких форматах, активным веществом каждого является метронидазол.

Состав и форма выпуска

Трихопол имеет три формыа выпуска: таблетки пероральные и вагинальные­ и раствор для инфузий. Подробный состав каждого лекарства:

Вагинальные таблетки

Раствор

Пероральные таблетки

Концентрация метронидазола, мг

500 на 1 шт.

5 на 1 мл/ 100 или 500 на 1 ампулу

250 на 1 таблетку

Дополнительные вещества

Повидон, стеариновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, кросповидон.

Моногидрат лимонной кислоты, вода, натрия хлорид и гидрофосфат.

Стеарат магния, желатин, патока, крахмал кукурузный.

Описание

Белого цвета с желтым оттенком, продолговатой формы, двояковыпуклые.

Прозрачный, желтого цвета с зеленым оттенком.

Белые, круглые.

Упаковка

10 шт.

По 20 ампул из прозрачного стекла в пачке/ по 100 мл в полиэтиленовом флаконе

20 штук

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество препарата относится к нитроимидазолам. Механизм его действия включает биохимическое восстановление нитрогруппы внутриклеточными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. При взаимодействии метронидазола с ДНК клетки, подавляется выработка нуклеиновых кислот, что приводит к гибели микроорганизма-возбудителя заболевания.

При интравагинальном применении хорошо абсорбируется, биотрансформация происходит в печени, выделяется почками. После перорального приема абсорбируется из желудка, при капельном внутривенном введении распределяется по тканям и биологическим жидкостям. С белками плазмы связывается на 20%. В печени метаболизируется до 60% метронидазола, период полураспада равен 8 часам, выводится с мочой и калом.

Показания к применению

Метронидазол применяется в терапии многих инфекционных заболеваний. Назначать препарат должен только врач. В зависимости от формата выпуска немного отличаются показания к применению лекарственного медикамента Трихопол.

От чего таблетки Трихопол

Пероральная форма выпуска противогрибкового средства Трихопол эффективна при протозойных и инфекциях мочеполовых путей:

  • трихомониаз;
  • лямблиоз, амебиаз;
  • балантидиоз, лейшманиоз;
  • трихомонадный уретрит у мужчин и вагинит у женщин;
  • бактериальные инфекции суставов, сердца;
  • бактериальный эндокардит, легочная пневмония;
  • абсцесс яичников, эндометрит;
  • язвенная болезнь желудка, ассоциированная с Helicobacter pylori;
  • цистит.
Вагинальные таблетки Трихопол

Вагинальные таблетки применяются местно в лечении гинекологических заболеваний. Показания следующие:

  • неспецифический вагинит;
  • бактериальный вагиноз;
  • трихомонадный вагинит;
  • хроническая форма молочницы.
Раствор

Раствор для инфузионного введения Трихопол используется по следующим показаниям:

  • хронический осложненный трихомониаз;
  • лямблиоз;
  • перитонит, абсцесс брюшной полости и печени, яичников и фаллопиевых труб, легкого, головного мозга;
  • эндометрит;
  • осложнения после проведения операций;
  • пневмония, эмпиема плевры легких;
  • менингит;
  • инфекции кожи;
  • профилактика осложнений при операциях на ободочной кишке, удалении аппендикса;
  • в сочетании с висмутом и Амоксициллином при язвенной болезни.

Как принимать Трихопол

Дозировка зависит от тяжести заболевания и возраста пациента:

  • Трихомониаз у взрослых – 250 мг­ после приема пищи на протяжении 10 суток. С интервалом в 3-4 недели делаются анализы.
  • Амебиаз взрослых – по 250 мг трижды/сутки, 5-10 дней. Доза для детей рассчитывается как 35-50 мг/кг веса/сутки, поделенные на три приема. Курс составит 10 суток.
  • При симптомах лямблиоза – 500 мг/сутки для детей старше 10 лет, 6-10 лет по 375 мг/день, 2-5 лет – 250. Суточная доза делится на два приема, принимается на протяжении 5-10 дней. Повтор курса через 1-1,5 месяца.
  • Помогает Трихопол от горла при ангине – таблеткой, растворенной в воде, нужно полоскать полость рта.
  • От прыщей – пропить курс таблеток или смазывать пораженные области раствором.
  • Инфекционные заболевания, вызванные анаэробными бактериями, у детей старше 12 лет – внутривенно вводят 0,5% раствор каждые 8 часов по 100 мл. Максимальной суточной дозой является 4 г, курс длится до 10 дней, максимум – 21 день. До 12 лет применяют 7,5 мг/кг каждые 8 часов.
  • Для профилактики хирургических инфекций перед вмешательством – вводят инфузионный раствор за 5-10 минут до операции. В возрасте старше 12 лет – 500 мг внутривенно медленно, повторяют через 8 часов, но не более 12 часов. До 12 лет – 7,5 мг/кг.
  • Таблетки для профилактики развития инфекций принимаются внутрь – старше 12 лет разовая доза составит 1 г (4 шт.), затем по 250 мг трижды/сутки. Детям 5-12 лет – по 125 мг каждые 8 часов всего 48 часов. Новорожденным и малышам до 5 лет – 5 мг/кг каждые 8 часов.
  • Язвенная болезнь – суточная доза 0,5 г в два приема.
  • Бактериальный вагинит – 1г/сутки, если болезнь вызвана анаэробными инфекциями – 1,5 г. При нарушении функции почек дозировка снижается втрое.?

Трихопол вагинально

Для интравагинального применения предназначены вагинальные таблетки Трихопол. Лечение не может проводиться дольше 10 дней, применяться чаще 2-3 раз за год. Таблетка извлекается из упаковки, смачивается кипяченой прохладной водой, вводится глубоко во влагалище.Их назначают в следующей дозировке в зависимости от болезни:

  • Трихомонадный вагинит – по 1 шт./сутки на протяжении 7-10 дней с приемом пероральных таблеток.
  • Неспецифический вагинит, бактериальный вагиноз – 1 шт. на день в течение 7 суток.

Особые указания

  • Одновременно лечится половой партнер, даже если у него нет проявлений заболеваний.
  • В период лечения рекомендуется не совершать половых контактов.
  • При изменении состава крови или после приема средства в высоких дозах необходим врачебный контроль.
  • Вызывает головокружение при приеме внутрь, поэтому стоит воздерживаться от управления транспортом и опасными механизмами.
  • Больным с нарушениями работы печени проводится коррекция дозировки.
  • С осторожностью назначается при склонности к появлению отеков, терапии глюкокортикостероидами.
  • Моча может окрашиваться в более темный цвет.
  • Возможно получение ложных показаний при анализах плазмы крови.
  • В инструкции не говорится о безопасности средства для детей младше 5 лет.

При беременности

Активное вещество проходит через плаценту и может повреждать плод, поэтому назначать Трихопол в первом триместре беременности запрещено. На втором и третьем триместрах прием производится согласно инструкции, если врач установил превышение пользы для матери над риском для ребенка. Компоненты препарата выделяются с грудным молоком, поэтому грудное вскармливание при применении Трихопола лучше отменить и возобновить через двое суток после окончания его приема.

Лекарственное взаимодействие

При применении Трихопола нужно учитывать его возможное взаимодействие с прочими лекарственными средствами:

  • Совместим с антибиотиками, сульфаниламидами.
  • Вызывает непереносимость этанола, употреблять алкоголь во время лечения запрещено.
  • Дисульфирам угнетает сознание, развиваются психические расстройства.
  • Нельзя сочетать метронидазол с миорелаксантами.
  • Барбитураты ускоряют метаболизм препарата в печени, что снижает его эффективность.
  • Циметидин угнетает действие метронидазола, что приводит к увеличению его концентрации и развитию побочных действий.
  • Трихопол повышает концентрацию препартов лития в крови, усиливает токсичность.
  • Асетмизол и Терфенадин приводят к аритмии, блокаде сердца, обморокам.
  • Снижает клиренс Фенитоина.

Побочные действия

  • зуд, жжение, боли, раздражения слизистой оболочки влагалища;
  • густые белые выделения;
  • учащенное мочеиспускание;
  • возникновение кандидоза;
  • потеря вкуса, расстройство аппетита;
  • головные боли, головокружения;
  • аллергия, крапивница, сыпь или зуд на коже;
  • жжение или раздражение полового члена партнера;
  • нарушения сна, депрессия, судороги, проблемы со слухом;
  • тромбофлебит при внутривенном введении.

Передозировка

Данных о передозировке вагинальными таблетками нет. Симптомами передозировки пероральными таблетками и раствором Трихопол служат судороги, периферическая невропатия, неврологические симптомы. При приеме более 15 г препарат за один раз наблюдалась тошнота, рвота, пациент терял координацию движений. Лечение симптоматическое.

Противопоказания

Запрещен прием препарата при таких состояниях:

  • лейкопения;
  • нарушение координации;
  • органические поражения центральной нервной системы, эпилепсия;
  • печеночная недостаточность;
  • первый триместр беременности, лактация;
  • повышенная чувствительность к составным веществам, производным нитроимидазола.

Условия продажи и хранения

В аптеках препарат Трихопол можно купить только по рецепту. Хранятся все формы в сухом темном месте без доступа детей при температуре до 25 градусов. Срок годности равен трем годам для таблеток и пяти годам для раствора.

Аналоги Трихопола

По активному действующему компоненту и оказываемому фармакологическому действию на организм выделяют следующие аналоги препарата в форме таблеток, свечей и раствора:

  • Метронидазол;
  • Клион;
  • Метрогил;
  • Метрон;
  • Бацимекс;
  • Гравагин;
  • Мистол;
  • Флагил;
  • Гайномакс;
  • Гиналгин;
  • Гинезол;
  • Мико-Пенотран;
  • Гино-Певарил;
  • Сантеквин.

Цена Трихопола

Примерные цены в столичных аптеках:

Наименование

Производитель

Цена в интернете, рублей

Цена в аптеке, рублей

Таблетки 250 мг 20 шт.

Польша

91

100

вагинальные 500 мг 10 шт.

293

310

Таблетки 250 мг 20 шт.

Акрихин

74

85

вагинальные 500 мг 10 шт.

272

300

Раствор 0,5% 100 мл

Польша

122

150

Видео

Отзывы

Валерия, 45 лет

В прошлом году я заметила, что у меня начались густые обильные выделения из влагалища, которые пахли рыбой. Гинеколог поставила бактериальный вагиноз и прописала вагинальные таблетки Трихопол. Я использовала их согласно инструкции и отзывам – смачивала водой и вставляла как можно глубже. За неделю симптомы прошли.

Александр, 30 лет

Зимой я сильно простудился, не пролечил вовремя простуду и заболел ангиной. Врачи прописали кучу антибиотиков и посоветовали полоскать горло обеззараживающим средством, убивающим стрептококки. Выбор пал на таблетки Трихопол. Я прочитал на них отзывы и был приятно удивлен результатом после лечения. Гной уходил быстрее, побочных эффектов не было.

Алина, 29 лет

У меня хроническая форма молочницы, поэтому я постоянно поддерживаю состояние, при котором бы не наступало рецидивов. Если они произошли, помогает проверенная схема: Нистатин и Трихопол. Принимаю оба препарата комплексно, и молочница проходит быстрее. По отдельности они не работают.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

vrachmedik.ru

Лекарственный препарат ТРИХОПОЛ, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания

TRICHOPOL - латинское название лекарственного препарата ТРИХОПОЛ

Владелец регистрационного удостоверения: Pharmaceutical Works POLPHARMA S.A.

P01AB01 (Metronidazole)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

КЛИОН МЕТРОГИЛ МЕТРОНИДАЗОЛ МЕТРОНИДАЗОЛ

Перед использованием препарата ТРИХОПОЛ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

07.001 (Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, плоские, с делительной риской; желтеют под воздействием света.

1 таб.
метронидазол 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, эффективными в отношении обычных аэробов.

Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к этанолу (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарат внутрь метронидазол быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет не менее 80%. Cmax метронидазола в плазме крови достигается через 1-3 ч. Прием пищи снижает скорость всасывания и Cmax метронидазола в сыворотке крови.

Распределение

Связывание метронидазола с белками плазмы составляет менее 20%.

Метронидазол проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Vd у взрослых составляет около 0.55 л/кг, у новорожденных — 0.54-0.81 л/кг.

Метаболизм

В печени метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.

Выведение

T1/2 при нормальной функции печени составляет в среднем 8 ч (от 6 ч до 12 ч).

Метронидазол выводится почками — 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс метронидазола составляет 10.2 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 при алкогольном поражении печени составляет 18 ч (от 10 ч до 29 ч); у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 недель — около 75 ч; 32-35 недель — 35 ч, 36-40 недель — 25 ч соответственно.

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 уменьшается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводятся в незначительных количествах.

У пациентов с нарушением функции почек после повторного приема возможна кумуляция метронидазола в сыворотке крови (поэтому у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени частоту приема препарата следует уменьшить).

У пациентов пожилого возраста уменьшается выведение метронидазола почками.

ТРИХОПОЛ: ДОЗИРОВКА

Препарат назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.

Трихомониаз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут или по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таб.) утром и 1250 мг (5 таб.) вечером или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — 125 мг (1/2 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 7 дней.

Бактериальный вагиноз

Взрослым назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.

Амебиаз

При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250 мг (1 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет обычно 5 дней.

При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней.

При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375-750 мг (1.5-3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

Лямблиоз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 5 -7 дней; или по 2000 мг (8 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250-375 мг (1-1.5 таб.) 1 раз/сут в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таб.) 2 раза/сут в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.

Инфекции периодонта

При остром язвенном гингивите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — по 125 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 3 дня.

При острых одонтогенных инфекциях взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 3-7 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями

Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий. Как только становится возможным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме таблеток.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 3-4 раза/сут. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение метронидазола в форме инфузионных растворов.

Эрадикация Helicobacter pylori

Назначают по 500 мг (2 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г/сут).

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250-500 мг (1-2 таб.) 3 раза/сут за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях возможны атаксия, парестезии и судороги. Летальная доза для человека неизвестна.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.

При одновременном применении метронидазол может повышать плазменные концентрации бисульфана.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Аналогично дисульфираму вызывает метронидазол непереносимость этанола. Одновременное применение Трихопола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель).

Беременность и лактация

Метронидазол проникает через плацентарный барьер, поэтому Трихопол® противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, близких к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

ТРИХОПОЛ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны пищеварительной системы: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко — отклонение от нормы функциональных тестов печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: при длительном применении — головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях — спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко — энцефалопатия.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Со стороны половой системы: избыточное развитие грибковой флоры влагалища (в т.ч. кандидоз влагалища), боль во влагалище.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко — агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.

Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко — ототоксичность; гнойничковые высыпания.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • трихомониаз;
  • бактериальный вагиноз;
  • все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации,
  • включая амебный абсцесс печени,
  • амебную дизентерию,
  • а также бессимптомный амебиаз);
  • лямблиоз;
  • инфекции периодонта (в т.ч.
  • острый язвенный гингивит,
  • острые одонтогенные инфекции);
  • анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции ЦНС,
  • бактериемия,
  • сепсис,
  • эндокардит,
  • инфекции костей и суставов,
  • кожи и мягких тканей,
  • инфекции дыхательных путей),
  • вызванные Bacteroides spp.,
  • Clostridium spp.,
  • Eubacterium spp.,
  • Peptococcus spp.,
  • Peptostreptococcus spp.
  • и анаэробами,
  • чувствительными к метронидазолу;
  • лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком,
  • например,
  • амоксициллином.

Профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.

Противопоказания

  • лейкопения (в т.ч.
  • в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч.
  • эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
  • I триместр беременности;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, во II и III триместрах беременности.

Особые указания

С осторожностью следует назначать Трихопол® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.

Требуется осторожность при назначении Трихопола пациентам с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, а так же пациентам пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 ч после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.

Во время лечения метронидазолом моча может приобрести темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.

Трихопол® может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

Использование в педиатрии

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять Трихопол® у детей и подростков моложе 18 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Применение при нарушении функции печени

При назначении Трихопола больным с нарушениями функции печени следует провести коррекцию режима дозирования препарата из-за возможной кумуляции метронидазола в организме.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

 таб. 250 мг: 10 шт. П N014703/01 (2018-08-09 – 0000-00-00)

drugfinder.ru


Смотрите также