Випидиа от сахара


Лекарство от диабета Випидия: отзывы и аналоги таблеток

Випидия является лекарственным препаратом, который предназначается для осуществления терапии диабета инсулиннезависимого типа.

Препарат используется как при осуществлении монотерапии, так и при комплексном лечении заболевания в качестве компонента медикаментозной терапии.

Алоглиптин относится к препаратам нового типа, используемым при терапии диабета, являющегося инсулиннезависимым. Медрепараты этого типа относятся к группе средств называемых инкретиномиметики.

К этой группе относятся глюкагоноподобный и глюкозозависимый инсулинотропный полипептиды. Эти соединения отвечают на прием пищи человеком стимуляцией процессов синтеза гормона инсулина.

В группе выделяют 2 подгруппы инкретиномиметиков:

  1. Соединения, обладающие действием, которое является сходное с действием инкретинами. К таким химсоединениям относятся лираглутид, эксенатид и ликсисенатид.
  2. Соединения, которые способны продлевать действие синтезированных в организме инкретинов. Продление действия инкретинов происходит за счет снижения количества выработки спецфермента – дипептидилпептидазы-4, которая осуществляет разрушение инкретинов. К таким соединениям относятся ситаглиптин, вилдаглиптин, саксаглиптин, линаглиптин и алоглиптин.

Алоглиптину присуще сильное избирательное ингибирующее действие на спецфермент дипептидилпептидазу-4. Избирательное ингибирующее действие в отношении фермента ДПП-4 у алоглиптина значительно выше по сравнению с аналогичным действием в отношении родственных ферментов.

Випидия может храниться на протяжении трех лет. По истечении этого срока использование медпрепарата запрещено. Место хранения лекарства должно быть защищено от воздействия солнечного света. А температура в месте хранения должна быть не более 25 градусов.

Показания и противопоказания к использованию средства

Випидия – пероральный гипогликемический медпрепарат. Это средство используется при проведении терапии сахарного диабета 2 типа. Этот диабетический препарат способствует улучшению контроля гликемии в плазме крови больного человека. Медсредство используется в том случае, когда применение диетотерапии и умеренных физических нагрузок не дает требуемого результата.

Препарат может использоваться как единственный компонент при проведении монотерапии. Помимо этого Випидия может использоваться в комплексе с иными гипогликемическими медпрепаратами при терапии сахарного диабета 2 типа методом комплексной терапии.

Препарат может применяться в процессе лечения диабета в комплексе с инсулином.

Как и любой медицинский препарат Випидия обладает рядом противопоказаний, которые ограничивают случаи применения средства. Основными противопоказаниями являются следующие:

  • наличие у больного СД 2 типа, гиперчувствительности к алоглиптину и вспомогательным компонентам препарата;
  • наличие у больного СД в инсулинозависимой форме;
  • выявление в организме пациента признаков кетоацидоза, развивающегося на фоне СД;
  • выявление тяжелой формы сердечной недостаточности;
  • нарушения в печени, которые сопровождаются возникновением функциональной недостаточностью;
  • развитие тяжелых патологий почек, которые сопровождаются возникновением функциональной недостаточности;
  • период вынашивания ребенка;
  • период кормления грудью;
  • возраст пациента до 18 лет.

Осторожно следует применять лекарство при наличии у больного панкреатита и средней степени тяжести нарушений в функционировании почек и печени.

Дополнительно следует проявить осторожности при использовании лекарства в качестве компонента при комплексной терапии СД второго типа.

Инструкция по применению препарата

Лекарственный препарат употребляется перорально. Чаще всего терапевтическая доза, рекомендуемая к использованию, составляет 25 мг.

Более точную дозировку применения медпрепарата назначает лечащий врач с учетом результатов полученных при обследовании организма пациента и его индивидуальных особенностей.

Прием препарата осуществляется единоразово в сутки, прием препарата осуществляется независимо от графика употребления пищи. Прием препарата сопровождается запиванием достаточным количеством воды.

Использование медпрепарата возможно в следующих случаях:

  1. В качестве медсредства при проведении монотерапии сахарного диабета второго типа.
  2. При осуществлении комплексного лечения недуга, в качестве компонента такой терапии. Одновременно с Випидией может приниматься Метформин, производные сульфонилмочевины или инсулином.

В случае применения Випидии в комплексе с Метформином корректировки принимаемой дозы препарата не требуется. Корректировка дозы нужна при использовании лекарственного средства совместно с лекарствами, которые являются производными сульфонилмочевины или инсулином.

Корректировка принимаемой дозы производится с целью предотвращения появления в организме больного сахарным диабетом признаков развития гипогликемического состояния.

Осторожность следует усилить при использовании в процессе лечения сахарного диабета Випидии в комплексе с Метформином Тева  и тиазолидиндионом.

При появлении первых симптомов, характерных для гипогликемии, следует уменьшить дозировку Метформина и тиазолидиндиона.

При приеме Випидии возможно появление следующих побочных эффектов:

  • со стороны нервной системы возможно возникновение частых головных болей;
  • со стороны ЖКТ возможно появление болевых ощущений в области живота, забрасывание содержимого желудка в пищевод, развитие признаков острого панкреатита;
  • со стороны гепатобилиарной системы возможно возникновение нарушений в работе печени;
  • возможно возникновение аллергических реакций проявляющихся в виде зуда, высыпания, отека Квинке;
  • возможно появление воспаления слизистой оболочки носа и глотки;

Помимо этого со стороны иммунной системы могут появиться побочные эффекты, проявляющиеся в виде анафилаксии.

Стоимость Випидии и ее аналоги

Применение таблеток Випидия при сахарном диабете отзывы имеет чаще  всего положительные.

Если судить о медпрепарате по тем отзывам, которые оставляют о нем люди, использовавшие Випидию, то можно сделать вывод о том, что лекарственное средство является очень эффективным препаратом, позволяющим эффективно контролировать уровень гликемии в организме человека, страдающего от СД 2 типа.

Лекарственных препаратов активным компонентом, которых является алоглиптин на сегодняшний день помимо Випидии не зарегистрировано.

Разработаны препараты, активными компонентами которых являются соединения, относящиеся к группе инкретиномиметиков.

Наиболее распространенными медсредствами, которые являются аналогами Випидии, считаются следующие:

  1. Янувия – гипогликемический препарат, созданный на основе ситаглиптина. Выпуск препарата осуществляется в виде таблеток, которые содержат в своем составе 25, 50 и 100 мг активного компонента. Показания к применению Янувия имеет аналогичные тем, которые имеет Випидия. Этот медпрепарат можно применять при осуществлении монотерапии или при комплексном лечении.
  2. Янумет представляет собой комплексный препарат, в составе которого содержатся в качестве активных компонентов ситаглиптин и метформин. Доза первого активного компонента составляет 50 мг, а метформин в составе препарата может содержаться в различном количества. Выпускается препарат в трех разновидностях – 50, 850 и 1000 мг.
  3. Галвус в качестве активной составляющей содержит в своем составе вилдаглиптин, являющийся аналогом алоглиптина. Дозировка активного компонента в препарате составляет 50 мг. Дозировка метформина в составе лекарственного средства составляет 500, 850, и 1000 мг.
  4. Онглиза в своем составе в качестве активного соединения содержит саксаглиптин. Это соединение относится к соединениям, которые являются ингибиторами сецфермента разрушающего инкретины. Препарат выпускается в дозировке 2,5 и 5 мг.
  5. Комбоглиз пролонг является комбинацией саксаглиптина с метформином. Это лекарственное средство выпускается в форме таблеток. Высвобождение активных компонентов происходит в замедленной форме.
  6. Тражента представляет собой гипогликемическое медсредство изготовленное на основе линаглиптина. В составе лекарства содержится 5 мг активного компонента.

Стоимость лекарственного препарата зависит от региона реализации медпрепарата на территории России. Средняя цена этого препарата составляет 843 рубля.

Какие еще средства могут использоваться при лечении диабета рассказано в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

diabetik.guru

Випидия — таблетки от диабета 2 типа

Випидия – препарат, который используется при лечении больных сахарным диабетом 2 типа.

Лечение может иметь вид монотерапии или применяться комплексно, совмещая медикаменты с разной сахароснижающей функцией.

Средство стимулирует выработку гормона непосредственно в период потребления продуктов питания.

Показания к применению

Випидиа является гипогликемическим медикаментозным средством, которое принимается внутрь. Предназначено для проведения лечения диабета 2 типа.

Данное средство помогает улучшить показатель глюкозы. Чаще всего назначается в случаях, когда строгая диета и комплекс физических упражнений перестают давать необходимый показатель. Лекарство Випидия, опираясь на отзывы врачей, можно эффективно использовать в комплексном лечепнии. Также возможно в процессе терапии совмещать Випидию с инсулиновыми инъекциями.

 Форма выпуска

На сегодняшний день, в продаже имеется Випидия, выпускаемая в 2 дозировках. Страной производства медикаментозного средства является Ирландия. Инструкция по применению говорит о том, что лекарство для диабетиков имеет вид пилюль овальной формы. Каждая таблетка обтянута пленочной оболочкой. Цвет оболочки зависит от дозировки активного вещества:

  • Випидия 12,5 мг – желтые;
  • Випидия 25 мг – красные.

Независимо от дозировки все таблетки с одной стороны содержат аббревиатуру от производителя и количество активного вещества (дозировка).

Данная медикаментозная форма отпускается только по индивидуальному назначению врача при наличии правильно оформленного рецепта. Розничный отпуск препарата осуществляется в картонных упаковках, содержащих 4 блистера. В целом одна упаковка, как правило, содержит не менее 28 таблеток.

Цена

Препарат становится все популярнее среди больных сладкой болезнью. В большей мере о нем оставляют положительные отзывы люди, испытавшие действенность на личном опыте. Исходя из этого, можно сделать вывод, что Випидия 12,5 мг и 25 мг облегчает течение болезни диабетиков. Их цена чаще всего отличается не существенно.

Инструкция по применению содержит информацию о том, что основой препарата является алоглиптин. Випидия — единственное лекарство принимаемое диабетиками с таким составом. В зависимости от региона, в котором продается препарат, его цена находится в пределах 850-1400 рублей.

Состав

Основой таблеток является алоглиптин бензоат.

Дополнительно для производства пилюли используются:

  • магний стеарат;
  • маннитол;
  • кроскармеллоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гипролоза.

В состав пленочной оболочки входит:

  • гипромеллоз;
  • диоксид титана;
  • красящий оксида железа;
  • макрогол;
  • серое чернило F1.

Инструкция по применению

Пилюли принимаютс внутрь. Одноразовая доза для лечения составляет 25 мг. Употребляется перед приемом пищи или после него, главное – запить большим количеством воды. Когда Випидия принимается совместно с другими сахароснижающими медикаментами, состоящими из метформина или тиазолидиндиона, дозировку менять не нужно.

Совмещение с инсулином может провоцировать гипогликемию, тогда инструкция предполагает снижение употребляемой дозы. Когда прием лекарства был пропущен, нужно обязательно это исправить. Запрещается принимать двойную дозу препарата, чтобы избежать снижения сахара ниже нормы. Нужно помнить, что показатели сахара прямо зависят от количества алоглиптина, который содержится в Випидии. Эндокринологи говорят о том, что пропускать прием медикаментов данной группы не следует.

Особенности применения

Випидия не используется для лечения больных диабетом среди детей и подростков. Инструкция по применению не содержит информации о проведении клинических исследований в данной категории больных. В таких случаях врачи используют аналоги.

Для лечения категории пожилых больных препарат успешно назначается. Для лечения стариков используется общая суточная доза, которую не нужно корректировать. Хотя не нужно забывать, что алоглиптин, попавший в организм, способен влиять на работоспособность печени и почек.

Взаимодействие с другими препаратами

При параллельном лечении Випидией и другими медикаментами против диабета, важно точно высчитать и откорректировать дозировку, чтобы не допустить появление гипогликемии.

Исследования не показали никаких изменений при комбинировании алоглиптина и других составляющих медпрепаратов от диабета.

Отмечено сильное воздействие препарата на организм, что запрещает принимать алкогольные напитки. Запрещается использовать препарат в период вынашивания и вскармливания ребенка из-за негативного действия. Исследования показали, что препарат не вызывает сонливость и рассеянность, не способен влиять на внимательность, разрешен к употреблению водителями.

 Побочные действия

Производителями заявлено следующее побочное влияние на внутренние органы людей, болеющих диабетом:

  • частые мигрени;
  • инфекционные болезни верхних дыхательных путей;
  • назофарингит;
  • проблемы с желудком;
  • высыпания и зуд кожных покровов;
  • развитие почечной недостаточности;
  • обострение панкреатита.

Противопоказания

Как и большая часть медикаментозных средств, Випидия имеет ряд противопоказаний, при которых лучше не использовать препарат для лечения.

К таким запретам относятся:

Передозировка

При разовом случайном превышении установленной дозы, нет никакой угрозы для жизни диабетика. В данном случае рекомендации больше относятся к людям, которые имеют индивидуальную непереносимость составляющих препарата и люди из категории противопоказаний к применению. После приема препарата в таких случаях рекомендуется промывание желудка, как одного из методов первой помощи.

Аналоги

В случаях, когда по каким-либо причинам невозможно использовать Випидию 12,5 мг и 25 мг для лечения, существуют специально разработанные препараты, относящиеся к группе инкретиномиметиков. Такие средства считаются аналогами, цена которых бывает ниже, при отечественном производстве.

Наиболее популярными считаются:

  • Галвус – активным компонентом является вилдаглиптин, который используется как аналог алоглиптина. Дозировка данного вещества в препарате – 50 мг.
  • Комбоглиз пролонг – имеет комбинированный состав саксаглиптина с метформином. Производится в виде таблеток, которые растворяются на протяжении длительного периода.
  • Онглиза – активным веществом является саксаглиптин. Производится дозами 2,5 и 5 мг.
  • Тражента – относится к ряду гипогликемических медицинских средств, в состав которого входит линаглиптин. Дозировка – 5 мг.
  • Янувия – препарат из группы гипогликемических, основой которого является ситаглиптин. Таблетки отпускаются в нескольких дозировках: 25, 50 и 100 мг.

Отзывы

В большей части препарат оказывает эффективное влияние на организм больных, за что заслуживает положительные отзывы.

Вадим, 45 лет

О диабете впервые узнал более 7 лет назад. Регулярно хожу к эндокринологу, пью много разных таблеток, часто их меняю, когда они перестают действовать. Примерно 6 месяцев назад врач прописал Випидию. В отличие от других препаратов, таблетки пью 1 раз в день, этого достаточно для снижения сахара и нормального самочувствия.

Диана, 57 лет

Мне препарат заменил уколы инсулина. Лично для меня плюс в одноразовом приеме таблетки, о котором невозможно забыть. При этом можно иногда себе позволить съесть немного больше чем разрешает диета. Единственное, что не устраивает – высокая стоимость. Но хороший препарат того стоит.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (7 оценок, среднее: 4,14 из 5) Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

diabeto.ru

Випидия - официальная инструкция по применению, аналоги

1 таблетка 12,5 мг содержит

Активное вещество: алоглиптина бензоат - 17 мг (в пересчете на алоглиптин - 12,5 мг).

Активное вещество: алоглиптина бензоат - 34 мг (в пересчете на алоглиптин -25 мг). Вспомогательные вещества: Ядро: маннитол 79,7 мг, целлюлоза микрокристаллическая 22,5 мг, гипролоза 4,5 мг, кроскармеллоза натрия 7,5 мг, магния стеарат 1,8 мг. Пленочная оболочка: гипромеллоза 2910 5,34 мг, титана диоксид 0,6 мг, краситель железа оксид красный 0,06 мг, макрогол-8000 следовые количества, чернила серые F1 следовые количества1.

Описание Дозировка 12,5 мг Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, с нанесенными чернилами надписями «ТАК» и «ALG-12.5» на одной стороне.

Гипогликемическое средство - дипептидилпептидазы-4 ингибитор (ДПП-4).

Фармакодинамика

Алоглиптин является сильнодействующим и высокоселективным ингибитором ДПП-4. Его избирательность в отношении ДПП-4 более чем в 10000 раз превосходит его действие в отношении других родственных ферментов, включая ДПП-8 и ДПП-9. ДПП-4 является основным ферментом, участвующим в быстром разрушении гормонов семейства инкретинов: глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП).

Гормоны семейства инкретинов секретируются в кишечнике, их концентрация повышается в ответ на прием пищи. ГПП-1 и ГИП увеличивают синтез инсулина и его секрецию бета-клетками поджелудочной железы. ГПП-1 также ингибирует секрецию глюкагона и уменьшает продукцию глюкозы печенью. Поэтому повышая концентрацию инкретинов, алоглиптин увеличивает глюкозозависимую секрецию инсулина и уменьшает секрецию глюкагона при повышенной концентрации глюкозы в крови. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с гипергликемией эти изменения секреции инсулина и глюкагона приводят к снижению концентрации гликозилированного гемоглобина HbA1c и уменьшению концентрации глюкозы в плазме крови как натощак, так и постпрандиальной глюкозы.

Фармакокинетика Фармакокинетика алоглиптина схожа у здоровых лиц и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Всасывание

Абсолютная биодоступность алоглиптина составляет приблизительно 100%. Одновременный прием с пищей с высоким содержанием жиров не оказывал влияние на площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) алоглиптина, поэтому его можно принимать вне зависимости от приема пищи. У здоровых лиц после однократного перорального приема до 800 мг алоглиптина отмечается быстрая абсорбция препарата с достижением средней максимальной концентрации (среднее ТСmах.) в интервале от 1 до 2 часов с момента приема. Ни у здоровых добровольцев, ни у пациентов с сахарным диабетом 2 типа не наблюдалось клинически значимой кумуляции алоглиптина после многократного приема. AUC алоглиптина пропорционально увеличивается при однократном приеме в терапевтическом диапазоне доз от 6,25 мг до 100 мг. Коэффициент вариабельности AUC алоглиптина среди пациентов небольшой (17%). AUC (О-inf) алоглиптина после однократного приема была схожа с AUC (0-24) после приема такой же дозы один раз в сутки в течение 6 дней. Это указывает на отсутствие временной зависимости в кинетике алоглиптина после многократного приема.

Распределение

После однократного внутривенного введения алоглиптина в дозе 12,5 мг у здоровых добровольцев объем распределения в терминальной фазе составлял 417 л, что указывает на то, что алоглиптин хорошо распределяется в тканях. Связь с белками плазмы составляет примерно 20-30%.

Метаболизм

Алоглиптин не подвергается интенсивному метаболизму, от 60 до 70% алоглиптина выводится в неизмененном виде почками.

После введения 14С-меченного алоглиптина внутрь были определены два основных метаболита: N-деметилированный алоглиптин, M-I (50 до 30 до 1/100, 1/1000, 1/10 000,

medi.ru

Таблетки випидия при сахарном диабете отзывы

Випидия – это лекарственное средство, которое используют согласно инструкции по применению при сахарном диабете. Больные с таким диагнозом должны постоянно контролировать глюкозу в крови с помощью строгой диеты, а если её недостаточно, то и медикаментов.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат производится в виде овальных таблеток покрытых плёночной оболочкой. Дозировка:

  • 12,5 мг – таблетки желтоватого цвета;
  • 25 мг – красноватого оттенка.

Средство продаётся в картонной упаковке. Расфасовка: по 4 блистера, содержащих по 7 таблеток, итого 28 штук в пачке.

Действующим активным веществом препарата является алоглиптин. Вспомогательные элементы:

  • магния стеарат;
  • кроскармеллоза натрия;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гипролоза;

Пленочная оболочка таблетки состоит из:

  • гипромеллозы;
  • красителя оксида железа;
  • диоксида титана;
  • макрогола;
  • серых чернил F1

МНН, производители

Международное наименование (МНН): Алоглиптин.

Изготовитель: Takeda Ireland (Ирландия).

Представительство: Takeda (Япония).

Фармакологические действия

Алоглиптин относится к высокоселективным ингибиторам дипептидилпептидазы-4. ДПП-4 является основным ферментом, который вызывает быстрый распад гормонов семейства инкретинов. В частности это – глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (ГИП) и глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1). Эти гормоны вырабатываются в кишечнике, а их уровень колеблется в зависимости от употребляемой пищи. Действие ГИП и ГПП-1 направлены на активацию синтеза инсулина непосредственно в поджелудочной железе.

Глюкагоноподобный пептид способствует снижению количества глюкагона и замедлению выработки глюкозы в печени. При любых изменениях уровня инкретинов под воздействием алоглиптина увеличивается продуцирование инсулина и снижается глюкагон при росте сахара. У людей, страдающих диабетом, такие изменения приводят к нормализации содержания гликозилированного гемоглобина и прочих параметров крови до и после еды.

Фармакокинетика

Медикамент одинаково влияет на здорового человека и больного сахарным диабетом. Алоглиптин усваивается в организме практически на 100% независимо от употребляемой пищи. При однократном приёме таблетки действующее вещество быстро всасывается в кровь, где через 1 – 2 часа достигается максимальная концентрация препарата.

Алоглиптину свойственно хорошо распределяться в тканях. Взаимосвязь с белками плазмы осуществляется примерно на 20 – 30%. При длительном употреблении препарата накопление в организме биологически активного вещества, по клиническим данным, не отмечается ни у здоровых, ни у больных людей. В течение 21 часа после приёма лекарства 70% вещества выводится почками в неизмененной форме, 13% кишечником.

Показания

«Випидия» назначается при диабете 2-го типа. Средство эффективно помогает пациентам, даже при несоблюдении диеты и отсутствии необходимых физических нагрузок. Препарат допустимо использовать в качестве монолечения. Пить его можно совместно с другими медикаментами, которые способствуют уменьшению концентрации сахара в кровотоке.

Противопоказания

Как и любое лекарственное средство «Випидия» имеет свои ограничения. Ознакомьтесь с ними внимательно.

Препарат нельзя пить при:

  • повышенной чувствительности организма к любому веществу, входящему в состав лекарства;
  • сахарном диабете 1-го типа;
  • диабетическом кетоацидозе;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • тяжёлых поражениях печени;
  • беременности и периоде лактации;
  • детском возрасте до 18-ти лет.

С осторожностью при:

  • панкреатите;
  • почечной недостаточности средней тяжести;

Инструкция по применению (дозировка)

«Випидию» следует принимать перорально, можно как до, так и после еды. В сутки рекомендуется употреблять не более 25 мг. Иногда назначается в сочетании с другими препаратами, такими как:

При совместном приёме «Випидии» с метформином или тиазолидиндионом доза остаётся неизменной. Чтобы исключить риск развития гипогликемии, когда средство назначается одновременно с инсулином, требуется снизить дозировку последнего. Если по каким-либо причинам вы забыли выпить лекарство, это нужно исправить как можно скорее. Но за один раз двойную дозу принимать нельзя.

Уровень глюкозы в крови напрямую зависит от содержания в организме вещества алоглиптина. Поэтому пропускать приём медикамента не рекомендуется.

Побочные действия

Бывают случаи, когда из-за лекарства «Випидия» возникают неприятные симптомы. Пациент может жаловаться на:

  • головную боль;
  • инфекцию органов дыхания;
  • назофарингит;
  • болезненные ощущения в области желудка;
  • зуд и кожную сыпь;
  • развитие панкреатита;
  • образование почечной недостаточности.

При выявлении таких тревожных признаков нужно сообщить врачу. Только он может решить продолжать лечение препаратом или нет. Интенсивное проявление вышеперечисленных симптомов требует немедленной отмены средства.

Передозировка

Случайное превышение никакой угрозы для человека не представляет. Помощь врача требуется лишь в тех случаях, когда речь идет о непереносимости «Випидии» или при приёме лекарства людьми, страдающими заболеваниями, которые попали в список противопоказаний. Первая помощь при передозировке – промывание желудка.

Особые указания

Одновременный приём «Випидии» с инсулином и другими препаратами, снижающие сахар в крови, требует коррекции дозировки для предотвращения развития гипогликемии. Согласно клиническим исследованиям, при взаимодействии алоглиптина с другими медицинскими средствами выраженных изменений не выявлено.

Алоглиптин сильно влияет на организм, поэтому во время лечения следует отказаться от приёма спиртных напитков.

Препарат «Випидия» не вызывает сонливости, поэтому вождение и другие занятия, требующие повышенной концентрации внимания, не запрещены.

Читайте также:  Липаза панкреатическая что это

Важно: исследования показали, что лекарство не очень хорошо влияет на печень, нарушая частично её функции. Вплоть до того, что может возникнуть острый панкреатит. Поэтому перед применением лекарства необходимо пройти полное обследование и сопоставить все «за» и «против».

Из-за недостатка информации о побочных состояниях во время беременности и лактации, лучше «Випидию» не пить.

Детский и пожилой возраст

Назначение медицинского средства детям и подросткам до 18 лет противопоказано, из-за отсутствия клинических данных в этом возрасте.

Больным старше 60 лет пить «Випидию» можно. Обычную дозировку корректировать не требуется. Однако следует учитывать, что от устанавливаемого количества алоглиптина зависит вероятность снижения работы почек и печени.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат следует в тёмном прохладном месте вдали от детей. Срок использования составляет три года с момента выпуска. Дата изготовления проставлена на упаковке. Просроченный препарат применять запрещается.

Стоимость

Цена на «Випидию» в аптеках различается в зависимости от дозировки лекарства и региона проживания. В среднем, это 845 – 1390 рублей.

Медикамент нет в свободной продаже, его можно приобрести только по рецепту врача.

Сравнение с аналогами

Если по каким-либо причинам медикамент не подходит больному, врач ищет лекарство, на которое можно его заменить.

Список аналогов медицинского препарата «Випидия»:

Наименование Преимущества

«Галвус Мет» Эффективное средство для снижения уровня сахара. Также способствует избавлению от лишних килограмм без принудительных диет. Большой список возможных побочных эффектов. Дороговизна препарата. От 780 рублей. «Алоглиптин» Способствует нормализации уровня глюкозы. Не вызывает усиленного метаболизма. Не накапливается, полностью выводится из организма. Нельзя применять при патологиях почек, печени, поджелудочной железы. Препарат не из дешёвых. От 845 рублей. «Янувия» Способствует снижению веса, уменьшает аппетит, нормализует параметры крови. Стоимость.

Имеет много противопоказаний к применению, поэтому важно, чтобы препарат назначал врач. От 1350 рублей

Отзывы

Большинство откликов от диабетиков со стажем, принимающих «Випидию», положительные. Эти таблетки эффективно снижают глюкозу в крови, хорошо переносятся, но следует их применять только по назначению врача. Людям не нравится одно, что препарат относительно дорогой. Вот несколько реальных отзывов:

Диагноз диабет мне поставили ещё 5 лет назад. Состояла на учёте у эндокринолога, пила много препаратов. Но несколько недель назад сахар стал повышаться до 18 единиц. Врач назначила мне «Випидию». Принимаю всего одну таблетку в сутки, сахар нормализовался. Я очень довольна. Я лично нашла в этом препарате только одни преимущества.

«Випидия» очень хорошо заменяет инсулин. Да и по сравнению с ним средство всего один раз нужно принимать в день. Диету держать не обязательно. Я страдаю диабетом, таблетки нормализуют содержание глюкозы в крови, так что я давно уже отказался от инсулина. Правда немного смущает цена, препарат не из дешевых, не каждый может себе позволить. Но, безусловно, есть и свои плюсы. Всем рекомендую.

Страдаю диабетом второго типа. Лечилась, ежедневно принимала препараты, но глюкоза то понижалась, то опять повышалась до 12 единиц. Были случаи гипогликемических реакций, сильное падение сахара. Врач назначила мне «Випидию». Препаратом очень довольна. Всего одну таблетку пью утром и всё в норме. Хоть и дорого стоит, зато я не наблюдаю колебаний параметров крови и спокойна целый день. Всем рекомендую.

Мне врач выдала рецепт на покупку лекарственного средства «Випидия». У меня уже несколько лет сахарный диабет. Препарат понравился, хорошо снижает показатели глюкозы. Пью всего один раз в день. Не имеет противопоказаний при взаимодействии с другими медикаментами, что особо радует. Не влияет на психику и не вызывает сонливости. Вождение транспорта с ним не запрещается. Я всем доволен, эффективное средство, которое не вызвало никаких побочек у меня.

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Показания к применению

Випидиа является гипогликемическим медикаментозным средством, которое принимается внутрь. Предназначено для проведения лечения диабета 2 типа.

К таким запретам относятся:

  • гиперчувствительность больного к основным и вспомогательным веществам состава таблеток;
  • сахарный диабет инсулинозависимой формы;
  • развитый кетоацидоз, который появился на фоне сахарного диабета;
  • тяжелая форма сердечной недостаточности;
  • проблемы с печенью, при которых может возникать недостаточность;
  • проблемы с почками;
  • беременность;
  • грудное вскармливание ребенка;
  • категория больных детского и подросткового возраста.

Передозировка

При разовом случайном превышении установленной дозы, нет никакой угрозы для жизни диабетика. В данном случае рекомендации больше относятся к людям, которые имеют индивидуальную непереносимость составляющих препарата и люди из категории противопоказаний к применению. После приема препарата в таких случаях рекомендуется промывание желудка, как одного из методов первой помощи.

Аналоги

В случаях, когда по каким-либо причинам невозможно использовать Випидию 12,5 мг и 25 мг для лечения, существуют специально разработанные препараты, относящиеся к группе инкретиномиметиков. Такие средства считаются аналогами, цена которых бывает ниже, при отечественном производстве.

Наиболее популярными считаются:

  • Галвус – активным компонентом является вилдаглиптин, который используется как аналог алоглиптина. Дозировка данного вещества в препарате – 50 мг.
  • Комбоглиз пролонг – имеет комбинированный состав саксаглиптина с метформином. Производится в виде таблеток, которые растворяются на протяжении длительного периода.
  • Онглиза – активным веществом является саксаглиптин. Производится дозами 2,5 и 5 мг.
  • Тражента – относится к ряду гипогликемических медицинских средств, в состав которого входит линаглиптин. Дозировка – 5 мг.
  • Янувия – препарат из группы гипогликемических, основой которого является ситаглиптин. Таблетки отпускаются в нескольких дозировках: 25, 50 и 100 мг.

Отзывы

В большей части препарат оказывает эффективное влияние на организм больных, за что заслуживает положительные отзывы.

О диабете впервые узнал более 7 лет назад. Регулярно хожу к эндокринологу, пью много разных таблеток, часто их меняю, когда они перестают действовать. Примерно 6 месяцев назад врач прописал Випидию. В отличие от других препаратов, таблетки пью 1 раз в день, этого достаточно для снижения сахара и нормального самочувствия.

Читайте также:  Почему нельзя есть колбасу и сосиски

Мне препарат заменил уколы инсулина. Лично для меня плюс в одноразовом приеме таблетки, о котором невозможно забыть. При этом можно иногда себе позволить съесть немного больше чем разрешает диета. Единственное, что не устраивает – высокая стоимость. Но хороший препарат того стоит.

Инструкция по применению

Немного фактов

На сегодня проблема сахарного диабета приобрела самое острое медико-социальное значение, что вошла в число основных приоритетов национальных систем здравоохранения практически во всех странах мира, которые придерживаются нормативов ВОЗ. Сахарный диабет (СД) – это тяжелое эндокринное нарушение, вызванное дефицитом в организме инсулинового гормона, который сопровождается развитием гипергликемии. Болезнь протекает в хронической форме, ведущей к негативным изменениям обменных процессов и к серьезным повреждениям многих систем в организме.

Современная медицина обладает достаточным арсеналом медикаментозных средств, которые могут эффективно бороться с данным заболеванием и улучшать состояние пациентов. Одним из таких средств является препарат Випидия, который предназначен для лечения диабета инсулиннезависимого типа.

Показания к применению

Випидия – это гипогликемическое лекарство для перорального приема. Препарат имеет показания для терапии таких заболеваний как диабет второго типа. Главная цель применения – это улучшение гликемического контроля при неэффективной терапии диетой и неэффективности физических нагрузок.

Форма выпуска

Випидия выпускается в виде таблеток, которые покрыты специальной оболочкой. Фасуются по 7 таблеток в каждом блистере, в картонной коробке по 4 блистера и инструкция по применению. Существует выпуск таблеток в двух дозировках: доза действующего вещества составляет 12,5 мг, окрашены желтым цветом; количество вещества 25 мг, окрашены красным цветом.

Состав

Главное составляющее: алоглиптин бензоат– 17 или 34 мг; добавлены другие компоненты для формирования формы и оболочки.

Фармакологическое действие

Випидия включает основное действующее вещество алоглиптин, которое справляется с лечением диабетических заболеваний II типа. Используется в виде монотерапии или как вспомогательное средство для комплексной терапии при использовании других сахароснижающих средств. Алоглиптин – это уникальное вещество, принадлежащее к новому поколению препаратов, именуемых как инкретиномиметики.

Алоглиптин оказывает угнетающее воздействие на мембранный фермент дипептидилпептидазу-4. Именно этот фермент способствует деструктивным процессам распада гормонов рода инкретинов. Они синтезируются в кишечном тракте и, в результате приема пищи, возбуждают выработку поджелудочной железой необходимого инсулина. Глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1) ведет к снижению формирования глюкагона и сокращает уровень глюкозы. Фактически, при повышении присутствия инкретинов, алоглиптин начинает стимулирующие действие с увеличенным производством инсулина глюкозозависимого и пониженным синтезированием глюкагона. Результатом этого действия является понижение образования и уровня гликозилированного гемоглобина. Происходит выравнивание присутствия в крови глюкозы до и после еды.

Инструкция и дозировка

Таблетки Випидия принимаются внутрь. Прием лекарства совсем не зависит от момента, когда происходит прием пищи (можно до, после или во время еды). Следует глотать ее целой, обильно запивая водой. Рекомендованная суточная норма в 25 мг на один прием 1 раз в сутки. В случае пропуска, принимать удвоенное количество таблеток в следующий раз нельзя. Для больных с болезнью почек (средняя тяжесть) суточная норма Випидии составит -12,05 мг. Алоглиптин не назначают при тяжелой степени болезни почек.

Побочные явления

Среди побочных нежелательных эффектов возможны: — аллергические проявления, в том числе анафилаксия; — периодические головные боли; — кожные реакции: зуд, различные высыпания, крапивница, отеки; — нарушения нормального функционирования печени; — расстройства пищеварительного тракта (боли, изжоги, панкреатиты).

Противопоказания

Со всей осторожностью подходят к назначению препарата Випидия в комплексном составе при терапии с Метформином Тева, а также тиазолидиндионом. Абсолютными противопоказаниями для применения медикамента являются: — инсулинозависимый диабет, тип І; — непереносимость компонентов; — почечная и печеночная недостаточность в тяжелой форме; — патологический кетоацидоз, обусловленный диабетом; — проблемы сердечной системы; — возраст пациента до 18 лет; — беременность женщины или нахождение ее в лактационном периоде. Среди других относительных причин выделяют: — наличие панкреатита; — болезни почек средней тяжести; — сочетание терапии с другими лекарственными формами.

Аналоги

Близкие аналоги как по содержанию активного вещества, так и по эффективности воздействия не были определены или отсутствуют.

Отзывы

Пациенты, имеющие сахарный диабет и применяющие таблетки, отзываются о препарате достаточно положительно. Из отзывов о медикаменте, можно прийти к выводам, что Випидия является действительно очень эффективным препаратом, позволяющим легко и удобно контролировать свой организм по гликемии. Уникальный состав средства обеспечивает быстрые и хорошо ощутимые результаты, и сбережет хорошее самочувствие.

Условия и особенности хранения

Место, в котором будет храниться лекарственное средство, должно быть: — С температурой не выше +25 градусов. — Недосягаемым как для детей, так и животных. Период пригодности препарата Випидия составляет 36 месяцев с даты производства. Запрещается использовать, если окончился срок годности.

Условия продажи

Обязательным требованием для аптечной продажи лекарственного средства является наличие рецепта.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

«>

saharvnorme.ru

Випидия: что это за таблетки и как они помогают при диабете

Випидия – один из множества препаратов для пероральной терапии сахарного диабета 2 типа. Он может быть использован как самостоятельно, то есть для монотерапии, так и в комбинации с другими лекарственными средствами. Действующее вещество – алоглиптин, относится к новому поколению, представляет группу инкретиномиметиков. Они отвечают на поступление пищи в организм стимуляцией продукции инсулина. Таблетки Випидия при сахарном диабете имеют отзывы зачастую положительные, которые обусловлены высоким качеством и эффективностью препарата.

Основные показания и противопоказания

Действующее вещество Випидии избирательно влияет на дипептидилпептидазу-4 (ДПП-4). Аналоги зачастую работают намного хуже, что отображается на результате лечения. Срок хранения этого средства составляет три года, после чего крайне не рекомендовано его применять. Следует хранить препарат в месте, которое не имеет контакта с солнечным светом, а температура не достигает отметки 25 градусов.

Випидия – таблетированное лекарственное средство для снижения уровня сахара крови. Оно применяется при лечении сахарного диабета типа 2. Рекомендовано начинать его прием тогда, когда соблюдение диетических рекомендаций наряду с лечебной физкультурой не дают необходимого эффекта. Допускается применение в составе монотерапии, комплексного лечения с другими таблетированными средствами, а также в комбинации с инсулином.

Существует несколько противопоказаний к приему этого лекарства.

  • Наличие аллергической реакции или любых других гиперчувствительностей к действующему веществу или вспомогательным компонентам Випидии.
  • Сахарный диабет 1 типа.
  • Грубые нарушения обмена углеводов – кетоз, стойкое гипергликемическое состояние, гипогликемия.
  • Застойная сердечная недостаточность.
  • Тяжелые патологические процессы печени, сопровождающиеся ее функциональной несостоятельностью.
  • Заболевания почек с явлениями почечной недостаточности.
  • Период беременности, лактации.
  • Лицам до 18 лет прием также запрещен.

С осторожностью и под тщательным врачебным контролем препарат назначается при наличии у пациента острого или хронического панкреатита, а также при незначительном функциональном нарушении работы почек, печени. При использовании Випидии в составе комплексной терапии с другими лекарственными средствами следует внимательно изучить их взаимодействие.

Инструкция

Випидия – препарат для пероральной сахароснижающей терапии сахарного диабета 2 типа. Зачастую врачи назначают среднюю дозу, которая составляет около 20 миллиграмм.

Уточнение ежедневной дозировки проводит исключительно лечащей врач на основании результатов обследования, индивидуальных особенностей организма, гликемического профиля и гликозилированного гемоглобина.

Инструкция указывает, что вещество следует принимать ежесуточно, при этом нет определенной зависимости от еды. После употребления лекарственного средства, его следует запить водой.

Отдельного внимания заслуживает комплексная терапия сахарного диабета, при которой может применяться Випидия или ее аналоги. Разрешено ее использование вместе с Метформином, препаратами инсулина, а также с препаратами сульфонилмочевины. Если средство принимается с Метформином, то коррекция дозы не нужна.

Если же комплексная терапия содержит инсулин или производные сульфонилмочевины, то дозу необходимо титровать. Это обусловлено необходимостью профилактики развития гипогликемического состояния. Наибольшую опасность в этом отношении представляет инсулин, поскольку он очень быстро снижает уровень сахара.

При возникновении признаков гипогликемии рекомендовано снизить дозировки тех препаратов, которые применяются в комплексе с Випидией, а ее дозировку следует оставить прежней.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость - Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство - БЕСПЛАТНО!

Возможные побочные эффекты

Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

При приеме этого лекарственного средства могут развиваться некоторые побочные эффекты.

  • Нервная система отвечает развитием головных болей.
  • Пищеварительная система может реагировать появлением гастроэзофагеального рефлюкса, болевыми ощущениями в области эпигастрия, а также отмечаются явления обострения панкреатита.
  • В некоторых случаях отмечается нарушение нормального функционирования печени, желчного пузыря.
  • Воспалительные явления ротоглотки.
  • Одним из самых неприятных побочных действий может выступить аллергическая реакция, которая проявляется зудом, отеком Квинке, крапивницей.

Явления анафилаксии встречаются крайне редко, но такая вероятность может быть.

Аналоги

Если говорить о Випидии с оглядкой на отзывы, оставленные пациентами, применявшими этот медикаментозный препарат, то можно сделать вывод о его высокой эффективности в отношении сахарного диабета 2 типа. Он позволяет добиться хорошего контроля над заболеванием, стабилизировать гликемический профиль, снизить гликозилированный гемоглобин, показывающий эффективность любой терапии.

Это уникальное средство, которое не имеет аналогов по своему составу по состоянию на сегодняшний день. То есть, в мире нет других препаратов, основным действующим веществом которых является алоглиптин.

Однако существует множество других лекарственных средств, относящихся к инкретомиметикам. Именно они считаются аналогами Випидии, а также ее конкурентами на фармацевтическом рынке. Наиболее известными и распространенными в разных странах могут быть.

Янувия

Ее действующим веществом является ситаглиптин. Отпускается препарат в таблетках, дозировки 25, 50, 100 миллиграмм. Она имеет точно такие же показания, как випидия, при этом она также используется в составе монотерапии или в комбинации с другими средствами.

Янумет

Это комбинированный препарат Янувии, состав которого содержит еще Метформин. Дозировка ситаглиптина составляет 50 миллиграмм, метформин же может находиться в трех различных дозах – 500, 850 или 1000 миллиграмм.

Галвус

Также является комбинированным препаратом на основе вилдаглиптина (по своей сути аналогичный алоглиптину) с метформином. Дозировки такиже же, как у Янумета.

Онглиза

Монопрепарат. Она изготавливается на основе действующего активного вещества саксаглиптина. По своей природе он считается разрушителем инкретинов, то есть имеет несколько иной механизм действия, нежели у Випидии, но относится к той же группе препаратов. Дозировки составляют 2,5 и 5 миллиграмм.

Комбоглиз пролонг

Это комбинированное средство, которое включает саксаглиптин с метформином. Оно имеет пролонгированное действие за счет замедленного высвобождения активных компонентов.

На сегодняшний день Випидия является самым новым препаратов из группы инкретиномиметиков. Ее применение показывает очень хорошие результаты, а цена на нее вполне приемлемая, что обусловило то, что многие эндокринологи уже взяли это лекарственное средство на вооружение.

Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Подробнее

ПредыдущаяСледующая

aboutdiabetes.ru

Випидия

На сегодня проблема сахарного диабета приобрела самое острое медико-социальное значение, что вошла в число основных приоритетов национальных систем здравоохранения практически во всех странах мира, которые придерживаются нормативов ВОЗ. Сахарный диабет (СД) – это тяжелое эндокринное нарушение, вызванное дефицитом в организме инсулинового гормона, который сопровождается развитием гипергликемии. Болезнь протекает в хронической форме, ведущей к негативным изменениям обменных процессов и к серьезным повреждениям многих систем в организме.

Современная медицина обладает достаточным арсеналом медикаментозных средств, которые могут эффективно бороться с данным заболеванием и улучшать состояние пациентов. Одним из таких средств является препарат Випидия, который предназначен для лечения диабета инсулиннезависимого типа.

Випидия – это гипогликемическое лекарство для перорального приема. Препарат имеет показания для терапии таких заболеваний как диабет второго типа. Главная цель применения – это улучшение гликемического контроля при неэффективной терапии диетой и неэффективности физических нагрузок.

Випидия выпускается в виде таблеток, которые покрыты специальной оболочкой. Фасуются по 7 таблеток в каждом блистере, в картонной коробке по 4 блистера и инструкция по применению. Существует выпуск таблеток в двух дозировках: доза действующего вещества составляет 12,5 мг, окрашены желтым цветом; количество вещества 25 мг, окрашены красным цветом.

Главное составляющее: алоглиптин бензоат– 17 или 34 мг; добавлены другие компоненты для формирования формы и оболочки.

Випидия включает основное действующее вещество алоглиптин, которое справляется с лечением диабетических заболеваний II типа. Используется в виде монотерапии или как вспомогательное средство для комплексной терапии при использовании других сахароснижающих средств. Алоглиптин – это уникальное вещество, принадлежащее к новому поколению препаратов, именуемых как инкретиномиметики.

Алоглиптин оказывает угнетающее воздействие на мембранный фермент дипептидилпептидазу-4. Именно этот фермент способствует деструктивным процессам распада гормонов рода инкретинов. Они синтезируются в кишечном тракте и, в результате приема пищи, возбуждают выработку поджелудочной железой необходимого инсулина. Глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1) ведет к снижению формирования глюкагона и сокращает уровень глюкозы. Фактически, при повышении присутствия инкретинов, алоглиптин начинает стимулирующие действие с увеличенным производством инсулина глюкозозависимого и пониженным синтезированием глюкагона. Результатом этого действия является понижение образования и уровня гликозилированного гемоглобина. Происходит выравнивание присутствия в крови глюкозы до и после еды.

Таблетки Випидия принимаются внутрь. Прием лекарства совсем не зависит от момента, когда происходит прием пищи (можно до, после или во время еды). Следует глотать ее целой, обильно запивая водой. Рекомендованная суточная норма в 25 мг на один прием 1 раз в сутки. В случае пропуска, принимать удвоенное количество таблеток в следующий раз нельзя. Для больных с болезнью почек (средняя тяжесть) суточная норма Випидии составит -12,05 мг. Алоглиптин не назначают при тяжелой степени болезни почек.

Среди побочных нежелательных эффектов возможны: - аллергические проявления, в том числе анафилаксия; - периодические головные боли; - кожные реакции: зуд, различные высыпания, крапивница, отеки; - нарушения нормального функционирования печени; - расстройства пищеварительного тракта (боли, изжоги, панкреатиты).

Со всей осторожностью подходят к назначению препарата Випидия в комплексном составе при терапии с Метформином Тева, а также тиазолидиндионом. Абсолютными противопоказаниями для применения медикамента являются: - инсулинозависимый диабет, тип І; - непереносимость компонентов; - почечная и печеночная недостаточность в тяжелой форме; - патологический кетоацидоз, обусловленный диабетом; - проблемы сердечной системы; - возраст пациента до 18 лет; - беременность женщины или нахождение ее в лактационном периоде. Среди других относительных причин выделяют: - наличие панкреатита; - болезни почек средней тяжести; - сочетание терапии с другими лекарственными формами.

Близкие аналоги как по содержанию активного вещества, так и по эффективности воздействия не были определены или отсутствуют.

Пациенты, имеющие сахарный диабет и применяющие таблетки, отзываются о препарате достаточно положительно. Из отзывов о медикаменте, можно прийти к выводам, что Випидия является действительно очень эффективным препаратом, позволяющим легко и удобно контролировать свой организм по гликемии. Уникальный состав средства обеспечивает быстрые и хорошо ощутимые результаты, и сбережет хорошее самочувствие.

Место, в котором будет храниться лекарственное средство, должно быть: - С температурой не выше +25 градусов. - Недосягаемым как для детей, так и животных. Период пригодности препарата Випидия составляет 36 месяцев с даты производства. Запрещается использовать, если окончился срок годности.

Обязательным требованием для аптечной продажи лекарственного средства является наличие рецепта.

wer.ru


Смотрите также