Заболевание вен на ногах


Лечение вен на ногах: как победить варикоз и его последствия

Для прочтения нужно: 3 мин.

Многим случалось возвращаться домой с работы, как говорится, «без ног». И это ощущение знакомо не только тем, у кого работа стоячая. Даже у тех, кто весь день сидит в офисе, порой под вечер ноги ноют и отекают так, будто весь день был проведен стоя. Для современных городских жителей ежедневные отеки и судороги по ночам становятся привычным делом. Игнорировать такие вещи не стоит, ведь именно с подобных незначительных симптомов начинается серьезное заболевание — варикозная болезнь. И чтобы не доводить дело до операции, начинать лечить варикоз нужно уже на стадии предвестников, когда не видно ни расширенных вен, ни «паучков», а «просто» устают, ноют и отекают ноги по вечерам. Только так можно предупредить развитие заболевания.

Лечение вен: с чего начать?

Большинство людей, столкнувшихся с проявлениями варикозной болезни ног, не относятся серьезно к возникшим «звоночкам». Косметический недостаток, не более. Или просто усталость, которая сама собой пройдет после полноценного ночного отдыха. Пожалуй, даже с целлюлитом дамы борются активней, чем, например, с вылезшими «паучками» вен. Медицинская статистика утверждает: в нашей стране лишь 18% страдающих варикозной болезнью знают, что это заболевание, и только 8% хоть как-то пытаются с ним бороться[1]. Между тем, если ничего не предпринимать, варикозная болезнь плавно перетекает в хроническую венозную недостаточность (ХВН), которая, в свою очередь, влечет за собой серьезные проблемы:

  • трофические язвы;
  • острый венозный тромбоз и тромбофлебит.

Несмотря на то что предрасположенность к варикозной болезни закладывается генетически (если в семье оба родителя страдают от этой болезни, вероятность ее появления у потомков достигает 90%[2]), развивается заболевание под воздействием внешних факторов, которые способствуют повышению давления внутри вены. Среди них:

  • Статические нагрузки — работа сидя или стоя. А вот ходьба, наоборот, запускает «мышечную помпу», которая стимулирует отток крови по венам.
  • Лишний вес — нарушение липидного обмена провоцирует целый ряд сосудистых заболеваний, включая варикозную болезнь.
  • Беременность и роды — все жизненно важные системы женского организма, включая сердечно-сосудистую, во время беременности и родов работают с повышенной нагрузкой.
  • Обувь на высоком каблуке — ограничивает работу икроножной мышцы, следовательно, снижает активность мышечной помпы.
  • Хронические запоры — повышают внутрибрюшное давление, а значит, и давление в венах нижних конечностей.

Высокую нагрузку прежде всего не выдерживают венозные клапаны, которые в норме должны обеспечивать ток крови только в одном направлении — снизу-вверх. Клапан начинает пропускать кровь в обратном направлении (сверху-вниз), и на ограниченном им участке давление внутри вены существенно возрастает: сосуд расширяется, появляется варикозный узел. Клапаны на этом участке окончательно перестают выполнять свою функцию, венозное давление становится еще выше — порочный круг замыкается, и изменения начинают распространяться на соседние участки.

Рано или поздно развивается хроническая венозная недостаточность — состояние, вызванное постоянным застоем крови в измененных венах.

В стенках сосудов возникает хроническое воспаление. Венозная стенка становится более проницаемой, и содержимое вены, в том числе клетки крови, выходит в окружающее пространство, вызывая отеки. Эритроциты, разрушаясь, оставляют под кожей гемоглобин, вызывая гиперпигментацию. А макрофаги — клетки, которые созданы для того, чтобы удалять из организма чужеродные белки и поврежденные ткани, — начинают в прямом смысле пожирать все вокруг, формируя трофическую язву (или, в современной терминологии, варикозную язву), поскольку окружающие вену ткани также повреждены воспалением.

Цифры и факты Трофические язвы появляются у 18% страдающих варикозной болезнью[3]. При этом только половина варикозных язв заживает за 4 месяца, пятая часть не закрывается и за 2 года, а 8% — создают серьезную проблему еще в течение 5 лет[4].

Однако специалисты-флебологи считают, что не столь страшна сама варикозная болезнь, сколь появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Хроническое воспаление в сочетании с нарушенной скоростью кровотока усиливает свертываемость крови. Может развиться тромбофлебит — воспаление стенки вены с формированием в ней тромба. От 30 до 60% внезапных смертей, вызванных тромбозом глубоких вен, случились на фоне нелеченого тромбофлебита, осложнившего варикозную болезнь вен[5]. Вена становится болезненной и плотной, превращаясь в набухший покрасневший тяж. Сама пораженная конечность отекает и синеет. Такое состояние смертельно опасно и требует немедленного лечения.

Если же в процесс вовлекаются не только подкожные, но и глубокие вены, после перенесенного тромбоза может возникнуть посттромбофлебитический синдром. Закупоривший вену тромб постепенно реканализируется — частично рассасывается, открывая кровоток, но поскольку просвет восстанавливается не полностью, признаки нарушенного кровообращения — боль, отеки, цианоз конечностей, появление трофических язв — сохраняются.

Словом, запущенная варикозная болезнь — это не только некрасивые ноги, но и серьезные проблемы. Но самое неприятное заключается в том, что после того как вена расширяется, не остается ни одного эффективного способа вернуть ее прежнее состояние. Можно только удалить сосуд целиком или так или иначе его закупорить — введя склерозирующее вещество или с помощью луча лазера.

Именно поэтому начинать лечение вен нижних конечностей нужно при самых первых симптомах — предвестниках варикозной болезни, а это:

  • тяжесть в ногах, которая появляется к концу дня;
  • боли в конце дня, которые проходят после прогулки или если подержать ноги в приподнятом положении;
  • отеки к вечеру;
  • парестезия — ощущение мурашек, дискомфорта, нарушение чувствительности;
  • жжение в мышцах;
  • синдром беспокойных ног — дискомфорт в ногах мешает заснуть, заставляя ерзать в поисках удобного положения;
  • ночные судороги.

Именно на этой стадии, когда никаких серьезных внешних проявлений вроде бы нет, нужно немедленно обращаться к специалисту — флебологу.

Диагностика

Прежде всего врач расспросит о жалобах и тщательно осмотрит пациента. Иногда на этом обследование заканчивается — если диагноз не вызывает сомнений, а хирургическое лечение не планируется. Либо могут быть назначены инструментальные исследования.

Дуплексное сканирование (ультразвуковое ангиосканирование) позволяет визуализировать сосуд и исследовать состояние кровотока и функцию клапанов, определить рефлюкс (обратный ток крови). Это основной метод диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей, и обычно его бывает достаточно для постановки точного диагноза. В современной медицинской практике УЗДС вен проводит сам флеболог, который в дальнейшем будет координировать лечение, а не специалисты УЗИ.

Если есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен и планируется оперативное лечение, используют рентгеноконтрастную флебографию, при которой в кровоток предварительно вводится специальное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей (контраст).

В этом же случае используется компьютерная томография с контрастом или магниторезонансная томография.

Склонность к повышенному тромбообразованию определяют с помощью специального комплекса исследований крови:

  • общий анализ крови с подсчетом числа клеток;
  • коагулограмма;
  • гомоцистеин плазмы;
  • полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация);
  • полиморфизм 20210 в гене протромбина;
  • резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность);
  • активность протеина С;
  • уровень свободного антигена к протеину S

и/или:

  • активность протеина S;
  • активность антитромбина III;
  • антикардиолипиновые антитела IgG и IgM;
  • антитела к β2;
  • антитела к гликопротеину-1 IgG и IgM;
  • волчаночный антикоагулянт;
  • активность факторов VIII, IX, XI.

Рекомендовать весь комплекс целиком или выборочно, а также интерпретировать результаты может только врач. По итогам обследования им же назначается лечение.

Терапия венозных патологий

Методы лечения будут зависеть от того, насколько далеко зашел процесс.

  1. Венотоники (флебопротекторы). Это лекарственные вещества для приема внутрь (в виде таблеток) или назначаемые местно (в виде мазей и гелей). Они особенно эффективны на начальных стадиях процесса (когда еще не появились видимые изменения венозной стенки), поскольку помогают предотвратить развитие заболевания. Доказанной эффективностью в лечении варикоза и хронической венозной недостаточности обладают средства на основе очищенных биофлавоноидов (растительных экстрактов) и экстракта конского каштана[6]. Медикаментозная терапия препаратами на основе этих действующих веществ — важнейшая составляющая в лечении варикоза. Препараты для приема внутрь предназначены для лечения причины развития варикоза — для восстановления работы клапанов и повышения тонуса сосудистой стенки. Препараты местного применения нужны для скорейшего облегчения симптомов заболевания: как правило, они обладают успокаивающим и освежающим действием. Притом, согласно базовым стандартам терапии варикоза[7], назначение венотоников должно обязательно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием: для улучшения кровообращения, снижения вязкости крови и профилактики образования тромбов. Поэтому оптимальным будет выбор единого венотоника, обладающего всем комплексом необходимых для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным.
  2. Компрессионная терапия. Это специальный медицинский трикотаж, обладающий разными степенями компрессии, который продается по рецепту. Его подбирает врач, исходя из того, как сильно изменена венозная стенка и есть ли обратный ток крови. Если начать носить такие колготки, чулки или гольфы своевременно и делать это постоянно (в сочетании с медикаментозной терапией), можно предупредить развитие варикозной болезни.
  3. Полностью излечить варикозную болезнь на поздних стадиях можно только одним способом — ликвидировав измененную вену. Это может быть хирургическое вмешательство — флебэктомия, или малоинвазивные операции — склеротерапия, эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК). К сожалению, ни один из этих способов не гарантирует, что варикозная болезнь не появится на других подкожных венах ног (так называемый ложный рецидив, поскольку в том же месте ввиду отсутствия вен варикозная болезнь вновь появиться не может).

Что касается таких неприятных последствий варикоза, как венозные трофические язвы, то их лечат и местно, используя для перевязки специальные покрытия, и системно, назначая антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также способом с признанной эффективностью считается хирургическое вмешательство, в том числе малоинвазивное, поскольку оно позволяет перекрыть кровоток в измененной вене, т.е. устранить первопричину ее появления.

И, конечно же, нужно устранить факторы, провоцирующие развитие варикоза: если работа сидячая — добавить в распорядок дня хотя бы часовую прогулку, отказаться от умопомрачительных каблуков или абсолютно плоской подошвы, а также по возможности снизить вес.

Варикозная болезнь — постоянно прогрессирующее заболевание, осложнения которого могут быть опасны для жизни, поскольку изменяется «ритм» кровотока во всей кровеносной системе. Лечение вен без операции возможно, но начинать его нужно на самых ранних стадиях, как только появляются предвестники варикозной болезни — усталость и боли, отеки по вечерам, быстрая утомляемость ног. Только тогда средства, повышающие венозный тонус и укрепляющие сосуды, окажутся эффективны и помогут надолго сохранить красоту и здоровье ног.

www.kp.ru

Заболевания вен нижних конечностей: виды, симптомы и лечение

Когда упоминают заболевания вен нижних конечностей, чаще всего подразумевают варикозное расширение вен. Однако перечень патологических процессов, связанных с венами ног, гораздо шире. Он включает в себя многие, даже еще более опасные, заболевания, такие как, например, тромбофлебит. О причинах заболеваний венозной системы и наиболее часто встречающихся патологиях мы расскажем в этой статье.

Варикоз

Варикозное расширение вен представляет собой патологию венозных стенок. При варикозе стенки вен истончаются и расширяются из-за нарушенного кровотока. Болезнь сопряжена с пониженным тонусом венозных стенок и недостаточностью клапанов. Венозный отток затрудняется, просвет в венах увеличивается. Клапаны же подвергаются деформации, их стенки становятся толще и короче. Чаще всего варикоз поражает нижние конечности.

Причины заболевания:

  • генетический фактор;
  • лишняя масса тела;
  • постоянное перенапряжение ног при длительном пребывании в вертикальном положении;
  • недостаточная двигательная активность, сидячий образ жизни;
  • беременность;
  • нарушения гормонального фона;
  • вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
  • прием гормональных препаратов.

К первым проявлениям болезни можно отнести следующие признаки:

  • отеки ног, усиливающиеся в вечернее время;
  • тяжесть в нижних конечностях;
  • распирающие ощущения в икрах.

При ходьбе и ближе к утру симптоматика становится менее явной. Однако болезнь прогрессирует, и постепенно симптомов становится больше: появляется болевой синдром, жар в нижних конечностях, судороги. На коже образуются телеангиоэктазии.

Врач-флеболог осматривает пациента и назначает диагностические мероприятия, включающие дуплексное сканирование и контрастную венографию. Терапевтическая тактика зависит от общего состояния больного и стадии заболевания. Используются медикаментозные препараты, средства народной медицины, лечебная физкультура, ношение компрессионного белья и хирургические методы.

Медикаментозное лечение предполагает применение препаратов, укрепляющих сосудистые стенки и разжижающие кровь (флеботоников, антикоагулянтов, венотоников, нестероидных противовоспалительных средств). Также используются местные препараты (мази).

На 3 и 4 стадиях заболевания единственным эффективным способом лечения является хирургическая операция. Пациентам назначается:

  • склеротерапия (патологически измененная вена рассасывается с помощью специального препарата);
  • лазеротерапия (выключение больной вены из кровотока);
  • классическая флебэктомия (удаление вены под наркозом).

к содержанию ↑

Флебит

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс стенок вен. Обычно флебит является следствием варикозного расширения нижних конечностей. Из-за воспаления нарушается кровоток и возникают тромбы. Далее флебит перетекает в более опасное заболевание — тромбофлебит.

Флебит могут спровоцировать следующие факторы:

  • осложнение варикозного расширения вен;
  • осложнения абсцесса;
  • химический ожог кожи;
  • стрептококк.

Отправной точкой в развитии заболевания может послужить и человеческий фактор (неудачная склеротерапия). Симптоматика заболевания:

  • болевой синдром;
  • покраснение кожи;
  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • отеки.

В хронической форме флебита симптомы проявляются менее интенсивно. Болезнь то стихает, переходя в ремиссию, то резко обостряется.

Терапия флебита состоит в комплексном использовании консервативных методик. Если болезнь локализуется только на поверхностных венах, госпитализация не проводится. Во всех остальных случаях больной подлежит госпитализации.

Ноги больного должны находиться в состоянии покоя и на некотором возвышении. Доктор прописывает препараты, укрепляющие стенки вен и снижающие густоту крови. Также лечение направлено на устранение воспаления. Когда обострение сходит на нет, пациент начинает носить компрессионное белье и забинтовывать ноги эластичным бинтом. Профилактика флебита состоит в своевременном лечении гнойничковых болезней, травм и воспалительных процессов.

Обратите внимание! Лечение болезней вен нижних конечностей должно быть комплексным. Недостаточно просто принимать медикаменты. Одно из направлений терапии — строгая диета. Одна из целей диеты — борьба с лишним весом. Также правильное питание должно помочь снизить показатель холестерина в крови.

к содержанию ↑

Тромбофлебит

Это заболевание является осложнением варикозного расширения поверхностных вен. Для тромбофлебита характерен воспалительный процесс на стенках вен и образование тромбов. Считается, что к группе риска с возможностью заболеть тромбофлебитом относится каждый четвертый человек. Наиболее распространенный участок локализации заболевания — нижние конечности (от нижней части ягодиц до нижней части голени).

Факторы, которые могут спровоцировать сгущение крови и образование тромбов:

  • лишний вес тела;
  • беременность;
  • травмы;
  • острая респираторная вирусная инфекция;
  • генетический фактор;
  • низкая двигательная активность;
  • сахарный диабет;
  • перегрев.

Тромбофлебиту обычно предшествуют следующие патологии:

  • воспалительный процесс на стенке вены (флебит);
  • чрезмерная свертываемость крови;
  • нарушенный кровоток.

Симптомы заболевания:

  • болевой синдром в области вен (постепенно боли становятся все более интенсивными и не прекращающимися даже в состоянии покоя);
  • общее недомогание;
  • высокая температура тела;
  • покраснение кожи;
  • уплотненные участки кожи;
  • слабость в нижних конечностях;
  • ощущение холода в пальцах стоп;
  • прихрамывание при ходьбе.

Часто заболевание протекает крайне агрессивно, сопровождаясь стремительным подъемом температуры и сильной болью в области вен. Постепенно нарастает отечность, а кожа на пораженных участках краснеет. Температура может повышаться до 38 градусов. Как правило, острая фаза тромбофлебита продолжается в течение 10-30 дней. После этого заболевание трансформируется в хроническую форму.

Диагностирование начинается с осмотра пациента. Врач пальпацией вен определяет болезненные участки и характер патологических изменений на коже. Для подтверждения предварительного диагноза назначается анализ крови на свертываемость. Также проводится триплексное сканирование и рентгеноконтрастная флебография.

Терапевтические мероприятия при тромбофлебите делятся на 2 группы:

  • консервативные;
  • оперативные.

Лечение консервативными методами осуществляется амбулаторно в том случае, если тромб не вышел за пределы голени. Если заболевание вызвано травмой венозной стенки, применяются антикоагулянты или спиртовой компресс. Для устранения болей используются противовоспалительные препараты.

В терапии тромбофлебита применяются такие группы препаратов:

  • флеботоники (Детралекс, Веносмин);
  • ангиопротекторы (производные рутина);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Синметон, Диклофенак, Мелоксикам);
  • антикоагулянты (Варфарин, Синкумар).

Хирургические операции показаны в случаях, когда болезнь распространилась на глубокие вены, а также при опасности осложнений.

Оперативные методы лечения тромбофлебита включают:

  • перевязку патологических сосудов;
  • тромбэктомию (удаление тромба);
  • флебэктомию (удаление пораженных патологическим процессом вен).
к содержанию ↑

Тромбоз

Данное заболевание развивается как результат нарушения внутренней поверхности венозной стенки глубоких вен. Факторы, которые могут привести к тромбозу, включают инфекцию, химическое или механическое повреждение, а также аллергическую реакцию.

Опасность тромбоза также возрастает при высокой свертываемости крови и снижении вследствие этого скорости кровотока. Еще одна предпосылка для развития заболевания — застойные явления в венах нижних конечностей из-за низкой физической активности или длительного пребывания на ногах.

Обратите внимание! Гиподинамия – основной фактор, приводящий к тромбозу. Существуют даже такие ненаучные, но распространенные термины, как «телевизионный тромбофлебит» (длительное сидение возле телевизора) и «синдром эконом-класса (продолжительные полеты в неудобном кресле самолета)». Когда человек в течение многих часов находится в сидячей позе с согнутыми ногами, в глубоких венах застаивается кровь, что провоцирует развитие патологии.

Опасность тромбоза заключается в следующих последствиях:

  1. В нижней части ноги (ниже колена) тромб не настолько опасен, как в верхней части конечности. Чем выше поднимается тромб, тем шире вена, а потому возрастает опасность отрыва этого сгустка крови.
  2. Если тромб попадает в сердце или легкие, он закупоривает в них кровоток. Возникает тромбоэмболия, которая приводит к тяжелой одышке, остановке сердца и даже летальному исходу.
  3. Тромб, попавший в артерии головного мозга, становится причиной инсульта.

Причины закупорки сосудов:

  • повышенная вязкость крови из-за недостатка жидкости в организме, а также в результате нарушения метаболизма или воздействия злокачественной опухоли;
  • застой крови в ногах, возникший вследствие гиподинамии, варикозного расширения вен или воспалительного заболевания;
  • патологии кровеносной системы (тромбофлебит, эритремия);
  • генетический фактор;
  • инфекционные болезни (сепсис, аллергии);
  • воспаление легких;
  • чрезмерный вес тела;
  • сахарный диабет.

На начальной стадии симптоматика заболевания обычно выражена слабо. Однако со временем появляется все больше признаков тромбоза, среди которых:

  • отеки нижних конечностей;
  • образования в виде сосудистых звездочек;
  • изменение цвета кожи на ногах;
  • судороги, особенно беспокоящие в ночное время;
  • болевой синдром в области бедра, голени и ступни (боль утихает при горизонтальном расположении конечности);
  • венозная недостаточность;
  • повышенная температура.

В острой стадии тромбоз протекает бурно:

  • венозный отток полностью или частично останавливается;
  • бедра и голени увеличиваются в размерах;
  • подкожные вены ощутимо расширяются;
  • возникает цианоз;
  • температура повышается до 38 градусов.

Если болезнь протекает бессимптомно, о том, что больной страдает тромбозом, можно догадаться по отчетливым венозным коллатералям в нижней части живота, на голени и бедре.

По результатам осмотра и жгутовых проб эластичным бинтом, врач-флеболог определяет состояние пациента. В качестве диагностических мероприятий назначается флебография, дуплексное сканирование, ультразвуковое исследование вен, реовазография нижних конечностей.

Выбор тактики лечения зависит от стадии болезни, общего состояния здоровья пациента, локализации патологии. Главная задача — избежать распространения тромбоза, а также предотвратить легочную эмболию (то есть закупорку артерий легких).

Лечение осуществляется только в условиях стационара. Больному назначается строгий постельный режим и прием лекарственных препаратов, в числе которых антикоагулянты, тромболитические и фибринолитические препараты, а также дезагреганты. Операция проводится в случае угрозы для жизни больного.

Методы лечения при тромбозе глубоких вен:

  1. Лекарственная терапия. Прием медикаментозных препаратов снижает активность симптомов и нормализует кровоток. Действие коагулянтов (Кумадина, Гепарина, Варфарина) направлено на снижение густоты крови и предотвращение тромбирования в сосудах и венах ног, а также уменьшение отеков. Тромболитические средства (Трипсин, Химотрипсин) устраняют тромбы. Флеботоники противодействуют застою крови в конечностях и улучшают сосудистый тонус (Детралекс, Веносмин). Нестероидные противовоспалительные препараты направлены на устранение боли и уменьшение отеков в ногах (Диклофенак, Индометацин).
  2. Хирургическое лечение. Операция показана при опасности отрыва тромба или тромбофлебите. Используются такие методики, как кава-фильтры, операция Троянова-Тренделенбурга, тромбэктомия. Оперативное вмешательство противопоказано на стадии обострения заболевания и при некоторых сердечно-сосудистых патологиях.
  3. Средства народной медицины. Народная терапия выступает лишь как вспомогательное средство, облегчающее протекание болезни. Используются травные настойки и ванночки для окунания ног на основе крапивы, конского каштана, аптечной ромашки.

В зависимости от состояния здоровья пациента, врач может порекомендовать умеренные нагрузки, в том числе ходьбу и лечебную гимнастику. Из жизни больного должны быть полностью исключены виды деятельности с высокой нагрузкой на стопы, а также тепловые процедуры (сауна, баня, горячие ванны).

к содержанию ↑

Трофические язвы

К образованию трофических язв приводит нарушение кровообращения. Застой венозной крови провоцирует начало воспалительного процесса. Кожа подвергается пигментации, а подкожная клетчатка — уплотнению. Сначала развивается экзема, переходящая затем в трофическую язву.

Симптоматика трофической язвы включает следующие признаки:

  • мощный болевой синдром;
  • судороги, усиливающиеся в ночное время;
  • отечность ног;
  • сильный зуд;
  • озноб;
  • повышение температуры на изъязвленном участке;
  • отслоение эпидермиса;
  • синюшно выглядящую кожу из-за просвечивающихся сосудов;
  • усиленную пигментацию кожных покровов;
  • выделение язвами экссудата;
  • струп (на запущенных стадиях заболевания).

Заболевания и состояния, провоцирующие возникновения язв:

  • сахарный диабет;
  • кожные патологии;
  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклеротические процессы в ногах;
  • химические ожоги кожных покровов;
  • травмы;
  • неправильная циркуляция крови.

Терапия трофической язвы включает:

  • уменьшение венозного давления;
  • ношение компрессионного белья (степень сдавливания определяется доктором, но обычно полагается использовать третий класс компрессии);
  • прием обезболивающих и антибактериальных препаратов;
  • лечение венозной недостаточности, прием антигистаминных средств, антибиотиков и флебопротекторов;
  • хирургическую операцию (вплоть до пересадки кожи).

Прежде чем определиться с тактикой лечения, врач назначает обследование пациента. С диагностическими целями осуществляется УЗИ, общий осмотр и клинические исследования. По результатам анализов доктор может направить на внутривенную, лазерную или инфузионную терапию. Также применяется электромиостимуляция.

Трофическая язва не то заболевание, лечением которого можно пренебрегать. Запущенные стадии болезни приводят к развитию рожистого воспаления, микробной экземы, слоновости, сепсиса и даже летальному исходу.

к содержанию ↑

Хроническая венозная недостаточность

Заболевание классифицируется по четырем стадиям, в течение которых развивается хроническая венозная недостаточность:

  1. На первом этапе болезнь протекает практически бессимптомно. Единственный симптом — незначительные отеки ног.
  2. Вторая стадия характеризуется расширением вен. Однако трофических изменений пока не наблюдается.
  3. На третьей стадии изменяется поверхность кожи: на поверхности ног становятся заметны вены. На коже нижних конечностей появляются выраженные пигментные пятна.
  4. Четвертая стадия сопряжена с развитием трофических изменений на кожных покровах ног.

К хронической венозной недостаточности приводят такие факторы, как:

  • высокое давление крови в венах;
  • флебит;
  • воспалительные процессы.

Заболевание лечится консервативными методами (медикаментами, лечебной гимнастикой, утягивающим бельем), а также с помощью хирургических операций.

Медикаментозное лечение подразумевает использование следующих групп препаратов:

  • флеботоников (Гинкор Форт, Детралекс);
  • антигистаминных препаратов (Клемастин);
  • противовоспалительных средств (Диклофенак);
  • антиоксидантов (Эмоксипин).

Чтобы предупредить распространение инфекционного процесса по всему организму, больным прописывают лечение антибиотиками и антибактериальными препаратами. На устранение болевого синдрома нацелены такие препараты, как Лиотон, гепариновая мазь, Венобене.

Хирургические методы лечения могут включать такие методики:

  1. Склеротерапию. Этот метод наименее травматичен и отличается заметным косметическим эффектом. Операция осуществляется под местной анестезией и состоит во введении в вену специального иглообразного устройства — склерозанта, через который в организм поступает лечебный раствор. После введения раствора кровоток через вену блокируется, а сама вена постепенно растворяется. Тем самым удается избавиться от патологической вены.
  2. Лазерную терапию. Также патологически расширенные вены удаляются при помощи лазера. Как и предыдущий метод, лазеротерапия малоинвазивна, не оставляет рубцов на теле и не требует общего наркоза. Метод основан на запаивании вены с помощью лазера. В результате пораженная вена выключается из общего кровотока, который направляется на здоровые участки ноги.
  3. Классическую флебэктомию. Традиционная хирургическая операция проводится под общим наркозом, достаточно сложна и травматична. Суть операции состоит в удалении больной вены из ноги.

к содержанию ↑

Тромбоэмболия

Данное заболевание вызывается нарушением кровотока по венам или артериям из-за образования сгустков и чрезмерной сворачиваемости крови. Образовавшиеся в результате тромбы препятствуют нормальному функционированию кровеносной системы. Обычно тромбы возникают именно в нижних конечностях.

Симптомы тромбоэмболии:

  • болевой синдром;
  • отеки;
  • изменение цвета кожи на ногах;
  • разбухание вен.

Лечение осуществляется препаратами-тромболитиками, а также антикоагулянтами и спазмолитиками. Чтобы избавить пациента от болей, врач может назначить Папаверин, Новокаин или Но-шпу. Если медикаментозная терапия не дает результата, назначаются тромбэктомия или эмболэктомия. Одно из опасных осложнений тромбоэмболии — гангрена. В этом случае ногу придется ампутировать.

Заниматься самостоятельной постановкой диагнозов и лечением любых заболеваний нижних конечностей ни в коем случае нельзя. При обнаружении первых подозрений на проблемы с кровообращением в ногах следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

vseonogah.ru

Заболевания нижних конечностей - самые распространенные сосудов, вен и мышц, их симптомы и лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Основная часть патологий нижних конечностей связана с сосудами. Опасность таких недугов в том, что они могут привести к инвалидности и даже ампутации. По этой причине важно вовремя заметить симптомы болезней нижних конечностей. Тяжесть, отечность и усталость ног – все это указывает на возможные проблемы с сосудами. Данные симптомы сопровождают разные заболевания, хотя лечение имеет несколько общих принципов. Оно проводится консервативным или хирургическим путем. Дополнительно применяют методы физиотерапии и лечебной физкультуры.

Из-за чего возникают болезни нижних конечностей

В организме человека сердце и сосуды – замкнутая система, в которой поддерживается определенное давление. Его уровень регулируется нервной системой, реагирующей на состояние человека. На нижних конечностях присутствуют такие сосуды:

  • Вены. На ногах они глубокие и поверхностные. Вены сопровождают артерии. Поверхностные залегают в подкожной жировой клетчатке, имеют большое количество клапанов для препятствия стоку крови вниз.
  • Артерии. По сравнению с венами имеют более толстые, прочные стенки – мышечную «арматуру», по ним кровь поступает к органам.
  • Капилляры. Это самые маленькие сосуды, которые находятся под кожей. На периферии присутствуют только капилляры. Их стенка тонкая, поэтому эритроциты через нее будто протискиваются, чтобы совершить обмен кислорода на токсичные вещества.

Основная функция капилляров – транспорт крови. По артериям она поступает к органам и отдает им кислород с питательными веществами, по венам – попадает обратно в сердечные полости, забирая с собой токсины. В зависимости от выполняемой функции сосуды бывают:

  • резистивными,
  • обменными;
  • емкостными;
  • шунтирующими;
  • амортизирующими;
  • сфинктерами.

Цвет артериальной и венозной крови отличается. Первая – алая, поскольку насыщена кислородом, вторая имеет темно-красный или даже бордовый оттенок. Заболевания сосудов ног связаны преимущественно с артериями и венами. У первых наблюдается атрофия мышечных структур или уменьшение просвета, у вторых – растяжение вширь. В результате таких отклонений нарушается кровообращение, что чревато отмиранием тканей или другими опасными последствиями вплоть до ампутации.

Причины

Нижние конечности находятся на самом дальнем расстоянии от сердца. Кровь в них должна подниматься снизу вверх, преодолевая силу притяжения. Кроме того, ноги являются опорными органами и испытывают большое давление от всего тела. По этой причине сосуды здесь должны быть мощнее и тренированнее по сравнению с теми, что расположены на руках. Отсюда вытекают причины заболеваний нижних конечностей: избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни или, наоборот, слишком активный с предельной нагрузкой. Существуют другие факторы риска:

  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность;
  • курение;
  • частые стрессы;
  • возрастные изменения;
  • ожирение;
  • нарушения свертываемости крови;
  • хронические инфекции;
  • аллергические реакции;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • несбалансированное питание;
  • заболевания нервной системы.

Классификация

Заболевания нижних конечностей – это общее понятие всех проблем, связанных с сосудами ног. Отдельные патологии имеют свою специфику проявления, особенности терапии и осложнения. Для облегчения диагностики и лечения врачи составили классификацию таких болезней. Критерий для нее – разновидность пораженного сосуда. С учетом этого фактора выделяются:

  • Заболевания артерий. Сюда относятся тромбангиит, атеросклероз, облитерирующий артериит, эндартериит.
  • Болезни вен. Такими являются флебит, тромбоз, тромбофлебит, варикозное расширение.

Симптомы заболевания сосудов

Клиническая картина зависит от вида заболеваний нижних конечностей. Каждое имеет свои присущие только одной патологии признаки. Заподозрить же проблемы с венами или артериями можно по некоторым общим признакам:

  • изменение структуры или цвета кожного покрова;
  • появление сосудистых «звездочек» на определенных участках;
  • судороги и боли в икрах по ночам;
  • болезненность при движении;
  • часто возникающая тяжесть или усталость ног;
  • онемение отдельных участков или всей конечности;
  • частая отечность ног, особенно ближе к вечеру.

Атеросклероз

Причина атеросклероза – откладывание на стенках артерий холестерина, что приводит к сужению их просвета и уменьшению кровотока. Как результат, развивается дефицит кислорода и питательных веществ. Прогрессируя, такое сосудистое заболевание нижних конечностей может привести к полной закупорке артерии атеросклеротической бляшкой. Патология развивается вследствие:

  • курения;
  • алкоголизма;
  • гиподинамии;
  • злоупотребления богатой жирами пищей;
  • работой, связанной с переохлаждением ног, особенно стоп;
  • гипертонической болезни;
  • сахарного диабета.

Атеросклерозу более подвержены бедренная и подколенная артерии. Кожа в пораженной области становится бледной и холодной. Затем она постепенно теряет растущие на ней волосы. В дальнейшем мышечный объем голени уменьшается, а кожа может становиться отечной и гиперемированной. Другие характерные признаки атеросклероза нижних конечностей:

  • ощущение зябкости ниже коленей в любых условиях;
  • онемение;
  • боль в икрах сначала во время ходьбы, а затем – в покое;
  • усталость;
  • сниженная работоспособность;
  • усталость ног;
  • головокружение;
  • ухудшение памяти;
  • потемнение кожи пальцев стоп;
  • трофические раны сначала на ступнях, а затем на голенях – на поздней стадии заболевания;
  • гангрена – на терминальной стадии.

Эта болезнь сосудов нижних конечностей – одна из самых сложных. Облитерация означает закупорку, т. е. процесс, перекрывающий просвет какого-либо канала. Облитерирующий эндартериит – хроническое воспаление сосудов нижних конечностей, которое вначале ведет к нарушению кровообращения, а затем – к полному закрытию сосудистого просвета и формированию гангрены. В основном поражаются артерии стоп или голеней. При прогрессировании недуга к ногам поступает все меньше кислорода, из-за чего ткани начинают отмирать.

Эндартерииту более подвержены мужчины средних лет, которые курят. Из-за этого недуг даже называют хромотой курильщика. Еще одно наименование – заболевание Бюргера. Врачи до сих пор не могут прийти к единой точке зрения насчет причин этой болезни. В качестве факторов риска называют патологии иммунной системы, аллергию на никотин, инфекции, атеросклероз ног, нарушения свертываемости крови, обморожение ног в анамнезе. Характерные симптомы эндартериита:

  • быстрая утомляемость ног;
  • судороги;
  • перемежающаяся хромота;
  • острая ломота в конечностях;
  • бледный цвет кожи ног;
  • сухость, прекращение роста волос на ногах;
  • появление трофических язв;
  • боль при беге или ходьбе;
  • отечность.

Варикоз

Эта сосудистая патология нижних конечностей чаще диагностируется у женщин. Болезнь представляет собой снижение эластичности венозных стенок на фоне несостоятельности клапанов вен. Эти отклонения вызывают застой крови и расширение сосудов. Характерный признак – выступающие узлы под кожей. К факторам риска варикозной болезни относят значительные нагрузки на нижние конечности, лишний вес и малоподвижный образ жизни, а также прием гормональных контрацептивов. Основные симптомы варикоза:

  • увеличение подкожных вен;
  • отечность ног;
  • тяжесть в нижних конечностях;
  • ноющая боль;
  • судороги, которые возникают преимущественно ночью;
  • усталость в ногах под вечер;
  • сосудистые звездочки на коже;
  • зуд кожи, экзема;
  • сухость, шелушение, пигментация, прекращение роста волос на ногах.

Флебит

Так называется воспаление стенок вен по причине снижения ее проницаемости, инфекционных заболеваний (вызванных стрептококком), введения раздражающих веществ (гипертонических растворов или глюкозы). Флебит может выступать следствием травмирования венозной стенки при катетеризации, химическом ожоге кожи или длительном внутривенном вливании лекарств. Недуг часто развивается и на фоне варикозной болезни. Причина – нарушение кровотока, возникающее при варикозе.

Флебит очень быстро трансформируется в тромбофлебит. Такое происходит, если в просвете воспаленных сосудов появляются тромбы. По этой причине очень важно вовремя выявить флебит. Симптомы этого заболевания нижних конечностей:

  • гиперемия и покраснение кожи над участком воспаления;
  • увеличение пораженной вены;
  • дискомфорт в больной ноге, отечность;
  • головная боль;
  • боль при движениях ногой из-за натяжения кожи;
  • повышение температуры;
  • нерезкая отечность, глубинная болезненность, молочно-белый оттенок кожи – при воспалении глубоких вен.

Тромбофлебит

Заболевание тромбофлебит развивается из флебита и, кроме воспаления вен, сопровождается одновременным повышением вязкости крови. В результате образуются тромбы, просвет сосудов сужается, что и ведет к нарушению кровообращения. Такое состояние опасно для человека. В любой момент тромб может оторваться и с кровотоком попасть в любой отдел кровеносной системы. Как следствие, развивается тромбоэмболия – острая закупорка сосуда, ведущая к ишемии (отмиранию тканей).

Причинами тромбофлебита выступают высокая свертываемость крови, травмы ног, прием некоторых лекарств, инфекции, беременность и роды. На такую болезнь указывает резкий отек конечности. Температура тела повышается до 39-39,5 градусов. На фоне этого наблюдаются:

  • припадки озноба;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • усиленное сердцебиение;
  • боль в пораженной ноге, усиливающаяся при кашле;
  • напряженная, бледная, холодная кожа с мраморным цианотичным рисунком;
  • боль в ноге при пальпации внутренней пяточно-лодыжечной области;
  • болезненность при сжатии рукой икроножной мышцы;
  • ослабление пульса на пораженной конечности;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.

Тромбоз

Под тромбозом понимается закупорка сосудов нижних конечностей вследствие воспаления глубоких вен и образования в них тромбов. Если они неплотно прикреплены к сосудистой стенке, то легко отрываются и передвигаются вместе с кровотоком. Причины такого патологического процесса:

  • хирургические операции;
  • гормональные нарушения;
  • врожденные патологии сосудов;
  • тяжелые инфекции;
  • переломы;
  • опухоли;
  • лишний вес;
  • парезы и параличи ног;
  • малоподвижный образ жизни;
  • длительное соблюдение постельного режима;
  • курение, алкоголизм.

При тромбозе в вечернее время в ногах возникают распирающие и сдавливающие боли. Кроме того, в конечностях ощущается сильная тяжесть, онемение, покалывание и бегание мурашек. Другие характерные признаки тромбоза:

  • отечность и увеличение размеров пораженной ноги;
  • глянцевая кожа;
  • общее и местное повышение температуры;
  • истончение кожного покрова, бледность и синюшность;
  • выраженный рисунок вен.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач измеряет артериальное давление на обеих ногах. Для определения пульса датчик допплера размещают на задней большеберцовой артерии. Во время внешнего осмотра врач проводит перкуссию (постукивание) и аускультацию (прослушивание работы органов). Специалист делает это для первичной оценки состояния кровотока. Чтобы подтвердить свои подозрения, врачом назначается:

  • Анализ крови. Необходим для проверки ее свертываемости.
  • Ангиография (вазография). Это контрастное рентгенологическое исследование состояния кровотока и сосудов.
  • Каплилляроскопия. Представляет собой изучение микроциркуляции на уровне тканей.
  • Ультразвуковая допплерография сосудов. Помогает в реальном времени визуализировать скорость, направление и объем кровотока., за счет чего можно обнаружить имеющиеся отклонения, тромбы и воспаления.
  • Термометрия. Предполагает местное измерение температуры кожи над предполагаемым очагом воспаления.
  • Магнитно-резонансная ангиография или МРТ с контрастом. Человеку внутривенно вводят специальное вещество. За счет этого при проведении МРТ специалист получается более точную информацию о локализации тромбов.

Лечение

Заболевания нижних конечностей лечат комплексно. Выбор определенной схемы терапии зависит от вида диагностированной патологии и степени ее тяжести. В целом лечение проводится сразу в нескольких основных направлениях:

  • Восстановление реологических свойств крови, т. е. снижение ее вязкости. С этой целью применяют дезагреганты: Гепарин, Аспирин, Гирудин.
  • Регенерация поврежденных сосудистых стенок. В этом помогают ангиопротекторы, включая Аскорбиновую кислоту, Троксевазин, глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
  • Увеличение тонуса сосудов для обеспечения качественного кровообращения. Достигается посредством физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа.

Питание

Одним из направления лечения выступает корректировка образа жизни пациента. Особенно это касается питания. Больному назначается диета с уменьшением содержания простых углеводов и жиров. В связи с этим под запретом находятся следующие продукты:

  • жирное мясо и субпродукты;
  • бананы;
  • виноград;
  • колбасы;
  • сосиски;
  • сардельки;
  • фастфуд;
  • полуфабрикаты;
  • жирная рыба;
  • копчености;
  • маринады, соления;
  • мучное;
  • сладости;
  • соусы и приправы.

Полезно употреблять различные ягоды желтого, красного и темного цветов. Из фруктов рекомендованы цитрусовые и гранаты. Для сосудов полезна зелень, особенно петрушка. Список других рекомендованных при сосудистых заболеваниях продуктов включает:

  • небольшое количество сухофруктов;
  • постную рыбу;
  • овощи;
  • до 40 г орехов в сутки;
  • отвар шиповника;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • грибы;
  • постные сорта мяса;
  • некрепкие чай и кофе – не чаще 3–4 раз в неделю.

Медикаментозная терапия

Основой лечения сосудистых заболеваний выступают лекарства. С учетом патологии и индивидуальных симптомов врач может назначить препараты сразу из нескольких групп. В большинстве случаев используются такие средства:

  • Венотоники: Диосмин, Троксевазин, Пентоксифиллин. Помогают нормализовать кровенаполнение сосудов. Применяются в виде мазей, гелей, таблеток, бальзамов и кремов.
  • Флеботоники: Детралекс, Флебодиа 600, Лиотон, Венорутон, Анавенол, Троксерутин. Используются внутрь в виде таблеток или наружно в форме мазей. Назначаются для улучшения венозного оттока.
  • Антикоагулянты: Гепарин, Варфарин, Гирудин, Лепирудин, Данапароид. Уменьшают вязкость крови, что помогает устранить тромбы. Такие препараты применяют внутрь в форме таблеток или наружно в виде мазей.
  • Противовоспалительные (НПВС): растворы для инъекций, гель, таблетки, мазь Индометацин или Диклофенак. Помогают уменьшить воспаление и симптоматику заболевания.
  • Дезагреганты: Аспирин, Кардиомагнил, Тирофибан. Снижают риск образования тромбов. Принимаются внутрь в виде таблеток.
  • Антиоксиданты: Венарус, Аскорутин. Оказывают сосудоукрепляющее действие.
  • Статины: Ловастатин, Симвастатин. Способны блокировать образование в печени холестерина.

Указанные препараты используются в разных комбинациях в зависимости от заболевания сосудов. При атеросклерозе назначают гиполипидемические препараты (статины) и антикоагулянты. Схемы лечения других патологий:

  • Эндартериит. Показан прием разжижающих кровь и противовоспалительных препаратов.
  • Варикоз. Из медикаментов назначают НПВС, антикоагулянты, венотоники и антиоксиданты. Дополнительно рекомендуют ношение компрессионного трикотажа.
  • Флебит. Назначаются уколы противовоспалительных препаратов, антикоагулянты.
  • Тромбофлебит. Необходимо прием кроворазжижающих препаратов, ангиопротекторов, флеботоников.
  • Тромбоз. Для лечения этой патологии применяют тромболитики, антикоагулянты и противовоспалительные.

Физиотерапевтические процедуры

Методы физиотерапии помогают справиться с неприятными симптомами болезни и ускорить процессы восстановления поврежденных тканей. По этой причине такие процедуры назначаются уже по окончании острого периода заболевания. При сосудистых патологиях пользу приносят:

  • Электрофорез. Заключается во введении в организм лекарств посредством действия гальванического тока. За счет этого активные компоненты проникают более глубоко и эффективно снимают воспаление.
  • УВЧ-терапия. Это облучение высокочастотными волнами, которые помогают снять воспалительный процесс в венах и ускорить регенерацию тканей.
  • Баротерапия. Проводится с целью усиления обменных процессов и кровоснабжения пораженных тканей.
  • Дарсонвализация. Заключается в воздействии на очаги воспаления синусоидальными токами. Эффект – устраняются воспалительные процессы, ткани насыщаются кислородом, снижается болевой синдром.

Лечебная физкультура

Выполнение физических упражнений направлено на снижение симптоматики заболевания нижних конечностей. Человек увеличивает свою выносливость, за счет чего может более долгое время проходить без появления признаков патологии. Это улучшает качество жизни больного. Кроме того, упражнения помогают регулировать отток крови от нижних конечностей. Лечебная гимнастика показана в периоды ремиссии, когда пациента не беспокоят сильные боли. Варианты упражнения для выполнения:

  • Походить по комнате, высоко поднимая колени, в течение 1–3 минут. Это полезно при атеросклерозе.
  • Встать прямо, подняться на носочки, одновременно выпрямив руки вверх. Опуститься в исходное положение. Повторить так 8–10 раз по 3–4 подхода.

Хирургическое вмешательство

Операцию пациенту назначают при неэффективности консервативного лечения. К показаниям хирургического вмешательства относят и выраженное воспаление, высокий риск отрыва тромба с последующим развитием легочной тромбомэмболии. Чтобы предотвратить такие осложнения, используются следующие типы операций:

  • Флебэктомия. Предполагает удаление вены целиком под наркозом.
  • Склеротерапия. Патологически измененную вену рассасывают при помощи введения специальных препаратов.
  • Лазеротерапия. Заключается в выключении больной вены из кровотока.
  • Стентирование. Это принудительное расширения просвета суженных сосудов за счет установки искусственного каркаса – стентора.
  • Шунтирование. Представляет собой создание иного русла для кровотока.
  • Эндартерэктомия. Во время такой операции артерию очищают от сузивших ее атеросклеротических бляшек.
  • Тромбэктомия. Это процедура по удалению тромба и восстановлению кровотока.
  • Ампутация. Это самая крайняя мера при болезнях нижних конечностей. Ампутацию проводят при прогрессирующей гангрене, инкурабельной инфекции и неукротимой боли в состоянии покоя.

Народные средства

Самый надежный метод лечения – медикаментозная терапия, назначенная специалистом. Народные рецепты можно использовать только в качестве дополнительной меры, причем после согласования с лечащим врачом. Если он разрешит, то допускается применять следующие средства:

  • На 50 г плодов конского каштана взять 0,5 л водки. Смешать ингредиенты, перелить в емкость из темного стекла и отправить настаиваться на 2 недели. Спустя указанное время можно начинать принимать настой по 30–40 капель до 3 раз в сутки.
  • Взять листья одуванчика и спирт в пропорции 1:5. После смешивания ингредиентов оставить их настаиваться на 14 дней. готовую настойку использовать для протирания уставших ног. Процедуру повторяют ежедневно перед сном. Можно сделать и компресс на ночь. Для этого в настойке смачивают бинт и приматывают его к больному месту.

Профилактика заболеваний нижних конечностей

Необходимым условием профилактики выступает правильная физическая нагрузка. Ходьба, прогулки на свежем воздухе, лечебная гимнастика – все это поможет избежать образования тромбов и насытить ткани ног кислородом. Для профилактики необходимо соблюдать и правильное питание. Не стоит переедать на ночь, поскольку из-за этого увеличивается свертываемость крови. Другие условия профилактики:

  • носить удобную, не тесную одежду и обувь;
  • снизить время ношения высоких каблуков;
  • периодически пропивать витаминные комплексы;
  • не допускать перегрева организма;
  • сбалансированно питаться с обилием в рационе овощей и фруктов;
  • при сидячей работе регулярно делать перерывы – каждые полчаса.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru

заболевания сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение сосудистых болезней ног

Заболевания сосудов ног достаточно распространены. Они имеют свою специфику, что связано с удаленностью нижних конечностей от сердца и необходимостью подъема крови снизу вверх.

Сосудистые заболевания ног связаны с их деформацией, расширением, закупоркой, сужением, воспалением.

Вид поражения зависит от строения стенки: вены подвержены растяжению стенки и расширению просвета, для артерий характерна мышечная атрофия и сужение просвета.

В связи с этими изменениями сосуды не могут нормально выполнять свои функции, кровообращение нарушается, что чревато тяжелыми последствиями, вплоть до ампутации конечностей.

Причины

Заболевания сосудов могут быть связаны как с высокими нагрузками на нижние конечности, например, у спортсменов и людей, проводящих большую часть времени на ногах, так и с малой подвижностью. Отрицательно влияют на сосуды вредные привычки и несбалансированное питание. Имеет место в развитии болезней и наследственность.

Классификация сосудистых патологий

К этой группе относится целый ряд болезней, которые можно разделить на два вида:

  • Поражения артерий: атеросклероз, облитерирующий эндартериит и другие.
  • Заболевания вен: варикозное расширение, флебит, тромбофлебит, тромбоз.

Атеросклероз сосудов ног

Заболевание развивается постепенно и проявляется, как правило, после 50 лет. Характеризуется частичной или полной закупоркой артерий холестериновыми бляшками.

К причинам медики относят:

  • Естественное старение организма.
  • Сахарный диабет.
  • Неправильное питание: употребление продуктов, богатых холестерином.
  • Курение.
  • Генетическую предрасположенность.
  • Избыточный вес, который приводит к повышенной нагрузке на сосуды.
  • Частые стрессовые ситуации.

На начальном этапе атеросклероз никак не проявляется, и нередко о нем узнают случайно на осмотре у врача

Симптомы болезни обусловлены нарушенным кровообращением:

  • Бледные, с синеватым оттенком конечности.
  • Онемение в ногах и ползание мурашек.
  • Зябкость в нижних конечностях ниже колена.
  • Боль в икрах во время ходьбы, а затем и в состоянии покоя.
  • Ухудшение памяти, головокружения.
  • Развитие сердечных заболеваний.

Диагноз ставится на основании рассказа больного о его образе жизни, инструментальных и лабораторных исследованиях. Лечащий врач назначает пациенту:

  • Анализ крови на свертываемость и липиды.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Ангиографию.
  • Капиллярографию.

При атеросклерозе проводится комплексное лечение, включающее соблюдение диеты, прием медикаментов, физиотерапию.

Из лекарств, как правило, назначают антикоагулянты, препятствующие образованию тромбов.

В случаях значительного закрытия просвета сосуда может быть показана хирургическая операция (шунтирование), во время которой в артерию вводят шунт для ее расширения и восстановления кровотока.

Облитерирующий эндартериит

Это одно из наиболее сложных сосудистых заболеваний ног. Характеризуется эндартериит поражением стенок артерий, приводящих к их сужению (иногда и полному закрытию) и к нарушению кровообращения в нижних конечностях.

Обычно при облитерирующем эндартериите происходят изменения в крупных сосудах. Замечено, что чаще страдают курящие люди. Диагностируется заболевание преимущественно у мужчин в возрасте 20-40 лет, женщины практически не болеют.

Причины облитерирующего эндартериита точно не установлены.

Предполагается, что толчком к развитию болезни могут послужить:

  • Нарушения в работе иммунной системы.
  • Аллергические реакции.
  • Болезни крови.
  • Курение.
  • Осложнения после оперативного вмешательства.
  • Инфекционные заболевания.

Основные симптомы эндартериита:

  • Трудности при ходьбе и перемежающаяся хромота.
  • Выраженная боль.
  • Быстрая утомляемость при невысоких нагрузках.
  • Ощущение покалывания и онемения в ногах.
  • Отечность нижних конечностей.
  • Синюшность ног.
  • Судороги.
  • Трофические изменения на коже (сухость, прекращение роста волос, изменение цвета).
  • Трофические язвы.

Заболевание считается неизлечимым. Для облегчения состояния больные должны придерживаться следующих рекомендаций:

  • Полностью отказаться от курения и употребления алкоголя.
  • Избегать переохлаждений и больших физических нагрузок на ноги.
  • Принимать противовоспалительные и кроворазжижающие препараты.

В тяжелых случаях могут назначить хирургическое лечение: шунтирование артерий, удаление пораженного участка сосуда.

При отсутствии лечения болезнь может быстро прогрессировать, что приводит к ампутации ноги

Варикоз ног

Это очень распространенная болезнь вен нижних конечностей, характеризующаяся снижением эластичности венозных стенок и несостоятельностью клапанов, в результате чего кровь застаивается в венах, сосуды расширяются, удлиняются, образуют выступающие узлы под кожей. Заболевание чаще поражает женщин. Точные причины варикоза не выяснены. К провоцирующим факторам относят:

  • Наследственную предрасположенность.
  • Дефекты клапанов и слабость венозных стенок.
  • Значительные нагрузки на ноги.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Прием гормональных контрацептивов.
  • Избыточный вес.

Симптоматика развивается постепенно – от более легких проявлений к более тяжелым:

  • Отеки и тяжесть в ногах к вечеру.
  • Появление сосудистых звездочек.
  • Боли и ночные судороги в икрах.
  • Выступающие синие вены под кожей.
  • Зуд кожи, развитие экземы.
  • Трофические изменения (пигментация, сухость и шелушение, глянцевая кожа, прекращение роста волос).
  • Трофические язвы.

Варикоз ног полностью неизлечим, но его необходимо контролировать, иначе могут развиться тяжелые осложнения. Лечение болезни вен на ногах должно быть комплексным и продолжаться всю жизнь. Терапевтические методы включают:

  • Прием медикаментов и применение мазей, гелей, кремов, которые уменьшают боль и снимают отечность. Это венотоники, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства, антиоксиданты (Детралекс, Флебодиа, Тромбо-АСС, Курантил, Троксевазин, Троксерутин, гель Лиотон, Гинкор-Форт и так далее).
  • Ношение компрессионного трикотажа, который нормализует кровоток, предотвращает отеки, облегчает состояние.
  • Сбалансированное питание и нормализация веса.
  • Отказ от бань и саун, солнечных процедур и горячих ванн.
  • Занятия физкультурой с акцентом на икроножные мышцы, которые принимают непосредственное участие в выталкивании крови из нижних конечностей.
  • Избегание длительного нахождения в положении сидя или стоя.
  • Подъем ног выше уровня сердца при любом удобном случае (4 раза в день на 10-15 минут).

При варикозе могут применяться малоинвазивные методы лечения: склеротерапия, радиочастотная абляция, лазерная коагуляция и другие. Эти методы не подходят при запущенной форме болезни, тогда назначают хирургическую операцию – флебэктомию, при которой удаляется пораженный участок вены.

Флебит

Это воспаление стенок вен с последующим нарушением работы сосудов и ухудшением кровообращения. Основные причины развития флебита следующие:

  • Варикозная болезнь.
  • Инфекционные заболевания.
  • Травмы.

Признаки флебита:

  • Пораженная вена деформируется, увеличивается в размере и становится плотной.
  • Кожа в месте пораженного сосуда краснеет, ее температура повышается.
  • В больной ноге появляется дискомфорт, она может отекать.

Заболевание бывает и острым, и хроническим. При флебите нередко развивается тромбофлебит, то есть к воспалению стенок вен добавляется их закупорка (частичная или полная) тромбом.

Лечение будет зависеть от причин развития флебита. Обычно пациентам назначают противовоспалительные препараты в виде таблеток или уколов, антикоагулянты для предотвращения повышенной свертываемости крови и образования тромбов.

Тромбофлебит

Это заболевание характеризуется воспалением стенок вен с одновременным повышением вязкости крови, образованием тромбов, сужением просвета сосудов и нарушением кровообращения.

Тромбы представляют опасность для жизни, поскольку они могут оторваться и попасть в любой отдел кровеносной системы, в том числе и в легочную артерию.

Часто тромбофлебит нижних конечностей развивается при варикозе, но есть и другие причины возникновения патологии:

  • Инфекционные заболевания.
  • Травмы нижних конечностей.
  • Повышенная свертываемость крови.
  • Изменение состава крови, например, в результате приема некоторых лекарств.
  • Беременность и роды.

Развившийся при варикозе тромбофлебит обычно захватывает нижнюю часть бедра и верхнюю треть голени. При этом отмечаются следующие симптомы:

  • общее ухудшение самочувствия (недомогание, повышенная температура);
  • боль в области пораженного сосуда, которая усиливается при движении;
  • покраснение и блеск кожи в проекции пораженной вены;
  • отек больной ноги и заметное ее отличие от здоровой по размеру;
  • легко нащупываются инфильтраты в виде шнуровидных уплотнений.

Лечение тромбофлебита в первую очередь предполагает прием кроворазжижающих препаратов, чтобы предотвратить образование тромбов, с последующим включением противовоспалительных средств.

При наличии тромба показано хирургическое вмешательство, в ходе которого устраняют закупорку вены.

Кроме этого, необходимо ношение компрессионного трикотажа, использование гелей, массаж, физические упражнения, улучшающие кровообращение в венах.

Тромбоз

Воспаление глубоких вен и образование в них тромбов называется тромбозом. Тромб быстро формируется, и если он неплотно прикрепляется к стенке вены, то в любой момент может оторваться и передвигаться по сосудистому руслу.

Основные причины тромбоза следующие:

  • врожденные патологии сосудов;
  • гормональные нарушения;
  • опухоли;
  • травмы с поражением сосудов;
  • переломы;
  • хирургические вмешательства;
  • параличи ног и парезы;
  • тяжелые инфекции;
  • лишний вес.

Кроме этого, к провоцирующим факторам можно отнести:

  • пожилой возраст;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • длительный постельный режим и неподвижное состояние;
  • вредные привычки (употребление алкоголя, курение).

Симптомы заболевания не всегда отчетливо выражены. Заподозрить тромбоз можно по следующим признакам:

  • Распирающие, дергающие, сдавливающие боли в вечернее время суток.
  • Онемение и бегание мурашек в голени.
  • Тяжесть в ноге к концу дня.
  • Отек и увеличение в объеме пораженной конечности.
  • Истончение кожного покрова больной ноги, бледность и синюшность.
  • Глянцевая кожа.
  • Повышение температуры (общее и местное).
  • Наполнение кровью поверхностных вен и выраженный их рисунок под кожей.
  • Температура больной ноги ниже, чем у здоровой.

Лечение тромбоза может быть консервативным и оперативным. В первом случае назначают препараты следующих групп:

  • противовоспалительные;
  • антикоагулянты прямого и непрямого действия;
  • ферменты с тромболитическими свойствами;
  • средства, улучшающие микроциркуляцию и текучесть крови.

Кроме этого, показано эластичное бинтование или ношение компрессионного трикотажа.

Хирургическое лечение назначают при выраженном воспалении, флотирующем тромбе и высоком риске отрыва тромба с последующим развитием тромбоэмболии легочной артерии. Самая распространенная операция – это тромбэктомия, во время которой удаляют тромб и восстанавливают кровоток.

В заключение

Болезни сосудов ног могут привести к необратимым изменениям, ухудшению качества жизни, инвалидности и даже смерти.

Поэтому важно их лечить в самом начале развития.

А еще лучше заниматься профилактикой: избавиться от вредных привычек, правильно питаться, поддерживать в норме вес, заниматься физкультурой, избегать стрессов.

Источник: http://serdec.ru/prochee/sosudistye-zabolevaniya-nog

Болезни сосудов нижних конечностей

:1 383

Заболевания сердечно-сосудистой системы на сегодняшний день представляют одну из самых опасных групп болезней.

Риск развития летального исхода возрастает с каждым годом, и сегодня этим недугом страдают даже молодые и люди, занятые в сельском хозяйстве.

К заболеваниям этой группы относится целый ряд болезней, поражающих сердце и сосуды. Наиболее распространенные среди прочих — сосудистые болезни ног.

Виды

К основным видам болезней сосудов нижних конечностей можно отнести:

Атеросклероз сосудов, поражающий, главным образом, артерии.

Препятствуя нормальному обмену липидов, оно вызывает отложение холестерина на стенках крупных сосудов, что может привести к их полной закупорке холестериновыми бляшками. При отсутствии своевременной диагностики могут развиться серьезные осложнения.

Среди симптомов чаще всего встречаются:

Еще одно распространенное сосудистые заболевания ног – варикоз. При варикозном расширении нарушается ток крови внутри вен.

В результате вены теряют эластичность, становятся бугристыми и увеличиваются в объеме.

Варикоз вен зачастую проявляется именно на ногах и сильно портит эстетически вид.

Нормальная вена и при варикозе

Симптомы варикозного расширения на ногах:

  • ощущение тяжести в ногах;
  • увеличенные вены, видные невооруженным глазом;
  • отечность, жжение в венах.

Облитерирующий эндартериит – еще одно заболевание данной группы.

Оно может захватывать весь организм, однако локализуется преимущественно в сосудах нижних конечностей.

При эндартериите крупные артерии постепенно сужаются, лишаясь необходимого кровоснабжения. В тяжелых случаях эндартериит может привести к развитию гангрены.

Поражение сосудов при эндартериите

Симптомы при эндартериите нижних конечностей:

  • судороги нижних конечностей; хромота;
  • быстрая утомляемость ног при ходьбе;
  • ощущение ломоты и слабости в ногах;
  • ощущение «холодных ног» в результате недостаточного кровообращения.

Нередки также случаи закупорки вен. В этом случае в венах образуются крупные сгустки крови, препятствующие нормальному кровотоку.

Симптомы закупорки вен на ногах:

  • чрезмерная отечность конечностей;
  • боль в ногах; повышение температуры в местах закупорки артерий.

Сюда же относится и острая непроходимость артерий, при которой сосуд блокируется изнутри сгустком крови (тромбом). Также сужение сосуда может быть вызвано механическими причинами, такими как сдавливание или сильное сжатие конечности.

Симптомы:

  • резкая боль в конечностях;
  • спазм артерий обеих конечностей (как поврежденной, так и здоровой).

Тромбоз вен – это образование в крупных сосудах сгустков крови, препятствующих прохождению крови по венам и артериям и, как следствие, насыщению тканей кислородом, переносимым кровью. Обычно данное заболевание возникает не как самостоятельное, а проявляется на фоне варикозного расширения вен.

Симптомы тромбоза вен:

  • покраснение поврежденного сосуда, боль во всей конечности.

Состояние глубоких вен при тромбозе

Лечение

Профилактика сосудов нижних конечностей играет огромную роль в поддержании здоровья организма и всех его систем. Однако если заболеванию все же удалось развиться, следует немедленно приступить к его лечению.

При тяжелых стадиях протекания болезни сосудов ног врач может назначить медикаментозное лечение, а нередко пациенту может помочь только хирургическое вмешательство.

Народные средства

Если рассматривать народные средства, в лечении сосудов ног они также широко применяются:

  • Сухой корень одуванчика — одно из основных растений, применяемых в борьбе с варикозным расширением вен. Корень употребляют внутрь во время приема пищи из расчета не более двух корней в день.
  • В лечении заболеваний сосудов ног также будут полезны плоды каштана, настоянные на спирту. Для приготовления настойки 500 миллилитров водки смешивают с 50 граммами плодов, настаивают две недели. Принимают внутрь по 30 капель не чаще трех раз в день.
  • Также можно использоваться компрессы из листьев мать-и-мачехи и свежей белокочанной капусты, которые прикладывают на больное место на всю ночь в течение 10 дней.
  • Молоко и отвар петрушки, соединенные в пропорции 2:1 применяют в компрессах на участках с деформированными сосудами.

Молоко со свежей петрушкой — эффективное средство для очищения сосудов

Профилактика

Очевидно, что при проведении определенной профилактики, сосудистые болезни ног не дадут о себе знать долгие годы.

Первым и самым важным пунктом в списке профилактических мероприятий является правильная физическая нагрузка.

Лечебная гимнастика для сосудов и физические упражнения не дают образовываться тромбам.

При ходьбе и прогулках на свежем воздухе кровь активно насыщается кислородом, предотвращая риск уплотнения стенок сосудов, делая их прочнее и, в то же время, эластичнее.

Немаловажным фактором является правильное питание.

Не следует переедать на ночь, ведь в этом случае свертываемость крови резко возрастает, способствуя образованию сгустков крови.

Питание для здоровых сосудов должно быть сбалансированным, обеспечивая организм всеми необходимыми витаминами и минеральными веществами.

Вывод

Сосудистые болезни ног на сегодняшний день наблюдаются у большого количества людей, а страдающих этим недугом становится с каждым годом все больше. Народные средства в лечении сосудов ног.

Главной опасностью сосудистых заболеваний нижних конечностей является то, что симптомы сосудистых болезней ног долгое время никак не проявляются:человек не ощущает никаких симптомов или недомоганий и обращается к врачу уже на запущенной стадии болезни.

Профилактика сосудов нижних конечностей является главным залогом поддержания здоровья ног.

Правильное питание и занятия спортом способны исключить риск развития варикоза, тромбоза и прочих болезней.

Однако при необходимости, болезни сосудов ног успешно поддаются лечению, как с помощью медикаментов, так и при помощи средств народной медицины.

Источник: https://Sostarovi.ru/sosudy/bolezni/bolezni-sosudov-nizhnix-konechnostej.html

Сосуды ног (нижних конечностей): какие бывают заболевания, симптомы и лечение

В нынешнее время распространенными проблемами, связанными с ногами, все чаще являются сосудистые болезни.

Часто патологические состояния вен и артерий приводят к нежелательным и опасным осложнениям, таким как ампутация, инвалидность.

Поэтому при первых признаках заболеваний, таких как тяжесть, усталость ног, отечность, необходимо проконсультироваться с врачом.

Главной функцией сосудов является поддержание постоянного кровообращения и обеспечение необходимыми человеческому организму веществами. Кроме того, в зависимости от других функций, сосуды классифицируют на такие группы:

  • емкостные;
  • амортизирующие;
  • обменные;
  • резистивные;
  • шунтирующие;
  • сфинктеры.

Какие кровеносные сосуды находятся в ногах?

На нижних конечностях человека находятся такие сосуды:

  • Вены;
  • Артерии;
  • Капилляры.

На ногах имеются такие вены: глубокие и поверхностные. Эти сосуды сопровождают артерии.

К глубоким относятся:

  • подколенная;
  • бедренная;
  • вена стопы;
  • голени;
  • подвздошная;
  • задняя большеберцовая.

Поверхностные вены нижних конечностей залегают под кожей в жировой клетчатке. Эти сосуды на ногах делятся на малую подкожную и большую вены. Имеют большое количество клапанов, которые обеспечивают нормальный кровоток.

Артерии, в отличие от вен, имеют стенки толще и прочнее. На нижних конечностях находятся такие артерии:

  • подвздошные наружные;
  • половые наружные;
  • латеральные, огибающие бедро;
  • медиальные;
  • бедренные;
  • бедренные глубокие;
  • суставные верхние;
  • нижние суставные;
  • большеберцовые передние;
  • большеберцовые задние;
  • тыльные артерии стопы;
  • малоберцовые;
  • подошвенные.

Капилляры – самые маленькие сосуды, находящиеся под кожей. Их на теле человека имеется огромное количество.

к оглавлению ↑

Распространенные заболевания

Сосудистые болезни ног наиболее часто развиваются в результате следующих факторов:

Отзыв нашей читательницы – Алины Мезенцевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов.

При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали “гудеть” и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –>

  1. Возраст. Склонны к заболеваниям люди старше тридцати пяти лет.
  2. Лишний вес.
  3. Курение.
  4. Сахарный диабет.
  5. Стрессовые ситуации.
  6. Повышение холестерина в крови.
  7. Наследственный фактор.

Патологии сосудов бывают следующие:

  • варикоз;
  • тромбоз;
  • атеросклероз;
  • тромбофлебит;
  • непроходимость и закупорка сосудов;
  • эндартериит;
  • артериит;
  • диабетическая ангиопатия.

к оглавлению ↑

Атеросклероз

Данное заболевание сосудов ног возникает из-за того, что на стенках артерий откладывается холестерин. Впоследствии того, что кровоток замедляется, наблюдается дефицит кислорода и других питательных веществ. Вскоре просвет закупоривается атеросклеротической бляшкой.

Развитие атеросклероза

Симптомы болезни:

  • острая боль в зоне поражения артерии;
  • синюшный оттенок или бледность кожи нижних конечностей;
  • усталость;
  • пониженная работоспособность.

Наиболее уязвимыми при этой патологии считаются подколенная и бедренная артерии.

к оглавлению ↑

READ  Фотокоагуляция геморроидальных узлов и сосудов: суть методики

Непроходимость сосудов

Заболевание поражает артерии нижних конечностей. Причинами могут являться: повышение кровосвертываемости, травмы, эмболия и тромбоз.

Также патологическое состояние непроходимости возникает, если сосуды на ногах воспалились.

Симптомы закупоренных кровеносных сосудов:

  • сильная боль в зоне закупорки;
  • спазмы в ногах;
  • снижение и потеря чувствительности;
  • ограничение подвижности.

к оглавлению ↑

Облитерирующий артериит

Обычно поражает сосуды ног, находящиеся в области голени и стопы. Эта болезнь распространена у мужчин. Симптомы:

  • боль при передвижении;
  • отеки и онемение нижних конечностей;
  • изменения цвета кожи ног и ее сухость.

к оглавлению ↑

Эндартериит

Эта болезнь имеет и другие названия: заболевание Бюргера или хромота курильщика. Это объясняется тем, что из-за воздействия никотина сосудистые просветы сужаются, а в результате снижается тканевое кровоснабжение. Поэтому подвержены патологии, в основном, курильщики.

Симптомы:

  • болезненные ощущения при беге или ходьбе;
  • усталость ног;
  • хромота;
  • бледный цвет кожи;
  • появление трофических язв;
  • онемение нижних конечностей;
  • покалывание в ногах;
  • отечность.

к оглавлению ↑

Ангиопатия

Сосуды на ногах могут поражаться в результате сахарного диабета. При ангиопатии нарушается тканевая целостность вен и артерий. Кроме того, что ткань не получает достаточного количества кислорода и питательных элементов, болезнь осложняется атрофированием мышц ног.

к оглавлению ↑

Патологии вен

Можно выделить следующие распространенные заболевания вен нижних конечностей:

  • Варикозное расширение;
  • Тромбофлебит;
  • Закупорка вен.

При одних патологиях поражаются поверхностные вены нижних конечностей, при других – глубокие.

к оглавлению ↑

Варикоз

Для данного заболевания характерно снижение эластичности, гибкости вен, их вытягивание и деформация.

Это происходит вследствие нарушения работы клапанов сосудов, основной функцией которых является обеспечение правильного кровотока.

Из-за такого сбоя вены переполняются кровью, затем постепенно расширяются.

Варикоз

Симптомы варикозного расширения венозных сосудов такие:

  • тяжесть в нижних конечностях;
  • усталость;
  • увеличение подкожных вен;
  • отечность;
  • ноющая боль;
  • судороги, которые чаще всего наблюдаются ночью.

к оглавлению ↑

Тромбофлебит

Возникает как следствие варикоза. При этой болезни сочетаются тромбоз сосудов и воспаление венозной стенки.

Симптомы:

  • гиперемия кожных покровов ног;
  • резкая боль при пальпации;
  • повышенная температура;
  • общая слабость.

Тромбофлебит

Тромбофлебит – опасное заболевание, возникающее у людей преклонного возраста.

к оглавлению ↑

Закупорка вен

В основном при этой патологии поражаются глубокие вены. Просветы закупориваются кровяным сгустком, образование которого провоцирует неправильный образ жизни.

Признаками закупорки вен являются:

  • отеки нижних конечностей;
  • ощущение повышенной температуры кожи в зоне повреждения;
  • болезненные ощущения.

Все перечисленные заболевания сосудов являются опасными, ведь способны провоцировать тяжелые последствия.

Поэтому важно знать, на какие признаки нужно обратить внимание, чтобы вовремя пойти к специалисту.

Ведь легче лечить заболевание на начальных стадиях, чем тогда, когда патология влечет за собой массу других неприятных состояний.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценкуЗагрузка…

Источник: http://prososudi.ru/veny/raznovidnosti/zabolevaniya-sosudov-nog.html

Сосудистые заболевания ног: симптомы, причины, классификация, методы лечения

Болезни сосудов нижних конечностей становятся все более распространенными. Из-за образа жизни современного человечества, эти заболевания все чаще диагностируются у молодых людей.

Болезни сосудов ног характеризуются их расширением (сужением), закупоркой, воспалением или деформацией. Нарушение кровообращения, которое происходит вследствие прогрессирования патологических процессов, может привести к негативным последствиям.

Самый худший прогноз: сердечные приступы, ампутация конечностей и летальный исход.

Общие симптомы и причины

Болезнь сосудов нижних конечностей может иметь разный характер проявления. Различают несколько типов патологии, каждый из них имеет признаки, присущие именно этой форме. Но в медицине выделяют и общие симптомы заболевания.

Заболевания сосудов ног достаточно распространены

Общая симптоматика:

  • сосудистые «звездочки» на определенных участках;
  • отечность конечностей;
  • изменение поверхности кожного покрова (структуры, цвета);
  • боль и судороги в икрах ночью;
  • онемение на отдельном участке или полностью всей ноги;
  • болезненные ощущения после двигательной активности.

На изменения состояния сосудов влияет:

  • предрасположенность по генам;
  • изменения гормонального фона (беременность, климакс и др.);
  • избыток массы тела;
  • недостаточная физическая активность;
  • чрезмерная нагрузка на ноги;

Заболевания сосудов могут быть связаны как с высокими нагрузками на нижние конечности, например, у спортсменов и людей, проводящих большую часть времени на ногах

  • лечение определенной группой медикаментов;
  • вредные привычки.
  • возрастные изменения.

Под влиянием этих причин у человека постепенно происходит нарушение циркуляции крови и ослабление тонуса сосудистых стенок, что приводит к развитию недуга.

Классификация

Заболевание сосудов ног – общее понятие, объединяющие сосудистые болезни разного типа, возникающее на фоне нарушенного кровообращения. Самыми распространенными формами являются:

  • атеросклероз;
  • варикоз;
  • флебит (тромбофлебит);
  • тромбоз;
  • облитерирующий эндартериит.

Каждое заболевание имеет специфику проявления, особенности лечения и последствия. Для определения схемы лечения большую роль играет верная диагностика сосудов нижних конечностей. Поскольку все болезни этого типа имеют сходство, иногда требуется дифференциальная диагностика.

Болезни сосудов ног могут привести к необратимым изменениям, ухудшению качества жизни, инвалидности и даже смерти

Особенности патологий

Перечисленные выше пять типов сосудистых болезней ног отличить самостоятельно практически невозможно.

Для этого требуется осмотр специалистом и аппаратное обследование.

Оценивая симптомы и общую клиническую картину, врач-флеболог определяет форму патологического процесса, повлекшего нарушения нормальной циркуляции крови в ногах.

Характеристика патологий:

  1. Атеросклероз имеет хроническую форму. Вызывается избытком в организме холестерина, образующего на стенках сосудов бляшки, нарушающие проходимость потока крови. Причиной становится употребление продуктов, содержащих большое количество жиров.
  2. Варикоз является первой стадией множества других болезней кровеносной системы. Характеризуется выпрямлением, расширением и снижением тонуса стенок вен. При отсутствии лечения приводит к формированию тромбов.
  3. Флебит считается воспалительным процессом венозных стенок, возникающим вследствие травмы или инфекции. В процессе развития патологии происходит увеличение и уплотнение вены. Может иметь острый или хронический тип. Флебит имеет склонность перетекать в тромбофлебит (образование закупорки вены из-за тромба).
  4. Тромбоз считается последствием запущенного варикоза. При тромбозе из-за нарушенной циркуляции крови, причиной которой становится тромб, начинают развиваться сердечные отклонения.
  5. Облитерирующий эндартериит опасен для жизни человека, так как не поддается лечению. Прогрессирует медленно. Для него свойственна закупорка артерий, что приводит к постепенному отмиранию клеток, оказавшихся без кровоснабжения.

Воспаление глубоких вен и образование в них тромбов называется тромбозом

Методы лечения

Опытные специалисты, проводящие лечение больных, основной целью ставят не устранение симптоматики и облегчение состояние больного, а восстановление кровоснабжения.

В случаях, когда можно повлиять на состояние венозных и артериальных стенок, применяются терапевтические методы.

Но если произошла значительная деформация сосудов, и их проходимость восстановить не удается, проводится операция.

Терапия

Заболевания сосудов нижних конечностей лечат следующими консервативными методами.

  • Гимнастика. Для восстановления кровотока требуется специальный комплекс упражнений, который поможет предупредить недостаточное кровоснабжение в ногах.
  • Ношение специального белья (компрессионного). Выбор компрессионного белья большой. Его применение способствует снижению нагрузки на ноги и сохранению сосудистого тонуса.
  • Прием медикаментов. Лекарственные препараты для разжижения крови и восстановления состояния стенок артерий (вен) оказывают положительное действие, особенно на начальной стадии. Возможно применение как внутренних, так и наружных средств.

Решение о том, как лечить болезни сосудов ног принимает врач, учитывая природу происхождения патологии

  • Прием витаминов. В период терапии обязательно назначается витаминный комплекс, который должен включать группы В и Рутин, а также аскорбиновую кислоту.

Хирургия

Операция может быть проведена, только при наличии соответствующих показаний. Решающую роль играют и противопоказания.

Если у больного имеются сопутствующие патологии в тяжелой форме или врожденные аномалии, влияющие на работу сердца или кровеносной системы, то операция может быть не проведена.

Заболевания сосудов нижних конечностей предполагают следующие методы хирургического вмешательства.

  1. Флебэктомия. Применяется для полного удаления подкожной вены, при закупорке более чем на 80%. Флебэктомия чаще проводится при варикозном расширении вен.
  2. Стриппинг. Представляет собой процедуру по удалению пораженной части вены. После отсечения травмированного участка, венозные стенки сшиваются.
  3. Склеротерапия. Несложная операция, в процессе которой в артерию или вену вводят склерозант – медикаментозное вещество, склеивающее между собой артериальные (венозные) стенки. В результате кровь в этот участок больше не поступает.
  4. Лазерная коагуляция. Самый современный метод операции, предполагающий применение лазера с целью прижигания сосудистых стенок на определенных участках. Лазерные лучи могут также применяться для растворения тромбов.

Возможно проведение операции для установки имплантата (замены части артерии или вены). Помимо перечисленных методов, могут использоваться также и другие способы: лапароскопия, тромбэктомия, кроссэктомия и другие.

Существует множество методов, носящих как общий, так и индивидуальный характер.

В зависимости от определенной формы патологического процесса, стадии его развития и присутствующих осложнений хирург решает, какой именно способ наиболее эффективен и менее травматичен.

Хирургическое вмешательство имеет риски возникновения осложнений и рецидива, поэтому следует строго соблюдать все предписания лечащего врача на период реабилитации.

Профилактика сосудистых болезней может уменьшить вероятность развития патологии на 90%.

Здоровый образ жизни, занятие спортом и ответственное отношение к нагрузкам на нижние конечности помогут предупредить серьезные проблемы с циркуляцией крови, которые впоследствии потребуют длительного лечения и восстановления.

Источник: https://sosudoff.ru/varikoz/sosudistye-zabolevaniya-nog.html

Атеросклероз сосудов ног — коварная болезнь. Как ее диагностировать и чем лечить?

Атеросклероз сосудов нижних конечностей является одной из наиболее распространенных патологий у людей старшего возраста.

Это заболевание (код 10 по МКБ) характеризуется снижением пропускной способности кровеносных сосудов ног и недостаточностью кровообращения, что может вызвать тяжелые последствия вплоть до ампутации.

Во избежание такого исхода необходимо знать симптомы и методы лечения этой болезни. В статье читатель узнает всю необходимую информацию, включая народные средства от атеросклероза.

Характеристика заболевания

Полное название этой патологии  — облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (ОАСНК). Деструктивные изменения в кровеносных артериях ведут к сужению просвета и закупорке сосуда, не позволяющей крови проходить и снабжать ткани питательными веществами.

Атеросклероз очень сложно заметить на стадии возникновения: его признаки становятся видны, когда просвет будет сужен более чем на половину.

Чем дольше болезнь не лечится, тем сильнее она прогрессирует: сначала развивается в кровеносной системе бедра, после поражает голени и стопы.

Развивается патология в течение долгого времени – более 10 лет, за это время проходит несколько этапов.

  1. Начальная стадия атеросклероза характеризуется нарушением липидного обмена, но клиническую картину выявить сложно – во многих случаях симптомы еще не проявляются.
  2. Спустя некоторое время развития появляются первые признаки атеросклероза.
  1. При отсутствии лечебной терапии развиваются отчетливые, ярко выраженные симптомы (описаны в подразделе ниже).

Как выглядит пораженная атеросклерозом конечность, можно увидеть на фото:

На фото можно проследить симптомы атеросклероза

  1. Заключительная стадия патологии приводит к остановке кровоснабжения ног, что может вызвать некроз и ампутацию пораженной конечности, а при заражении крови – к смерти.

Согласно мировой статистике этим сосудистым заболеванием страдает 1/10 часть населения старшего возраста, наибольший риск возникновения – у мужчин старше 65 лет. Однако, сейчас заметна новая тенденция – атеросклероз ног появляется и в среднем возрасте. На начальных этапах патологию сложно заметить, проявляется она уже на яркой стадии, из-за этого процент летального исхода высок – в России он превышает 60 процентов.

Причины и симптомы атеросклероза нижних конечностей

Атеросклероз провоцируется накоплением холестерина в крови

Основная причина развития атеросклероза нижних конечностей – повышенный уровень холестерина в крови, который налепляется на сосуды, создает бляшки и мешает движению крови. К группе риска также можно отнести следующие заболевания:

  • диабет;
  • лишний вес и ожирение;
  • недостаточная активность, сидячий образ жизни;
  • алкогольная зависимость;
  • табачная зависимость;
  • высокое артериальное давление;
  • наличие физических и психологических травм, депрессии;

На какие симптомы и проявления нужно обратить внимание?

  1. Перемежающая хромота, когда боли в ногах возникают во время физической активности или ходьбы, прекращающиеся при остановке.
  2. Во время ходьбы ощущается слабость в ногах, онемение в стопах вперемежку с покалываниями.
  3. Отдых после нагрузки сопровождается жжением и болью в ногах.
  4. Недостаточность кровообращения создает впечатление «ледяных» ног, появляется чувствительность к холоду.
  5. В голени происходит выпадение волос из-за недостатка питательных веществ.
  6. Кожа меняет оттенок, становится багровых, синих или бледных тонов.
  7. Судороги нижних конечностей (особенно ночью).
  8. Боли в ногах (на ярких стадиях болезни могут быть нестерпимыми при движении).
  9. Импотенция (в трети случаев).
  10. Отсутствие пульса в бедре и на лодыжке.

На конечных стадиях проявляется:

  • атрофия пораженной атеросклерозом ноги;
  • трофические язвы и мозоли, незаживающие и сопровождающиеся болью;
  • гангрена.

Чаще всего поражается только одна нога. В этом случае больной может ясно увидеть разницу в ощущениях больной ноги в сравнении со здоровой: та становится тяжелой, ослабленной, хромой.

Согласно исследованиям, только у 10% больных встречаются описанный выше перечень симптомов. Очень часто атеросклероз незаметен вплоть до появлений четкой дистрофии нижних конечностей и облитерации (закупорки) сосудов.

Диагностика патологии

Только своевременная правильно проведенная диагностика поможет остановить заболевание

Правильная диагностика атеросклероза сосудов нижних конечностей поможет назначить самое эффективное лечение, которое зависит от стадии развития заболевания

На что может обратить человек при самостоятельном осмотре?

  • Кожа на ноги становится толстой и блестящей.
  • Наряду с выпадением волос ногти нижней конечности становятся ломкими.
  • Пережав и отпустив кровеносный сосуд, можно проверить скорость повторного наполнения кровью.

Также рекомендуется провести следующий прием для проверки уровня анемизации кожного покрова: в лежачем положении поднять прямые ноги под угол в 45 градусов. Если утомление наступает быстро, а подошвы стоп становятся бледными – это признак атеросклеротического поражения.

Разработано достаточно много медицинского оборудования, с помощью которого можно продиагностировать атеросклероз сосудов ног. Наиболее распространенным методом инструментального диагностирования является ультразвуковая диагностика.

Это самый популярный и дешевый метод, который не создает барьеров для повторной процедуры. Он позволяет увидеть анатомию сосуда, оценить состояние стенок, увидеть поражения внутри сосуда.

Но у него есть свои недостатки: во-первых, УЗДС в отдельных ситуациях не дает полной информации для построения цельной клинической картины; во-вторых, индивидуальные особенности пациента, сопутствующие болезни (например, кальциноз) мешают правильно интерпретировать результаты обследования.

Также применяется:

Эти методы имеют свои особенности, ограничения, плюсы и минусы. Решение о необходимости использования того или иного инструмента для диагностики принимает лечащий врач после осмотра и изучения истории болезни пациента.

Методы лечения болезни

Принятие медикаментов — это один из необходимых ингридиентов в комплексе борьбы с атеросклерозом

Чтобы понять, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей, сразу необходимо сказать о том, что терапия этой патологии комплексная, состоящая из принятия медикаментов, диеты, массажа и гимнастических упражнений. При необходимости осуществляется хирургическое вмешательство. Кроме этого, требуется отказ от курения и употребления алкогольных напитков.

Терапия преследует несколько целей:

  • уменьшение боли, восстановление физической активности;
  • упреждение ампутации конечности, предотвращение закупорки сосудов;
  • профилактика появления инсульта и ишемической болезни сердца (инфаркта).
  1. Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей.

Принимается целый спектр лекарств, позволяющий нормализовать кровообращение и регенерировать ткани:

  • во избежание появления тромбов и профилактики инфарктов/инсультов принимаются антитромбоцитарные препараты. Также они помогают снизить уровень холестерина в крови;
  • уменьшают вероятность возникновения тромбов антикоагулянты;
  • для улучшения кровотока и увеличения физической активности применяется Цилостазол или его аналоги;
  • для снятия судорог и уменьшения уровня боли используются спазмолитические препараты;
  • увеличивают просвет сосудов сосудорасширяющие лекарства;
  • для лечения язв используются мази с антибиотиками;
  • для улучшения питания тканей больной принимает Цинктерал или его аналоги;
  • витамины также позволяют улучшить питание тканей в пораженных областях.
  1. Из приемов общей терапии выделяют:
  • избавление от лишнего веса и ожирения;
  • отказ от табака и алкоголя;
  • не допускать переохлаждения нижних конечностей;
  • ношение удобной обуви;
  • незамедлительно обрабатывать любые царапины и травмы на ногах;
  • излечиться от сопутствующих атеросклерозу заболеваний;
  • заниматься физическими нагрузками и увеличивать их дозированно.
  1. Хирургическое вмешательство.

Если болезнь находится в тяжелой степени, необходимо оперативное вмешательство, проведение хирургической операции. Речь идет о:

  • шунтировании;
  • стентировании сосудов – в пораженную артерию вставляется распорка, которая не позволяет просвету сузиться;
  • аутдермопластике – для лечения трофических язв;
  • протезировании;
  • ампутации.

Дополнительные способы лечения

Определенный режим питания нужно соблюдать много лет

  1. Диетическое питание при атеросклерозе является одним из основных методов терапии этой патологии. Особый режим питания при атеросклерозе необходимо соблюдать много лет.
  • Ограничить пищу, богатую животными жирами (мясо, яйца, кисломолочные продукты).
  • Исключить жареную еду, содержащую большое количество холестерина и соли (картофель фри и другое «быстрое питание»).
  • Питаться продуктами с высоким содержанием клетчатки, которая улучшает стул и выводит холестерин из организма (овощи и фрукты).

Особенно полезна белокочанная капуста, которая является источником витамина С, а также эффективно выводит холестерин.

Диета при атеросклерозе сосудов нижних конечностей с учетом этих рекомендаций способна принести максимальный оздоровительный эффект.

  1. Для нормализации кровоснабжения нижних конечностей больному показаны физическая гимнастика и лечебный массаж:
  • разминание мышц ноги стимулирует регенеративные процессы в пораженной ноге, улучшают движение крови и способствует рассасыванию рубцов;
  • гимнастические упражнения состоят из специальной тренировки по 45 минут трижды в неделю и тренировочной ходьбы. Занятия гимнастикой при атеросклерозе снижают смертность от патологии более чем на 20%.
  1. В прежние века людьми были найдены способы лечения атеросклероза народными средствами с использованием сподручных средств, различных трав и растительных плодов. Можно выделить терапевтические методы, которые делают курс лечения более эффективным:
  • чеснок великолепно чистит сосуды. 50 гр чесночной кашицы залить 0,2 л водки, настаивать неделю в темном месте, время от времени перемешивая. Принимать 3 раза в день по 10 капель на ложку воды. Повторять через каждые два месяца;
  • в равных долях смешать следующие травы: ромашку, подорожник, шалфей, череду, резеду и зверобой. Залить стаканом кипятка, настаивать в темном месте не менее 24 часов. Делать аппликации на ноги утром и перед сном;
  • смешать по столовой ложке облепихового и оливкового масла и втирать в кожу ежедневно в течение 3-х недель;
  • 1 ст. ложку измельченных семян укропа залить 0,2 л кипятка. Настаивать 24 часа, после пить 4 раза в день по 5 чайных ложек;
  • также используются пиявки: вещество, которые они впрыскивают в кровь, разжижает кровь и снимает воспаления.

Атеросклероз ног – заболевание опасное, которое сложно заметить и долго лечить. Каждому человеку следует заранее позаботиться о том, чтобы избежать этой проблемы в старшем возрасте. Информация в данной статье поможет понять особенности этой патологии, как ее увидеть и вылечить.

» Заболевания » Атеросклероз сосудов ног — коварная болезнь. Как ее диагностировать и чем лечить?

Источник: http://Simptom-Lechenie.ru/ateroskleroz-sosudov-nog-kovarnaya-bolezn-kak-ee-diagnostirovat-i-chem-lechit.html

varikoza-net.ru

Заболевания сосудов нижних конечностей: причины, симптомы и методы развития

Очень часто у людей после 30 лет возникают сосудистые заболевания ног. В основном поражаются подкожные вены и артерии среднего калибра. При поражении сосудов человек испытывает большой дискомфорт, боль и жжение. В запущенных случаях болезни сосудов нижних конечностей могут привести к образованию трофических язв или некроза тканей.

Очень важно вовремя диагностировать и лечить заболевание. При некоторых болезнях может возникнуть критическая ишемия с полным отмиранием большого количества тканей.

Причины заболеваний

Сосуды являются очень чувствительным органом человеческого тела и реагируют на любые внешние и внутренние раздражители. Болезни сосудов ног приводят к серьёзным нарушениям и дистрофическим изменениям в любых системах. По артериям в клетки поступает необходимый кислород, а по венам оттекает кровь с переработанными веществами.

Накопление липидов в стенках сосудов

Основными причинами развития сосудистых патологий являются:

  • генетические дефекты в строении стенок;
  • нарушение антиоксидантных систем;
  • накопление липидов в стенках сосудов;
  • дистрофически-атрофические изменения стенок вен и артерий;
  • инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные процессы;
  • амилоидоз;
  • болезнь Верльгофа;
  • болезни накопления;
  • онкологические заболевания.
Основной причиной развития сосудистых патологий являются, онкологические заболевания

Существует очень большое количество причин, приводящих к образованию дефектов или аномалий в строении сосудов. Но также  существуют факторы риска, увеличивающие возможность появления болезней сосудов ног.

Факторы риска:

  • ожирение;
  • метаболические заболевания;
  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет в частности);
  • нарушение диеты с употреблением большого количества жиров животного происхождения;
  • курение;
  • гипертоническая болезнь;
  • хронические заболевания почек;
Гипертоническая болезнь может привести к такому недугу
  • постоянное влияние токсинов на организм человека;
  • снижение количества тромбоцитов.

При взаимном воздействии разных факторов на организм человека, риск развития острых или хронических болезней сосудов нижних конечностей возрастает в несколько раз.

Наиболее распространенные заболевания

Среди множества сосудистых заболеваний ног наиболее часто встречаются:

Тромбофлебит нижних конечностей
  • тромбоз глубоких вен ног;
  • диабетическая полиангинейропатия.

Следует отметить, что тромбозы и тромбофлебиты могут быть как проявлением варикозной болезни, так и самостоятельными заболеваниями.

Варикозная болезнь – заболевание, возникающее на фоне слабости венозных стенок и их клапанного аппарата. Сам по себе варикоз не тяжёлая болезнь,  но люди очень часто встречаются с её осложнениями в виде трофических язв, отёков, тромбозов, тромбофлебитов, тромбоэмболий лёгочной артерии и выраженного болевого синдрома. Варикозная болезнь является сугубо заболеванием вен и может встречаться не только на ногах.

Вторым по распространённости и первым по значительности является атеросклероз и все его проявления. В отличие от варикоза, при атеросклерозе возникает засорение артерий атеросклеротическими бляшками, которые постоянно увеличиваются и перекрывают просвет сосуда.

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей

В ответ на снижение тока крови по сосуду организм начинает выделять специальные вещества, способствующие разрастанию новых сосудов в обход тех, что перекрыты. Такая особенность используется врачами для постановки диагноза и определения времени, на протяжении которого длится болезнь.

Если же организм по тем или иным причинам не смог создать новые пути кровотока, начинается хроническая ишемия ног. Это очень опасное заболевание, ведущее к атрофии мышц и кожи на ногах. Самой большой опасностью является то, что в любой момент может произойти острая ишемия с большой зоной некроза.

Очень часто запущенные атеросклерозы заканчиваются ампутацией конечности.

Болезнь или синдром Рейно –  один из вариантов течения атеросклероза, но особенностью является то, что поражаются мелкие сосуды на руках и ногах. В результате возникают нарушения трофики нервной и мышечной ткани.

Диабетическая полиангинейропатия. Судя по термину, становится ясно, что данная болезнь развивается на фоне сахарного диабета. При отсутствии инсулина в организме запускаются процессы обходного синтеза глюкозы. И как следствие таких процессов,  в сосудах и нервах начинают откладываться побочные соединения. При диабете, в первую очередь, поражаются мелкие сосуды и нервы.

Болезнь или синдром Рейно – один из вариантов течения атеросклероза

Общие симптомы сосудистых болезней

Практически все сосудистые заболевания нижних конечностей протекают под маской хронических процессов. Течение болезни медленное и до определенного момента скрытое.

Если говорить о варикозе, то первыми симптомами заболевания могут быть телеангиоэктазии и вузлообразные выпячивания. Со временем болезнь прогрессирует, начинают появляться отёки. На фоне венозного застоя развивается болевой синдром, начинаются изменения кожи. В запущенных случаях развиваются трофические язвы.

Для атеросклероза первым симптомом является посинение терминальных отделов конечности. Нередко больные жалуются на ощущение холода и покалывания в пальцах. Есть и отдельные случаи,  когда болезнь может протекать без посинения, и наоборот, с сильным покраснением конечности.

Больные атеросклерозом нижних конечностей очень часто жалуются на ночные боли в ногах, которые усиливаются и не снимаются обычными таблетками. Появляется патогномоничный симптом, который носит название «перемежающаяся хромота». Он характеризируется тем, что больной проходит небольшое расстояние, останавливается, а потом снова начинает идти.

Больные атеросклерозом нижних конечностей очень часто жалуются на ночные боли в ногах

В запущенных случаях развивается некроз или гангрена, к которой может присоединиться бактериальная микрофлора.

Для диабетической полиангинейропатии характерны симптомы сахарного диабета (жажда, полиурия, потоотделение). При развитии самой сосудистой патологии больной ощущает сильное жжение и покалывание в кончиках пальцев, с течением времени чувствительность пальцев вообще пропадает.

Следует отметить, что при любом заболевании, во время  которого развивается ишемия, больной начинает ощущать сильную боль, которая снимается только наркотическими препаратами.

Провоцирующие факторы

Как уже было сказано выше, болезнь может провоцироваться курением, нарушением обменных процессов и нарушением питания. Также одним из наиболее неблагоприятных факторов является возраст. Согласно данным исследований, люди, у которых  развивается атеросклероз ног после 40 лет, чаще остальных теряют конечности в результате ишемии.

Также у пожилых людей исчерпываются запасы антиоксидантных веществ, а это приводит к накоплению пероксидов в стенке сосудов и развитию атеросклероза. Дети практически никогда не болеют этим заболеванием.

Курение может спровоцировать появление проблем с сосудами

Что же касается варикоза, то провоцирующими факторами являются большие физические нагрузки на ноги, постоянная сидячая или стоячая работа. Иногда варикоз возникает из-за хронических болезней печени и почек.

Важным факторов в развитии патологии сосудов является гипертоническая болезнь. Из-за постоянного спазма сосудов, артериальные мышцы теряют свою способность к сокращению и замещаются на соединительную ткань. Такое нарушение приводит к неспособности артерий к адекватному реагированию на изменения давления. Как следствие, при перепадах давления мышцы ног могут страдать от недостатка кислорода.

Нельзя забывать и о вреде курения. Именно курение является самым большим триггером в развитии сосудистой патологии нижних конечностей.

Диагностика

Диагностика сосудов нижних конечностей проходит в три этапа:

  • посистемный объективный осмотр больного;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальная диагностика.
УЗИ сосудов и вен нижних конечностей в лаборатории

Во время объективного осмотра доктору следует обратить внимание на цвет кожи и слизистых оболочек. Произвести перкуссию и аускультацию сердца. После чего следует пропальпировать группы лимфатических узлов и места их возможной локализации. Доктору необходимо изучить состояние ноги, проверить наличие пульса в местах его классического определения. Только после полного исследования сосудов нижних конечностей и оценки состояния, врач назначает лабораторные анализы.

Больной должен сдать стандартные анализы (кровь и мочу), а также биохимию крови и глюкозы. Эти анализы могут натолкнуть врача на выяснение  истинной причины болезни. Очень важно правильно проанализировать данные сахара крови, поскольку некоторые сосудистые заболевания нижних конечностей протекают вместе с сахарным диабетом.

Инструментальные методы включают в себя:

  • контрастную рентгенографию и определение мест сужения сосудов нижних конечностей с последующим лечением;
  • УЗД исследование сосудов нижних конечностей и определение локализации атеросклеротических бляшек или тромбов;
  • эндоскопическое исследование сосудов ног с доступом через бедренную артерию.
Рентгенография и рентгеноскопия

Такой большой объём диагностических мероприятий необходим для проведения дифференциальной диагностики между заболеваниями сосудов ног и последующей постановки правильного диагноза. Это очень важно, поскольку успех в лечении сосудистых заболеваний сильно зависит от терапии основной болезни.

Лечебные мероприятия

Как уже было сказано, лечение заболеваний сосудов ног, в первую очередь,  должно быть направлено на основную болезнь, которая могла привести к развитию сосудистой патологии. В случае с варикозом, упор необходимо делать на профилактику осложнений и остановку прогрессирования болезни.

Лечение сосудистой патологии ног можно разделить на хирургическое и консервативное.

Консервативная терапия

В методы консервативного лечения входят:

  • смена режима дня и диеты;
  • назначение антикоагулянтов (актуально как при варикозе, так и при атеросклерозе);
Правильное питание при недуге
  • приём антигипоксантов и антиоксидантов;
  • назначение статинов (при большом количестве липопротеидов низкой плотности).

Некоторые препараты назначаются при конкретной патологии. Например, для лечения варикоза используют венотоники, а для лечения атеросклероза более актуально хирургическое вмешательство.

Также необходимо понимать, что те или иные препараты назначаются исходя из состояния больного.

Хирургическое лечение

Для лечения варикоза используют малоинвазивные методики в виде склеротерапии или лазерной коагуляции. В случае большого количества изменённых вен, проводят их удаление непосредственно при прямом хирургическом вмешательстве.

Лазерная коагуляция сосудов нижних конечностей

Атеросклероз лечат при помощи двух операций:

  • шунтирование мест сужение сосудов нижних конечностей, лечение ишемии;
  • эндовазальное удаление бляшки с последующим восстановлением проходимости.

В первом варианте в обход образовавшейся бляшки создают штучный кровоток при помощи большой подкожной вены. Такая операция позволяет вылечить хроническую ишемию и восстановить нормальный кровоток в конечности.

Для второго метода применяют специальные внутрисосудистые инструменты, с их помощью удаляют бляшку внутри сосуда.

Профилактические меры

Наилучшим способом профилактики является раннее выявление факторов риска и их коррекция. Также следует следить за своим здоровьем и при изменениях в самочувствии отправиться к доктору для консультации.

Очень важно лечить такие заболевания,  как сахарный диабет и гипертоническая болезнь: именно эти болезни наиболее часто провоцируют развитие сосудистой патологии.

Также необходимо избавиться  от вредных привычек, больше двигаться и не задерживаться длительное время в одном положении.

При наличии ожирения следует соблюдать диету и заниматься спортом.  Чрезмерная  масса тела является фактором риска при развитии сахарного диабета и варикозной болезни ног.

ivarikoz.ru

Как лечить варикоз нижних конечностей?

Варикоз ног может иметь тяжелые осложнения, вплоть до трофических язв, поэтому при появлении малейших признаков болезни нужно принимать соответствующие меры. Как лечить варикоз нижних конечностей знает флеболог. У каждого способа терапии есть свои показания и противопоказания.

Варикозное расширение вен (ВПВ) - общий термин для группы заболеваний, для которых свойственна деформация и увеличение размеров венозных сосудов. Поражение может касаться как малых вен, 2-3 мм в диаметре, так и больших, которые имеют в поперечнике 2-3 см.

Варикоз определяется у 50% женщин после 50 лет, поэтому столь широкое распространение болезни часто требует не только коррекции в косметических целях, но и срочного медицинского вмешательства.

Для диагностики варикоза используется ультразвуковое исследование вен, которое на сегодня считается наиболее точным и безболезненным методом диагностики. Как правило, лечение болезни на раннем этапе развития позволяет провести наиболее эффективное лечение. Поэтому важно знать первые признаки варикоза и при их появлении безотлагательно обращаться к врачу.

Видео: Варикоз нижних конечностей: симптомы и лечение

Описание варикоза нижних конечностей

Варикозная болезнь начинается с появления так называемое венозной сеточки на ногах или “паучьих” вен. Эти сосудики имеют просвет в несколько миллиметров в диаметре. За счет того, что они располагаются внутри кожи, при расширении и увеличении сразу становятся заметными. Могут располагаться поодиноко, но чаще всего венозными нитями, которые между собой переплетаются.

Расширение ретикулярных вен - часто следующий этап варикоза после венозных сеточек, хотя нередко развиваются самостоятельно. Проявляются на коже зелеными, фиолетовыми жилками. Чаще всего возникают на бедрах и голенях. Толщина варикозных ретикулярных вен больше, чем “паукообразных” вен, но они меньше и практически не выступают над кожей по сравнению с варикозно расширенными венами.

Причины появления варикоза нижних конечностей

Вены - кровеносные сосуды, по которым обычно возвращается кровь от ног вверх, по направлению к сердцу. Поток крови в венозной системе также должен всегда перемещаться от поверхностных вен до более глубоких вен в ногах. Кровь обычно не перемещается вниз в обратном направлении или наружу от глубоких к поверхностным венам, так как внутри вен расположены односторонние клапаны. С их помощью предотвращается обратный ток крови.

У некоторых людей венозные клапаны могут быть поражены, и тогда кровоток изменяется не только по отношению к сердцу, но также может двигаться назад вниз по ноге, особенно при стоянии, и тогда говорят о рефлюксе.

Вены, в которых возникает рефлюкс, называются некомпетентными или имеют некомпетентные клапаны.

Поскольку клапаны в некоторых венах не работают нормально, в венах повышается давление крови, и тогда сосуды постепенно опухают, увеличиваются и их называют варикозными. Подобный патологический процесс может растянуться на многие годы. Клинические проявления варикозных вен чаще всего связаны с постоянным высоким давлением в венах.

Варикозные вены имеют тенденцию проявляться:

  • с возрастом;
  • у тех, у кого есть наследственная предрасположенность к варикозному расширению вен;
  • при длительном пребывании на ногах или в сидячем положении;
  • во время беременности или после родов;
  • в некоторых случаях после продолжительной нагрузки на глубокие вены.

Удалить варикозное расширение вен в подобных обстоятельствах считается потенциально опасным действием, поскольку это устранило бы важный путь для течения крови, которая должна оттекать от нижних конечностей обратно к сердцу.

Симптомы и диагностика варикоза нижних конечностей

Общие симптомы варикозного расширения вен включают:

  • косметически неприятный вид, выражающийся венозной дилатацией;
  • отек пораженной нижней конечности;
  • пигментация кожных покровов;
  • болезненные ощущения;
  • экзема.

Менее распространенными симптомами являются: изъязвление, поверхностный тромбофлебит и кровотечение.

Телеангиэктазии или ретикулярный варикоз является наиболее распространенным начальным проявлением венозной болезни (по классификации CEAP класс 1).

Развитие варикоза икроножных мышц обычно отмечается при длительном стоянии или во время менструаций. С прогрессированием венозной болезни вены становятся более извилистыми и растянутыми, и пациенты могут заметить их появление в проксимальной части конечности. Многие женщины сообщают, что их варикозная болезнь быстро развивается в плане размеров и количества во время первой беременности (по CEAP класс 2).

Отек является ранним симптомом венозной болезни (по CEAP класс 3). Он обычно занимает метатарзальную область. Часто является результатом подкожного фиброза и повторных инфекций, хотя причиной его развития бывает как варикоз нижних конечностей, так и лимфангиты.

Чувство давления или боль в конечностях, возникающие после продолжительного стояния, а также при ходьбе или поднятии тяжести, характерны для венозной болезни, тогда как боль от артериальной патологии усиливается при физическом напряжении. При сильной хронической венозной недостаточности с обструкцией оттока может определяться такой симптом, как “венозная хромота” - больной ощущает боль при ходьбе, поэтому ему нужно остановиться и подождать, пока она пройдет и можно будет дальше двигаться (класс 4 по CEAP).

Пациенты обычно также испытывают боль и чувствительность по мере расширения варикоза. При наличии сильного рефлюкса может отмечаться выраженная пигментация кожи (класс 5 по CEAP).

Липодерматосклероз способен резко нарушить целостность пораженной кожи, а незначительная травма может привести к образованию язв - конечной стадии хронического венозного заболевания (класс 6 по CEAP).

При физическом осмотре проводится оценка нижней конечности в положении стоя. Как правило, врач отмечает:

  1. Паукообразные вены или венозные сеточки.
  2. Телеангиэктазии (расширенные межкожные венулы до 1 мм).
  3. Ретикулярные вены (непальпируемые подкожные вены 1-3 мм).
  4. Варикозное расширение вен (сосуды диаметром более 3 мм).
  5. Отек тканей.
  6. Пигментация кожи.
  7. Венозные язвы.

Больше информации удается получить с помощью дуплексного сканирования сосудов ног. Исследование позволяет определить проходимость и компетентность поверхностной и глубокой венозной системы нижних конечностей. Также уточняются такие моменты, как расположение и отношения сафено-подколенного соединения, диаметр пораженной вены.

Основные принципы назначения терапии варикоза ног

Необходимость в лечении варикозного расширения вен возникает при расширении сосудов на нижних конечностях; усилении бользненных ощущений и появлении общего дискомфорта на пораженных участках. Иногда это заболевание может указывать на серьезные проблемы с кровообращением, для устранения которых зачастую требуется применение передовых терапевтических процедур, таких как склеротерапия, лазерная хирургия или эндоваскулярная хирургия.

Перед тем, как будет использована какая-либо тактика лечения, определяются симптомы болезни. В одних случаях они полностью отсутствуют или слабо выражены. В других определяются:

  • темно-фиолетовые вены:
  • зуд и жжение в месте поражения;
  • кровотечение из вен;
  • сильная боль после сидения или стояния в течение длительного времени.

Крайние сроки для обращения за лечением - это когда возникли проблемы с процессом самообслуживания. При этом нередко самостоятельные попытки по контролю или устранению варикозных вен оказались безуспешными.

Как показывает опыт многих пострадавших от варикоза, наиболее эффективным оказывается лечение варикоза нижних конечностей - на ранних стадиях развития болезни.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Какое существует медикаментозное лечение варикоза нижних конечностей

При варикозе вен, проявляющийся слабыми и менее серьезными симптомами, врачи в первую очередь рекомендуют несколько изменить образ жизни, который чаще всего приводит к варикозному расширению вен. В первую очередь должно практиковаться:

  1. Воздержание от сидения или стояния в течение длительного времени.
  2. Избегание скрещивания ног в положении сидя, при этом нужно всегда поднимать ноги во время сна или сидения.
  3. Следует заниматься физическими упражнениями, чтобы обеспечить свободную циркуляцию крови по венозной системе.
  4. Людям с избыточным весом или ожирением рекомендуется сбросить лишние килограммы, чтобы уменьшить давление на венозные сосуды.
  5. Полезно носить свободную одежду; поскольку плотные брюки, как правило, способствуют прогрессированию варикозной болезни.
  6. Желательно носить туфли на низкой каблуке, потому что высокие каблуки и платформы способствуют напряжению мышц, что тем самым ухудшает течение варикозного расширения вен.
  7. Многие врачи рекомендуют носить компрессионные чулки, которые уменьшают вероятность образования сгустков крови (тромбов) с последующим отеком ног.

Медикаментозные средства назначаются в тех случаях, когда не помогают более мягкие способы воздействия. Однако не стоит спешить обращаться к лекарствам, так как они могут нанести вред не только желудку, но и сердцу, печени. Обычными лекарствами, предписанными при варикозе вен, являются детралекс, флебодия, троксевазин и другие.

Может вызывать такие побочные действия, как тошнота, рвота, головная боль, диарея, также провоцирует развитие колита.

Это одно из наиболее часто назначаемых препаратов для тонизирования венозных стенок и облегчения болевых ощущений во время варикозного расширения вен. Лечение им не должно продолжаться более полугода. Хорошо начинать до летнего сезона.

Флебодиа оказывает тот же эффект, что и детралекс. Все же препарат следует принимать с осторожностью при склонности к аллергическим реакциям на кохинеальный краситель.

  • Антифлегмин (Antiflegmin)

Антифлегмин чаще всего используется для лечения ран у жвачных животных. Помогает устранить воспаление пуповины и содержит камфору, причем в большом количестве.

Существует достаточно много людей, которые ранее использовали этот препарат и утверждают, что он помог им справиться с травмами конечностей, мышц и сухожилий, геморроем и варикозным расширением вен.

В последние годы к антифлемину обращается все больше и больше знаменитостей. Дело в том, что препараты для животных более сконцентрированы и могут вызвать быстрый эффект у людей. Но не стоит забывать о мерах безопасности, поскольку навредить намного проще, чем вылечить.

(Некоторые специалисты выступают против использования людьми лекарств для животных, хотя есть и такие, которые настоятельно их рекомендуют.)

Этот препарат доступен в виде таблеток, капсул и мази для внешнего применения. При его использовании не только улучшается состояние венозных стенок, но и снимается отек за счет улучшения лимфотока. Он также рекомендуется при наличии диабета.

Дополнительно могут использоваться гомеопатические средства, которые должны быть назначены врачом-гомеопатом. Лекарства, которые могут помочь в этом случае:

  1. Арника - от боли и напряжения в ногах и при наличии склонности к кровотечению.
  2. Хамамелис - минимизирует набухание и снимает чувство тяжести.
  3. Esculus (дикий каштан, или конский) - используется при варикозных венах, варикозных язвах и геморрое.
  4. Carbo vegetabilis - назначается с целью лечения варикозных язв с воспалением и кровоподтеками на нижних конечностях.
  5. Препарат от компании U-Ways - рекомендуется для очистки сосудов.
  6. Apis mellifera - применяется при ощущении жжения, которое облегчается холодом.

Какое бывает оперативное лечение варикоза нижних конечностей?

Некоторые больные нуждаются в улучшенном и более кардинальном лечении варикозного расширения вен. Подобные тактики чаще всего связаны с удалением или блокированием пораженных вен. Это открытые операции и малоинвазивные процедуры, к которым относится:

  • Склеротерапия - это простая процедура, которая состоит в закрытии варикозной вены путем инъекции химической жидкости в расширенный сосуд. Под влиянием вещества возникает раздражение и окончательное блокирование (окклюзия) вены. Подобный вид хирургического воздействия наиболее подходит для небольших и менее выраженных варикозных вен. Склеротерапия чаще всего проводится каждые 4 недели; в течение этого периода ноги пациента должны быть замотанными в эластичные бинты, которые уменьшают выраженность патологического процесса.
  • Микросклеротерапия - исходя из названия, процедура направлена на лечение небольших варикозно расширенных вен. Количество вводимой химической жидкости также невелико, и процедура дает такие же результаты, как и склеротерапия.
  • Лазерная хирургия: Этот метод лечения не включает хирургическое вмешательство или инъекцию жидких химических веществ. Чтобы устранить варикозное расширение вен в местах поражения воздействуют лазерным лучом.
  • Эндовенозная абляционная терапия - при этом способе лечения варикозного расширения вен врач использует лазерное облучение или радиоволны. В отличие от лазерной хирургии, которая работает за счет света, в ходе проведения этой процедуры генерируется тепло, заставляющее вены расширяться и закрываться, а впоследствии вовсе превратиться в соединительнотканные тяжи. При этом врач обрезает кожу вокруг пораженных вен, а затем вводит катетер, наконечник которого подает тепло, необходимое для процесса заживления. Поскольку процедура не является сложной, единственной областью, которая требует послеоперационного ухода, является затронутая с целью обрезки ткань.
  • Эндоваскулярная хирургия - как и абляционная терапия, в ходе проведения этой процедуры врач должен разрезать пораженную часть, затем используется хирургический инструмент, с помощью которого проводят окклюзию вены. Этот способ лечения в основном предназначен для удаления тяжелых варикозных вен, которые способствуют образованию ран на коже.

Существуют ли домашние методы лечения варикоза нижних конечностей?

При нарушениях со стороны венозной системы стоит обратить внимание на следующие рекомендации, подходящие для использования в домашних условиях:

1. Нужно делать разминку хотя бы одну минуту. Исследователи клиники Майо говорят, что даже супер-короткие прогулки уменьшают давление на ноги и стимулируют кровообращение, что помогает удерживать кровь от свертывания, а небольшие вены в нижней части ног и лодыжках от ломкости. Если же регулярно делать пешие прогу лки, тогда можно уменьшить свой риск развития болезни периферических артерий, которая возникает на фоне скопления жировых отложений в артериях нижних конечностей.

2. Стоит заменить соль порошком чеснока. “Избыточное количество натрия может способствовать опуханию ног намного сильнее, а отек вызывает крошечные трещины в стенках капилляров, что лежит в основное образования венозной сеточки”, - объясняет Валенсия Томас, доктор медицины, дерматолог из Университета Техасского научного центра здоровья. Исправить: Заменить вкус соли в привычном рационе способен чесночный порошок, который, согласно анализам исследований, вызывает уменьшение воспаления и способствует снижению набухания тканей вместе с возникновением боли в ногах.

3. Массаж мышц. Исследование, проведенное Университетом штата Иллинойс, оценивало растирание ног массирующими движениями по направлению снизу вверх или сухой щеткой. Оба способа улучшают кровоток до 72 часов. И чем лучше кровообращение в нижних конечностях, тем меньше вероятность, что возникнут венозные сеточки или варикозное расширение вен.

4. Компрессионные чулки. Если часто беспокоят болезненные, чувствительные ноги вследствие длительного стояния, может произойти ухудшение проблем с венами и усиление выраженности симптомов. В таких случаях помогают недорогие коленные компрессионные чулки. Эластичные волокна чулков способствует аккуратному выталкиванию крови из вен лодыжек. Также происходит более равномерное распределение крови по нижним конечностям, что предотвращает увеличение вен, возникновение боли и изъязвления.

Видео: Лечение варикозного расширения вен в домашних условиях

Какое применяют лечение народными средствами при варикозе нижних конечностей?

Для укрепления сосудов, включая вены, могут использоваться различные растительные средства и методы воздействия. Часть из них, пригодных для лечения варикоза в домашних условиях, рассмотрена ниже.

5. Экстракт коры сосны. Пикогенол (экстракт сосновой коры) содержит высокие уровни растительных соединений, которые препятствуют капиллярному просяканию и контролируют процесс воспаления. Это в свою очередь уменьшает варикозное расширение вен и болевые ощущения, устраняют чувство давления, усталости, отека и обесцвечивания кожи. Подобные проявления чаще всего сопровождает варикоз нижних конечностей, согласно исследованию в Нью-Йоркском университете. При врачебном согласии, ежедневно нужно принимать 50 мг продукта, такого как Nature's Way Pycnogenol.

6. Масляный экстракт зверобоя. Готовится из 60 г травы и 100 г оливкового масла. В течении двух недель настаивается и используется для массажа ног.

7. Ванна с отваром из лаванды, мятой и можжевельником творит чудеса. Такую же комбинацию можно найти в виде солей для ванных процедур.

8. Конский каштан - еще одно испытанное средство для устранения неприятной проблемы. Раньше древние целители рекомендовали это лекарство при выраженной отечности и напряжении в ногах. Можно готовить каштановые отруби (продаются в косметических магазинах и служат для пилинга), смешивая их с теплой водой и небольшим количеством яблочного уксуса. Приготовленную мазь наносят на проблемные области, затем заворачивают в полотенце и оставляют так на полчаса. Тело должно находится в покое.

9. Яблочный уксус, известный как средство, снижающее температуру. С его помощью можно также облегчить состояние усталых ног. Мгновенный эффект дают компрессы с полотенцами, пропитанными яблочным уксусом. Завернув в них ноги можно спать так всю ночь. Если нужно мгновенно устранить боль или отек, стоит положить вафли в яблочный уксус на несколько минут и поставить в холодильник, а затем приложить их к пораженным местам на ногах.

10. Магниевое масло. Хлорид магния, содержащийся в более популярном магниевом масле, производит более 320 ферментных реакций при контакте с кожей. В результате улучшается эластичность мышечных волокон и стенок кровеносных сосудов. Они становятся более устойчивыми к давлению, которое оказывает кровь на вены. Не случайно это полезное масло используют спортсмены. Оно просто в применении и его цена является доступной.

11. Листья капусты. Мгновенный эффект также оказывают капустные компрессы. Лучше наложить наружные листья капусты на ноги после тщательного мытья. Капуста буквально “вытягивает” боль из ног, поэтому после подобного лечения снова чувствуется былая легкость.

Существуют еще варианты лечения варикоза перекисью водорода и сухими листьями хрена, но они менее результативны и не всегда помогают, о чем свидетельствуют отзывы уже попробовавших пользователей.

Видео: Лечение варикоза. Самое простое копеечное средство при варикозе и тянущих венах на ногах

Какое существует лечение язв при варикозе нижних конечностей?

Больными с язвами и кожной экземой, возникших на фоне варикоза, занимается сосудистый хирург. Лечение язв, появившихся из-за варикоза вен, заключается в контроле давления в венах ног и непосредственном воздействии на сами язвы.

  • Контроль давления в ногах

Контроль давления крайне важен для пациентов с венозными язвами. В частности, требуется несколько раз в течение дня и во время сна поднимать ноги на уровень сердца или выше. Подобное действие может помочь уменьшить отечность тканей.

Проводятся обертывания или накладываются повязки на пораженную часть ноги. Их меняют по мере пропитывания вытекающей из язвы жидкости: иногда несколько раз в день, иногда раз в неделю.

Первые несколько недель при использовании компрессионной повязки язва обычно болезненна. Лечащий врач в таких случаях назначает болеутоляющее средство. По мере заживления язвы боль стихает.

После того, как язва уменьшилась в размерах или почти зажила, могут использоваться эластичные компрессионные чулки. Это лечебное белье подбирается по размеру, соответствующему ногам. Его, как правило, надевают утром до опускания ног с постели и носят в течение дня.

При развитии слабо заживающие язвы на фоне варикозных вен необходима более интенсивная помощь и терапия ран. Новые варианты лечения варикозного расширения вен минимально инвазивны, проводятся под местной анестезией и безопасно выполняются в центрах амбулаторной хирургии. Выбор лечения зависит от группы пораженных вен, которые вызывают симптомы. В частности, может быть использована:

  1. Эндовенозная абляция - эта процедура может быть выполнена в амбулаторном режиме. Катетер направляется в большую или маленькую подкожную вену. После обезболивания лекарства вводят в кожу вдоль пораженной вены, которую нужно лечить, при этом сосуд нагревают радиоволнами или лазером. Весь процесс нагрева или абляции занимает менее 10 минут. Кровь, которая использовалась для пула в обработанной поверхностной вене, естественным образом перенаправляется в систему глубоких вен. Пациенты испытывают почти мгновенную помощь. При этом рекомендуется ходить сразу же после процедуры. Боль, которая редко бывает выраженной и нестерпимой, при необходимости уменьшают противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен. Во время последующего визита к врачу в течение недели после процедуры проверяется наличие каких-либо тромбов и при необходимости назначаются лекарства для управления свертываемостью крови.
  2. Амбулаторная флебэктомия - эта процедура используется для лечения варикозных вен. Может быть выполнена в амбулаторном режиме. Пациентов просят постоять в течение нескольких минут, чтобы вены могли заполниться, и тогда врач отмечает вены, которые нужно удалить. После того, как вены отмечены и дано согласие пациентом, вводится обезболивающее средство в кожу по ходу вены, предназначенной для лечения. Далее делаются очень маленькие надрезы в коже, а вены удаляются с помощью маленького крючка. Эти разрезы настолько малы, что не требуется никаких швов. После операции на ногу накладывается повязка, и пациент может ходить сразу после процедуры. В большинстве случаев какие-либо обезболивающие препараты не используются, но, когда боль все-таки беспокоит, достаточно, как правило, применить противовоспалительный препарат. Пациенты могут вернуться на работу через один-два дня, в зависимости от тяжести выполненной флебэктомии.
  3. Склеротерапия - эта процедура для лечения варикозных вен может выполняться амбулаторно. В небольшие вены, чаще всего ретикулярные, вводятся крошечные иглы, содержащие специальную жидкость, которая склерозирует или закрывает сосуд. Это лечение не требует какой-либо анестезии или применения лекарств. Самые маленькие вены (также известные как паутинные вены) лучше всего обрабатывать с помощью этой процедуры.

Чем полезно лечение пиявками при варикозе нижних конечностей?

Пиявки используются в лечении варикозного расширения вен в течение многих лет. Считается, что при прикреплении к телу пиявки сначала кусают кожу, но безболезненно, поскольку укус пиявки считается анестезирующим. Пиявка может быть прикреплена к коже от 20 минут до 40 минут. Слюна пиявок также обладает антикоагулянтными свойствами, то есть разжижает кровь. Ее попадание в организм помогает предотвратить свертывание крови, в то же время она способствует растворению уже имеющихся сгустков крови. В результате улучшается ток крови и более активно распространяются питательные вещества по всему телу.

В некоторых случаях при нелеченом варикозном расширении вен лечение пиявками (или гирудотерапия) может привести к различным осложнениям, таким как трофические язвы и кровотечение.

В то время, как пиявки сосут кровь, давление крови, нередко увеличенное при варикозе нижней части ноги, уменьшается. Иногда кровотечение продолжается через несколько часов после того, как пиявка отделилась от тела, но это не считается осложнением и через время состояние нормализуется.

Использование пиявок - идеальное лечение варикозного расширения вен в домашних условиях. Тем не менее, важно, чтобы пиявки были удалены после необходимого времени, особенно если они самостоятельно не отпадают. Не стоит пугаться, что пиявка стала значительно больше в своих размерах, чем была раньше, это происходит из-за потребления ею определенного количества крови. Пиявки обычно прикрепляются к проблемной области для достижения безопасного и быстрого снижения давления.

Причина, по которой аюрведический метод использует этот метод лечения тяжелого состояния варикозной болезни вен, заключается в том, что он безопасен. После гирудотерапии вены на ногах, как правило, становятся нормальными, и они способны выполнять функцию транспортировки дезоксигенированной крови. Нет никаких побочных эффектов или осложнений, связанных с использованием этой терапии.

Видео: Гирудотерапия при варикозе Пиявки при варикозе нижних конечностей Лечение пиявками

Источники

1. Varicose Veins — National Institutes of Health https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/varicose-veins

2. Большаков Олег Петрович, ‎Семенов Геннадий Михайлович. Оперативная хирургия и топографическая анатомия: Учебник для вузов. 2018

3. Darwood RJ, Theivacumar N, Dellagrammaticas D, Mavor AID, Gough MJ. Randomized clinical trial comparing endovenous laser ablation with surgery for the treatment of primary great saphenous varicose veins. British Journal of Surgery. 2008;95(3):294–301.

arrhythmia.center


Смотрите также