Защемление межреберного нерва симптомы


Симптомы и лечение защемления межреберного нерва

Невралгия – заболевание, образующееся при раздраженности, а также защемление межреберного нерва. Ее основным признаком является острая боль. Чаще всего патология возникает у пожилых людей, но может наблюдаться и у молодых (обычно у тех, кто ведет сидячий образ жизни), реже у детей (в период активного роста).

Острая боль при межреберной невралгии происходит в области сердца, ребер. Болевые ощущения могут отдавать в поясницу, лопатки. Поэтому иногда врачи с затруднением устанавливают диагноз. Заболевание бывает с левой и с правой стороны. Симптомы меняются в связи с локализацией патологии.

Часто эти характерные боли являются причиной иных болезней. И для того, чтобы исключить эту неразбериху, следует знать признаки, сопрягающие патологию.

Причины

Причиной спазмирования и защемления могут являться тяжелые физические нагрузки, резкие неправильные движения.

Многие думают, что межреберная невралгия образуется вследствие остеохондроза. Однако, это не всегда так. Имеются и иные расстройства, которые производят защемление.

Защемление нерва часто приводят к таким факторам:

  • дисфункция суставов – повреждаются позвоночно-двигательные разделы, происходит нарушение работы мышц;
  • смещение межпозвоночных дисков – этот процесс приводит к сильным болям в спине;
  • рефлекторные воздействия – образуются при смещении позвонков;
  • сколиоз – орган, при искривлении позвоночника начинает работать неправильно, поэтому возникают проблемы;
  • новообразования внутренних органов способны переместить диски и позвоночник.

Причиной спазмирования и защемления могут являться тяжелые физические нагрузки, резкие неправильные движения. Не стоит поднимать тяжести, т.к. прибавится еще и грыжа. Чтобы не возникло нарушений с двигательным аппаратом, следует вести активный образ жизни, больше двигаться, умеренно заниматься спортом.

Реже причиной невралгии могут стать:

  • сахарный диабет;
  • патологии органов пищеварения (колит, гастрит, язва желудка, др.);
  • острый гастроэнтерит;
  • аллергические болезни;
  • рассеянный склероз.

Спазм мышц зачастую появляется при травматических нарушениях, психоэмоциональных стрессах. Переохлаждения провоцируют невралгию, которая может перейти в воспаление легких. Возможно такое, что невралгия протекает как симптом другой болезни.

Симптомы

Главной жалобой пациентов при заболевании позвоночного столба является боль.

Болевой синдром. Боль может быть тянущей, колющей, стреляющей, образуясь в районе пораженного участка и зачастую углубляется под лопатку, между ребер, в верхней части живота. Поначалу возможен только дискомфорт, утомление, зажатость в позвоночнике. Боль ощущается и увеличивается при поворотах, наклонах тела, а также при кашле, глубоком вдохе.

Вертебральный синдром. Такой же симптоматикой обладает радикулопатия грудного отдела. Вначале начинается растравление корешков спинного мозга, и если этому не препятствовать, то в последствии появляются признаки выпадения функции. Тогда повреждаются сенсорные, моторные волокна и выражаются уже др. симптомами:

  • чувство покалывания, немеет кожа, появляются мурашки;
  • мышечное бессилие;
  • подавление сухожильных рефлексов;
  • кожа сухая либо повышенное потоотделение;
  • теряется чувствительность.

Нажимая на позвоночник или грудную клетку появляются боли межреберных просветов и паравертебральных точек. Спинные мышцы сильно напряжены и не в состоянии защитить грудной район от резких толчков, порождающих боль. В связи с этим подвижность позвоночника понижена.

Неполадки функций внутренних органов. При повреждении нерва симптомы бывают такие, как нарушение работы органов. Это происходит из-за расстройства вегетативных волокон. Поначалу изменения не сильно заметны, но в дальнейшем происходят функциональные, органические повреждения. Тогда возможны следующие симптомы:

  • кашель, одышка;
  • неустойчивое давление;
  • ускоренный пульс.

Необходимо устранять симптомы и лечение данного заболевания, поскольку если пренебрегать ими возникнут малоприятные последствия.

Возможные последствия

Защемление нерва кроме дискомфорта, приводит к серьезным повреждениям функций неких внутренних органов, систем. В итоге сигналы головного мозга не могут достичь периферической нервной системы.

Из-за этого, появляется неврологический дефицит в организме человека, также мышечная слабость ног. При тяжелом прохождении болезни может образоваться временный паралич.

Диагностика

Специалист без особых затруднений сможет определить диагноз межреберной невралгии. Врач расспросит пациента о его жалобах и проведет некоторые обследования:

  • при осмотре можно заметить красноту либо бледность кожи над патологическим нервом;
  • при ощупывании поврежденного межреберья появятся боли.
Защемление нерва кроме дискомфорта, приводит к серьезным повреждениям функций неких внутренних органов, систем. В итоге сигналы головного мозга не могут достичь периферической нервной системы.

Если у врача останутся сомнения по установлению диагноза, то понадобятся дополнительные способы исследования:

  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • миелография.

При необходимости может потребоваться проведение УЗИ брюшной полости, ЭКГ.

Лечение

Терапевтические действия ведутся по устранению болевого симптома, а также лечению той болезни, вследствие чего произошла невралгия.

В основном лечение проходит амбулаторно. Первую неделю больному лучше отлежаться. Кровать должна быть ровной, лучше с ортопедическим матрацем.

Медикаментозная терапия

Пациенту с межреберной невралгией чаще всего выписываются следующие средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Рофекоксиб, Мелоксикам), выпускаются в виде уколов, таблеток, свечей. Эти лекарства устраняют болезненные ощущения, снимают воспалительный процесс.
  2. Препараты, налаживающие нервную систему (Ново-пассит, Персен, Седасен, др.), в их состав входят растительные компоненты.
  3. Миорелаксанты (Толперил, Мидокалм), снижают спазмирование поперечно-полосатой мускулатуры.
  4. Витамин В (Мильгамма, Нейробион, пр.), нормализуют нарушенные нервные структуры.

При острой форме развития болезни понадобится инъекционное лечение, а последующее домашнее лечение – прием таблеток.

Местная терапия

Бывает такое, что консервативные методы не смогли справиться с болезнью, в этом случае прибегают к хирургическому лечению.

Пораженное место всегда должно находиться в тепле, можно носить вязаный свитер или шерстяной платок.

При повреждении нерва лечение возможно различными мазями, гелями:

  • нестероидные противовоспалительные мази и гели (Фастум-гель, Долобене);
  • анестетики (Меновазин, Финалгон, Капсикам, др.), оказывают обезболивающее действие;
  • трансдермальные пластыри (Вольтарен, Нанопласт форте) насыщены обезболивающими, противовоспалительными веществами, они положительно воздействуют на пораженный нерв.

Немедикаментозное лечение

Если острые признаки межреберной невралгии устранены, скорее восстановить работу пораженных участков смогут способы немедикаментозной терапии:

  • лечебная физкультура – врач индивидуально каждому пациенту подбирает упражнения для упрочнения мышечного корсета позвоночника;
  • лечебный массаж – нормализует процессы обмена веществ, снимает болевой синдром и отек;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия – восстанавливает связи между позвонками, а также убирается ущемление нерва;
  • физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, грязе- и водолечение, лазеротерапия, др.)

Массаж

Лечить заболевание очень хорошо с помощью массажа. Этот способ расслабляюще воздействует на мышечный аппарат, нормализует кровоток в тканях, приготавливает их к физической зарядке, мануальной процедуре.

Техника массажа должна выполняться растирающими, поглаживающими, разминающими движениями. Необходимо провести весь курс массажа, который назначит специалист. Массаж не только приятен, но и полезен для позвоночного столба.

Оперативное вмешательство

Бывает такое, что консервативные методы не смогли справиться с болезнью, в этом случае прибегают к хирургическому лечению. Производится операция по декомпрессии зажатого нервного отростка (извлечение опухолей, остеофитов, грыж). Если замечается смещение позвоночных дисков или их нестабильность, необходимо провести спондилодез (фиксацию некоторых сегментов).

После операции потребуется реабилитация, которая может продлиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Народные рецепты

Облегчить состояние заболевшего помогут народные рецепты, но только в качестве вспомогательной терапии.

Наиболее эффективными и известными рецептами являются:

  1. Устранить болевой синдром сможет свежевыжатый сок хрена, редьки. Наносить его нужно на пораженный участок.
  2. Сорвать почки осины и измельчить их, добавить вазелин в пропорции 1:4, т.е. 1 часть вазелина и 4 ч. почек. Все тщательно перемешивается и наносится на болезненный участок 3-4 раза на день.
  3. Настойка руты окажет обезболивающий эффект. Понадобится 2 ст. л. сырья, затем заливается 250 мл горячей воды, после чего настаивается примерно 2 недели. В период интенсивных болей прикладывать примочки на пораженный участок.
  4. Можно делать теплую ванну с добавлением шалфея и морской соли.
  5. В домашних условиях можно приготовить мазь из яда змеи, пчелы. Тщательно втирать в необходимую область, затем тепло укутаться.

Профилактика

Защемление нерва часто происходит при сидячем образе жизни. Межреберная невралгия зачастую становится следствием остеохондроза, лордоза, радикулита.

Чтобы не защемить нерв и не вызвать болезненную невропатию, следует как можно ровней держать свою осанку, не горбиться, не переутомлять мышцы поясницы, спины.

И все же при возникновении внезапного приступа боли нужно перейти к облегченному режиму активности, не переохлаждаться и не допускать интенсивных физических перенапряжений.

Симптомы и лечение защемления межреберного нерва Ссылка на основную публикацию

hondrozz.ru

Защемление межреберного нерва — Ортопед.info

У людей пожилых, а иногда и среднего возраста часто возникают боли в области ребер. Сразу точно определить причину их возникновения сложно, поскольку имеет межреберная невралгия симптомы, похожие на сердечные приступы, радикулит, воспаление легких, печеночные колики и другие заболевания.

По своей природе невралгия – это защемление нерва, которое может быть в двух зонах:

  • позвоночного столба, ущемление спинно-мозговых нервов грудной области;
  • в межреберном пространстве воспаление или ущемление нервных окончаний.

В обоих случая боли очень сильные, продолжительные и без приема обезболивающих препаратов не проходят. Причиной защемления нерва служат различные заболевания организм. Поэтому важно устранить причину, в противном случае болевой синдром останется.

Причины возникновения тораколгии

Нерв может быть защемлен корпусом позвоночника, увеличенными мышцами, а также их спазмом. Это провоцируют заболевания опорной системы, остеохондроз и микротравмы. При поднятии тяжестей возникает мышечный спазм. Такая реакция может быть вызвана и работой в помещении, где низкая температура, или на улице.

Боли возникают при нарушении питания нервных клеток кислородом, которое может вызвать сахарный диабет, анемия, токсикация организма вследствие употребления алкоголя, курения, отравления химическими и биологическими веществами, испорченными и некачественными продуктами.

Нарушает обмен веществ и питание клеток организма кислородом и повышенный холецистит, ожирение и длительное пребывание в одной позе без движения. Повышенный холецистит, и ожирение препятствуют нормальному кровотоку, также как и заболевания желудочно-кишечных органов, особенно язва, колит, гастрит, геморрой. Нарушается обмен веществ при недостатке в организме витаминов группы В, сахарном диабете.

У мужчин наиболее часто приступ межреберной невралгии начинается при поднятии тяжестей, особенно на холоде, поскольку к напряжению от непомерной физической нагрузки добавляется сокращение мышц от низкой температуры. Особенно это возможно, если организм постоянно подвержен отравлению никотином и спиртом и в крови присутствуют токсины, снижающие содержание кислорода и повышающие число оксидантов.

Сдавление спинномозговых нервных окончаний происходит при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночном столбе. Корешки зажимает смещенными дисками, отростками позвонков. Боль возникает при отечности, спазмах мышечных волокон спины, груди, асептическом воспалении поврежденных тканей после механических травм.

Невралгия часта у спортсменов, тех, кто занимается тяжелым трудом. Ущемление нерва — следствие резкого поворота корпуса, подъема тяжестей, длительного пребывания в неестественном положении. Провоцируют приступ силовые упражнения без предварительной разминки.

Причины защемления грудного нерва:

  • остеохондроз, спондилоартроз;
  • стеноз (патологическое сужение) позвоночного канала;
  • болезнь Бехтерева;
  • межпозвоночные грыжи;
  • гипертонус мускулатуры грудной клетки;
  • атеросклероз сосудов;
  • сколиоз, кифоз, лордоз;
  • механические травмы позвоночника, грудной клетки;
  • остеопороз;
  • рассеянный склероз;
  • доброкачественные, злокачественные опухоли средостения;
  • полирадикулоневрит.

У женщин старше 45 лет симптомы грудной невралгии появляются на фоне гормональной перестройки организма в период менопаузы. Болевой синдром может развиваться при атеросклерозе кровеносных сосудов, метаболических расстройствах, пневмонии, бронхите. Провоцирующим фактором служит сильное снижение иммунитета, дефицит витаминов, частые стрессы, переохлаждение, хронический алкоголизм, гормональный дисбаланс.

Различают истинную боль в груди и торакалгию — межреберную невралгию. В первом случае дискомфорт вызван поражением сердечной мышцы, воспалением легких, заболеваниями ЖКТ. Во втором – вертеброгенные симптомы связаны со смещением позвонков, выпячиванием межпозвоночной грыжи, сужением позвоночного канала. Эти процессы сопровождаются компрессией корешков спинномозговых нервов, а потому и острой болью.

Одной из причин появления болевых ощущений в зоне ребер является защемление межреберного нерва (невралгия). Болезненные проявления обычно локализуются между ребрами справа или слева, а также могут пронизывать спину вплоть до поясницы.

Такое заболевание не является самостоятельным, а развивается в результате поражений позвоночного столба. При этом повреждение нервных волокон вызывается сужением отверстий между позвонками, через которые они выходят, из-за патологических изменений дисков, самих позвонков или их взаиморасположения.

Симптомы невралгии бывают самыми разнообразными и порой схожими с проявлениями других заболеваний.

Вы узнаете

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика

Причины

Факторами, провоцирующими защемление межреберного нерва, являются те же причины, которые вызывают повреждения позвоночника:

  • травмы ребер и верхней части спины;
  • остеохондрозы;
  • остеопороз, заболевания суставов;
  • сколиозы;
  • грыжа или протрузия дисков;
  • отложение солей;
  • осложнения после инфекций;
  • повышение нагрузки на костно-мышечный аппарат вследствие ожирения;
  • хронический алкоголизм;
  • нервные нарушения;
  • общее переохлаждение;
  • чрезмерно высокая или слишком низкая физическая активность;
  • поражение периферических нервов при диабете;
  • эндокринные нарушения у женщин;
  • изменения костно-мышечного аппарата, вызванные беременностью;
  • генетическая предрасположенность к подобным заболеваниям.

Кроме первичных причин, защемление межреберного нерва может быть вызвано любым повышением нагрузки на позвоночник, длительным пребыванием в неудобной позе, а также возрастными изменениями или снижением иммунитета.

Установление точной причины болевого синдрома, связанного с невралгией, обязательно для назначения правильного лечения. Нужно устранять не боль, а основное заболевание, которое привело к защемлению межреберного нерва.

Симптомы

Межреберная невралгия проявляется болью, характер и сила выраженности которой определяется степенью защемления нерва и его локализацией. При этом болевые ощущения имеют ряд особенностей:

  • Начало — острое, пронзительное, высокоинтенсивное, напоминающее удар током или сердечный приступ, что обусловлено особой чувствительностью стиснутых волокон.
  • Спустя несколько минут болевой синдром уменьшается, но при малейшем движении снова возвращается или приобретает волнообразный характер.
  • Чаще всего боль ощущается с одной стороны грудной клетки, отдавая под лопатку или ниже, а при левосторонней локализации напоминает острое покалывание в сердце.
  • Прослеживается тесная связь с вдохом — при расширении грудной клетки боль значительно возрастает.
  • Возможно появление чувства жжения, покалывания или снижения чувствительности в месте ущемления корешков.

Также болевые ощущения появляются при резком изменении позы или прощупывании области ребер, отдавая в живот, шею, плечо или другие отделы.

Кроме того, защемление межреберного нерва может привести к нарушениям функций расположенных рядом внутренних органов.

Чаще всего развивается тахикардия и стенокардия, повышается кислотность желудочного сока, поднимается внутричерепное и артериальное давление, появляются застойные явления в легких.

Последний симптом ощущается особенно болезненно, поскольку сочетание невралгии с кашлем не дает остановить приступ и может значительно усугубить симптомы болезни.

Чтобы дифференцировать невралгические боли в области левого межреберья от приступа стенокардии, следует знать, что проявления сердечного приступа не зависят от выполняемого движения или покашливания, а также снижаются при приеме соответствующего лекарства.

Однако при инфаркте боль тоже не устраняется таблеткой, поэтому при подозрении на сердечную патологию необходимо вызвать врача и сделать ЭКГ.

При поражении нервов нижних ребер могут появляться симптомы почечной колики. В очень редких случаях признаки межреберной невралгии напоминают проявления заболеваний органов грудной клетки — легких, средостения и других.

Диагностика

Диагностирование защемления межреберного нерва выполняется на основании опроса и осмотра пациента. При этом результаты обследования интерпретируются следующим образом:

  • в месте сжатия нерва кожные покровы изменяют окраску — краснеют либо бледнеют;
  • при пальпации появляется болезненность вдоль защемленного нерва между ребрами;
  • исследование (прощупывание, простукивание, прослушивание) сердца исключает наличие его заболеваний.

Дополнительные диагностические мероприятия назначаются для дифференцирования невралгии от других патологий, если есть какие-либо подозрения. При этом могут применяться:

  1. электрокардиограмма;
  2. рентгенографическое исследование;
  3. УЗИ брюшинной и забрюшинной полости;
  4. МРТ или миелография позвоночника.

При любом диагнозе обязательно проводится анализ крови для прослеживания наличия воспаления. Только точная диагностика поможет назначить адекватное лечение, которое обеспечит получение максимального результата.

Лечение

После установления первопричины межреберной невралгии применяется комплексное лечение, включающее:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж, ЛФК;
  • народные средства.

Кроме того, могут назначаться препараты, улучшающие кровообращение, восстанавливающие костную и хрящевую ткань, нормализующие обменные процессы и повышающие иммунную защиту организма. Во время беременности используются только безвредные при таком состоянии средства — витамины и мази на натуральной основе.

В случае обострения межреберной невралгии больному необходимо обеспечить щадящий постельный режим в течение 7 дней. При этом лежать он должен на твердой поверхности под теплым, но легким одеялом.

Медикаментозное лечение невралгии проводится в 2 этапа:

  1. Обезболивание: облегчение, в оптимальном варианте — полное устранение болевых симптомов путем приема анестетических и негормональных противовоспалительных средств, в тяжелых ситуациях — с использованием глюкокортикостероидов. Иногда применяются блокады и миорелаксанты.
  2. Основное лечение: избавление от первопричины защемления и восстановление самого нерва. Препараты назначаются в соответствии с поставленным диагнозом, выраженностью симптомов и другими особенностями протекания заболевания.

Для купирования болей и устранения воспалительных явлений используются:

  • препараты местного действия — мази на основе диклофенака;
  • средства для приема внутрь — различные анальгетики и спазмолитики;
  • новокаиновые и лидокоиновые блокады  в мышечные ткани, окружающие поврежденный участок позвоночника.

Кроме того, для лечения основного заболевания, ставшего первопричиной невралгии, применяются разные группы лекарственных средств — антибиотики, нейропротекторы, иммуностимуляторы, витамины и другие препараты.

Для восстановления подвижности позвоночника используются хондропротекторы, самым результативным из которых считается Хондроксид.В данном видео идет речь о межреберной невралгии, ее симптомах и методах лечения.

При серьезных повреждениях и выраженном ущемлении нерва, когда медикаментозные методы оказываются неэффективными, назначается хирургическое вмешательство. В ходе операции высвобождается сдавленный нерв, корректируются позвонки, диски, хрящи.

Защемление седалищного нерва: как определить, признаки

Седалищная невралгия — заболевание, при котором ощущается боль вдоль всего седалищного нерва, от нижней части спины, через бедра и ягодицы вниз к обеим ногам. Обычно защемление поражает одну сторону тела.

Защемление часто возникает, когда грыжа межпозвонкового диска, остеофит на позвоночнике или сужение позвоночника (стеноз) пережимает часть нервных окончаний. Это вызывает воспаление, боль и онемение пораженной ноги.

В целом данное заболевание малоопасно, так как лечить его не требуется. Хотя боль, связанная с защемлением, может быть достаточно острой, в большинстве случаев она проходит без оперативного вмешательства через несколько недель. Людям требуется операция при сильном защемлении, значительной слабости ног или при нарушении работы кишечника или мочевого пузыря.

Главный признак защемления — боль, распространяющаяся от нижнего (поясничного) отдела позвоночника к ягодицам и ниже к ногам сзади. Пациент может чувствовать дискомфорт практически вдоль всего нервного пути, но особенно от поясницы и ягодицы до задней части бедра и икры.

Как болит? Характер боли может широко варьироваться: от слабой тупой боли до острой мучительной боли, с ощущением жжения. Иногда она похожа на удар током и усиливается при кашле или чихании. Продолжительное сидение также обостряет симптомы болезни. Обычно страдает только одна половина тела.

Некоторые люди чувствуют онемение, покалывание или слабость мышц в пораженной ноге или стопе. Следует помнить, что высокая температура говорит о воспалении защемления.

Защемление проходит со временем, но следует внимательно наблюдать за ощущениями, особенно как долго болит спина и если лечение дома не уменьшает симптомы. Срочно обратитесь к врачу, если:

  • вы почувствовали сильную пронизывающую боль в пояснице или ноге, онемение и слабость мышц;
  • вы испытываете интенсивную боль как последствие травмы, например, в результате автокатастрофы;
  • вам сложно контролировать процесс дефекации и мочеиспускания.

Симптомы, похожие на защемление седалищного нерва, могут наблюдаться у 50-80% беременных женщин. Гормон-релаксин, вырабатывающийся во время беременности, делает связки более слабыми и растянутыми, что приводит к болям в спине. Однако защемление седалищного нерва межпозвонковой грыжей во время беременности маловероятно.

Защемление седалищного нерва происходит чаще вследствие образования грыжи межпозвоночного диска или костной шпоры на позвонке. Реже нерв пережимается опухолью или в результате диабета.

Факторы риска включают в себя:

  • Возраст. Самыми распространенными причинами являются возрастные изменения, происходящие в позвоночнике, а именно межпозвонковая грыжа и остеофиты.
  • Ожирение. Увеличение нагрузки избыточного веса на позвоночник может вызвать изменения, провоцирующие защемление.
  • Род деятельности. Работа, связанная с подъемом тяжелых предметов, длительным вождением автомобиля, может вызвать защемление, но нет прямых доказательств этого.
  • Сидячий образ жизни. Более активные люди реже страдают защемлением седалищного нерва, чем люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
  • Диабет. Данное заболевание, влияющее на уровень сахара в крови, повышает риск нарушения работы нервной системы.

Мне нравитсяКласс

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков и продолжается от основания шеи до уровня середины спины. Если эти костные образования повреждены вследствие перелома, травмы или дегенеративного процесса, может возникнуть защемление одного или нескольких нервов, отходящих от спинного мозга.

Сдавление нервов в грудном отделе, или грудная радикулопатия, встречается реже, чем шейная или поясничная. Это связано с меньшей нагрузкой на этот отдел позвоночника.

Позвонки отделены друг от друга хрящевыми дисками. Через межпозвонковые отверстия от спинного мозга отходят нервные корешки, объединяющие чувствительные и двигательные волокна.

При повреждении диска или позвонка диаметр межпозвонковых отверстий уменьшается, корешки спинного мозга ущемляются. Возникает их отек, нарушается кровоснабжение.

Защемление нерва в грудном отделе: патогенез заболевания

Каждый корешок отвечает за движения и чувствительность определенного участка тела – сегмента. При повреждении корешка в области соответствующего сегмента появляются клинические признаки, говорящие о нарушении нервной передачи. Нервы, отходящие от грудного отдела спинного мозга, отвечают за функции верхних конечностей и многих внутренних органов.

https://www.youtube.com/watch?v=RxyiLFLXde0

Основные причины грудной радикулопатии:

  • грыжа межпозвонкового диска, давящая на корешки и вызывающая их воспаление;
  • дегенерация диска при остеохондрозе, ведущая к его «проседанию» и уменьшению размера межпозвонковых отверстий;
  • травма спинного отдела позвоночника;
  • врожденное сужение позвоночного канала.

Длительные боли в спине могут быть признаком компрессионного перелома позвоночника вследствие остеопороза у пожилых людей.

Большую опасность представляет опухолевое (в том числе метастатическое) поражение позвоночника, а также туберкулез и остеомиелит позвонков. В домашних условиях распознать такую патологию сложно.

Поэтому при появлении симптомов ущемления нервов следует обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Если человек заметил у себя один или несколько из перечисленных ниже признаков, ему необходимо обратиться к врачу:

  1. Боль – самый частый симптом защемления нерва. Она может быть разной интенсивности и локализуется в средней части спины, распространяясь на шею или руки. Иногда она сопровождается мышечными спазмами или иррадиирует в переднюю часть груди или живота, что может вызвать трудности при долгом пребывании в положении сидя или стоя.
  2. Онемение и покалывание возникают вследствие нарушения передачи нервных импульсов от органов в нервную систему. Эти ощущения нередко локализуются в верхней части спины и руках. Как правило, они сопровождаются болью в спине.
  3. Мышечная слабость или паралич. Защемление нервов в грудном отделе может привести к мышечной слабости в верхних конечностях. Иногда появляется скованность мышц или временный их паралич. После лечения функция конечностей восстанавливается. Если защемление носит хронический характер, пораженные мышцы постепенно атрофируются.

Диагностика болезни

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к неврологу. Врач должен расспросить пациента и провести физикальное (внешнее) обследование, а также тщательный неврологический осмотр, включающий определение рефлексов и чувствительности пораженных сегментов тела.

Диагностика болезни

Дополнительные методы диагностики:

  • рентгенография грудного отдела позвоночника для выявления дегенерации дисков и суставов позвоночника, переломов, костных деформаций, опухолей или инфекционного процесса;
  • магнитно-резонансная томография для визуализации дисков, спинного мозга и нервных корешков;
  • компьютерная томография, помогающая получить представление о поперечном сечении структур позвоночника.

Дополнительно пациенту выполняется электрокардиограмма для исключения патологии сердца. Проявления некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, например, инфаркта, могут напоминать неврологическую патологию. Также требуется дифференциальная диагностика с поражением легких, плевры, печени, желчного пузыря и других внутренних органов.

Методы терапии зависят от выраженности патологии.

Лечение острой боли в спине:

  • исключение деятельности, усиливающей боль (наклоны, повороты);
  • прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а также миорелаксантов для расслабления мышц;
  • холодный компресс на область шеи на 5 минут, повторить через 20 минут;
  • в некоторых случаях достаточно хороший эффект оказывают инъекции витаминов группы В.

Можно дополнять лечение мазями с противовоспалительным и разогревающим действием. Однако их эффективность невелика.

Рекомендуется лечебная гимнастика и физиолечение. Физические упражнения должны быть индивидуальными для каждого пациента. Вначале они направлены на уменьшение нагрузки на грудной отдел позвоночника.

По мере стихания воспаления начинают растяжение и укрепление суставов и связок позвоночника. Физиотерапия включает ультразвук, лазерное воздействие, электростимуляцию мышц.

В большинстве случаев эти методы помогают снять обострение заболевания.

Прогревание в остром периоде может усилить выраженность симптомов. Курсы «сосудистой» терапии не оказывают существенного влияния на течение радикулопатии.

В более тяжелых случаях возможно назначение глюкокортикоидных гормонов, снимающих отек и воспаление, или введение в зону повреждения обезболивающих растворов. С помощью дополнительных методов диагностики выясняется причина проблем с позвоночником и назначается соответствующее лечение (например, операция при грыже диска).

Хирургическое лечение показано в таких ситуациях:

  • неэффективность консервативных методов;
  • распространение болей на другие сегменты;
  • атрофия мышц;
  • патология межпозвонковых дисков.

https://www.youtube.com/watch?v=nCHwV4Hd9Eg

Помимо коррекции причины болей, может быть выполнена фораминотомия – операция, направленная на увеличение просвета межпозвонковых отверстий.

Чаще всего с симптомами защемления нервов удается справиться без операции. Курс лечения длится от 1 до 3 месяцев. Впоследствии нужно регулярно выполнять упражнения, укрепляющие позвоночник.

Если лечение проводится не в полном объеме или при позднем обращении к врачу защемление нервов в грудном отделе может вызвать осложнения:

  • хроническая боль в спине;
  • снижение работоспособности, профессиональные ограничения;
  • слабость и атрофия мышц;
  • нарушение мелкой моторики кистей;
  • нарушение чувствительности и движений в конечностях, вплоть до параличей.

Если больной занимается лечебной гимнастикой, избегает интенсивной нагрузки на позвоночник, выполняет рекомендации невролога, его позвоночник восстанавливает свою функцию, и симптомы болезни надолго отступают.

Для предотвращения заболевания или его рецидивов следует придерживаться таких рекомендаций:

  • контроль осанки;
  • нормализация веса;
  • правильная техника подъема тяжестей (приседая, а не наклоняясь);
  • перерывы в работе за компьютером или при физической нагрузке;
  • регулярная гимнастика.

Защемление нерва в грудном отделе

Спондилез – это комплекс дегенеративных изменений в различных структурах позвонково-двигательных сегментов (фиброзные кольца межпозвоночных дисков (МПД), фасеточные суставы, связки или сами позвонки). В международной классификации болезней (МКБ-10) патологии присвоен код М47. Симптомы и тактика лечения спондилеза зависят от его стадии, локализации и наличия сопутствующих заболеваний или осложнений.

В Википедии спондилез называют инволюционным процессом, для которого характерно старение и постепенное изнашивание структур позвоночного столба. У пожилых людей недуг часто сочетается с остеохондрозом и спондилоартрозом. Отметим, что сам спондилез обычно протекает бессимптомно, а признаки повреждения позвоночника появляются лишь при развитии осложнений.

Давайте разберемся, почему и каким образом развивается спондилез, как он проявляется и как его нужно лечить.

Следует знать, что спондилез практически никогда не бывает самостоятельным заболеванием позвоночника. Он развивается на фоне разнообразных патологий позвоночного столба и некоторых системных болезней. Чаще всего спондилезом страдают лица с остеохондрозом, сколиозом, патологическим кифозом или лордозом.

Известно множество факторов, способствующих возникновению остеохондроза, а затем – деформирующего спондилеза и спондилоартроза шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. От недугов чаще всего страдают офисные работники, лица с избыточной массой тела и люди, вынужденные заниматься тяжелым физическим трудом.

Провоцирующие факторы:

  • Пожилой возраст. Спондилез чаще всего возникает у людей старшего возраста. Причиной этого является замедление обмена веществ, нарушение трофики и развитие дегенеративных изменений в тканях позвоночного столба. По статистике, патологию выявляют у каждого второго человека старше 50 лет.
  • Тяжелая или неравномерная нагрузка на позвоночник. Интенсивная физическая работа, длительное сидение в нефизиологической позе, поднятие тяжестей, постоянные толчки или вибрации приводят к травматизации позвонков, МПД и суставов. Со временем все это вызывает развитие дегенеративных изменений. Отметим, что к остеохондрозу и спондилезу у женщин может приводить хождение на высоких каблуках.
  • Травмы. Дегенеративные изменения позвоночника могут развиваться после компрессионных переломов позвонков или других травм. К спондилезу также может приводить регулярная травматизация позвоночного столба в повседневной жизни.
  • Низкая двигательная активность. Постоянное сидение вызывает развитие миофасциальных мышечных синдромов, остеохондроза, нарушение функции межпозвонковых суставов и других неприятных заболеваний.
  • Эндокринные заболевания и обменные расстройства. Спондилез часто поражает людей с сахарным диабетом, патологией надпочечников или щитовидной железы. Способствовать развитию недуга может отягощенная наследственность, нарушение обмена веществ или дефицит кальция.
  • Ожирение. Избыточная масса тела приводит к чрезмерной нагрузке на позвоночник. Из-за этого у человека начинают постепенно разрушаться межпозвоночные диски, суставы и даже сами позвонки.

В наши дни существует две основные теории развития заболевания. Одни ученые уверены, что спондилез является следствием возрастных дегенеративных изменений в позвоночнике. Другие специалисты утверждают, что недуг возникает из-за постепенного разрушения МПД или регулярной травматизации передней продольной связки.

У людей с остеохондрозом образуются трещины и микроразрывы в фиброзном кольце МПД, что создает благоприятные условия для формирования протрузий и грыж. Дегенеративные изменения дисков приводят к изменению расстояния между позвонками и даже их смещению – спондилолистезу.

Постоянная травматизация связок, суставов и позвонков в итоге вызывает нарушение их нормального строения. В дальнейшем в их тканях откладываются соли кальция, что вызывает оссификацию структур позвоночника. На боковых и передних поверхностях позвонков образуются остеофиты – патологические костные наросты, которые на рентгенограммах имеют вид усиков, крючков или клювов.

Повреждение межпозвонковых дисков и сужение пространств между позвонками вызывает перенагрузку фасеточных суставов позвоночника. Вскоре это приводит к развитию спондилоартроза. При распространении воспалительного процесса или защемлении спинномозговых корешков у человека возникает радикулит.

Мы уже выяснили, что спондилез крайне редко развивается самостоятельно. Как правило, он возникает на фоне других заболеваний позвоночника. Более того, данный недуг практически всегда влечет за собой и другие патологические изменения в позвоночно-двигательных сегментах.

Такое состояние может сопровождаться резкой или ноющей болью. Защемление в грудном отделе связано с сильной нагрузкой на позвоночник. Такая проблема встречается гораздо реже, чем защемление в поясничных отделах.

Но несмотря на это, заболевание довольно коварное, так как может приводить к нарушению работы других внутренних органов и систем.

При повреждении дисков либо позвонков окружность межпозвонковых отверстий сужается, что приводит к ущемлениям корешков спинного мозга.

На фоне такого состояния возникает отек, кровообращение страдает и развивается ишемия тканей. Она является причиной повреждения нервных окончаний и способствует выбросу веществ, которые вызывают боль. Воспалительный процесс усугубляется.

Каждый нервный корешок позвоночника отвечает за чувствительность и движение различных участков тела. Если происходит повреждение, то в определенной области развиваются клиническая картина, указывающая на нарушение нервной проводимости.

Основные причины, приводящие к защемлению (радикулопатии):

  • Грыжи межпозвонковых дисков;
  • Травмы позвоночника;
  • Дегенерация хрящей на фоне остеохондроза;
  • Врожденные аномалии позвоночного канала.

Иногда длительные боли в грудном отделе могут указывать на компрессионный перелом позвоночника, за счет остеопороза у людей преклонного возраста. Наибольшую опасность несет опухолевое поражение позвонков, остеомиелит и туберкулез кости.

За счет того, что позвоночный столб окутан большим количеством нервных окончаний, то основной симптом защемления – боль. При этом она может сильно отличаться по интенсивности и локализации.

Симптомом защемления нерва является боль, которая может отдавать в живот, шею, сердце или среднюю часть спины

Боль может отдавать в:

  • Живот;
  • Сердце;
  • Переднюю часть груди;
  • Шею;
  • Среднюю часть спины.

Могут возникать покалывания и онемения на счет нарушения передачи нервного импульса. Обычно такие ощущения проявляются в рука и верхней части спины.

Защемление нерва в грудном отделе позвоночника может приводить к выраженной мышечной слабости и параличу верхних конечностей.

В такой ситуации важно насколько долго длится это состояние. Если болезнь носит хронический характер, то поврежденные мышцы могут атрофироваться. При своевременном лечении функции полностью восстанавливаются.

Диагностикой защемления нервов занимается врач. Но первичное выявление болезни можно сделать самостоятельно дома, чтобы знать, к какому специалисту обратиться.

Что может указывать на болезнь:

  • Частые мигрени;
  • Боль между ребрами;
  • Боли в районе сердечной мышцы;
  • Колебания артериального давления;
  • Онемение рук;
  • Частые обморочные состояния;
  • Апатия и вялость.

При этом, если надавить на нерв, могут появиться сильные болевые ощущения в районе желудка. Такая боль не снимается спазмолитиками.

При наличии хотя бы половины вышеуказанных симптомов, когда становится понятно, что защемляет нерв, следует обратиться за врачебной помощью.

На осмотре врач собирает анамнез больного, учитывает возможные внешние факторы, которые могли привести к развитию болезни.

Методы врачебной диагностики:

  • Рентгенологическое обследование;
  • Назначение комплекса анализов;
  • Ультразвуковое исследование.

Для уточнения изменений в конкретном участке защемления может быть назначена миелография. Во время этой рентгенологической диагностики вводят контрастное вещество в спинномозговой канал.

Лечение патологии зависит от боли и причин, вызвавших ее. задача – освобождение нерва в позвоночном столбе.

При защемлении грудной клетки можно принять обезболивающее и положить холодный компресс на шейную область

Лечение острого состояния включает:

  • Прием обезболивающих и противовоспалительных средств;
  • Исключение активной физической деятельности;
  • Холодные компрессы на шейную область;
  • Инъекции витаминных препаратов.
  • Хороший эффект оказывают разогревающие мази.

Дополнительно в качестве терапии применяют физпроцедуры и лечебную гимнастику. Упражнения должны подбираться индивидуально под каждого пациента.

Основная цель лечебной гимнастики – уменьшение нагрузки на грудной отдел позвоночника.

Благодаря этой терапии стихает воспаление в связках, укрепляются суставы и связки позвоночника. Такое лечение более эффективно, чем медикаментозное. Прогревания же наоборот могут усилить выраженность симптоматики.

В тяжелых случаях целесообразно назначение глюкокортикоидных гормонов, благодаря которым удается снять воспаление и отек. Иногда делают блокаду боли введением в зону обезболивающих растворов.

Профилактика

Поскольку боли вызваны нарушением питания клеток организма, включая нервные, кислородом, то меры по профилактике заболевания стандартные. Это здоровый образ жизни, правильное питание и занятие спортом, особенно если приходится много находиться в одной позе стоя или сидя.

Большое значение имеет и ежегодный медицинский осмотр с целью выявления отклонений в работе органов на начальной стадии развития заболевания. Особенно это важно для мужчин преклонного возраста и тех, у кого вредные условия труда на производстве, включая холод, испарения, сырость и загазованность.

С целью профилактики необходимо периодически принимать курс витаминов и минералов. Раз в год очистить кровь антиоксидантами, особенно жителям крупных городов. Следите за своим весом и не носите стягивающую одежду, нарушающую естественную циркуляцию крови. Одевайтесь по погоде и не перемерзайте.

Диагностика

Так как установка диагноза при межреберной невралгии нередко вызывает затруднения, пациентам необходимо проконсультироваться у терапевта, пульмонолога, кардиолога, невропатолога. Исключают патологии легких и сердца на флюорографии, рентгене грудной клетки, ЭКГ. После этого назначается МРТ, КТ грудного отдела позвоночника, спондилография.

При необходимости выполняют ангиосканирование кровеносных сосудов, диагностические исследования органов пищеварительной системы. Лабораторные анализы мочи и крови берут, чтобы оценить общее состояние организма, по их результатам обнаруживается воспалительный, инфекционный процесс.

Чтобы выяснить, где именно произошло защемление грудного нерва и проверить степень повреждения корешка, делают электромиографию. По показаниям берут спинномозговую пункцию, проводят миелографию.

Появление болевых ощущений в грудном отделе должно стать поводом для углубленного обследования, которое включает не только клинический осмотр врача, но и дополнительные методы исследования. Их результаты исключительно важны для постановки окончательного диагноза и определения тактики лечения. При поражении позвоночника необходимы такие процедуры:

  • Рентгенография в нескольких проекциях.
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
  • Нейромиография.

При необходимости проводить дифференциальную диагностику может потребоваться выполнение ЭКГ и УЗИ органов брюшной полости.

Не нужно лечить суставы таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах.

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от боли в суставах, которое действительно лечит, а не только снимает боль! Читайте интервью с известным профессором.

  • Как лечить защемление межреберного нерва
  • Как лечить защемление
  • Как лечить ущемление нерва

Лечение защемления межреберного нерва направлено на снятие боли и устранение причины возникновения заболевания. Для борьбы с болью используют обезболивающие и успокоительные препараты из группы анальгетиков, а также нимесилосодержащие лекарства: «Нимесил» или «Нимесулид». Выраженный болевой синдром, не купируемый анальгетиками и значительно ухудшающий состояние больного, устраняют с помощью новокаиновой блокады.

Местное лечение межреберной невралгии и защемления межреберного нерва включает использование противовоспалительных и анальгезирующих мазей: «Нурофен», «Найз», «Диклоран». Они снимают боль, ускоряют кровообращение и улучшают питание мягких тканей, расслабляя их.

Физиотерапевтические мероприятия включают комплекс процедур, к которым относятся магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия.

Массажная терапия направлена на снятие мышечного напряжения, ослабление тонуса мышц, увеличение кровообращения. Все эти процессы преследуют только одну цель — нормализовать функционирование мышечного корсета и снабдить ткани кислородом и питательными веществами. Интенсивность массажных движений должна быть умеренной, поскольку при данной патологии болевые ощущения значительно выражены.

Лечебная физкультура и оздоровительная гимнастика показаны больным с защемлением межреберных нервов. Их целью является расслабление мышечного корсета, снятие мышечных зажимов и блоков, повышение гибкости и эластичности грудной клетки и ребер, увеличение их подвижности. Основные упражнения — растяжки, скрутки и вытяжения.

Народная медицина

Народная медицина хорошо себя зарекомендовала в лечении защемления межреберных нервов. Наиболее распространены перцовые растирки, запаренные березовые почки, спиртовые настойки и успокоительные настойки на валериане. Пораженную область закутывают, создавая парниковый эффект.

Настойка из лавровых листьев обладает выраженным противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Ее втирают в область защемления регулярно.

Десяток таблеток «Анальгина» растворяют в стакане спирта, добавляют туда же флакон йода, настаивают средство 3 дня, а затем втирают его в больное место.

Мазь из хвои и теплые хвойные ванны помогают в лечении защемления межреберных нервов.

Пихтовое масло смешивают с валерианой и втирают средство в кожу.

Настойка из черной бузины или лесной земляники снимает симптомы заболевания. Для ее приготовления берут столовую ложку ягод, заливают стаканом кипятка и настаивают 30 мин. Употребляют 5 раз в день по столовой ложке за 15 мин до еды.

Одной из наиболее частых причин болей в грудной клетке является межреберная невралгия. Это заболевание, возникающее при раздражении или ущемлении межреберного нерва, главным признаком которого является острая боль. Как правило, межреберной невралгией страдают лица пожилого и старческого возраста.

Также это заболевание встречается у молодых людей (особенно у лиц, ведущих сидячий образ жизни, а также у пловцов) и даже иногда у детей (преимущественно в период интенсивного роста). О том, почему развивается данная патология, каковы клинические проявления, принципы диагностики и лечения ее, мы и поговорим в нашей статье.

От спинного мозга в грудном его отделе отходят 12 пар спинномозговых нервов. Они образованы чувствительными, двигательными и симпатическими волокнами. Каждый нерв проходит в межреберном промежутке по нижнему краю ребра ниже соответствующего межреберного сосуда между наружной и внутренней межреберными мышцами, отвечающими за выдох и вдох.

Причин возникновения межреберной невралгии достаточно много, однако суть их всех сводится к двум:

  • раздражение или защемление межреберного нерва в межреберье;
  • защемление корешка спинномозгового нерва в грудном отделе позвоночного столба.

Защемление корешков, как правило, возникает на фоне таких заболеваний позвоночника, как остеохондроз грудного его отдела, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), спондилит, межпозвонковая грыжа, прогрессирующий кифоз и прочие.

Большинство случаев межреберной невралгии является результатом именно раздражения или защемления нерва волокнами межреберных мышц в межреберном пространстве.

Спазм мышц может возникнуть вследствие травматического повреждения, повышенной физической нагрузки без разминки, психоэмоционального стресса.

Воспаление наружной и внутренней межреберных мышц и связанный с ним спазм возникают на фоне общего или локального переохлаждения, инфекционных заболеваний (в частности, герпеса).

Реже межреберная невралгия может развиться на фоне следующих заболеваний:

  • пищевая токсикоинфекция (острый гастроэнтерит);
  • спондилопатии;
  • заболевания ребер и деформации грудной клетки;
  • рассеянный склероз;
  • аллергические заболевания;
  • токсическая (алкогольная) полинейропатия;
  • сахарный диабет;
  • заболевания органов пищеварительного тракта, вызывающие дефицит в организме витаминов группы В (хронические гастрит, колит, гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • аневризма грудной аорты.

Микротравмы, полученные путем регулярных избыточных физических нагрузок, особенно в сочетании с переохлаждением, также могут повлечь за собой межреберную невралгию.

Основным симптомом данного заболевания является боль по ходу межреберья. Интенсивность боли может быть разной: от резкой, острой, выраженной, стреляющей (чаще) до постоянной, средней интенсивности. Боль усиливается при движениях больного, при кашле и чихании, и даже при дыхании.

Зачастую человек принимает вынужденное положение: наклоняется в пораженную сторону, чтобы минимизировать объем движений в ней. Некоторые больные при кашле, смехе или чихании крепко прижимают ладонь к пораженному межреберью с той же целью: уменьшить объем движений в этой области, чтобы меньше болело.

Очень часто боль при межреберной невралгии усиливается под пальцами врача, проводящего пальпацию: он легко прощупывает направление боли по ходу нерва. Стоит отметить, что пациенты могут характеризовать свои ощущения не только как боль, а и как жжение, покалывание, а на поздних стадиях заболевания – как онемение в области межреберья.

При поражении межреберного нерва слева боль нередко имитирует ощущения при стенокардии: пациенты оценивают боль как пекущую, с иррадиацией (распространением) в левую руку, лопатку, позвоночник. Однако стенокардическая боль все-таки не зависит от движений, кашля, смеха и прочего, и, к тому же, уменьшается после приема больным таблетки нитроглицерина или его аналогов.

Тем не менее, чтобы не пропустить такую важную сердечную патологию, в сомнительных случаях врач назначает больному ЭКГ. Важно не спутать межреберную невралгию с инфарктом миокарда, ведь боль при нем также не уменьшается от нитроглицерина. Поэтому при внезапно возникшей боли в области сердца не стоит испытывать судьбу, надеясь на лучшее, а необходимо перестраховаться: вызвать скорую медицинскую помощь и пройти электрокардиографию.

В ряде случаев, когда поражаются нервы нижних ребер, характер боли может напоминать ощущения при почечной колике (внезапные острые боли в поясничной области схваткообразного характера, иррадиирующие в ногу или пах). В таких случаях также не следует тянуть, а важно сразу же обратиться за помощью к специалистам. Помните, что в отношении своего здоровья лучше все же проявить бдительность.

Реже межреберная невралгия может копировать проявления таких заболеваний, как плеврит, стеноз грудного отдела аорты, опухоли средостения.

Диагностика

Диагноз типичной межреберной невралгии врач выставит без особых затруднений на основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания и жизни, а также основываясь на результатах объективного обследования:

  • при осмотре обратит на себя внимание возможное покраснение или побледнение кожи над пораженным нервом;
  • при пальпации пациент отметит болезненность по ходу пораженного межреберья;
  • обследование сердца (пальпация, перкуссия, аускультация) не покажет каких-либо патологических изменений этого органа.

Если у специалиста возникают сомнения относительно природы болевого синдрома пациента, он назначит ему дополнительные методы исследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз:

  • ЭКГ;
  • обзорная рентгенография органов грудной клетки;
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Терапия данной патологии, как правило, осуществляется в 2-х направлениях: облегчение состояния больного путем уменьшения, а лучше – снятия болевых ощущений, и лечение заболевания, на фоне которого невралгия возникла.

В подавляющем большинстве случаев больной проходит лечение амбулаторно. Первые 3-7 дней заболевания (в зависимости от степени его тяжести) пациенту показан постельный режим. Причем кровать его должна быть ровной, твердой, с ортопедическим матрацем или подложенным под обычный матрац щитом. Пребывание на кровати с провисшей сеткой категорически противопоказано: из-за нее состояние больного может только ухудшиться.

Первая помощь

При остром приступе грудной невралгии больному необходимо обеспечить полный покой, уложить на ровную поверхность. Постельный режим следует соблюдать не менее 3 дней. Снять сильную боль помогает сухое тепло. К пораженному месту прикладывают электрическую грелку или мешочек с песком, можно надеть теплую, комфортную одежду, укрыться одеялом, обернуть грудную клетку шерстяным платком.

Для облегчения состояния в домашних условиях разрешены анальгетики (Диклофенак, Нурофен), спазмолитики (Спазмалгон), седативные средства (Валериана, настойка боярышника). Больному рекомендуется слегка помассировать болевые точки, нанести мазь на основе НПВП, пчелиного яда (Апизартрон). При невралгии хорошо расслабляет теплая ванна с отварами трав, эфирными маслами.

Не хрусти!

лечение суставов и позвоночника

  • Заболевания
    • Аротроз
    • Артрит
    • Болезнь Бехтерева
    • Бурсит
    • Дисплазия
    • Ишиас
    • Миозит
    • Остеомиелит
    • Остеопороз
    • Перелом
    • Плоскостопие
    • Подагра
    • Радикулит
    • Ревматизм
    • Пяточная шпора
    • Сколиоз
  • Суставы
    • Коленный
    • Плечевой
    • Тазобедренный
    • Ног
    • Рук
    • Прочие суставы
  • Позвоночник
    • Позвоночник
    • Остеохондроз
    • Шейный отдел
    • Грудной отдел
    • Поясничный отдел
    • Грыжи
  • Лечение
    • Упражнения
    • Операции
    • От боли
  • Прочее

Как предупредить защемление нерва

Основные правила профилактики грудной невралгии:

  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • умеренные физические нагрузки;
  • оптимальный режим труда и отдыха;
  • защита от травм позвоночника, переохлаждения.

При сидячей работе рекомендуется регулярно заниматься спортом, делать разминку в течение дня, использовать ортопедические кресла. Спортсменам следует правильно составлять график тренировок, не допускать перенапряжения. При остеохондрозе и других хронических заболеваниях позвоночника необходимо профилактическое лечение, полезно посещать санатории, делать массаж спины, упражнения ЛФК.

sustav.space

Лечебные меры при межреберном защемлении нерва

Оглавление

  • Причины проблемы
  • Характерные симптомы
  • Способы лечения
  • Профилактика

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с таким явлением, как острая боль в зоне ребер. Причиной может стать невралгия, которая иначе обозначается защемлением межреберного нерва. Причин возникновения патологии множество, боль сосредотачивается между ребрами с левой или с правой стороны, а в некоторых случаях буквально пронизывает спину до поясницы. Болезнь появляется в результате поражений, возникающих в позвоночном столбе из-за сужения пространства между позвонками. Рассмотрим подробную информацию о данном заболевании.

Причины проблемы

Боль может возникать в подреберье, в области сердца и с правой стороны. В связи с этим фактором иногда врачам довольно сложно установить точный диагноз.

Факторы, которые могут спровоцировать недуг:

  • проблемы с суставами — при повреждении двигательно-позвоночных разделов работа мышц нарушается;
  • смещение межпозвоночных дисков;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • чрезмерные физические нагрузки, патология может возникнуть в результате резких движений;
  • сколиоз — из-за того, что искривляется позвоночник, некоторые органы начинают функционировать некорректно, в результате чего происходит защемление.

Реже заболевание может возникнуть в результате:

  • болезней органов ЖКТ – язва, гастрит, колит;
  • рассеянного склероза;
  • сахарного диабета и чрезмерной массы тела;
  • наличия аллергических реакций;
  • в периоде острого гастроэнтероколита.

Защемление в левом боку (или справа) может образоваться после травмы, болезни подвержены люди, которые часто испытывают стресс, пребывают на холоде в течение длительного времени (переохлаждение). Ущемление может сопровождаться и рядом других симптомов, поскольку заболевание часто является следствием других недугов.

Для того чтобы узнать точную причину, необходимо обратиться к неврологу — этот специалист назначит диагностические мероприятия, а после получения результатов опишет план терапии.

Характерные симптомы

Наиболее распространенным симптомом является боль — ее сила будет зависеть от степени и локализации защемления нерва ребра. При этом стоит отметить ряд особенностей болевых ощущений:

  • начинается остро и пронзительно, если у человека защемило в боку, он может даже не смочь разогнуться, многие эти ощущения сравнивают с ударом тока;
  • через пару минут боль начинает проходить, но как только человек пытается двигаться — снова возвращается;
  • обычно боль проявляется только с одной стороны — слева либо справа, в первом случае болезненные ощущения можно легко перепутать с болью в сердце;
  • при вдохе боль возрастает — данный момент связан с тем, что грудная клетка расширяется;
  • в месте ущемления может присутствовать чувство жжения, покалывания, снижение чувствительности.

Помимо этого, стоит отметить, что патология при отсутствии своевременной терапии может привести к тому, что близкорасположенные органы начнут функционировать некорректно. У больного может появиться стенокардия, гипертония, тахикардия. Если были поражены нижние ребра — больному может показаться, что у него почечная колика.

Если вышеописанные признаки патологии были отмечены, необходимо как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту.

Способы лечения

Всего можно выделить два метода терапии — консервативная, а также лечение с применением народных средств. Необходимо отметить, что лечение травами и лекарственными растениями будет актуальным только в качестве вспомогательной терапии.

Консервативной терапией можно устранить воспалительный процесс, снять боль. Направлена она также на устранение причины, которая спровоцировала появление болезни. Точную схему лечения доктор сможет назначить только после прохождения всех необходимых обследований.

Рассмотрим, какие методы могут быть использованы в борьбе с болезнью:

  1. Применение анальгетиков для того, чтобы устранить боль. Популярными являются Нимесулид, Диклофенак, Нимесил. Назначают также миорелаксанты, а также витамины группы В. В некоторых случаях пациентам рекомендуют седативные препараты – Персен, Новопассит и т.д. Чтобы приобрести эти медикаментозные средства, рецепт не нужен.
  2. Использование обезболивающих, а также противовоспалительных мазей — Найз, Нурофен, Диклоран. Эти лекарственные средства позволяют устранить боль и нормализовать питание мягких тканей. Мазь наносить необходимо строго на участки тела, где пациент ощущает наиболее выраженный болевой синдром. Популярностью пользуются трансдермальные пластыри – Нанопласт, Вольтарен. Они также оказывают противовоспалительное действие, обезболивают. Анестетические мази – Финалгон, Меновазин устраняют боль, но лечащего эффекта не оказывают.
  3. Оперативное вмешательство. Применяют, если все вышеописанные методы оказались неэффективными. Специалист проводит операцию по декомпрессии нервного отростка, который был зажат. В некоторых случаях проводят спондилодез — если у человека присутствует смещение позвоночных дисков.

Также лечение может быть немедикаментозным. Его назначает, если острые симптомы были купированы — в таком случае терапия нужна для того, чтобы поскорее восстановить функцию участков, которые были поражены. Рассмотрим методы подробнее:

  • физиотерапия — подразумевает применение магнитотерапии, лечение целебными водами и грязями, терапия лазером, электрофорез и т.д.;
  • мануальная терапия — лечением занимается специалист, задача которого – восстановить связь между позвонками, снизить выраженность болевого синдрома, устранить защемление;
  • лечебный массаж — нужен для устранения отечности, восстановления обменных процессов в организме;
  • иглорефлексотерапия — специалист с применением тончайших игл воздействует на определенные зоны тела больного, для того чтобы устранить болевой синдром;
  • ЛФК (лечебная физкультура) — специалист в индивидуальном порядке подбирает упражнения для пациентов с целью упрочнения мышечного корсета.

Также можно использовать народные способы лечения патологии. Популярностью пользуются настои на основе почек березы, настойки на остром перце, настой на листьях лавра. В качестве седативных средств подойдет настойка валерианы, ромашки. Приготовить настойки можно как в домашних условиях, так и приобрести в аптеке — для того, чтобы сэкономить время.

Профилактика

Не исключены случаи рецидива болезни, поэтому пациентам необходимо соблюдать следующие правила:

  • избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник;
  • следить за осанкой;
  • приобрести ортопедические подушки, а также матрасы.

Кроме того, если есть чрезмерная масса тела — важно правильно питаться и следить за своим рационом. Врачи рекомендуют дополнительно включить витамины группы В, принимать минеральные комплексы. Вышеописанные меры профилактики помогут поддерживать хорошее состояние здоровья.

ortocure.ru

Защемление межреберного нерва симптомы и лечение

Невралгия – заболевание, образующееся при раздраженности, а также защемление межреберного нерва. Ее основным признаком является острая боль. Чаще всего патология возникает у пожилых людей, но может наблюдаться и у молодых (обычно у тех, кто ведет сидячий образ жизни), реже у детей (в период активного роста).

Острая боль при межреберной невралгии происходит в области сердца, ребер. Болевые ощущения могут отдавать в поясницу, лопатки. Поэтому иногда врачи с затруднением устанавливают диагноз. Заболевание бывает с левой и с правой стороны. Симптомы меняются в связи с локализацией патологии.

Часто эти характерные боли являются причиной иных болезней. И для того, чтобы исключить эту неразбериху, следует знать признаки, сопрягающие патологию.

Причины

Причиной спазмирования и защемления могут являться тяжелые физические нагрузки, резкие неправильные движения.

Многие думают, что межреберная невралгия образуется вследствие остеохондроза. Однако, это не всегда так. Имеются и иные расстройства, которые производят защемление.

Защемление нерва часто приводят к таким факторам:

  • дисфункция суставов – повреждаются позвоночно-двигательные разделы, происходит нарушение работы мышц;
  • смещение межпозвоночных дисков – этот процесс приводит к сильным болям в спине;
  • рефлекторные воздействия – образуются при смещении позвонков;
  • сколиоз – орган, при искривлении позвоночника начинает работать неправильно, поэтому возникают проблемы;
  • новообразования внутренних органов способны переместить диски и позвоночник.

Причиной спазмирования и защемления могут являться тяжелые физические нагрузки, резкие неправильные движения. Не стоит поднимать тяжести, т.к. прибавится еще и грыжа. Чтобы не возникло нарушений с двигательным аппаратом, следует вести активный образ жизни, больше двигаться, умеренно заниматься спортом.

Реже причиной невралгии могут стать:

  • сахарный диабет;
  • патологии органов пищеварения (колит, гастрит, язва желудка, др.);
  • острый гастроэнтерит;
  • аллергические болезни;
  • рассеянный склероз.

Спазм мышц зачастую появляется при травматических нарушениях, психоэмоциональных стрессах. Переохлаждения провоцируют невралгию, которая может перейти в воспаление легких. Возможно такое, что невралгия протекает как симптом другой болезни.

Симптомы

Главной жалобой пациентов при заболевании позвоночного столба является боль.

Болевой синдром. Боль может быть тянущей, колющей, стреляющей, образуясь в районе пораженного участка и зачастую углубляется под лопатку, между ребер, в верхней части живота. Поначалу возможен только дискомфорт, утомление, зажатость в позвоночнике. Боль ощущается и увеличивается при поворотах, наклонах тела, а также при кашле, глубоком вдохе.

Вертебральный синдром. Такой же симптоматикой обладает радикулопатия грудного отдела. Вначале начинается растравление корешков спинного мозга, и если этому не препятствовать, то в последствии появляются признаки выпадения функции. Тогда повреждаются сенсорные, моторные волокна и выражаются уже др. симптомами:

  • чувство покалывания, немеет кожа, появляются мурашки;
  • мышечное бессилие;
  • подавление сухожильных рефлексов;
  • кожа сухая либо повышенное потоотделение;
  • теряется чувствительность.

Нажимая на позвоночник или грудную клетку появляются боли межреберных просветов и паравертебральных точек. Спинные мышцы сильно напряжены и не в состоянии защитить грудной район от резких толчков, порождающих боль. В связи с этим подвижность позвоночника понижена.

Неполадки функций внутренних органов. При повреждении нерва симптомы бывают такие, как нарушение работы органов. Это происходит из-за расстройства вегетативных волокон. Поначалу изменения не сильно заметны, но в дальнейшем происходят функциональные, органические повреждения. Тогда возможны следующие симптомы:

  • кашель, одышка;
  • неустойчивое давление;
  • ускоренный пульс.

Необходимо устранять симптомы и лечение данного заболевания, поскольку если пренебрегать ими возникнут малоприятные последствия.

Возможные последствия

Защемление нерва кроме дискомфорта, приводит к серьезным повреждениям функций неких внутренних органов, систем. В итоге сигналы головного мозга не могут достичь периферической нервной системы.

Из-за этого, появляется неврологический дефицит в организме человека, также мышечная слабость ног. При тяжелом прохождении болезни может образоваться временный паралич.

Диагностика

Специалист без особых затруднений сможет определить диагноз межреберной невралгии. Врач расспросит пациента о его жалобах и проведет некоторые обследования:

  • при осмотре можно заметить красноту либо бледность кожи над патологическим нервом;
  • при ощупывании поврежденного межреберья появятся боли.

Защемление нерва кроме дискомфорта, приводит к серьезным повреждениям функций неких внутренних органов, систем. В итоге сигналы головного мозга не могут достичь периферической нервной системы.

Если у врача останутся сомнения по установлению диагноза, то понадобятся дополнительные способы исследования:

  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • миелография.

При необходимости может потребоваться проведение УЗИ брюшной полости, ЭКГ.

Лечение

Терапевтические действия ведутся по устранению болевого симптома, а также лечению той болезни, вследствие чего произошла невралгия.

В основном лечение проходит амбулаторно. Первую неделю больному лучше отлежаться. Кровать должна быть ровной, лучше с ортопедическим матрацем.

Медикаментозная терапия

Пациенту с межреберной невралгией чаще всего выписываются следующие средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Рофекоксиб, Мелоксикам), выпускаются в виде уколов, таблеток, свечей. Эти лекарства устраняют болезненные ощущения, снимают воспалительный процесс.
  2. Препараты, налаживающие нервную систему (Ново-пассит, Персен, Седасен, др.), в их состав входят растительные компоненты.
  3. Миорелаксанты (Толперил, Мидокалм), снижают спазмирование поперечно-полосатой мускулатуры.
  4. Витамин В (Мильгамма, Нейробион, пр.), нормализуют нарушенные нервные структуры.

При острой форме развития болезни понадобится инъекционное лечение, а последующее домашнее лечение – прием таблеток.

Местная терапия

Бывает такое, что консервативные методы не смогли справиться с болезнью, в этом случае прибегают к хирургическому лечению.

Пораженное место всегда должно находиться в тепле, можно носить вязаный свитер или шерстяной платок.

При повреждении нерва лечение возможно различными мазями, гелями:

  • нестероидные противовоспалительные мази и гели (Фастум-гель, Долобене);
  • анестетики (Меновазин, Финалгон, Капсикам, др.), оказывают обезболивающее действие;
  • трансдермальные пластыри (Вольтарен, Нанопласт форте) насыщены обезболивающими, противовоспалительными веществами, они положительно воздействуют на пораженный нерв.

Немедикаментозное лечение

Если острые признаки межреберной невралгии устранены, скорее восстановить работу пораженных участков смогут способы немедикаментозной терапии:

  • лечебная физкультура – врач индивидуально каждому пациенту подбирает упражнения для упрочнения мышечного корсета позвоночника;
  • лечебный массаж – нормализует процессы обмена веществ, снимает болевой синдром и отек;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия – восстанавливает связи между позвонками, а также убирается ущемление нерва;
  • физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, грязе- и водолечение, лазеротерапия, др.)

Массаж

Лечить заболевание очень хорошо с помощью массажа. Этот способ расслабляюще воздействует на мышечный аппарат, нормализует кровоток в тканях, приготавливает их к физической зарядке, мануальной процедуре.

Техника массажа должна выполняться растирающими, поглаживающими, разминающими движениями. Необходимо провести весь курс массажа, который назначит специалист. Массаж не только приятен, но и полезен для позвоночного столба.

Оперативное вмешательство

Бывает такое, что консервативные методы не смогли справиться с болезнью, в этом случае прибегают к хирургическому лечению. Производится операция по декомпрессии зажатого нервного отростка (извлечение опухолей, остеофитов, грыж). Если замечается смещение позвоночных дисков или их нестабильность, необходимо провести спондилодез (фиксацию некоторых сегментов).

После операции потребуется реабилитация, которая может продлиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Народные рецепты

Облегчить состояние заболевшего помогут народные рецепты, но только в качестве вспомогательной терапии.

Наиболее эффективными и известными рецептами являются:

  1. Устранить болевой синдром сможет свежевыжатый сок хрена, редьки. Наносить его нужно на пораженный участок.
  2. Сорвать почки осины и измельчить их, добавить вазелин в пропорции 1:4, т.е. 1 часть вазелина и 4 ч. почек. Все тщательно перемешивается и наносится на болезненный участок 3-4 раза на день.
  3. Настойка руты окажет обезболивающий эффект. Понадобится 2 ст. л. сырья, затем заливается 250 мл горячей воды, после чего настаивается примерно 2 недели. В период интенсивных болей прикладывать примочки на пораженный участок.
  4. Можно делать теплую ванну с добавлением шалфея и морской соли.
  5. В домашних условиях можно приготовить мазь из яда змеи, пчелы. Тщательно втирать в необходимую область, затем тепло укутаться.

Профилактика

Защемление нерва часто происходит при сидячем образе жизни. Межреберная невралгия зачастую становится следствием остеохондроза, лордоза, радикулита.

Чтобы не защемить нерв и не вызвать болезненную невропатию, следует как можно ровней держать свою осанку, не горбиться, не переутомлять мышцы поясницы, спины.

И все же при возникновении внезапного приступа боли нужно перейти к облегченному режиму активности, не переохлаждаться и не допускать интенсивных физических перенапряжений.

Одной из причин появления болевых ощущений в зоне ребер является защемление межреберного нерва (невралгия). Болезненные проявления обычно локализуются между ребрами справа или слева, а также могут пронизывать спину вплоть до поясницы. Такое заболевание не является самостоятельным, а развивается в результате поражений позвоночного столба. При этом повреждение нервных волокон вызывается сужением отверстий между позвонками, через которые они выходят, из-за патологических изменений дисков, самих позвонков или их взаиморасположения. Симптомы невралгии бывают самыми разнообразными и порой схожими с проявлениями других заболеваний.

Причины

Факторами, провоцирующими защемление межреберного нерва, являются те же причины, которые вызывают повреждения позвоночника:

  • травмы ребер и верхней части спины;
  • остеохондрозы;
  • остеопороз, заболевания суставов;
  • сколиозы;
  • грыжа или протрузия дисков;
  • отложение солей;
  • осложнения после инфекций;
  • повышение нагрузки на костно-мышечный аппарат вследствие ожирения;
  • хронический алкоголизм;
  • нервные нарушения;
  • общее переохлаждение;
  • чрезмерно высокая или слишком низкая физическая активность;
  • поражение периферических нервов при диабете;
  • эндокринные нарушения у женщин;
  • изменения костно-мышечного аппарата, вызванные беременностью;
  • генетическая предрасположенность к подобным заболеваниям.

Кроме первичных причин, защемление межреберного нерва может быть вызвано любым повышением нагрузки на позвоночник, длительным пребыванием в неудобной позе, а также возрастными изменениями или снижением иммунитета.

Установление точной причины болевого синдрома, связанного с невралгией, обязательно для назначения правильного лечения. Нужно устранять не боль, а основное заболевание, которое привело к защемлению межреберного нерва.

Симптомы

Межреберная невралгия проявляется болью, характер и сила выраженности которой определяется степенью защемления нерва и его локализацией. При этом болевые ощущения имеют ряд особенностей:

  • Начало — острое, пронзительное, высокоинтенсивное, напоминающее удар током или сердечный приступ, что обусловлено особой чувствительностью стиснутых волокон.
  • Спустя несколько минут болевой синдром уменьшается, но при малейшем движении снова возвращается или приобретает волнообразный характер.
  • Чаще всего боль ощущается с одной стороны грудной клетки, отдавая под лопатку или ниже, а при левосторонней локализации напоминает острое покалывание в сердце.
  • Прослеживается тесная связь с вдохом — при расширении грудной клетки боль значительно возрастает.
  • Возможно появление чувства жжения, покалывания или снижения чувствительности в месте ущемления корешков.

Также болевые ощущения появляются при резком изменении позы или прощупывании области ребер, отдавая в живот, шею, плечо или другие отделы.

Кроме того, защемление межреберного нерва может привести к нарушениям функций расположенных рядом внутренних органов. Чаще всего развивается тахикардия и стенокардия, повышается кислотность желудочного сока, поднимается внутричерепное и артериальное давление, появляются застойные явления в легких. Последний симптом ощущается особенно болезненно, поскольку сочетание невралгии с кашлем не дает остановить приступ и может значительно усугубить симптомы болезни.

Чтобы дифференцировать невралгические боли в области левого межреберья от приступа стенокардии, следует знать, что проявления сердечного приступа не зависят от выполняемого движения или покашливания, а также снижаются при приеме соответствующего лекарства.

Однако при инфаркте боль тоже не устраняется таблеткой, поэтому при подозрении на сердечную патологию необходимо вызвать врача и сделать ЭКГ.

При поражении нервов нижних ребер могут появляться симптомы почечной колики. В очень редких случаях признаки межреберной невралгии напоминают проявления заболеваний органов грудной клетки — легких, средостения и других.

Диагностика

Диагностирование защемления межреберного нерва выполняется на основании опроса и осмотра пациента. При этом результаты обследования интерпретируются следующим образом:

  • в месте сжатия нерва кожные покровы изменяют окраску — краснеют либо бледнеют;
  • при пальпации появляется болезненность вдоль защемленного нерва между ребрами;
  • исследование (прощупывание, простукивание, прослушивание) сердца исключает наличие его заболеваний.

Дополнительные диагностические мероприятия назначаются для дифференцирования невралгии от других патологий, если есть какие-либо подозрения. При этом могут применяться:

  1. электрокардиограмма;
  2. рентгенографическое исследование;
  3. УЗИ брюшинной и забрюшинной полости;
  4. МРТ или миелография позвоночника.

При любом диагнозе обязательно проводится анализ крови для прослеживания наличия воспаления. Только точная диагностика поможет назначить адекватное лечение, которое обеспечит получение максимального результата.

Лечение

После установления первопричины межреберной невралгии применяется комплексное лечение, включающее:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж, ЛФК;
  • народные средства.

Кроме того, могут назначаться препараты, улучшающие кровообращение, восстанавливающие костную и хрящевую ткань, нормализующие обменные процессы и повышающие иммунную защиту организма. Во время беременности используются только безвредные при таком состоянии средства — витамины и мази на натуральной основе.

В случае обострения межреберной невралгии больному необходимо обеспечить щадящий постельный режим в течение 7 дней. При этом лежать он должен на твердой поверхности под теплым, но легким одеялом.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение невралгии проводится в 2 этапа:

  1. Обезболивание: облегчение, в оптимальном варианте — полное устранение болевых симптомов путем приема анестетических и негормональных противовоспалительных средств, в тяжелых ситуациях — с использованием глюкокортикостероидов. Иногда применяются блокады и миорелаксанты.
  2. Основное лечение: избавление от первопричины защемления и восстановление самого нерва. Препараты назначаются в соответствии с поставленным диагнозом, выраженностью симптомов и другими особенностями протекания заболевания.

Для купирования болей и устранения воспалительных явлений используются:

  • препараты местного действия — мази на основе диклофенака;
  • средства для приема внутрь — различные анальгетики и спазмолитики;
  • новокаиновые и лидокоиновые блокады  в мышечные ткани, окружающие поврежденный участок позвоночника.

Кроме того, для лечения основного заболевания, ставшего первопричиной невралгии, применяются разные группы лекарственных средств — антибиотики, нейропротекторы, иммуностимуляторы, витамины и другие препараты. Для восстановления подвижности позвоночника используются хондропротекторы, самым результативным из которых считается Хондроксид. В данном видео идет речь о межреберной невралгии, ее симптомах и методах лечения.

При серьезных повреждениях и выраженном ущемлении нерва, когда медикаментозные методы оказываются неэффективными, назначается хирургическое вмешательство. В ходе операции высвобождается сдавленный нерв, корректируются позвонки, диски, хрящи.

Физиопроцедуры, массаж, ЛФК

Для устранения последствий защемления межреберного нерва используется несколько видов физиотерапевтических процедур:

  • электро- и фонофорез;
  • парафиновые аппликации;
  • УВЧ;
  • электротоковая, лазерная и магнитотерапия.

Также после устранения обострения для возвращения нормальной функциональности нервных волокон и окружающих тканей рекомендуется выполнять массажные процедуры и лечебную гимнастику. Упражнения выбираются в соответствии со степенью выраженности симптомов, характером основного заболевания и личных особенностей пациента. Кроме того, во время ремиссии желательно проходить лечение в санатории по данному направлению.

Народная медицина

Чтобы ускорить выздоровление, наряду с консервативным применяется домашнее лечение. При этом обычно используются следующие рецепты:

  • Сухое тепло — перцовый пластырь, горчичники или завернутый в ткань прогретый песок, но только на ребра и вдоль позвоночника, не затрагивая позвоночный столб.
  • Мази ядом змеи или пчелы — наносятся на болезненный участок, который затем покрывается шерстяной тканью либо поясом из верблюжьей шерсти.
  • Растирки с применением пихтового масла, черной редьки, корневищ хрена или листьев герани, настоянных на спирту валерианы, стручкового перца, чеснока, лаврового листа — любое из этих средств втирается вдоль нерва, а затем больное место укутывается чем-то теплым.
  • Аппликации из сваренного вкрутую яйца — одну половину прикладывают непосредственно к болезненному участку, другую — на его проекцию с другой стороны тела.

Наряду с наружным воздействием рекомендуется пить такие отвары и настои:

  • Из ивовой коры — 1 ч. л. сырья на 250 мл кипятка, запарить и томить 15 минут при чуть заметном кипении. Остудить, принимать по 1 ст. л. 4 раза в день;
  • Из мяты или мелиссы — заваривают, как обычный чай. Пьют в течение дня по желанию, но в общем количестве не менее 4 стаканов.
  • Из ромашки лекарственной — 70 г сырья заваривают 1 стаканом кипятка, прогревают на пару 5 минут. Дают настояться. Принимают по 50 мл после каждого приема пищи.
  • Из бессмертника — на ночь в термосе настаивают чай из 2 ст. л. травы, запаренной 2 стаканами кипятка. Утром фильтруют и весь объем выпивают в течение дня равными порциями.
  • Из абрикосовых косточек — 3 ст. л. перетертых сердцевин абрикосов смешивают с 0,5 кг натертых с кожурой лимонов и 0,5 кг жидкого меда. Принимают ежедневно после завтрака и ужина по 1 ст. л. смеси, пока не кончится. При необходимости курс повторяется.

Также полезными будут ванны из осиновой коры. Их нужно принимать каждый вечер, готовя отвар и добавляя его в воду для ванны. Температура должна быть такой, чтобы тело хорошо прогрелось. После процедуры болезненный участок сразу утепляется на ночь шерстяным платком.

Применение любых домашних средств будет целесообразным только при отсутствии физических нагрузок и обеспечении состояния покоя, особенно поврежденному участку позвоночника. Если негативное воздействие внешних факторов будет продолжаться, лечение не даст никакого результата.

Сочетая все указанные народные средства между собой, а также дополняя ними консервативную терапию, можно значительно повысить эффективность устранения последствий защемления межреберного нерва. Но еще лучше предупредить появление этого серьезного заболевания или хотя бы не допустить его повторного появления.

Профилактика

Правила профилактики межреберной невралгии достаточно просты:

  1. Предупреждение травм костно-мышечного аппарата, особенно его верхней части.
  2. Поддержание осанки, не допускающей искривления позвоночника.
  3. Регулярные перерывы при необходимости долгого пребывания в одной позе, особенно если появляется чувство дискомфорта в шее или спине. Выполнение массажа и легких упражнений для снятия напряжения.
  4. Улучшение физической формы. При необходимости — нормализация массы тела.
  5. Контроль своих движений, отсутствие резких рывков, поднятия непосильных тяжестей.
  6. Выполнение растяжки перед активными спортивными или повышенными физическими нагрузками.
  7. Избегание стрессов, которые отрицательно сказываются на всей нервной системе. Позитивный настрой и спокойствие.
  8. Безотлагательное лечение любых заболеваний позвоночника, способных вызвать повреждение нервных волокон.

При первых признаках невралгии нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Процесс выздоровления может быть длительным, но при комплексном подходе и соблюдении всех врачебных предписаний эту опасную патологию можно вылечить, избежав возможных осложнений.

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с таким явлением, как острая боль в зоне ребер. Причиной может стать невралгия, которая иначе обозначается защемлением межреберного нерва. Причин возникновения патологии множество, боль сосредотачивается между ребрами с левой или с правой стороны, а в некоторых случаях буквально пронизывает спину до поясницы. Болезнь появляется в результате поражений, возникающих в позвоночном столбе из-за сужения пространства между позвонками. Рассмотрим подробную информацию о данном заболевании.

Причины проблемы

Боль может возникать в подреберье, в области сердца и с правой стороны. В связи с этим фактором иногда врачам довольно сложно установить точный диагноз.

Факторы, которые могут спровоцировать недуг:

  • проблемы с суставами — при повреждении двигательно-позвоночных разделов работа мышц нарушается;
  • смещение межпозвоночных дисков;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • чрезмерные физические нагрузки, патология может возникнуть в результате резких движений;
  • сколиоз — из-за того, что искривляется позвоночник, некоторые органы начинают функционировать некорректно, в результате чего происходит защемление.

Реже заболевание может возникнуть в результате:

  • болезней органов ЖКТ – язва, гастрит, колит;
  • рассеянного склероза;
  • сахарного диабета и чрезмерной массы тела;
  • наличия аллергических реакций;
  • в периоде острого гастроэнтероколита.

Защемление в левом боку (или справа) может образоваться после травмы, болезни подвержены люди, которые часто испытывают стресс, пребывают на холоде в течение длительного времени (переохлаждение). Ущемление может сопровождаться и рядом других симптомов, поскольку заболевание часто является следствием других недугов.

Для того чтобы узнать точную причину, необходимо обратиться к неврологу — этот специалист назначит диагностические мероприятия, а после получения результатов опишет план терапии.

Характерные симптомы

Наиболее распространенным симптомом является боль — ее сила будет зависеть от степени и локализации защемления нерва ребра. При этом стоит отметить ряд особенностей болевых ощущений:

  • начинается остро и пронзительно, если у человека защемило в боку, он может даже не смочь разогнуться, многие эти ощущения сравнивают с ударом тока;
  • через пару минут боль начинает проходить, но как только человек пытается двигаться — снова возвращается;
  • обычно боль проявляется только с одной стороны — слева либо справа, в первом случае болезненные ощущения можно легко перепутать с болью в сердце;
  • при вдохе боль возрастает — данный момент связан с тем, что грудная клетка расширяется;
  • в месте ущемления может присутствовать чувство жжения, покалывания, снижение чувствительности.

Помимо этого, стоит отметить, что патология при отсутствии своевременной терапии может привести к тому, что близкорасположенные органы начнут функционировать некорректно. У больного может появиться стенокардия, гипертония, тахикардия. Если были поражены нижние ребра — больному может показаться, что у него почечная колика.

Если вышеописанные признаки патологии были отмечены, необходимо как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту.

Способы лечения

Всего можно выделить два метода терапии — консервативная, а также лечение с применением народных средств. Необходимо отметить, что лечение травами и лекарственными растениями будет актуальным только в качестве вспомогательной терапии.

Консервативной терапией можно устранить воспалительный процесс, снять боль. Направлена она также на устранение причины, которая спровоцировала появление болезни. Точную схему лечения доктор сможет назначить только после прохождения всех необходимых обследований.

Рассмотрим, какие методы могут быть использованы в борьбе с болезнью:

  1. Применение анальгетиков для того, чтобы устранить боль. Популярными являются Нимесулид, Диклофенак, Нимесил. Назначают также миорелаксанты, а также витамины группы В. В некоторых случаях пациентам рекомендуют седативные препараты – Персен, Новопассит и т.д. Чтобы приобрести эти медикаментозные средства, рецепт не нужен.
  2. Использование обезболивающих, а также противовоспалительных мазей — Найз, Нурофен, Диклоран. Эти лекарственные средства позволяют устранить боль и нормализовать питание мягких тканей. Мазь наносить необходимо строго на участки тела, где пациент ощущает наиболее выраженный болевой синдром. Популярностью пользуются трансдермальные пластыри – Нанопласт, Вольтарен. Они также оказывают противовоспалительное действие, обезболивают. Анестетические мази – Финалгон, Меновазин устраняют боль, но лечащего эффекта не оказывают.
  3. Оперативное вмешательство. Применяют, если все вышеописанные методы оказались неэффективными. Специалист проводит операцию по декомпрессии нервного отростка, который был зажат. В некоторых случаях проводят спондилодез — если у человека присутствует смещение позвоночных дисков.

Также лечение может быть немедикаментозным. Его назначает, если острые симптомы были купированы — в таком случае терапия нужна для того, чтобы поскорее восстановить функцию участков, которые были поражены. Рассмотрим методы подробнее:

  • физиотерапия — подразумевает применение магнитотерапии, лечение целебными водами и грязями, терапия лазером, электрофорез и т.д.;
  • мануальная терапия — лечением занимается специалист, задача которого – восстановить связь между позвонками, снизить выраженность болевого синдрома, устранить защемление;
  • лечебный массаж — нужен для устранения отечности, восстановления обменных процессов в организме;
  • иглорефлексотерапия — специалист с применением тончайших игл воздействует на определенные зоны тела больного, для того чтобы устранить болевой синдром;
  • ЛФК (лечебная физкультура) — специалист в индивидуальном порядке подбирает упражнения для пациентов с целью упрочнения мышечного корсета.

Также можно использовать народные способы лечения патологии. Популярностью пользуются настои на основе почек березы, настойки на остром перце, настой на листьях лавра. В качестве седативных средств подойдет настойка валерианы, ромашки. Приготовить настойки можно как в домашних условиях, так и приобрести в аптеке — для того, чтобы сэкономить время.

Профилактика

Не исключены случаи рецидива болезни, поэтому пациентам необходимо соблюдать следующие правила:

  • избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник;
  • следить за осанкой;
  • приобрести ортопедические подушки, а также матрасы.

Кроме того, если есть чрезмерная масса тела — важно правильно питаться и следить за своим рационом. Врачи рекомендуют дополнительно включить витамины группы В, принимать минеральные комплексы. Вышеописанные меры профилактики помогут поддерживать хорошее состояние здоровья.

Что такое межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это синдром, характеризующийся интенсивными болями в районе груди, а если точнее – в межреберном пространстве. Заболевание встречается преимущественно в пожилом возрасте, однако не исключено его появление и у детей. Частота заболевания у мужчин и женщин примерно одинакова.

Межреберные нервы идут от грудного отдела позвоночника и имеют в своем составе волокна различного назначения – сенсорные, двигательные и симпатические. Всего насчитывается 12 пар межреберных нервов. Проходя между ребрами, они осуществляют иннервацию мышц и кожи грудной клетки, живота и брюшины.

Принято выделять два основных типа межреберной невралгии – корешковая, вызываемая ущемлением корешков нервных волокон в позвоночнике, и рефлекторная, вызываемая спазмом мышц в межреберном пространстве.

Также, в зависимости от того, ощущаются ли боли с одной стороны груди или с обеих, межреберная невралгия может быть односторонней и двухсторонней. Заболевание двухстороннего типа чаще всего вызывается герпесом. При этом стоит иметь в виду, что поражение межреберного нерва с одной стороны может привести к болям с обеих сторон тела – из-за того, что нервные волокна частично переплетаются.

Заболевание не представляет непосредственной угрозы для жизни, хотя и доставляет больному массу неприятных ощущений. Однако в некоторых случаях причина появления невралгии может заключаться в скрытых серьезных заболеваниях, например, опухолях. Кроме того, болевой синдром может ухудшать общее состояние пациента, приводить к бессоннице, гипертоническим кризам, и т.д. Следует также иметь в виду, что дисфункция межреберного нерва способна отрицательно повлиять на процесс снабжения кровью тканей.

ul

Межреберная невралгия: симптомы

Область появления болей – межреберное пространство. Боли имеют стреляющий или жгучий характер. Интенсивность и продолжительность болей может отличаться у разных пациентов. Иногда больной может ощущать лишь легкое жжение, а иногда – сильнейшую боль, усиливающуюся при каждом вдохе. Зачастую пациент может ощущать, как волна боли распространяется по межреберному нерву. При надавливании на то место, где идет нерв, боль может многократно усиливаться. По ночам боль, как правило, не уменьшается, что может повлечь за собой бессонницу.

Но при межреберной невралгии симптоматика может быть и не совсем типичной. Например, боль может отдаваться также в лопатку, эпигастральную область, поясницу, ключицу, у женщин – в молочные железы.

Симптомы межреберной невралгии также включают некоторые косвенные признаки: повышенное потоотделение, подергивание мышц, исчезновение чувствительности кожи в том месте, где находится поврежденный межреберный нерв, побледнение или покраснение кожи, отеки. Симптомы невралгии могут также иметь внешнее сходство с болями, вызванными другими заболеваниями. Например, при раздражении нерва, идущего в районе нижнего ребра, возникает боль, напоминающая почечную колику.

Но в первую очередь симптоматику и характер болей при невралгии следует отделить от признаков сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, ишемической болезни. Особенно часто под стенокардию маскируется левосторонняя невралгия.

Особенности, отличающие невралгию и ее симптомы от заболеваний сердца

Вот типичные характеристики и симптомы, которые свойственны боли при межреберной невралгии (в отличие от боли при стенокардии):

  • Интенсивность боли меняется при изменении положения тела – наклоне, повороте. При глубоком вдохе, кашле и чихании боль усиливается.
  • Боль может частично или полностью сниматься приемом успокаивающих и седативных средств – корвалола, валерианы.
  • Боль длится часами и даже днями.
  • Боль не устраняется приемом сосудорасширяющих препаратов.
  • Характер боли никак не связан с физическими нагрузками (имеются в виду нагрузки, не связанные с изменения положения туловища, например, ходьба).
  • Боль не сопровождается нарушениями сердечного ритма.

Стоит отметить, что стенокардия и невралгия могут иметь ряд схожих симптомов, например, изменения артериального давления или одышку, хотя механизм их возникновения в обоих случаях разный.

ul

Причины возникновения невралгии

Наиболее часто встречающаяся причина болезни – остеохондроз. Это заболевание приводит к сдавливанию корешков нервов в межпозвонковых дисках.

Переохлаждение, работа в неудобной позе, сквозняк, простуда, неврологические болезни, болезни заболевания внутренних органов, интоксикация – все это также может спровоцировать появление межреберной невралгии. Причины синдрома могут крыться и в повреждении оболочек нервов (демиелинизации). Не исключено появление межреберной невралгии и в результате переломов ребер и травм позвоночника. У детей невралгия может быть связана с родовыми травмами или нарушениями в формировании скелета.

Среди инфекционных причин межреберной невралгии на первое место по распространенности стоит поставить опоясывающий герпес. Также невралгия может вызываться и такими заболеваниями, как туберкулез и грипп.

Способствующие невралгии факторы:

  • диабет
  • заболевания сосудов, связанные с возрастом
  • недостаток иммунитета
  • дефицит витаминов, прежде всего, группы B
  • гипертония
  • гормональные изменения

В большинстве случаев непосредственная причина межреберной невралгии – это мышечный спазм, который приводит к сдавливанию нервов.

ul

Диагностика

При постановке диагноза невралгию необходимо дифференцировать от болевого синдрома, вызванного заболеваниями позвоночника, не связанными с остеохондрозом или травмами (например, спондилита или болезни Бехтерева), плеврита, болезней органов ЖКТ, почек, онкологических заболеваний, а также от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для уточнения диагноза используются, в первую очередь, анализ симптомов и визуальный осмотр пациента, прослушивание сердца, легких и пальпация области ребер. Однако в ряде случаев бывает трудно поставить точный диагноз, исходя из этих данных, поэтому могут быть назначены дополнительные исследования. Клинические исследования могут включать кардиограмму, рентгенографию, рентгеновскую и магнитную томографию, электронейрографию, миелографию, УЗИ, анализы крови и мочи.

ul

Лечение межреберной невралгии

Межреберная невралгия — что делать, если у вас болит в области груди? Прежде всего, необходимо разобраться, действительно ли это межреберная невралгия или же какое-то более опасное заболевание. Ведь при межреберной невралгии симптоматика часто копирует симптоматику болезней внутренних органов. И самостоятельное лечение, в том случае, если диагноз был установлен самим пациентом неправильно, может привести к печальным последствиям. К тому же невралгия у разных людей может отличаться причинами возникновения и интенсивностью, и эффективное лечение каждый раз может иметь свои особенности. Поэтому, если появились характерные признаки, указывающие на межреберную невралгию, следует обратиться к терапевту. Лишь врач может правильно опознать симптомы и назначить лечение.

Стратегия лечения состоит из трех этапов:

  1. Купирование болевого синдрома при помощи обезболивающих средств
  2. Устранение непосредственной причины ущемления или повреждения нерва
  3. Лечение тех патологий, которыми было вызвано раздражение нерва

Традиционная медицина

В традиционной медицине обычно применяются следующие методы лечения межреберной невралгии:

  • Терапия медикаментозными средствами (анальгетики, противовоспалительные препараты, витамины)
  • Физиотерапия
  • Ограничение подвижности позвоночника (например, при помощи корсетов)
  • Мануальная и рефлекторная терапия
  • Массаж
  • Лечебная физкультура

Лечение в большинстве случаев – консервативное, хотя при запущенной болезни и неэффективности других методов может применяться и оперативное вмешательство. Методы лечения правосторонней и левосторонней межреберной невралгии принципиально не отличаются. При обострении заболевания обычно показан постельный режим, однако лежать пациенту рекомендуется на твердой поверхности.

Препараты

Купирование сильного болевого синдрома обычно производится при помощи уколов обезболивающих средств – новокаиновых блокад. Если боли носят умеренный характер, то предпочтительнее принимать пероральные анальгетики. Также при межреберной невралгии назначаются миорелаксанты, способствующие расслаблению мышц, мочегонные средства для снятия отеков, седативные средства и антидепрессанты – для снятия стрессового состояния. Местно могут применяться мази или пластыри с противовоспалительными и обезболивающими веществами. В случае межреберной невралгии, вызванной герпесом, назначаются препараты, борющиеся с вирусами.

Методы лечения межреберной невралгии, вызванной остеохондрозом

Если первопричиной заболевания является остеохондроз, то борьба с невралгией должна быть направлена в первую очередь на его лечение. При этом большую помощь оказывают такие методы, как физиотерапия, массаж и мануальная терапия.

Физиотерапевтические процедуры являются одним из самых действенных методов при лечении последствий остеохондроза. Они могут включать применение ультразвука, магнитных полей, электрического тока, лазера, УФ и ИК излучения.

Массаж предназначен для укрепления и расслабления мышц, а также улучшения кровотока в тканях. Мануальная терапия направлена, прежде всего, на восстановление конфигурации позвоночника, устранение смещений отдельных позвонков.

Народные средства

Невралгия – это отнюдь не современное явление. Наши прадеды прекрасно знали, что это за напасть, но они знали и то, как ее лечить. Народная медицина разработала немало эффективных методов, которые могут успешно применяться и сегодня. Ведь далеко не всегда можно обратиться к врачу, если приступ болезни возникает внезапно.

Хороший эффект дают растирания пораженной области спиртовой настойкой березовых почек или валерианы. Также помогает общее согревание тела при помощи теплой одежды или шерстяного платка. Локальные прогревания болезненного места при помощи грелок малоэффективны и могут лишь ухудшить состояние.

Из средств для внутреннего приема стоит упомянуть отвар мяты перечной. Готовят его так – в 200 г кипятка настаивается 1 столовая ложка сухих листьев. Пить отвар следует по 100 г утром и вечером.

ul

Профилактика

Хорошо известно, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Это справедливо и для невралгии.

Чтобы избежать появления этого недуга, рекомендуется соблюдать следующие простые правила:

  • Следить за питанием и образом жизни
  • Избегать переохлаждений, сквозняков
  • Избегать непосильной физической работы
  • Избегать травм ребер и позвоночника
  • Следить за правильностью осанки, делать укрепляющие упражнения, особенно в том случае, если ваша работа является сидячей
  • Своевременно лечить инфекционные заболевания и заболевания опорно-двигательного аппарата

ul

Причины возникновения и симптомы

Межреберная невралгия это защемление одного из нервов в области грудной клетки, сопровождающееся резкой и очень сильной болью. Человеку трудно дышать, так как малейшее напряжение дыхательных мышц еще больше передавливает защемленный нерв. Из-за боли часто невозможно пошевелить рукой или сделать движение корпусом. Нередко возникает паника, так как симптомы невралгии очень схожи с признаками сердечного приступа, особенно, если боль отдает в загрудинное пространство.

Приступ невралгии начинается резко. Его может спровоцировать неудачное движение. Иногда боль быстро проходит, причем полностью, как будто ее и не было. Но в большинстве случаев требуется лечение, вплоть до госпитализации.

Защемление нерва происходит по разным причинам. Это может быть последствие остеохондроза, когда межпозвоночные диски становятся тоньше, теряют свою эластичность, что приводит к сдавливанию нервных корешков в месте их выхода из позвоночного столба. Другая распространенная причина спазм или воспаление мышц, приводящее к сдавливанию проходящих рядом нервов. Бывает, что воспаляется сам нерв, обычно из-за местного переохлаждения.

Симптомы межреберной невралгии очень ярко выраженные.

  1. Боль. Очень сильная боль первый и основной симптом. Трудно дышать, так как при попытке сделать вдох – выдох боль усиливается. Может отдавать в руки по ходу нервов, в грудину, в шею и голову. Если дотронуться до очага боли, то она усиливается. Болевая атака продолжается от нескольких минут до нескольких дней. Часто человек чувствует, как болевая волна движется по межреберному нерву.

  2. Онемение кожи. Вдоль защемленного нерва происходит потеря тактильной чувствительности.

  3. Повышенная потливость.

  4. Побледнение кожи, особенно на лице.

Сама по себе межреберная невралгия не представляет опасность для жизни, но при появлении ее признаков важно исключить сердечный приступ, почечную колику и прободение язвы желудка — очень опасные заболевания со схожими симптомами.

ul

Классические способы лечения невралгии

В первую очередь следует выяснить, что стало причиной защемления нерва. Исходя из этого, назначается специфическая медикаментозная терапия. Она включает общие обезболивающие, миорелаксанты (при мышечных спазмах), новокаиновые блокады (при очень сильной боли). При воспалительных процессах инфекционной природы могут потребоваться антибиотики.

Для снятия болевого синдрома часто применяется физиотерапия – электрофорез, УВЧ, воздействие на точки кожи, отвечающие за чувствительность межреберных нервов, вакуумный массаж, иглотерапия. Могут быть назначены мази с обезболивающими и противовоспалительными средствами. В качестве поддерживающей терапии необходимо принимать витамины группы B. Они положительно влияют на состояние нервных волокон.

Больному показан постельный режим с жесткой кроватью и минимум движений, пока не пройдет болевой синдром. В заключительной стадии лечения назначается массаж и сеансы мануальной терапии.

Чтобы не допустить рецидивов, следует придерживаться следующих простых правил.

  1. Избегать переохлаждения грудной клетки.

  2. Поддерживать достаточную двигательную активность.

  3. Следить за массой тела, не допускать ожирение.

  4. Регулярно принимать витамины, особенно группы B.

  5. Уделять внимание лечебной физкультуре.

  6. Отказаться от вредных привычек.

В этих правилах нет ничего сложного. Их соблюдение не отнимает много времени и сил, зато дает хороший профилактический результат.

Классическое лечение со временем избавит от симптомов и поставит больного на ноги. Но, устранив боль, мы не устраняем ее причину, а значит, болезнь может вернуться. Практика показывает, что повторные проявления межреберной невралгии происходят достаточно часто. Оно и понятно, если не устранить причину, болезнь будет возвращаться.

Серьезным минусом классического лечения является необходимость применения медикаментов с серьезными побочными эффектами. А ведь одной из причин воспаления нервов может как раз стать лекарственная интоксикация. Получается замкнутый круг. Препараты снимают боль, но одновременно повышают вероятность рецидивов.

ul

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия заболевание в основном людей среднего и пожилого возраста. У детей этой болезни практически не бывает. А начинается это заболевание обычно после таких болезней как:

  • ревматизм
  • грипп
  • туберкулез
  • бруцеллез

Иногда межреберная невралгия возникает после инфекционных болезней:

  • плеврит
  • воспаление легких
  • может случится после перелома ребер

Межреберная невралгия может возникнуть при пораженном межпозвоночном узле. В этом случае возникают не только боли, но и высыпания на коже похожие на герпес. Такой вид болезни называют опоясывающий лишай. Длится этот вид болезни две три недели и обязательно лечить должен врач.

Межреберная невралгия симптомы

Межреберная невралгия симптомы:

  • острые и мучительные боли в грудной клетке
  • когда боль локализуется между ребрами
  • боль может отдавать в поясницу, под лопатку, спину
  • побледнение или покраснение кожи
  • в зоне пораженного нерва может быть утеряна чувствительность
  • боль при межреберной невралгии без приступов, она постоянная, жгучая, давящая и очень сильная

При межреберной невралгии симптомы, которые даны, являются основными. Боль может быть опоясывающей так как межреберный нерв передает импульс грудной клетке. Хотя чаще всего боль локализуется с одной стороны.

ul

Межреберная невралгия причины

Иногда сердечные боли путают с межреберной невралгией. Существует много причин этого заболевания. Они могут быть самыми разными и порой могут возникнуть неожиданно.

Вот некоторые из причин:

  • защемление корешка спинного нерва, которое провоцирует остеохондроз
  • защемление или раздражение межреберных нервов
  • при раздражении нерва, который может быть ущемлен мышцами

Произойти это может из за стресса, излишней физической нагрузки, травм. Иногда межреберная невралгия причины которой может быть воспаление легких.

Так же может возникнуть заболевание при:

  • отравлении
  • гормональном нарушении во время менопаузы у женщин
  • аллергических заболеваниях
  • при подъеме тяжестей, особенно во время переохлаждения

К межреберной невралгии может привести злоупотребление алкоголем. И еще очень много причин, которые могут спровоцировать межреберную невралгию.

Межреберная невралгия слева или справа

Какой самый главный симптом у межреберной невралгии – боль, которая может быть нестерпимой. В каком месте спины или поясницы находится основная боль – слева или справа между пятым и девятым ребром. Так же боль может отдавать в руку, лопатку, плече.

Но бывают случаи и довольно таки не редкие когда болеть начинает вся грудная клетка. В этом случае это называется опоясывающая невралгия. Еще ее называю опоясывающий лишай, если по кругу появилась сыпь.

Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях

Что это за способы и методы лечения межреберной невралгии, которыми можно лечится в домашних условиях. Народные целители всегда использовали народные средства в лечебных целях.

Вот некоторые из них, которые давно известны людям:

1. Мази на основе змеиного и пчелиного яда. Мажьте ими больные места и утепляйте шерстяным платком или чем то другим, главное чтобы вещь была теплая.

2. Расплавьте пчелиный воск, смешайте его с жидким медом, соком луковицы лилии белой и соком лука репчатого и приложите на больное место. Затем сверху утеплите и оставьте так на ночь.

3. Многие используют для лечения невралгии лопух, потому что он хорошо помогает. Срежьте его лист и прикладывайте свежим с внутренней стороны к больному месту и груди. Затем обкутайте себя теплой вещью и оставьте так на ночь.

4. Очень эффективное средство с мумиё. Нужно растирать больные места спиртовой настойкой мумиё до пяти минут и принимать во внутрь по пятнадцать двадцать грамм мумиё перед едой. Можете его смешивать с молоком или медом и пить.

Как можно лечить межреберную невралгию народными средствами существует очень много способов. Чем быстрее вы найдете самый для вас подходящий рецепт лечения, тем быстрее вас перестанут мучить боли.

Оставьте пожалуйста свой отзыв если статья вам понравилась. Ваше мнение очень важно. Это поможет писать статьи более полезными и интересными. Буду бесконечно благодарна если вы поделитесь информацией с друзьями и нажмете на кнопочки социальных сетей.

Будьте здоровы и счастливы.

ul

Причины возникновения межреберной невралгии

Межреберная невралгия бывает связана с недавно перенесенным инфекционным заболеванием или переохлаждением области ребер и чаще всего носит воспалительный характер. Вот некоторые из причин проявления недуга:

  1. Герпес, или опоясывающий лишай, для которого характерны высыпания в области грудной клетки и сопровождающие их боли. Он часто встречается у пожилых и людей с пониженным иммунитетом. При запущенных случаях боль может продолжаться годами.
  2. Резкие движения, неправильная осанка, неудачный поворот туловища.
  3. Остеохондроз. Характеризуется защемлением нерва, что вызывает боль в затылке.
  4. Восстановительный период после хирургических операций.
  5. Межпозвоночные грыжи.
  6. Непомерные нагрузки, поднятие тяжестей.
  7. Переохлаждение или простуда.
  8. Период беременности.
  9. Ношение тесного белья и одежды.
  10. Опухолевые заболевания.

Часто долгое нахождение в одном положении, например за компьютером, также провоцирует защемление межреберного нерва. Для того чтобы избежать таких ситуаций, необходимо делать перерывы и разминку.

Кроме всего перечисленного, заболевание может возникнуть в связи с возрастными изменениями и такими болезнями, как сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта и другие.

ul

Диагностика межреберной невралгии

По статистике, среди всех болезней нервной системы на данное заболевание приходится около 9%. Чаще всего межреберную невралгию диагностирую как отдельную болезнь, но часть врачей склоняется к мнению, что это проявление других заболеваний.

Диагноз «межреберная невралгия» чаще всего ставят терапевты в поликлиниках. Затем с этим  диагнозом пациенты направляются к к неврологам. На первом приеме врач может посоветовать пройти МРТ грудной клетки, а иногда может возникнуть необходимость в проведении ультразвукового исследования внутренних органов и обследования гастроэнтерологом. Поэтому для лечения межреберной невралгии необходимо сначала выяснить причину ее возникновения и не заниматься самолечением и принимать препараты без назначения врача. Причина возникновения боли может быть совсем неожиданной, соответственно, диагностику болезни следует доверить врачу.

Грамотная и своевременная диагностика поможет назначить правильное лечение и выявить более серьезные заболевания, скрывающиеся за проявлением боли.

Существует множество различных методов диагностики межреберной невралгии, которые помогут распознать признаки той или иной болезни нервной системы на ранней стадии. Например, различные виды анализов крови, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование, ЭКГ, электромиография используются в современной медицине в качестве методов правильного диагностирования болезни.

ul

Лечение межреберной невралгии

Лечение межреберной невралгии прежде всего направлено на устранение боли. Первой помощью при возникновении симптомов и болезненных ощущений может стать фиксация пораженного участка. Необходимо придать удобную позу туловищу и прикладывать сухое тепло на больной участок.

ВАЖНО. Прикладывать тепло на область сердца при невралгии категорически нельзя.

Медикаментозное лечение невралгии

На начальном этапе заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим. Для устранения боли в области поражения назначаются обезболивающие препараты в форме таблеток, свечей или инъекций. Этих лекарств обычно бывает недостаточно, иногда применяется специальный противовоспалительный пластырь, который ускоряет процесс лечения. Также можно выполнить блокаду на пораженном участке с помощью новокаина или лидокаина. После снятия острых симптомов важно провести обследование и установить точную причину возникновения боли. После этого надо приступать к лечению болезни, которая стала причиной межреберной невралгии. Это может общее инфекционное или простудное заболевание, сахарный диабет и даже депрессия.

Из медикаментов, пациентам с диагнозом «межреберная невралгия»  обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (мелоксикам, диклофенак, рофекоксиб). Эти препараты оказывают выраженный противовоспалительный эффект и могут использоваться в виде инъекций, таблеток или суппозиториев (свечей). Миорелаксанты (мидокалм, толперил, сирдалуд) – уменьшают выраженность спазма поперечнополосатой мускулатуры. Так же применяют лекарства, успокаивающие нервную систему (как правило, растительные – седасен, персен, ново-пассит и прочие). Важную роль в лечении играют и витамины группы В (нейробион, нейрорубин, мильгамма и другие) – восстанавливают поврежденные нервные структуры, улучшая проведение импульса между ними.

Дополнительно к указанному лечению можно также выполнять различные физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ, ультрафонофорез и магнитотерапию.

Кроме того, в качестве дополнительных мер при лечении врачом могут быть рекомендованы массаж, лечебная физкультура, иглотерапия, лечение водой и грязями. Иногда применяется и ударно-волновая терапия. Такие методы помогают не только устранить болевые симптомы, но и восстановить физиологическое положение позвоночника.

Лечение невралгии народными средствами

Кроме методов традиционной медицины при лечении межреберной невралгии применяются и народные лечебные средства:

  1. Одним из наиболее известных средств лечения считаются мази на основе пчелиного или змеиного яда. При их применении рекомендуется закутывать место, на которое они наносятся, теплым платком.
  2. При воспалениях хорошо помогает соляной раствор. Нужно растворить 2 столовые ложки соли в ½ литре горячей воды, обмакнуть ткань в раствор и приложить ее к больному месту на 2-3 часа.
  3. Заварить кипятком семена льна, слегка отстоять, завернуть набухшие семена в ткань и приложить к очагу поражения.
  4. Смесь сока черной редьки и сока хрена также является хорошим средством при невралгии, ее необходимо втирать. Можно смешать данную смесь с облепиховым маслом.
  5. Нужно смешать в равных пропорциях пчелиный воск, сок репчатого лука и сок луковицы лилии. Смесь прикладывается к больному месту, утепляется и оставляется на ночь.
  6. Можно залить кипятком листья мяты, процедить и принимать по 2 раза в день натощак в течение месяца.
  7. Один из старинных известных средств лечения – смесь растопленного свиного сала с листьями и почками сирени, которые заранее должны быть размельчены в порошок. Смесь рекомендуется втирать в больные места.

Народные методы лечения межреберной невралгии весьма разнообразны. Важно подобрать наиболее подходящий способ лечения для избавления от боли и симптомов болезни.

ul

Профилактика и прогноз лечения

Проблемы с позвоночником и шейным отделом лучше предотвращать, чем потом лечить. Очень хорошо в этом плане помогает плавание. Массаж и гимнастика — тоже вполне эффективные способы профилактики межреберной невралгии. Необходимо также правильно организовать свое рабочее место, что позволит улучшить осанку.

Для предотвращения каких-либо проявлений боли в области грудной клетки, брюшного пресса и поясницы необходимо сохранять физическую активность, следить за своим весом, организовать место для сна на твердой и ровной поверхности, регулярно использовать витаминные комплексы, а также распределять нагрузку на обе стороны тела, например, задействовать в упражнениях и в быту обе руки.

Прогноз заболевания для большинства пациентов благоприятный, если только он не является одним из симптомов онкологической болезни. Также важно не упустить момент диагностирования болезни, соблюдать правильный режим дня и следить за питанием.

В случае, когда невралгия не поддается лечению, следует повторно провести обследование пациента на наличие грыжи или опухоли в позвоночнике.

Следует прислушиваться к любым проявлениям боли в характерных участках тела, ведь они могут быть предвестниками более серьезных патологий, чем межреберная невралгия. Для ее предупреждения необходимо проводить процедуры закаливания, обеспечивать достаточный уровень физических нагрузок, больше времени проводить на природе и сохранять позитивный настрой.

ul

kcson-sp.ru

Защемление межреберного нерва: причины, симптомы и лечение

Одной из причин появления болевых ощущений в зоне ребер является защемление межреберного нерва (невралгия). Болезненные проявления обычно локализуются между ребрами справа или слева, а также могут пронизывать спину вплоть до поясницы. Такое заболевание не является самостоятельным, а развивается в результате поражений позвоночного столба. При этом повреждение нервных волокон вызывается сужением отверстий между позвонками, через которые они выходят, из-за патологических изменений дисков, самих позвонков или их взаиморасположения. Симптомы невралгии бывают самыми разнообразными и порой схожими с проявлениями других заболеваний.

Вы узнаете

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика

Причины

Факторами, провоцирующими защемление межреберного нерва, являются те же причины, которые вызывают повреждения позвоночника:

  • травмы ребер и верхней части спины;
  • остеохондрозы;
  • остеопороз, заболевания суставов;
  • сколиозы;
  • грыжа или протрузия дисков;
  • отложение солей;
  • осложнения после инфекций;
  • повышение нагрузки на костно-мышечный аппарат вследствие ожирения;
  • хронический алкоголизм;
  • нервные нарушения;
  • общее переохлаждение;
  • чрезмерно высокая или слишком низкая физическая активность;
  • поражение периферических нервов при диабете;
  • эндокринные нарушения у женщин;
  • изменения костно-мышечного аппарата, вызванные беременностью;
  • генетическая предрасположенность к подобным заболеваниям.

Кроме первичных причин, защемление межреберного нерва может быть вызвано любым повышением нагрузки на позвоночник, длительным пребыванием в неудобной позе, а также возрастными изменениями или снижением иммунитета.

Установление точной причины болевого синдрома, связанного с невралгией, обязательно для назначения правильного лечения. Нужно устранять не боль, а основное заболевание, которое привело к защемлению межреберного нерва.

Симптомы

Межреберная невралгия проявляется болью, характер и сила выраженности которой определяется степенью защемления нерва и его локализацией. При этом болевые ощущения имеют ряд особенностей:

  • Начало — острое, пронзительное, высокоинтенсивное, напоминающее удар током или сердечный приступ, что обусловлено особой чувствительностью стиснутых волокон.
  • Спустя несколько минут болевой синдром уменьшается, но при малейшем движении снова возвращается или приобретает волнообразный характер.
  • Чаще всего боль ощущается с одной стороны грудной клетки, отдавая под лопатку или ниже, а при левосторонней локализации напоминает острое покалывание в сердце.
  • Прослеживается тесная связь с вдохом — при расширении грудной клетки боль значительно возрастает.
  • Возможно появление чувства жжения, покалывания или снижения чувствительности в месте ущемления корешков.

Также болевые ощущения появляются при резком изменении позы или прощупывании области ребер, отдавая в живот, шею, плечо или другие отделы.

Кроме того, защемление межреберного нерва может привести к нарушениям функций расположенных рядом внутренних органов. Чаще всего развивается тахикардия и стенокардия, повышается кислотность желудочного сока, поднимается внутричерепное и артериальное давление, появляются застойные явления в легких. Последний симптом ощущается особенно болезненно, поскольку сочетание невралгии с кашлем не дает остановить приступ и может значительно усугубить симптомы болезни.

Чтобы дифференцировать невралгические боли в области левого межреберья от приступа стенокардии, следует знать, что проявления сердечного приступа не зависят от выполняемого движения или покашливания, а также снижаются при приеме соответствующего лекарства.

Однако при инфаркте боль тоже не устраняется таблеткой, поэтому при подозрении на сердечную патологию необходимо вызвать врача и сделать ЭКГ.

При поражении нервов нижних ребер могут появляться симптомы почечной колики. В очень редких случаях признаки межреберной невралгии напоминают проявления заболеваний органов грудной клетки — легких, средостения и других.

Диагностика

Диагностирование защемления межреберного нерва выполняется на основании опроса и осмотра пациента. При этом результаты обследования интерпретируются следующим образом:

  • в месте сжатия нерва кожные покровы изменяют окраску — краснеют либо бледнеют;
  • при пальпации появляется болезненность вдоль защемленного нерва между ребрами;
  • исследование (прощупывание, простукивание, прослушивание) сердца исключает наличие его заболеваний.

Дополнительные диагностические мероприятия назначаются для дифференцирования невралгии от других патологий, если есть какие-либо подозрения. При этом могут применяться:

  1. электрокардиограмма;
  2. рентгенографическое исследование;
  3. УЗИ брюшинной и забрюшинной полости;
  4. МРТ или миелография позвоночника.

При любом диагнозе обязательно проводится анализ крови для прослеживания наличия воспаления. Только точная диагностика поможет назначить адекватное лечение, которое обеспечит получение максимального результата.

Лечение

После установления первопричины межреберной невралгии применяется комплексное лечение, включающее:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж, ЛФК;
  • народные средства.

Кроме того, могут назначаться препараты, улучшающие кровообращение, восстанавливающие костную и хрящевую ткань, нормализующие обменные процессы и повышающие иммунную защиту организма. Во время беременности используются только безвредные при таком состоянии средства — витамины и мази на натуральной основе.

В случае обострения межреберной невралгии больному необходимо обеспечить щадящий постельный режим в течение 7 дней. При этом лежать он должен на твердой поверхности под теплым, но легким одеялом.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение невралгии проводится в 2 этапа:

  1. Обезболивание: облегчение, в оптимальном варианте — полное устранение болевых симптомов путем приема анестетических и негормональных противовоспалительных средств, в тяжелых ситуациях — с использованием глюкокортикостероидов. Иногда применяются блокады и миорелаксанты.
  2. Основное лечение: избавление от первопричины защемления и восстановление самого нерва. Препараты назначаются в соответствии с поставленным диагнозом, выраженностью симптомов и другими особенностями протекания заболевания.

Для купирования болей и устранения воспалительных явлений используются:

  • препараты местного действия — мази на основе диклофенака;
  • средства для приема внутрь — различные анальгетики и спазмолитики;
  • новокаиновые и лидокоиновые блокады  в мышечные ткани, окружающие поврежденный участок позвоночника.

Кроме того, для лечения основного заболевания, ставшего первопричиной невралгии, применяются разные группы лекарственных средств — антибиотики, нейропротекторы, иммуностимуляторы, витамины и другие препараты. Для восстановления подвижности позвоночника используются хондропротекторы, самым результативным из которых считается Хондроксид. В данном видео идет речь о межреберной невралгии, ее симптомах и методах лечения.

При серьезных повреждениях и выраженном ущемлении нерва, когда медикаментозные методы оказываются неэффективными, назначается хирургическое вмешательство. В ходе операции высвобождается сдавленный нерв, корректируются позвонки, диски, хрящи.

Физиопроцедуры, массаж, ЛФК

Для устранения последствий защемления межреберного нерва используется несколько видов физиотерапевтических процедур:

  • электро- и фонофорез;
  • парафиновые аппликации;
  • УВЧ;
  • электротоковая, лазерная и магнитотерапия.

Также после устранения обострения для возвращения нормальной функциональности нервных волокон и окружающих тканей рекомендуется выполнять массажные процедуры и лечебную гимнастику. Упражнения выбираются в соответствии со степенью выраженности симптомов, характером основного заболевания и личных особенностей пациента. Кроме того, во время ремиссии желательно проходить лечение в санатории по данному направлению.

Народная медицина

Чтобы ускорить выздоровление, наряду с консервативным применяется домашнее лечение. При этом обычно используются следующие рецепты:

  • Сухое тепло — перцовый пластырь, горчичники или завернутый в ткань прогретый песок, но только на ребра и вдоль позвоночника, не затрагивая позвоночный столб.
  • Мази ядом змеи или пчелы — наносятся на болезненный участок, который затем покрывается шерстяной тканью либо поясом из верблюжьей шерсти.
  • Растирки с применением пихтового масла, черной редьки, корневищ хрена или листьев герани, настоянных на спирту валерианы, стручкового перца, чеснока, лаврового листа — любое из этих средств втирается вдоль нерва, а затем больное место укутывается чем-то теплым.
  • Аппликации из сваренного вкрутую яйца — одну половину прикладывают непосредственно к болезненному участку, другую — на его проекцию с другой стороны тела.

Наряду с наружным воздействием рекомендуется пить такие отвары и настои:

  • Из ивовой коры — 1 ч. л. сырья на 250 мл кипятка, запарить и томить 15 минут при чуть заметном кипении. Остудить, принимать по 1 ст. л. 4 раза в день;
  • Из мяты или мелиссы — заваривают, как обычный чай. Пьют в течение дня по желанию, но в общем количестве не менее 4 стаканов.
  • Из ромашки лекарственной — 70 г сырья заваривают 1 стаканом кипятка, прогревают на пару 5 минут. Дают настояться. Принимают по 50 мл после каждого приема пищи.
  • Из бессмертника — на ночь в термосе настаивают чай из 2 ст. л. травы, запаренной 2 стаканами кипятка. Утром фильтруют и весь объем выпивают в течение дня равными порциями.
  • Из абрикосовых косточек — 3 ст. л. перетертых сердцевин абрикосов смешивают с 0,5 кг натертых с кожурой лимонов и 0,5 кг жидкого меда. Принимают ежедневно после завтрака и ужина по 1 ст. л. смеси, пока не кончится. При необходимости курс повторяется.

Также полезными будут ванны из осиновой коры. Их нужно принимать каждый вечер, готовя отвар и добавляя его в воду для ванны. Температура должна быть такой, чтобы тело хорошо прогрелось. После процедуры болезненный участок сразу утепляется на ночь шерстяным платком.

Применение любых домашних средств будет целесообразным только при отсутствии физических нагрузок и обеспечении состояния покоя, особенно поврежденному участку позвоночника. Если негативное воздействие внешних факторов будет продолжаться, лечение не даст никакого результата.

Сочетая все указанные народные средства между собой, а также дополняя ними консервативную терапию, можно значительно повысить эффективность устранения последствий защемления межреберного нерва. Но еще лучше предупредить появление этого серьезного заболевания или хотя бы не допустить его повторного появления.

Профилактика

Правила профилактики межреберной невралгии достаточно просты:

  1. Предупреждение травм костно-мышечного аппарата, особенно его верхней части.
  2. Поддержание осанки, не допускающей искривления позвоночника.
  3. Регулярные перерывы при необходимости долгого пребывания в одной позе, особенно если появляется чувство дискомфорта в шее или спине. Выполнение массажа и легких упражнений для снятия напряжения.
  4. Улучшение физической формы. При необходимости — нормализация массы тела.
  5. Контроль своих движений, отсутствие резких рывков, поднятия непосильных тяжестей.
  6. Выполнение растяжки перед активными спортивными или повышенными физическими нагрузками.
  7. Избегание стрессов, которые отрицательно сказываются на всей нервной системе. Позитивный настрой и спокойствие.
  8. Безотлагательное лечение любых заболеваний позвоночника, способных вызвать повреждение нервных волокон.

При первых признаках невралгии нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Процесс выздоровления может быть длительным, но при комплексном подходе и соблюдении всех врачебных предписаний эту опасную патологию можно вылечить, избежав возможных осложнений.

Защемление межреберного нерва Ссылка на основную публикацию

prosustav.ru

Все о межреберной невралгии, или защемлении межреберного нерва

Наверное, каждый из нас обращал внимание на телевизионную рекламу различных средств для снятия острой боли в спине. Картинки, изображающие различных людей, испытывающих выраженную боль, красноречиво говорят о выраженности болевого синдрома. Любой из нас может оказаться в такой ситуации, когда не только двигаться, но даже и дышать больно при защемлении межреберного нерва.

Не зря существует пословица: «Предупрежден, значит вооружен». Поэтому, с помощью представленных нами данных, мы постарались максимально раскрыть информацию о межреберной невралгии, чтобы вы ли максимально осведомлены о таком крайне болезненном состоянии.

Что такое межреберные нервы

Межреберные нервы, или грудные нервы, относятся к периферической нервной системе человека. Это парные образования, которые симметрично расходятся в стороны от спинного мозга. В организме насчитывается 12 пар межреберных нервов. В медицине обозначаются как Th2-12.

В каждом нерве выделяют:

  1. Миелиновые нервные волокна.
  2. Немиелинизированные нервные волокна.
  3. Эпиневрий – наружная оболочка из соединительной ткани.
  4. Кровеносные сосуды, питающие нерв.
  5. Пучки, покрытые периневрием.
  6. Отдельные внутренние нервные волокна – эндоневрий.

По содержанию нервных волокон грудные нервы являются смешанными.

В своем составе каждый межреберный нерв содержит:

  1. Двигательные волокна.
  2. Симпатические волокна.
  3. Чувствительные (сенсорные) волокна.

Все межреберные нервы являются продолжением спинномозговых нервов. Каждый нерв проходит по нижнему краю соответствующего ребра и залегает в межреберном пространстве.

Интересно, что последняя пара межреберных нервов проходит под 12-ми ребрами и называется подреберными нервами. Поэтому при поражении Th22 невралгия определятся как подреберная.

Зонами иннервации межреберных нервов являются такие участки кожи и мышц:

  1. Грудная клетка.
  2. Молочные/грудные железы.
  3. Передняя стенка живота.
  4. Плевра ребер и диафрагмы.
  5. Париетальные листки брюшины передней и боковой брюшной полости.

Интересно, что чувствительные волокна осуществляют перекрестную иннервацию. При этом один и тот же участок кожи иннервируется своим главным нервом, а верхняя часть этого участка – нервом, проходящим ниже.

Воспаление межреберного нерва или его защемление называется межреберной невралгией.

Что такое невралгия

Невралгией называется клинически выраженный синдром, для которого характерны признаки раздражения периферического нерва или его корешки при сохранной функции.

Все невралгии делят на:

  1. Черепные.
  2. Спинальные (межреберные).

Важно!

При невралгии, в отличие от неврита, не происходит развития двигательных нарушений, изменений структуры нерва и потери чувствительности.

Межреберная невралгия бывает двух типов:

  1. Корешковая – в этом случае происходит раздражение спинномозговых корешков с развитием боли в области грудной клетки.
  2. Рефлекторная – боль развивается вследствие мышечного напряжения в межреберных промежутках.

В зависимости от локализации процесса, выделяют такие разновидности:

  1. Проецирующие боли – возникают в случае наличия заболеваний внутренних органов.
  2. Локальные боли – возникает при раздражении болевых рецепторов любых мышц, тканей, суставного аппарата.
  3. Иррадиирующие боли – проявляется при неправильном распознавании импульса по причине наличия общих путей проведения висцеральной и соматической чувствительности.

Одной из причин возникновения межреберной невралгии является защемление нерва.

Что такое защемление

Защемление нерва – это результат сдавливания нервных волокон межпозвоночными дисками, мышцами, телами позвонков.

Основными причинами защемления межреберных нервов являются:

  1. Резкие движения, неудобная поза, неудачные повороты тела.
  2. Поднятие тяжести.
  3. Нагрузка после состояния покоя.
  4. Любые травмы.
  5. Врожденные и приобретенные дефекты позвоночного столба.
  6. Остеохондроз.
  7. Грыжи межпозвоночные.
  8. Протрузии дисков.
  9. Спондилопатии.
  10. Нарушения осанки.
  11. Реабилитация после хирургических операций.
  12. Мышечный спазм, гипертонус.
  13. Опухолевые процессы.
  14. Лишний вес.
  15. Воспалительные процессы.
  16. Процессы демиелинизации.
  17. Воздействие низких температур.
  18. Беременность.
  19. Ношение неудобного и тесного белья, одежды.

Важно! Очень часто защемление нерва в любом уровне грудного отдела позвоночника провоцирует длительное нахождение тела в одном положении, например, при работе за компьютером. Во избежание развития острой боли необходимо делать короткие разминки для разгрузки позвоночного столба и улучшения кровообращения.

Клинические проявления защемления межреберных нервов

Для такого состояния, как защемление межреберного нерва, симптомы выделяют следующие:

  1. Ведущим и основным признаком является боль по ходу нерва, вовлеченного в патологический процесс. Боль может быть острой и нарастающей. Характер боли может быть различным – колющим, ноющим, тупым, жгучим. Процесс может вовлекать как одну, так и обе стороны грудной клетки. Межреберное пространство может вовлекаться одно и несколько. При межреберной невралгии усиление болевых ощущений происходит при любой нагрузке – кашель, поворот, чихание, дыхание и пр.

Следует отметить, что при защемлении нерва пациенты четко показывают локализацию очага боли.

  1. При проведении физикального медицинского осмотра происходит повышение интенсивности боли по ходу нерва, между ребрами, в ребре, в местах начала и окончания нерва.
  2. Мышечные подергивания, которые можно увидеть даже невооруженным глазом. Такая реакция происходит вследствие поражения двигательных волокон нерва из-за реакции на болевое раздражение, нарушения трофики, недостаточностью метаболических процессов.
  3. Гипертонус мышц.
  4. Ощущение «ползания мурашек», онемения пораженного участка кожи вследствие нарушения проведения импульса по чувствительным волокнам нерва.
  5. Вегетативные признаки – изменение цвета кожи, похолодание больного участка, развитие аритмии, нарушение частоты дыхательных движений, потливость.
  6. Иррадиация боли в различные части тела – лопатку, руку, поясницу, низ живота, межлопаточное пространство, грудную клетку, шею, ключицу.

Иррадиация боли может практически полностью соответствовать клиническим симптомам гастрита, язвы желудка, плеврита, пневмонии, стенокардии, инфаркта миокарда, что значительно затрудняет диагностику.

Особое место занимает защемление нерва в левой половине грудной клетки. Особенность заключается в трудности диагностики, так как зачастую при межреберной невралгии слева, симптомы полностью соответствуют инфаркту миокарда и приступам стенокардии.

Важно!

Отличие поражения сердца от защемления нерва заключается в том, что при патологии сердца боль снимается нитроглицерином, болевые ощущения не зависят от изменения положения тела, характерно высокое артериальное давление.

Именно в таких случаях, когда защемило нерв между лопатками с одной или с двух сторон, требуется срочная тщательная диагностика для исключения острого поражения сердечно-сосудистой системы. Преимущественно такая симптоматика возникает, если поражается левый отдел грудного отдела позвоночника.

Диагностика

Грамотная и своевременная диагностика помогают начать правильное лечение и распознать более грозные заболевания, как, например, инфаркт и злокачественные процессы.

Консультация врача рекомендуется в случаях, если наблюдается:

  1. Боль между ребер, протяженность которой усиливается ближе к позвоночнику.
  2. Ощущение боли, скованности в области груди.
  3. Повышение интенсивности болевых ощущений при дыхании, двигательной активности.
  4. Онемение участков кожи, частей тела.
  5. Развитие головных болей, напоминающих мигрень.
  6. Предобморочные состояния.
  7. Изменение артериального давления, ритма сердца.
  8. При нажатии на нерв в зоне поражения наблюдается боль по типу язвенной.

Очень много данных в различных источниках о том, что часто невралгическая боль может быть спутана с патологией системы сердца и сосудов, а также пищеварительного тракта. Есть не менее опасные заболевания, которые также можно сначала не распознать.

Важно! – Боль в ребрах, межреберных промежутках может долго имитировать невралгию межреберных нервов. Только квалифицированный специалист с помощью правильно проведенной диагностики может заподозрить злокачественные болезни крови.

В современной медицине в настоящее время используются такие методы диагностики:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Исследование крови.
  3. Бактериологический анализ крови.
  4. Рентген.
  5. Проведение компьютерной томографии.
  6. Магнитно-резонансное исследование.
  7. Миелография.
  8. Электроспондилография.
  9. Электромиография.
  10. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
  11. ЭКГ.

Лечение

Когда появляется защемление межреберного нерва, лечение происходит тремя этапами: срочной помощью дома или в месте пребывания человека, медикаментозной, немедикаментозной терапией.

Первая помощь

Самыми первыми мероприятиями являются фиксирование пораженного участка, придание удобного положения тела, прикладывание сухого тепла на очаг боли, постельный режим. Очень важно знать, как и что делать правильно при возникновении острой невралгической боли.

Важно!

Следует помнить, что на область сердца прикладывание тепла категорически противопоказано.

Медикаментозная помощь

Основными манипуляциями для оказания помощи с применением лекарственных средств является:

  1. Выполнение блокады на пораженном участке с применением анестезирующих препаратов – новокаин, лидокаин.
  2. Купирование болевого синдрома с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков ненаркотического и наркотического ряда, глюкокортикостероидов. Также эти средства рекомендованы для последующего применения с целью снятия симптомов воспаления. Рекомендуется применение таких препаратов в виде инъекций, таблеток, капсул, саше, мазей, гелей, кремов. Дополнительное средство лечения, как противовоспалительный, обезболивающий пластырь ускоряет и улучшает процесс лечения.
  3. Прием миорелаксирующих средств, благодаря которым происходит уменьшение и снятие спазма поперечнополосатых мышц.
  4. Седативные препараты.
  5. Витаминотерапия с применением витаминов группы В, с помощью которых улучшается нервно-мышечная передача и восстанавливаются поврежденные участки.
  6. Постельный режим в течение 2-7 дней на жестком ортопедическом матраце.
  7. Лечение причины, повлекшей за собой развитие межреберной невралгии.
  8. Оперативное вмешательство.

Немедикаментозная помощь

Лечение межреберного защемления после устранения острого состояния крайне необходимо. Для этого требуется иногда длительное время.

Лечение такой патологии с помощью применения различных процедур является также профилактическими мерами:

  1. Массаж, с помощью которого происходит восстановление обменных процессов, нормализация мышечного тонуса, отека, боли.
  2. Лечебная физкультура для укрепления мышечного и связочного аппарата.
  3. Иглорефлексотерапия.
  4. Мануальное лечение.
  5. Лечение лазером, электрофорезом, магнитным воздействием, УВЧ.
  6. Водолечение.
  7. Лечение грязями.

Профилактика

К общепрофилактическим процедурам относятся:

  1. Нормализация массы тела.
  2. Коррекция осанки.
  3. Увеличение двигательной активности.
  4. Закаливание.
  5. Распределение нагрузки на обе стороны, например, при игре в бадминтон следует периодически менять руку во избежание одностороннего возникновения невралгии.
  6. Использование ортопедических матрацев, подушек.
  7. Сон рекомендован на твердой, ровной кровати.
  8. Профилактический медицинский контроль.
  9. Витаминотерапия, применение минеральных комплексов.

Для проведения профилактики в полном объеме рекомендуется прохождение санаторно-курортного лечения в специализированных заведениях для достижения максимального эффекта лечения.

Прогноз

История заболевания, симптомы и лечение, своевременная диагностика, реабилитационные мероприятия определяют прогноз при межреберной невралгии.

Прогноз в целом для пациентов благоприятный, если он не связан с серьезными основными заболеваниями, такими как, например, онкологические процессы.

Изменение образа жизни, сбалансированное питание, физическая активность в достаточной степени обеспечивают надежную защиту организма от возникновения защемлений межреберных нервов.

spinous.ru


Смотрите также