Врос ноготь что делать


Что делать, если врос ноготь

Вросший ноготь трудно не заметить. Боль, покраснение, пузырьки с жидкостью и сама форма ногтя сигнализируют о проблеме.

Чаще всего от вросших ногтей страдают большие пальцы ног. Но вообще, может не повезти с любым пальцем.

Почему ногти врастают

  1. Биомеханика стопы. Чаще всего виновато плоскостопие и то, как неправильно мы ходим.
  2. Неудобная обувь. Если где-то жмёт, если что-то мешает ногтям расти правильно, они начнут искать обходные пути.
  3. Постоянно потные ноги. Как правило, дело в некачественных материалах, из которых сделана обувь, носки или колготки.
  4. Травма. Иногда, если сильно споткнуться или что-то уронить на ноготь, можно нарушить естественное направление роста.
  5. Неправильный уход за ногтями. Если слишком сильно и часто подстригать ногти, забывать про пилочку и вообще забивать на элементарный маникюр и педикюр, то риск получить вросший ноготь возрастает.
  6. Грибок. При грибковых заболеваниях ногти вообще деформируются, поэтому могут и врастать.
  7. Диабет. Диабетическая стопа особый термин, потому что из-за проблем с сахаром в крови страдают, как ни странно, ноги.

Чем опасен вросший ноготь

С ним больно ходить, с ним трудно подобрать обувь, даже кроссовки. Впрочем, вросший ноготь болит, даже если вообще не обуваться.

Но это не самое страшное . Поскольку ноготь постоянно давит на кожу, образуется ранка, в которую может попасть любой микроб. Если это случится, начнётся воспаление или нагноение. Придётся применять антибиотики для устранения инфекции. В особо сложных случаях обычный вросший ноготь может довести до ампутации.

Как лечить вросший ноготь

Перетерпеть и дождаться, когда всё пройдёт, не получится. Если ноготь начал врастать, его надо лечить.

Для начала неплохо бы посетить:

  1. Ортопеда. Он скажет, есть ли у вас плоскостопие или другие заболевания, и будет их лечить.
  2. Подолога — специалиста по заболеваниям стопы, который будет заниматься уже непосредственно вросшим ногтем.

Дело в том, что врастающий ноготь захватывает окружающие ткани. И их нужно от этого ногтя отделить. Хирурги удаляют ногти, но не работают с тканями и биомеханикой стопы.

Ольга Алейникова, подолог, мастер маникюра и педикюра

По словам Ольги Алейниковой, существуют способы, которые помогают обойтись без хирургии. Это тампонирование (специальный материал, который ставится между ногтем и тканью), правильно подобранная ортопедическая обувь или хотя бы стельки, постановка скоб и титановых пластин.

Такие пластины и скобы чем-то напоминают брекеты для зубов. Железки приклеивают к верхней части ногтя, чтобы по мере роста они приподнимали его бока и не давали им врастать . Как долго придётся носить такие пластины — вопрос индивидуальный и зависит от многих факторов.

Если воспаление уже началось и вам надо дойти до специалиста, положите между ногтем и кожей ватный тампон с мазью с антибиотиками, чтобы уничтожить воспаление. Промывать места нагноений можно перекисью водорода или хлоргексидином.

Нужно ли вырезать ноготь у хирурга

Когда ничего не помогает, остаётся один путь — хирургический. То есть ноготь обрезают до того места, где он уже лежит прямо. Это может быть очень больно, после операции придётся долго ждать, что новый ноготь вырастет как надо, и никто не даст гарантии, что история с врастанием не повторится. В совсем запущенных случаях ноготь удаляют полностью.

Поэтому лучше не доводить до состояния, когда надо уничтожать половину ногтевой пластины, и при первых изменениях дойти до ортопеда или подолога. Как минимум — посетить хороший салон педикюра, где принимает подолог.

Что делать, чтобы ноготь не врастал

В большинстве случаев достаточно:

  1. Следить за формой стопы и корректировать плоскостопие обувью.
  2. Держать ногти в чистоте.
  3. Вовремя подстригать их.
  4. Оставлять 1–2 мм отросшего ногтя при стрижке.
  5. Не обрезать углы ногтей больших пальцев.
  6. Подстригать ногти так, как того требует естественная форма (на ногах обычно нужно подрезать прямо, но есть исключения).
  7. Лечить грибковые заболевания.
  8. Носить только удобную обувь.
  9. При признаках врастания обратиться к ортопеду или подологу, а не пытаться решить всё самостоятельно.

Читайте также

lifehacker.ru

Вросший ноготь, что делать, лечение

Дата размещения : Апрель 12, 2018

Вросший ноготь (онихокриптоз) — врастание ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика (чаще всего на большом пальце ноги, чаще внешний край). Это весьма распространённое заболевание. При этом ногтевой валик становится красным и отёчным, начинается воспаление, вызывающее сильную боль. В дальнейшем возможно развитие хронического воспалительного процесса.

Без правильного лечения заболевание носит рецидивирующий характер.

Вросший ноготь на ноге

Вросший ноготь — это хроническое заболевание, при котором в силу различных причин происходит внедрение растущей ногтевой пластинки в мягкие ткани боковых валиков пальца. Существуют различные методики консервативного и хирургического лечения этого заболевания, но на начальных этапах, до возникновения осложнений, можно попытаться проводить лечение вросшего ногтя в домашних условиях.

Хронически протекающее заболевание, склонное к рецидивам даже после хирургического лечения, доставляет немало страданий и представляет собой важную социально-медицинскую проблему, актуальность которой подтверждается наличием большого числа консервативных и хирургических методов лечения (более 200), которые часто оказываются малоэффективными. Даже неполная статистика свидетельствует о тенденции к постоянному росту. Вросший ноготь занимает в структуре воспалительно-гнойных заболеваний 2-е место после травм, осложненных инфекцией.

Как проявляется вросший ноготь?

Заболевание может поражать любые пальцы, но, как правило — это большой палец правой стопы (у правшей), иногда — большие пальцы обеих стоп. Чаще в мягкие ткани врастает наружный край ногтевой пластинки, реже — оба края. Еще реже отмечена локализация на больших пальцах кистей. Различают три степени тяжести заболевания после того, как ноготь врастает в палец:

  1. I степень — слабо выраженная болезненность во время ходьбы, воспалительная реакция мягкий тканей валика в виде незначительной их отечности и гиперемии (покраснения).
  2. II степень связана с увеличением острого угла ногтевой пластины и дальнейшим ее врастанием в валик. Это приводит к усилению покраснения и отека тканей, возникновению гнойно-воспалительного процесса и изъязвлению.
  3. III степень — формирование кровянисто-гнойной гранулемы (избыточные грануляции в виде красноватого узелка, которые легко кровоточат). В случае длительного хронического течения воспалительного процесса под влиянием давления гранулемы и увеличенного (в результате отека) бокового валика ногтевая пластина искривляется и становится более толстой и тусклой.

При распространении воспаления на мягкие ткани заднего валика могут возникать паронихия (гнойное воспаление поперечного валика, который прилежит к основанию ногтя), панариций пальца, флегмона, лимфангит (воспаление лимфатических сосудов), рожистое воспаление, остеомиелит ногтевой фаланги, присоединение папилломавирусной или грибковой инфекции, гиперкератоз, злокачественное образование. Тяжелое течение болезни нередко приводит к утрате трудоспособности.

Причины вростания нотей

Причиной вростания ногтя часть исследователей считает наследственную предрасположенность, которая выражается в генетической детерминированности величины и формы пальцев, ширины ногтевой пластины и ее соотношения с мягкими тканями ногтевого аппарата пальца. Отмечено много случаев вросшего ногтя у членов одной семьи и переход заболевания из одного поколения в другое. Часть специалистов рассматривает данную патологию как полиэтиологическое (многопричинное) заболевание, являющееся результатом влияния многих факторов. Основные из них:

  • плохо вентилируемая, чрезмерно узкая, на высоком каблуке или с недостаточной опорой обувь;
  • неправильная обработка ногтей с вырезанием их уголков;
  • поперечное плоскостопие, сопровождающееся значительным отклонением направления большого пальца кнаружи или кнутри;
  • широкие пальцы с выраженными ногтевыми валиками, выпуклыми ногтями, боковые края которых круто загибаются почти под прямым углом;
  • врожденные деформации стоп, в том числе чрезмерная длина первого пальца;
  • чрезмерная мобильность человека, тяжелые динамические или статические нагрузки и избыточная масса тела, особенно при наличии функциональной слабости связочно-мышечного аппарата стоп; все это способствует уплощению их свода и развитию вальгусной деформации (отклонение внутрь) больших пальцев в результате мышечно-связочного дисбаланса;
  • патологический рост ногтей после прямой травмы, отморожения, грибкового поражения, изменения ногтей при псориазе, гипергидрозе стоп;
  • врожденное продольное утолщение ногтевых пластин в виде гребешка (врожденная онихия), перекрещивание пальцев;
  • ногтевые дисплазии, которые могут развиваться при некоторых заболеваниях внутренних органов (сердце, легкие), сахарном диабете и нарушениях обмена веществ — ногти по типу часовых стекол, клещевидные, закрученные и т. д.

Методы лечения и профилактики

В связи с недостаточной изученностью этиологии и патогенеза, заболевание, рецидив (обострение) которого по данным разных авторов составляет от 2 до 50%, с трудом поддается лечению. Осуществляют лечение вросшего ногтя на ноге комплексно, в зависимости от степени и выраженности патологического процесса, а также причин, которые способствовали его возникновению. Существующие методы подразделяют на:

  1. Консервативные.
  2. Ортопедические.
  3. Хирургические.
Вросший ноготь на большом пальце ноги

Консервативные методы

Их основная цель — это борьба с гнойно-воспалительными процессами и снижение интенсивности болевых ощущений в пораженной зоне пальца, предотвращение ее травмирования и создание условий для беспрепятственного роста ногтевой пластинки. Для этого применяются примочки с антисептическими растворами, горячие ванночки для ног с перманганатом калия или противовоспалительными настоями растительного происхождения (календула), Левомиколь, антимикробные препараты, например, Банеоцин в виде мази или порошка, содержащий неомицин и батитрацин. Препарат глубоко проникает в ногтевое ложе, оказывает эффективное антимикробное действие при отсутствии негативного эффекта на процессы эпителизации (заживления) раны.

Все это сочетают со смещением нависающих в результате отека воспаленных мягких тканей, наложением марлевых валиков или/и подведением под острый край ногтевой пластины (при возможности) марлевых полосок или тонких валиков, пропитанных мазью или раствором с содержанием антисептических компонентов. В процессе лечения необходимо правильно периодически обрезать ноготь с соблюдением мер антисептики и пользоваться свободной обувью.

Применение консервативного лечения, как правило, малоэффективно. После него вновь возникают частые рецидивы. Поэтому оно оправдано только на начальных этапах болезни, а также в случаях отказа пациента от более радикальных методов или невозможности по каким-либо причинам их использования.

Удаление вросшего ногтя хирургическим путем

Этот метод получил наибольшее признание. Существует много его вариантов. Основной принцип состоит в краевой клиновидной резекции участка ногтя или всей ногтевой пластины с одновременной электрокоагуляцией матрикса (ростковой зоны). Применяемые способы:

  • классический, или традиционный — с помощью скальпеля;
  • удаление вросшего ногтя лазером;
  • радиоволновый способ.

Хирургическое удаление

В первом случае операция характеризуется высокой травматичностью, длительным периодом заживления (в течение многих недель), сохранения болезненности, повышенной чувствительностью тканей даже при незначительном давлении, что затрудняет пользование обычной обувью. В результате такого, казалось бы, радикального лечения рецидивы отмечены в 47% случаев и более.

Применение лазера и радиоволновая терапия

Значительно повышается эффективность хирургического метода, когда проводится лазерное удаление вросшего ногтя, при котором его выпаривание и рассечение тканей менее травматично. Благодаря фотокоагулирующему эффекту кровотечение отсутствует, что облегчает обзор операционного поля и, следовательно, сокращает длительность операции.

Лазер позволяет точно и бережно удалить поврежденные грануляциями участки, минимально травмируя соседние зоны. Кроме того, CO2 – лазер уничтожает грибковые споры, обладает выраженным бактерицидным действием и минимальным повреждающим эффектом. Эти свойства способствуют более быстрому (в 2 раза) заживлению, снижению частоты и опасности осложнений, по сравнению с классическим операционным вмешательством. Рецидивы возникают значительно реже.

Также применяется удаление вросшего ногтя радиоволновым методом с помощью аппарата «Сургитрон». Некоторые специалисты к его преимуществам (по сравнению с лазером), относят более высокую точность и контролируемость воздействия, а также отсутствие термического повреждения соседних тканей.

Самым эффективным является сочетанное применение консервативных, ортопедических и современных хирургических методов лечения.

Как лечить в домашних условиях вросший ноготь на ноге

В первую очередь одним из способов как профилактики, так и лечения заболевания является правильное проведение педикюра, особенно следует обратить внимание на правильное обрезание ногтя. Срезать необходимо на уровне верхушки мягких тканей пальца под прямым углом к боковым граням, слегка закругляя или стачивая края пилочкой, чтобы не оставалось острых углов. Нельзя слишком коротко срезать ногтевую пластинку.

Если мягкие ткани бокового валика нависают над острым краем ногтя, но они не воспалены, необходимо аккуратно, не травмируя, их отодвинуть и срезать только острый угол ногтевой пластинки. Для облегчения ухода за вросшим ногтем можно использовать одно из аптечных средств, размягчающих ногтевую пластинку:

  1. «Ногтинорм» — бальзам для ногтей. Он наносится на ноготь и окружающую его кожу согласно инструкции ежедневно 1-2 раза в день.
  2. «Уродерм» — водоэмульсионная мазь, содержащая карбамид (мочевина). Она обладает кератолитическим действием и замедляет образование рогового слоя, что снижает давление вросшего ногтя на ткани. Мазь применяется в течение 3-4 дней до проведения педикюра.
  3. «Ногтимицин» — наносится на 3-4 дня на ноготь только в области его врастания. Затем после предварительного распаривания в содовом растворе срезается его размягченный участок.
  4. «Scholl» — жидкость, которую следует наносить 2 раза в день в течение 1 недели.

Эти средства не только облегчают обработку ногтевой пластины, но, размягчая ее, способствуют выходу краев из-под тканей околоногтевого валика в процессе роста.

Вросший ноготь на пальце

Всем хорошо известно, что отличным средством против воспалительных процессов считается обычная каменная соль. Горячие солевые ванночки оказывают размягчающее действие на кожу, и сразу снимают неприятные болевые ощущения. Для запущенных случаев вросших ногтей солевые ванночки тоже подойдут – они помогут открыться гнойничкам.

Отлично при вросших ногтях помогут снять воспаление ванночки с различными противовоспалительными травами, среди которых первое место занимает ромашка. Для приготовления раствора берется шесть столовых ложек ромашки и заливается двумя литрами кипятка. Ромашка должна настояться около шестидесяти минут, а затем в не слишком горячем растворе нужно парить ножки около двадцати минут. Ромашковые ванночки способствуют высвобождению из распаренной кожи вросшей части ногтя. Повторять процедуру следует до того времени, пока форма ногтя не станет обычной и он будет расти правильно.

Указанным методом для избавления от вросшего ногтя, предварительно нужно распарить ноги в марганцовке или ромашке. Далее по центру подпилить ноготь не больше чем на пол сантиметра.

Предварительно заготовленный тампон смачиваем вазелином или сливочным маслом и аккуратненько подсовываем под ноготь. Предварительно ноготок подстригать не нужно.

Процедура должна повторяться до прекращения болевых ощущений (выполнять через день). По достижении положительного результата ноготь следует ровно аккуратно подрезать, не закругляя уголочки.

В слабеньком растворе марганца распариваем ножки. Болезненный палец обворачиваем размятыми листиками, а сверху накрываем еще одним листом подорожника и бинтуем палец. Сверху одеваем носки. Подорожник поможет удалить боль и быстро снимет воспаление.

Этот способ очень простой и доступный. Распиленный в средней части ноготок пытается срастись, причем ногтевые края понемногу освобождаются из кожи, переставая в нее врастать.

Перед процедурой распиливания хорошенько распаривают ноги. От основы до края ногтя посередине делают распил примерно на 2/3 толщины ногтевой пластины. Контроль глубины осуществляется визуально. Для процедуры спиливания можно применять напильник или пилочку для маникюра, в зависимости от прочности и толщины ногтя. Выполнять спиливание нужно единожды в три недели. Ноготь постепенно будет отрастать, и вы заметите не спиленный участок.

Для наследственных случаев заболевания врастающими ногтями спиливание является одним действенным методом эффективного лечения. Проводить процедуры в таких случаях нужно каждый месяц.

one-lady.com

Врастает ноготь на ноге - что делать?

Наверно, каждый человек хоть раз в жизни задумывался, зачем на ногах растут ногти. Чтобы удариться ночью об угол комода — вроде как само собой разумеющийся ответ, но ведь не менее болезненно можно и просто пальцем приложиться. Стоп! Как раз таки для защиты нежной кожи пальцев ног ногти и служат. Это в идеале. Но есть и негативная сторона. Например, если ноготь врастает в палец (кожу), принося незабываемые ощущения (а иногда и зрелище). В общем, мы подготовили статью, в которой расскажем, что делать, если врастает ноготь на ногах.

Как распознать врастающий в палец ноги ноготь

Сразу стоит отметить, что очень часто ногтевая пластина врастает только одна и чаще всего именно на большом пальце. В самом начале заболевания ноготь врастает в кожу, после чего последняя краснеет и воспаляется, ходьба сопровождается болью. Если думать, что это само пройдет и не предпринимать никаких мер, то ноготь начнет врастать глубже. Боль при этом не отступает даже в состоянии покоя. Если зачем-то надавить на ноготь, то боль усилится. В самых запущенных случаях покраснение сменяется синюшностью, появляются выделение крови и гноя. При этом человек ощутимо теряет в мобильности.

Причины по которым ноготь врастает

Сперва может показаться, будто вросший ноготь на ноге — это наказание за все прошлые грехи. Но де-факто все несколько прозаичнее. Врачи уже давно все проанализировали и выделили целых четыре фактора, из-за которых врастают ногти на ногах:

  1. Неправильно сделанный педикюр. Главные факторы: срезание уголка ногтя, а также заботливо оставленные заусеницы и заостренные края ногтя. Очень вероятно, что после такой кажущейся мелочи ноготь на ноге врастает в кожу. Чтобы этого избежать, не оставляйте скругленных краев ногтя и вообще не отстригайте их очень коротко.

  2. Неудобная и сдавливающая обувь — еще один фактор, по которому ноготь на большом пальце ноги врастает в кожу. Помните, что хорошо подобранная обувь — это не только залог комфорта, но и отличная профилактика онихокриптоза (так врачи называют врастающий ноготь на ноге).

  3. Травмы и раны пальцев ног. И чем они сильнее и чаще, тем больше шанс дать ногтю возможность впиться в кожу пальцев ног. Посоветовать тут можно только быть максимально аккуратным и внимательным. Ну а если травмы избежать не удалось и появились первые симптомы того, что большой ноготь на ноге врастает, не откладывая запишитесь на консультацию специалиста.

  4. Грибковые болезни. При развитии таких заболеваний ногти часто могут деформироваться и расслаиваться. Все это иногда приводит к тому, что ногти врастают в кожу на ногах. Подхватить такой неприятный недуг можно, например, в солярии или бассейне. Поэтому хорошей профилактикой будет обработка ног противогрибковыми препаратами. Да, даже если вы не посещаете общественные сауны, душевые и т.д.

В принципе, это ключевые факторы онихокриптоза, но не единственные. Также плоскостопие, химиотерапия, сахарный диабет, ожирение и т.д. могут стать теми факторами, из-за которых врастают ногти на ногах. Что делать при этом? Помните: при появлении первых признаков онихокриптоза, надлежит сразу обратиться за помощью к медицинским специалистам. Ведь только опытный врач может определить грамотное лечение.

Лечение вросшего ногтя на ногах

Но что делать с вросшим ногтем на ноге, если профилактические методы ни разу не помогли? На этот случай врачи подготовили аж пять методов терапии.

  1. Щадящее лечение: примочки и ванночки с антисептическими препаратами. Обычно при этом ватные подушечки или марлевые полоски подкладывают между ногтевым ложем и, собственно, самим ногтем. Впрочем, такие процедуры не отличаются высокой эффективностью, а потому обычно проводятся на самых начальных этапах лечения. Да и рецидив не исключен: после проведенной терапии ноготь врастает в палец на ноге очень часто.

  2. Ортопедическая терапия. Для этого на неправильно растущий ноготь устанавливаются специальные приспособления (особые пластины либо скобы), которые помогут ногтю расти в правильном направлении. Установленная скоба приподнимает края ногтя, отделяя их от валика. Таким образом рост ногтя направляется в естественном направлении. Чаще всего изготавливаются такие пластины и скобы индивидуально для каждого пациента. В среднем лечение занимает около трех месяцев. При этом примерно раз в месяц пластину нужно менять. Нередко после удаления скоб ногти на ногах врастают в кожу повторно.

  3. Хирургическое вмешательство. Проводится хирургическое удаление под обезболивающим местного действия: вооружившись скальпелем, хирург удаляет фрагмент ногтевой пластины (если пациент терпел и все запустил, то ноготь вообще полностью удаляется). Также иногда удаляется часть валика, чтобы предупредить повторное врастание. Однако это не всегда помогает, так как примерно в половине случаев ноготь врастает в бок пальца с новыми силами. При этом реабилитация после хирургического лечения довольно долгая — около трех недель. В это время необходимы обработка кожи антисептиком и регулярные перевязки.

  4. Лазерное удаление вросшего ногтя. Такая терапия также проходит под действием местного обезболивающего. Для процедуры используется углекислотный лазер «Ланцет», с помощью которого врач проделывает небольшое углубление на проблемном участке. Через него-то и оказывается воздействие на ногтевую пластину, не затрагивая при этом окружающие ткани. Бонус: после лазерной процедуры риск рецидива (повторного появления вросшего ногтя) минимален.

Сегодня лазерное удаление считается одним из наиболее эффективных (а потому и оптимальных) методов лечения онихокриптоза.

Преимущества лазерного лечения вросшего ногтя

Ну и раз уж мы заговорили об оптимальности лазерной терапии, то нельзя не рассказать, чем она обусловлена:

  • Во-первых, в отличие от большинства других методов, риска повторного врастания ногтя на ноге почти нет.

  • Во-вторых, нет долгого восстановительного периода, как после хирургического удаления.

  • В-третьих, лазер не только удаляет ноготь, но еще и дезинфицирует окружающие ткани, поэтому все опасные микроорганизмы, находящиеся в центре событий, будут уничтожены.

  • В-четвертых, лазер дополнительно коагулирует сосуды, поэтому пациент не потеряет ни капли крови.

В нашей клинике вы можете записаться на консультацию специалиста. На приеме врач-лазеротерапевт расскажет, что делать, если врос ноготь на ноге. Записаться на предварительную консультацию (так же, как и на процедуру) вы можете по телефону или с помощью специальной формы на сайте.

laserdoctor.ru

Острый вопрос. Что делать, если врастает ноготь на ноге

Наш эксперт – врач-ортопед, научный сотрудник Эндокринологического научного центра Минздрава РФ Сергей Горохов.

Большой палец – большие проблемы

Чаще всего врастает ноготь на большом пальце стопы. Боковая часть ногтевой пластины «врезается» в околоногтевой валик и продолжает свой рост внутрь него. При этом возникает боль, припухлость, валик становится красным и горячим на ощупь.

Позже могут появляться гнойные или сукровичные выделения из-под валика и изъязвления на нем. Организм пытается заживить рану – на месте врастания образуется ярко-красная грануляционная ткань. Если не лечиться или лечиться неправильно, со временем грануляция становится плотной, а фаланга, на которой находится ноготь, изменяет свою форму и структуру. На этой стадии справиться с врастанием можно только хирургически.

Но дело не только в боли и дискомфорте. Ранка на месте врастания – это открытые ворота для инфекции. Поэтому осложнением вросшего ногтя могут стать воспаления мягких тканей – паронихия и панариций. В запущенных случаях воспаление может распространяться на всю стопу и даже затрагивать кость, приводя к остеомиелиту.

Проблемами вросшего ногтя занимаются хирурги и ортопеды. Без их помощи не обойтись, если уже появились выделения из околоногтевого валика. А вот на самой ранней стадии можно ограничиться проведением медицинского педикюра. Он аппаратный, то есть во время него кожа стоп не размачивается в воде и не применяются режущие приборы, а только специальные шлифующие валики. Такая обработка помогает остановить врастание. Мастера такого педикюра работают при кабинетах диабетической стопы.

Сам себе доктор

Справиться с ногтем, который только начал врастать, можно и самостоятельно. Но делать это нужно правильно. Многие, надеясь решить проблему, выстригают угол ногтя, который расположен рядом с валиком. Из-за этого ногтевая пластина в дальнейшем не может равномерно расти за пределы пальца, так что ее кончик вскоре вновь начинает травмировать мягкие ткани валика. По сути, заболевание становится хроническим.

Действовать нужно иначе. Хороший эффект дают ванночки для стоп с теплой водой. По возможности проводите их четыре раза в день. В воду можно добавить соль, мыло, антибактериальные средства, но убедительных доказательств, что это необходимо, нет.

После ванночки попытайтесь приподнять врастающий угол ногтя. Для этого из ваты или марли скатайте тонкий жгутик размером с фитиль восковой свечи. Поместите его между ногтем и кожей. Жгутик нужно менять каждый день, постепенно продвигая его немного дальше, в сторону основания ногтя. Так за 7–15 дней можно придать ногтю правильное направление, которое исключит дальнейшее врастание.

Жгутик можно пропитать хлоргексидином, мирамистином или водным раствором повидон-йода. Ими также хорошо обрабатывать воспаленный околоногтевой валик.

Мазать место врастания мазями (в том числе ихтиоловой и левомеколем) нельзя. Для смягчения ногтя и загрубевшей кожи около него нужно применять специальные аптечные препараты. Такие жидкости есть в арсенале специалистов по медицинскому педикюру, но их можно приобрести и для домашнего использования.

Пора к врачу!

Если домашнее лечение за три дня не привело к улучшению, нужно обратиться к врачу. Сегодня есть несколько методов лечения вросшего ногтя. Например, для этого используют специальные прокладки из хлопка, полимеров или пластика. Их устанавливают сбоку ногтя, защищая кожу от его острого угла, и в процессе лечения поэтапно продвигают вниз.

Эффективный и нетравматичный способ – приклеивание к ногтю специальной пластинки. Она раздвигает края ногтя и делает его более плоским, таким образом предотвращая врастание. Сверху пластину покрывают гелем, так что ноготь становится ровным, при желании его можно накрасить лаком, а проблем с обувью не возникает.

Также на ноготь можно установить специальную проволочную конструкцию, принцип работы которой похож на принцип действия зубных брекетов.

Распространена и такая методика – посередине ногтя пилочкой делают бороздку, благодаря чему толщина и жесткость ногтя уменьшаются, а направление его роста меняется.

И, наконец, врастающую «боковинку» ногтя можно удалить и выполнить пластику ногтевого ложа. При этом обязательно разрушается часть ростковой зоны, поэтому в дальнейшем травмирующий уголок просто не растет. Эту процедуру сегодня можно проводить при помощи лазера или радиоволн. Заживление после этого проходит быстро, а частота рецидивов болезни существенно снижается.

Кстати

Есть несколько факторов, которые увеличивают риск врастания ногтя:

  • ортопедические деформации стоп – плоскостопие и особенно вальгусная деформация большого пальца;
  • неправильный педикюр, когда ногти отрезаются очень коротко или выстригаются их боковые углы. Срезать ногти нужно по прямой линии педикюрными ножницами с прямым лезвием. Желательно, чтобы свободный край ногтя был примерно на уровне конца фаланги;
  • частое травмирование большого пальца, связанное с ношением узкой обуви или большой нагрузкой на стопу при работе и занятиях спортом;
  • грибковое поражение ногтевой пластины и кожи стоп;
  • несоблюдение правил гигиены: нерегулярное мытье ног, несвоевременная смена носков. Это делает кожу более уязвимой, рыхлой, а также увеличивает вероятность инфицирования, если ноготь уже начал врастать;
  • ряд заболеваний, среди которых артрит, гипергидроз (излишняя потливость), ожирение. Некоторые из них увеличивают нагрузку на большой палец, другие создают условия для инфицирования ранки.

Смотрите также:

aif.ru

Вросший ноготь на ноге. Что делать и как лечить

Дорогие читатели, сегодня наш разговор пойдет о такой неприятности для многих людей, как вросший ноготь. Когда я впервые услышала это словосочетание, то, признаюсь, не придала ему практически никакого значения: мало какие бывают косметические проблемы: мозоли, натоптыши, например. Но вот потом узнала от знакомых, своей подруги, какая ужасная это проблема, и сколько мучений она может доставить. Так что же такое вросший ноготь на ноге, что делать и как лечить его, об этом мы и поговорим сегодня.

Вросший ноготь — есть у этого явления и медицинское название – «онихрогрифоз» или по- другому, «онихрокриптоз». Как понятно из самого названия, вросший ноготь — это врастание острого (внешнего) края ногтя (ногтевой пластины) в мякоть пальца. Чаще всего ноготь врастает по уголкам и с внешней стороны пальца, хотя бывает, что врастание происходит и посередине. Чаще всего вросший ноготь бывает на большом пальце ноги, но может возникнуть на любом пальце ног или даже на руках.

Вросший ноготь на ноге. Причины появления

Чтобы понять, как бороться с этим заболеванием и избежать его появления, нужно выяснить нам причины появления вросшего ногтя:

  • Неправильно сделанное подрезание ногтей. Ногти на ногах следует подрезать ровно, не делая глубоких вырезов по бокам, и не коротко. Ногтевая пластина должна немного выступать над мякотью пальца. Уголки можно совсем немного скруглить пилочкой.
  • Узкая и тесная обувь, особенно на высоких каблуках, при ношении которой возникает сдавливание ногтей.
  • Грибковые заболевания ногтей, при которых происходит утолщение и деформация ногтевой пластины.
  • Некоторые ортопедические заболевания, например, плоскостопие.
  • Нарушения кровообращения ног, при которых возникают отеки. Поэтому вросшим ногтем часто страдают люди, которые вынуждены по роду своей работы много времени проводить на ногах, а также беременные женщины.
  • Травма пальца.
  • И, наконец, форма ногтей может быть заложена наследственностью. Так что, если ваша мама страдала вросшими ногтями, то есть очень большая вероятность, что и у вас будет такая неприятность. Например, ноготь может быть излишне выпуклым, наподобие половины трубки, если ее разрезать вдоль. В таком случае врастает не только уголок ногтя, но и вся боковая его часть.

Обычно большинство из нас, что греха таить, невнимательно относятся к себе. Особенно это касается мужчин. «Покраснел палец? – А что здесь такого страшного? Может, натерли мы обувью. Может, придавили. Отсюда и отек. «Ничего страшного», — думаем мы. Конечно, в случае малейшей боли бежать к врачу не стоит – это крайность, но вот и так оставлять начало возникновения в данном случае вросшего ногтя тоже беспечность, от которой придется потом долго страдать. Все это я говорю к тому, что первую стадию данного заболевания обычно люди пропускают.

При первой стадии появляется боль в ногтевой пластине и под ней, воспаляется мякоть возле ногтя, возникает отек.

Вторая стадия. Ноготь врастает все глубже, повреждая кожу. Появляется кровь, гной, естественно подключается инфекция.

Третья стадия. Воспаление в месте врастания приобретает хроническую форму. Ноготь уплотняется, может появиться так называемое «дикое мясо». На этой стадии, если не предпринимать меры, то воспаление может перейти на кость (остеомиелит) и даже привести к гангрене конечности. Но чтобы довести себя до такого состояния, нужно очень сильно «постараться».

Советы для того, чтобы избежать на будущее проблем с вросшим ногтем

  • Прежде всего, нельзя обрезать ногти слишком коротко. И не надо слишком закруглять края при обрезании ногтей.
  • Если такие неприятности случились, лучше вовремя обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений.
  • Обязательно исключить грибковую инфекцию ногтя. В этом случае лечение будет совсем другим.

Вросший ноготь на ноге. Что делать и как лечить в домашних условиях

Конечно же, легче всего справиться с вросшим ногтем на первой стадии заболевания, когда ноготь только-только начал врастать. На помощь нам могут прийти ванночки с целью размягчить ногтевую пластину, например, содовые или ромашковые.

Содовая ванночка. В 3 л. воды 39-40 градусов растворить 1-2 ст.л. соды. Длительность процедуры 20 минут.

Ромашковая ванночка. 6 ст.л. ромашки аптечной залить 1 л. кипятка, настоять полчаса. Когда настой будет готов, добавить в него 1 л. горячей воды, чтобы общая температура была около 40 градусов. Длительность процедуры 20-30 мин.

А вот еще рецепт ванночки для ног с касторовым маслом и морской солью. Касторовое масло хорошо действует на искривленные и деформированные ногти. На 3 л. воды около 40градусов добавить 1 ст.л. морской соли и 100 мл. касторового масла. Делать такие ванночки несколько дней подряд.

Когда ноготь размягчится, то можно попытаться достать его вросшую часть. Даже на ранней стадии заболевания это может быть болезненным процессом, а что уж говорить, когда болезнь запущенна и к ногтю даже больно прикоснуться.

Когда поддели ноготь, то некоторые советуют его срезать. И эту рекомендацию можно понять, так как ноготь врезается в мякоть пальца и тот болит. Но здесь все не так просто: ваша задача не вырезать ноготь глубоко с боков, а как раз отрастить его и срезать в дальнейшем правильно – по прямой линии. А чтобы этого добиться, нужно попытаться изменить форму ногтевой пластины, чтобы она не врастала. Для этих целей, например, в аптеках, продаются специальные шины, которые предохраняют кожу от острого края ногтя.

Народная медицина для исправления роста ногтевой пластины рекомендует следующую нехитрую процедуру: следует скатать из ваты тоненький жгутик, пропитать его спиртом, йодом или просто облепиховым или другим маслом и с помощью, например, тоненькой часовой отвертки, подсунуть под ноготь между ногтевой пластиной и кожей поближе к врастающему краю. Также для этих целей можно использовать размягчающую мазь фундизол. Этим действием вы немного приподнимаете кончик ногтя. Тампон оставляют на день или два, а потом меняют на новый, но уже стараются подсунуть его еще ближе к краю. Вначале эти действия вызывают боль, которая через некоторое время проходит и иногда даже после первой же процедуры приходит облегчение.

С этой же целью врачи используют специальную скобу, которую одевают на врастающий ноготь. Такая скоба не мешает при ходьбе, с ней даже можно заниматься спортом. Раз в месяц врач корректирует ее и через 7-9 месяцев лечения проблема уходит.

Если ноготь врос глубоко и причиняет боль, то конечно эту часть можно и вырезать, но опять-таки форму ногтевой пластины следует исправлять, а то она, скорее всего, снова врастет. Использовать можно все тот же ватный или марлевый жгутик.

Важно помнить, что если болезнь зашла далеко, палец сильно воспален, сильно гноится, то его парить в горячей воде НЕЛЬЗЯ КАТЕГОРИЧЕСКИ. Также запрещено при компрессах обертывать палец полиэтиленом. Этим вы создаете парниковый эффект, что будет способствовать очень быстрому развитию инфекции. Вообще, мое личное мнение, что в очень запущенных случаях следует обратиться к врачу. Вполне возможно, что будет удален ноготь. Вот потом, если ноготь будет все же врастать, можно применять народные методы лечения. Вряд ли при такой стадии заболевания человек сможет преодолеть боль и что-то сделать в домашних условиях.

Какими мазями лучше всего пользоваться при такой проблеме, как вросший ноготь?

Параллельно для снятия воспаления и нагноения применяют противовоспалительные и антимикробные средства, например, левомиколевую или стрептоцитовую мазь, или мазь Вишневского.

При более серьезной стадии врастания ногтя, а также, если по какой-либо причине ванночки для размягчения ногтевой пластины не подходят, например, ноготь очень толстый, то можно воспользоваться другими методами.

Сливочное масло. Вам потребует резиновый напальчник, который следует наполнить сливочным маслом и надеть на больной палец, затем носок и держать до утра. Повторять процедуру 2-3 недели.

Алоэ. Кусочек листика алоэ размером с больной ноготь разрезать вдоль и подержать над огнем разрезом вверх, чтобы листик стал мягким (можно обварить его кипятком), и прибинтовать к вросшему ногтю. Держать до утра.

Чайный гриб нужно разделить на слои и одним из них обернуть палец, затем покрыть полиэтиленом и надеть носки: сначала простые, а потом шерстяные. Держать до утра. Курс лечения 2-3 дня.

Чтобы процесс работы с больным ногтем причинял меньше боли, можно использовать обезболивающие средства, например, хлорэтил. Это средство выпускается в больших ампулах с «клювиком», его можно купить в аптеках. Отламываете «клювик» и оттуда выходит замораживающий газ, который направляете на больной палец.

Есть и другая группа народных средств по лечению вросшего ногтя в домашних условиях, если судить по многочисленным положительным отзывам, то очень действенная.

Первый метод. Вам потребуется пилочка для ногтей или есть такие небольшие напильнички, которые называются слесарные надфили, вам нужен треугольный. Инструмент следует продезинфицировать. Для этой цели его можно прокипятить 2-3 мин. или просто протереть спиртом. Теперь нужно аккуратненько пропилить пилочкой или надфилем бороздку вертикально от верхнего края ногтя к нижнему. Пилить следует, пока под тонким слоем ногтя не станет просвечиваться розовая кожа, т.е. пропилить нужно примерно 2/3 толщины ногтя. Чтобы легче было работать, можно предварительно ноготь пропарить. Обработанную ногтевую пластину смазывайте люголем 2 раза в день в течение 3-5 дней. Через день или немного дольше края вросшие края ногтя вылезут из-под кожи.

Пропиленная бороздка со временем не зарастает. Когда отрастает новый кусочек ногтя, то его также следует пропилить. Такую процедуру повторяют в течение полугода-года и все – проблема и мучения у многих уходит навсегда! Некоторым людям, у кого вросший ноготь проблема наследственная, такую процедуру проделывают постоянно, но это все же лучше, чем каждый раз бегать к хирургу на операцию.

У кого ногти на больших пальцах ног толстые, то для облегчения пропиливания сначала берут плоский слесарный надфиль и, также действуя от верхнего края ногтя к нижнему, уменьшают посередине его толщину, а потом уже делают бороздку. А можно просто истончить плоским надфилем вертикально середину ногтевой пластины. Чтобы создать дополнительную помощь ногтевой пластине для выравнивания, можно использовать ватный или марлевый жгутик, о котором было сказано выше.

Другой метод запатентовал Санкт-Петербургский профессор. Он помог не одному десятку людей избавиться от вросшего ногтя. Сначала нужно ногти распарить в течение 10-15 мин. в теплой мыльной воде. Затем берете пилочку для ногтей или плоский надфиль и аккуратненько спиливаете ВСЮ ногтевую пластину до толщины примерно 0,1-0,2 мм. Проблемные зоны можно спилить потоньше. Так как ноготь становится тоненький и перестает давить на вросшие места, то уже через 10-20 мин. мучившая долгое время боль уходит. Обработанный таким образом ноготь также нужно смазывать люголем 2 раза в день в течение 3-5 дней, что будет способствовать устранению и заживлению ран и нагноений. Процедуру следует повторять в течение полугода.

И в заключение хочу отметить, что лечение вросшего ногтя – процесс длительный, иногда до года. Так что надо запастись терпением. Еще раз я повторюсь, лучше всего не тянуть с визитом к врачу.

Давайте посмотрим с вами видеоматериал о вросшем ногте. Как правильно провести лечение, что нам всем надо знать об этой проблеме.

Лечение вросшего ногтя. Удаление вросшего ногтя

Многие люди боятся обращаться к врачам для лечения вросшего ногтя, так как думают, что им предложат тут же его удалить. Конечно, если тянуть с визитом и довести свой палец до последней стадии заболевания, то, скорее всего, так и будет. На начальных же стадиях врачи сначала предлагают другие, не хирургические, методы. Если они не помогают, то идет уже разговор об операции. Ее проводят тут же в кабинете у врача-хирурга в поликлинике под местным наркозом.

Врач предлагает удалить или часть ногтя, которая врастает, или всю ногтевую пластину. Вся трудность заключается в том, что удаление ногтя вовсе не гарантирует, что в дальнейшем он не будет врастать. Многие люди живут буквально от операции до операции. Так что в любом случае народные методы лечения предпочтительнее, только не следует затягивать с началом лечения.

Операцию проводят либо обычным хирургическим методом или более современными: радиоволновым или лазерным. Радиоволновой и лазерный метод не подразумевает полное удаление ногтевой пластины, а только части ее, при этом происходит обеззараживание окружающих тканей, в том числе и от грибковой инфекции. К тому же два последних метода более щадящие и заживление происходит очень быстро. Поэтому, если все-таки решитесь на удаление вросшего ногтя, то лучше выбрать их.

И для души мы с вами послушаем сегодня ERNESTO CORTAZAR — Deep In My Soul Удивительная музыка композитора Эрнесто Кортазара не оставит вас равнодушными. Подарите себе настроение.

Что только не сделает мужчина во имя любимой женщины! История одной семьиКак сделать мыльные пузыри. Рецепты для творческих родителейКак избавиться от мозолей на ногах в домашних условияхЧем лечить грибок ногтей на рукахКосточка на большом пальце ноги. Косточка на ногеНатоптыши на ногах. Как избавиться от натоптышей в домашних условиях

irinazaytseva.ru

Вросший ноготь. Что делать, когда нужно удалять. :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Вросший ноготь – это заболевание, при котором происходит врастание бокового края ногтя в околоногтевой валик. При этом возникает сильная боль, может развиваться воспаление, инфицирование и нагноение. Сегодня существует много эффективных способов лечения вросшего ногтя, но основная проблема состоит в том, что заболевание постоянно рецидивирует. Даже после хирургического вмешательства есть вероятность того, что через некоторое время вросший ноготь возникнет снова. Чаще всего врастание ногтя происходит на большом пальце стопы. На руках заболевание встречается очень редко. Ногти – это твердые роговые пластинки, которые являются производными кожи. Они имеются у человека и большинства обезьян. Ногти на руках помогают чесаться и обеспечивают необходимую твердость пальца при разных манипуляциях. Основная функция ногтей на ногах – защита кончиков пальцев, в которых находятся чувствительные нервные окончания.

Части, из которых состоит ноготь:

  • Ногтевое ложе. Это площадка на коже, на которую уложена ногтевая пластинка.
  • Ногтевая пластинка – роговая пластинка, которая, собственно, и является ногтем. Ее передний край свободный, а боковые и задний покрыты кожей – так называемыми ногтевыми валиками. Один валик покрывает задний край ногтевой пластинки (ногтевой корень) и два – покрывают боковые края.
  • Корень ногтя – задняя часть ногтевой пластинки, которая покрыта кожей. Она имеет более светлый цвет, и часть ее выступает из-под кожи. По размерам корень ногтя составляет около 30% от всей ногтевой пластины.
Ногти растут постоянно. Скорость их роста на руках – 1 – 2 мм в неделю, на ногах – примерно 0,25 – 1 мм в неделю. Полное обновление ногтя происходит в среднем раз в полгода.

На скорость роста ногтя влияют следующие факторы:

  • Сезон. Летом ногти растут быстрее, чем зимой.
  • Пол. Рост ногтей более быстрый у женщин.
  • Возраст. После 20 лет рост ногтей происходит медленнее.
  • Длина пальца. На более длинных пальцах ногти вырастают за то же время на большую длину, чем на более коротких.
  • Состояние эндокринной системы. Некоторые гормоны могут ускорять или замедлять рост ногтей.
  • Перенесенные заболевания. Например, после выздоровления от вирусных инфекций ногти начинают расти быстрее.
  • Степень вовлеченности конечности в работу. Ногти быстрее растут на рабочей руке: у правшей – на правой, у левшей – на левой. Рост ногтя происходит за счет удлинения его заднего края.
  • Врожденные особенности строения ногтя. Вероятность врастания повышается при неправильной форме ногтей и чрезмерном развитии ногтевого ложа. Ногтевые валики увеличиваются, становятся более мясистыми, выступают над ногтем и мешают его свободному росту. Этот признак может передаваться по наследству. Если у одного родителя имеется вросший ноготь, то ребенок в будущем имеет более высокую вероятность развития заболевания.
  • Травмы пальцев и ногтей. Это может быть однократный сильный удар по пальцу ноги или работа, которая предусматривает постоянное давление на пальцы и ногти. При этом ноготь деформируется, его рост становится неправильным.
  • Неправильное подстригание ногтей. Нельзя во время стрижки ногтей срезать их уголки, придавая им полукруглую форму. Оптимальная форма края ногтя – прямая, немного закругленная. При срезании уголков нарушается рост, и ноготь может врастать в кожу. Это происходит в 95% случаев при неправильном проведении маникюра и педикюра. Нельзя подстригать ногти коротко. Если делать это постоянно, то кожа ногтевого ложа в области переднего края ногтя начнет расти более интенсивно и станет наезжать на ноготь.
  • Грибковые инфекции. В результате поражения грибком нарушается питание, рост и форма ногтя. Это может приводить к вросшему ногтю.
  • Плоскостопие. При этой ортопедической патологии вес тела неравномерно распределяется по стопе, отдельные ее части испытывают повышенные нагрузки. Если на палец постоянно приходится большое давление, то создаются условия для возникновения вросшего ногтя.
  • Ношение тесной обуви. При этом ногти постоянно испытывают давление, нарушается кровообращение в пальцах стопы. Тесная сдавливающая обувь является главной причиной того, почему вросший ноготь почти всегда возникает на ногах и редко – на руках. Заболевание широко распространено среди подростков и молодых людей, которые любят носить красивую, но не совсем «правильную» обувь.
  • Нарушение питания пальцев и ногтевых пластин. Происходит при различных заболеваниях сердца и сосудов (атеросклероз, облитерирующий эндартериит, сахарный диабет, сердечная недостаточность и др.). К ногтю поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, в результате чего он может начать расти неправильно.
  • Повышение уровня кальция в крови. Это приводит к патологическим изменениям в разных органах, в том числе и в ногтях.  
Зачастую у пациента не удается выявить конкретную причину заболевания. В таких случаях говорят об идиопатическом вросшем ногте.

Основные признаки вросшего ногтя:
  • Припухлость, покраснение и болезненность околоногтевого валика.
  • Боль. Если надавить на ногтевой валик, то она усилится.
  • Невозможность носить закрытую обувь из-за боли. Особенно при вросшем ногте большого пальца стопы.
  • Повышенная чувствительность к любому незначительному давлению. Даже вес простыни, которой накрыт человек, может приводить к усилению боли.
  • Околоногтевой валик становится утолщенным в результате разрастания его ткани.
Внешний вид вросшего ногтя представлен на фото ниже: По мере врастания в кожу, ноготь травмирует ее. Это создает условия для проникновения инфекции.

Симптомы, которые возникают при инфицировании и нагноении:

  • Палец еще больше отекает, приобретает багровую или синюшную окраску.
  • Боль усиливается.
  • Может наступить общее ухудшение состояния, повышение температуры тела.
Нагноение может распространяться с пальца выше на конечность при таких состояниях, как сахарный диабет, нарушение кровотока в мелких сосудах (атеросклероз, облитерирующий эндартериит и пр.) Внешний вид инфицированного вросшего ногтя представлен на фото ниже: При вросшем ногте нужно как можно быстрее обратиться к хирургу или дерматологу. В некоторых клиниках лечение вросшего ногтя и других заболеваний стопы занимается отдельный специалист – подолог (от греч. podos – «стопа»). Нельзя затягивать с визитом к врачу, так как может усилиться воспаление и произойти инфицирование. Обычно для того, чтобы поставить диагноз, специалисту достаточно произвести осмотр. Анализы и исследования, которые могут быть назначены при вросшем ногте:
  • Общий анализ крови и мочи – общеклинические анализы, которые назначаются практически при всех заболеваниях. Они обязательны во время подготовки к хирургическому удалению вросшего ногтя.
  • Бактериологическое исследование гноя проводят при инфицировании вросшего ногтя. В лаборатории выявляют болезнетворные микроорганизмы, которыми вызвано воспаление, их чувствительность к антибактериальным препаратам. В дальнейшем это помогает в правильном назначении антибиотикотерапии.
  • Рентгенография стопы. Проводится при тяжелом нагноении, когда есть подозрение, что затронута кость.
Сегодня существует несколько десятков разных хирургических и нехирургических методик лечения вросшего ногтя. Многие из них позволяют эффективно устранить вросший ноготь, избавиться от воспаления и боли. Но ни один метод не является идеальным. Практически всегда есть вероятность рецидива, так как основная причина патологии остается неустраненной. Поэтому после проведенного лечения важно соблюдать рекомендации врача по профилактике. На начальных стадиях можно лечить вросший ноготь без хирургического вмешательства. Поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу.

Основные методы лечения:

Метод лечения Описание
Хождение босиком или в открытой обуви На время лечения важно исключить повышенное давление на ноготь, чтобы его рост происходил нормально. Если больной вынужден надевать закрытую обувь, то она должна быть с широким удобным носком.
Ванночки для ног Ванночки для ног проводятся в воде комнатной температуры. В них добавляют:
  • Перманганат калия (марганцовку). Цвет воды должен быть светло-розовым.
  • Фурацилин. Можно использовать таблетки или готовый раствор во флаконе. Вода должна приобрести светло-желтую окраску.
  • Отвары лекарственных растений: календулы, зверобоя, ромашки.
Эти добавки являются антисептиками. Они помогают бороться с воспалением и инфицированием, предотвратить проникновение болезнетворных микроорганизмов в кожу.
Повязки с антибактериальными мазями Применяются при инфицировании и нагноении. Используются различные препараты: Бактробан, Гентаксан, Терафлекс, Метрогил, Офлокаин, Фузидерм* и пр. Лечащий врач подбирает для пациента наиболее эффективный антибиотик.
Противогрибковые препараты Применяются в случаях, когда вросший ноготь возник на фоне грибковой инфекции. Врач назначает препараты Канизон, Ламизил, Экзодерил, Низорал и пр.
*Все названия препаратов приведены исключительно в ознакомительных целях. Нельзя использовать их без назначения врача. Самолечение может приводить к негативным последствиям.

Виды устройств, которые помогают исправить рост ногтя:

Скоба Фрейзера

Это довольно простая проволочная конструкция, которую изготавливают по индивидуальному гипсовому слепку.

Подготовка к установке скобы Фрейзера:

  • Очищение ногтя и ногтевых валиков.
  • Правильная обработка уголков ногтевой пластины.
  • Удаление огрубевшей и отслоившейся кожи с ногтевых валиков и из-под ногтя.
  • Обработка дезинфицирующим раствором.
Скоба Фрейзера представляет собой жесткую проволоку, которую помещают поперек ногтя, а ее концы загибают в виде крючков и цепляют ими края ногтевой пластины. Скоба поднимает края, предотвращает врастание ногтя в кожу, уменьшает боль и воспаление.

Скоба ЗТО

Это специальный проволочный брекет, который устанавливают на ноготь и фиксируется за его края. За счет жесткости проволоки происходит выправление ногтя. Перед установкой скобы ЗТО врач обрабатывает ноготь и окружающую кожу (см. выше).

Ношение скобы ЗТО может продолжаться, в зависимости от тяжести заболевания, до полугода. Через каждые 1,5 месяца пациент должен являться к врачу для контроля: нельзя допустить перекручивания скобы, иначе может произойти срыв ногтя.

Скоба Goldstadt

Представляет собой плоскую металлическую скобу для исправления роста ногтя. Один конец при помощи крючка зацепляется за край ногтя. Другой конец приклеивают к ногтевой пластинке. Врач должен правильно рассчитать натяжение скобы, чтобы обеспечить эффективную коррекцию, но не допустить срыва ногтя.

B/S—пластины

Эти пластины изготавливаются из пластика и крепятся на ногте при помощи специального клея. Процедура установки B/S—пластины:

  • специальное очищение ногтя;
  • шлифовка;
  • обезжиривание;
  • установка пластины;
  • шлифовка пластины;
  • покрытие ногтя и пластины специальным лечебным лаком.
B/S—пластины нужно меня раз в месяц. Лечение продолжается от 3 до 6 месяцев. Установка различных конструкций для исправления роста ногтя относится к нехирургическим методам лечения. При этом удается полностью сохранить ноготь. Скобы и пластины устанавливаются быстро, используется местное обезболивание (укол анестетика). При этом риск рецидива выше, чем при хирургическом вмешательстве. Показания к хирургическому лечению вросшего ногтя:
  • Обращение пациента к врачу, когда вросший ноготь находится в запущенной стадии и явно не может быть излечен консервативными методами.
  • Неэффективность консервативного лечения.
Обычно операция по поводу вросшего ногтя у взрослых выполняется в амбулаторных условиях под местным обезболиванием (укол анестетика). Пациент приходит в клинику, врач делает операцию, накладывает повязку, после чего можно идти домой и заниматься привычными делами. У детей младшего возраста операцию проводят, как правило, в стационаре под общим наркозом.

Способы удаления вросшего ногтя:

  • При помощи скальпеля. Самый старый и самый простой метод, не требующий сложного оборудования. Он имеет некоторые недостатки: кровотечение во время операции, риск инфицирования и нагноения, болезненность, травматичность.
  • При помощи лазера. Более современная методика: роль скальпеля, разрезающего ноготь, играет луч лазера высокой интенсивности. При этом с телом пациента не контактирует никакой инструмент, риски инфицирования сведены к минимуму. Разрезая ткани, лазер сразу прижигает сосуды, предотвращая кровотечение. После такого вмешательства рецидивы происходят крайне редко – у 1 больного из 1000.
  • При помощи радиоволной хирургии. Применяются радиоволны высокой частоты. Метод имеет те же преимущества, что и лазерная хирургия.  
После удаления вросшего ногтя полное заживление наступает в течение 5 – 7 дней. В это время врач может назначить перевязки с различными мазями и антисептиками, ванночки для ног с марганцовкой, фурацилином, настоем ромашки, календулы, зверобоя.

Объем операции при вросшем ногте:

  • Самый простой и наименее травматичный вариант операции – удаление вросшей части ногтевой пластинки. Этот метод имеет недостаток: высока вероятность рецидива, так как под ногтевым валиком остается ростковая зона, из-за которой продолжается неправильный рост ногтя.
  • Более совершенная и наиболее распространенная методика – удаление полоски ногтевой пластины вместе с ростковой зоной. Эта часть ногтя уже больше никогда не отрастает: ногтевая платина становится уже и больше не врастает в околоногтевой валик.
  • Если ноготь сильно травмирован или поражен грибковой инфекцией, то врач может удалить его полностью. Ногтевое ложе закрывают кожей. Больше ноготь никогда не вырастет.
  • Если вросший ноготь осложнился нагноением, то гнойник вскрывают, промывают раствором антисептика, вычищают весь гной. Назначают антибиотики в таблетках или уколах, проводят перевязки с антибактериальными мазями.
  • Нельзя самостоятельно обрезать вросший край ногтя. Это может приводить к ухудшению состояния.
  • Нельзя засовывать под ноготь кусочки ваты или ткани. Это не поможет справиться с вросшим ногтем, но может усилить воспалительный процесс.
  • Не стоит затягивать с визитом к врачу. Вылечить заболевание на ранних стадиях намного проще.
Профилактика вросшего ногтя слагается из двух моментов:
  • Правильное подстригание ногтей. Они должны иметь ровный, слегка закругленный край. Нельзя обрезать уголки ногтей, так как это нарушит их рост и приведет к врастанию.
  • Ношение хорошей просторной обуви. Даже модельная обувь должна иметь достаточно широкий носок, чтобы пальцам было просторно.
  • Частое хождение босиком. Если дома тепло, то не стоит надевать даже носки.
  • Своевременное лечение грибковых инфекций стоп. При появлении первых симптомов нужно сразу посетить дерматолога.
Повышенное внимание к этим мерам профилактики стоит уделять людям, страдающим такими заболеваниями, как плоскостопие, врожденная косолапость, сахарный диабет, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и пр.

Специальность: Педиатр, детский хирург

www.polismed.com


Смотрите также